目的:比较荧光染色法和KOH湿片法在浅表真菌感染中的诊断价值。方法:收集2019年10月至2020年10月广东省妇幼保健院皮肤科临床拟诊为皮肤浅表真菌感染的673例患者的标本，分别采用荧光染色法和KOH湿片法进行真菌直接镜检，比较两种方法的诊断阳性率及平均阅片时间。结果:荧光染色法总阳性率为91.23%，高于KOH湿片法的79.20%（ P<0.05），总平均阅片时间为（73.00±7.95）s，低于KOH湿片法的（89.62±9.41）s（ P<0.05）；荧光染色法在念珠菌性尿布皮炎、手足癣、体股癣、甲癣、头癣、花斑癣各病种中的诊断阳性率均高于KOH湿片法（均 P<0.05），荧光染色法在各病种中的平均阅片时间均低于KOH湿片法（均 P<0.05）。 结论:荧光染色法有良好的染色效果，是较KOH湿片法更快速、准确的真菌镜检方法，操作简单，易于常握，值得临床推广应用。

目的 探讨超声导入技术配合药物治疗体股癣的临床疗效和安全性.方法 将于该院就诊的80名体股癣皮肤病患者随机分为两组,观察组为超声导入仪配合药物治疗,对照组为直接涂抹药物治疗,在治疗第7与第14天时进行疗效观察、真菌镜检和不良反应评价.结果 对两组患者进行治疗观察后发现,在治疗第7天和第14天时,有效率观察组与对照组比较,差异有统计学意义[70％ vs 15％(x 2=24.750,P=0.001);90％ vs65％(x 2=7.170,P=0.015)],观察组高于对照组;且真菌清除率观察组与对照组比较,差异有统计学意义[95％vs 72.5％(x 2=7.440,P=0.012)].两组治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.712).结论 超声导入技术配合药物治疗能加快药物在患处的起效时间,提高药物对体股癣的治疗效果,提高治疗后真菌清除率.

萘替芬酮康唑乳膏(NHKC)为含1％盐酸萘替芬和0.25％酮康唑的复方制剂,广泛应用于治疗真菌感染性皮肤病.该文复习了涉及应用NHKC的所有文献,排除重复、与中药相关、联用非市售药物以及无具体统计数据的文献,整理了113篇文献,主要为浅部真菌病的治疗,包括手足癣、体股癣、花斑糠疹、脂溢性皮炎、马拉色菌毛囊炎、头癣、外耳道真菌病及婴幼儿念珠菌病等.在单独外用NHKC治疗的患者中,其疗效确切;在与其他外用抗真菌药对照研究中,其疗效较为显著;在联合口服治疗中,其疗效更佳.总之,NHKC治疗真菌感染性皮肤病疗效确切,且安全性高.两药协同提高疗效的具体作用机制还需深入研究.

目的 通过探讨3种不同的取材处理方式对浅表皮肤真菌病直接镜检结果的影响,探索寻找不同的浅表皮肤真菌病最佳的取材处理方式.方法 对161例临床拟诊为花斑癣、马拉色菌毛囊炎、体表皮肤癣病包括体股癣、手足癣、头癣等皮肤科常见的皮肤病和多发病患者皮损处的皮屑,分别用钝刀刮取10％KOH封片直接镜检、透明胶带粘贴法10％ KOH湿片直接镜检及钝刀刮取革兰染色法直接镜检.结果 标本的不同取材处理方式大大影响了直接镜检的结果.45例疑似花斑癣病例中,钝刀刮取法10％KOH封片直接镜检的阳性率为93.3％,胶布粘贴法10％KOH湿片直接镜检的阳性率为88.9％,钝刀刮取革兰染色法直接镜检的阳性率为97.8％;52例疑似马拉色菌毛囊炎病例中,钝刀刮取法10％KOH封片直接镜检的阳性率为86.5％,胶布粘贴法10％KOH湿片直接镜检的阳性率为80.8％,钝刀刮取革兰染色法直接镜检的阳性率为100.0％;64例体表皮肤癣病病例中,钝刀刮取法10 ％KOH封片直接镜检的阳性率为84.4％,胶布粘贴法10 ％KOH湿片直接镜检的阳性率为68.8％,钝刀刮取革兰染色法直接镜检的阳性率为51.6％.结论 不同的取材处理方式对浅表皮肤真菌病直接镜检的检出率不同,选择快速、简便、可靠的取材处理方式,能在一定程度上减少真菌病直接镜检的误诊、漏诊,提高结果的准确性及诊断报告的可信度.

环己吡酮氨乙醇(Batrafen)是联邦德国Hoechst公司研制的一种新抗真菌药,其1%霜剂已于1982年正式上市,用于治疗皮肤体股癣效果明显 [1,2].

我们于1994年3月至1995年10月期间,采用伊曲康唑治疗了体股癣、花斑癣、手足癣、头癣、脓癣等患者共计108例,取得了满意疗效.现报道如下.

特比萘芬[Terbinafine,商品名疗霉舒(Lamisil)]由瑞士诺华公司(原名山德士药厂)生产,为丙烯胺类抗真菌药物,已被广泛应用于临床治疗体股癣、手足癣和甲癣等真菌感染,疗效显著,安全可靠.我们于1995年7月使用口服疗霉舒结合外用治疗32例头癣,现报道如下.

目的评价适宜中国人的伊曲康唑治疗方案.方法复习5年来在中文期刊上发表的有关报告.结果伊曲康唑每日200mg,连用7d的方案治疗体股癣及花斑癣的疗效最好,而每日400mg,连用7d的方案治疗手足癣的疗效最好.每日400mg,连用7d间歇冲击疗法对甲真菌病效果最佳.伊曲康唑对念珠菌病和深部真菌病的疗效确切.安全性和依从性亦很好.结论伊曲康唑在中国人中的应用安全有效.

自1998年3～7月,我们对门诊就诊的38例体癣、股癣及花斑癣用1%硝酸益康唑和01%醋酸曲安奈德霜(商品名派瑞松,西安杨森制药有限公司产品)进行了疗效观察,除1例因用药后出现局部红肿而自行停药外,其余37例均完成了观察,并取得较好的效果,现报道如下.

斯皮仁诺(Sporanox)是伊曲康唑的商品名称.该药是比利时杨森公司研制出来的一种新的口服高效广谱抗真菌药物,对皮肤癣菌、酵母菌、曲霉、毛霉和双相真菌等有显著的抗菌作用.我们于1993年9月至1994年1月采用短程疗法(即每日200mg,连服7天)治疗了56例体股癣和花斑癣病人,取得了满意的疗效,并与常规疗法(每日100mg,连服15天)进行了比较.