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孕期赋能教育模式联合自由体位分娩对高龄初产妇心理弹性、产痛及泌乳功能的影响
编辑人员丨1天前
目的:探讨孕期赋能教育模式联合自由体位分娩对高龄初产妇心理弹性、产痛及泌乳功能的影响。方法:选取2017年6月至2019年10月该院高龄初产妇296例作为研究对象,2017年6月至2018年8月入院148例作为对照组,2018年9月至2019年10月入院148例作为观察组。对照组采取常规孕期教育配合传统体位分娩,观察组采取孕期赋能教育模式联合自由体位分娩。对比两组健康知识掌握率、心理弹性、分娩控制感、分娩方式、产痛、泌乳功能、新生儿状态。结果:干预后观察组健康知识掌握程度优于对照组( P<0.05);干预后两组坚韧性、力量性、乐观性评分均升,且观察组高于对照组( P<0.05);观察组产后出血量少于对照组,产后出血发生率、会阴撕裂发生率、VAS评分低于对照组,LAS、Apgar评分高于对照组( P<0.05);观察组产后泌乳初始时间短于对照组,产后24 h及48 h泌乳量评分高于对照组( P<0.05);观察组干预满意度95.96%高于对照组83.11%( P<0.05)。 结论:孕期赋能教育模式联合自由体位分娩能提升高龄初产妇健康知识掌握程度,缓解无助心理,减轻产痛,改善新生儿状态,提高泌乳功能及对护理服务满意度。
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编辑人员丨1天前
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新入职全日制本科学历护士的转型冲击现状及其与心理韧性的相关性
编辑人员丨1天前
目的:探讨全日制本科学历新护士的转型冲击现状及其与心理韧性的相关性。方法:选取南阳医学高等专科学校三所附属医院及南阳市中心医院的全日制本科学历、工作时间1年以内的临床一线护士89名为研究对象。采用一般资料调查问卷、新护士转型冲击评价量表、心理韧性量表进行调查。结果:新入职全日制本科学历护士转型冲击总分为(96.80±6.41)分,条目均分为(3.04±0.55)分,标准化得分率为69.31%,各维度的得分率介于60.3%~82.7%,呈中等水平。不同劳动人事关系、家庭支持、科室热爱程度、家庭所在地、月收入水平的本科学历新护士转型冲击得分比较,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。新入职本科学历护士心理韧性总分为(66.03±8.19)分。各维度得分从低到高依次为乐观性、力量性、坚韧性。新入职本科学历护士转型冲击总分与心理韧性总分存在极强负相关( r=-0.930, P=0.000);转型冲击的身体维度与心理韧性的力量性维度为负相关( r=-0.867, P=0.000);转型冲击的知识与技能维度与心理韧性的乐观性维度为明显负相关( r=-0.829, P=0.000);转型冲击的社会文化与发展维度与心理韧性的乐观性维度也为明显负相关( r=-0.958, P=0.000)。 结论:工作1年内全日制本科学历新入职护士面临较大的转型冲击体验,管理者应在身体、心理、社会及专业能力方面给予其关心支持,借助建立针对性、系统性、规范化的岗前培训与职后学历教育体系,帮助其提升个人应对压力的能力与心理承受力,以促进其身心健康,最大限度地降低职业转型冲击水平,提高其工作满意度。
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编辑人员丨1天前
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乳腺癌根治术患者生命意义感现状及影响因素分析
编辑人员丨1天前
目的:探讨乳腺癌根治术患者生命意义感现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样方法,选取2019年6月—2020年2月于镇江2所三级甲等医院就诊的302例乳腺癌患者为研究对象。采用一般资料调查表、中文版生命意义感量表(C-MLQ)、健康坚韧性量表(HRHS)、认知重评策略量表对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。结果:共发放问卷315份,回收有效问卷302份。302例乳腺癌根治术患者C-MLQ总分为(31.65±6.71)分,HRHS总分为(92.59±5.68)分,认知重评策略量表总分为(16.23±5.04)分。多重线性回归分析结果显示,认知重评、术后时间、健康坚韧性及其控制维度、家庭月收入、性别、是否放/化疗是乳腺癌根治术患者生命意义感的影响因素( P<0.05),共解释生命意义感总变异的85.8%。 结论:乳腺癌根治术患者的生命意义感处于中等偏低水平。临床医护人员应采取有效的干预措施,提高患者认知重评能力,使其对疾病产生正确的认知;鼓励其积极勇敢面对疾病,加强自身健康坚韧性,以提高生命意义感。
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首发精神分裂症患者的心理弹性与认知功能的相关性
编辑人员丨1天前
目的:分析精神分裂症(SCZ)患者心理弹性与认知功能水平的相关性。方法:入组首发SCZ患者59例(SCZ组)和健康对照者86名(HC组),SCZ患者为2017年9月到2020年1月在中山大学附属第三医院精神科门诊及住院部患者。健康对照者经过广告招募入组,比较两组心理弹性、认知功能水平,分别对两组的心理弹性和认知功能进行偏相关分析。结果:对SCZ组和HC组一般情况对比分析,两组的性别、婚姻及年龄差异无统计学意义(均 P>0.05),其中SCZ组男39例,女20例,年龄(23.8±7.4)岁,HC组男47名,女39名,年龄(22.9±4.7)岁;受教育年限差异有统计学意义( P<0.05)。SCZ组的心理弹性总分[(56.9±16.7)分]及各因子分均显著低于HC组的心理弹性总分[(68.0±14.4)分]及各因子分(均 P<0.05)。SCZ组的精神分裂认知功能成套测验MCCB总分[(23±12)分]及各分测验分显著低于HC组的认知功能成套测验总分[(42±11)分]及各分测验分(均 P<0.05)。SCZ组的心理弹性总分及坚韧性与符号编码呈正相关[偏相关系数(PCC)分别为0.286、0.289,均 P<0.05)],心理弹性总分及各因子分均与情绪管理能力呈正相关(PCC分别为0.334、0.271、0.382、0.308,均 P<0.05)。HC组的心理弹性总分、坚韧性、力量性与符号编码呈正相关(PCC分别为0.268、0.225、0.291,均 P<0.05),力量性、乐观性与语言记忆呈正相关(PCC分别为0.268、0.225,均 P<0.05);力量性与空间广度、持续操作能力呈正相关(PCC分别为0.244、0.217,均 P<0.05);心理弹性总分及各因子分均与情绪管理能力呈正相关(PCC分别为0.306、0.230、0.286、0.289,均 P<0.05);心理弹性总分、力量性、乐观性均与MCCB总分呈正相关(偏相关系数分别为0.291、0.359、0.287,均 P<0.05)。 结论:首发SCZ患者的心理弹性及认知功能均有不同程度受损,心理弹性水平与部分神经认知功能和社会认知功能中情绪管理能力相关。
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编辑人员丨1天前
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基于健康行动过程取向理论的COPD患者运动康复方案的构建与实践
编辑人员丨1天前
目的:探讨基于健康行动过程取向理论(Health Action Process Approach,HAPA)构建的COPD患者运动康复方案对COPD患者运动自我效能和心理弹性的影响。方法:采用便利抽样法,于2019年1—8月选取在驻马店市中心医院住院的COPD患者100例为研究对象。将2019年1—4月住院的50例患者设为对照组,2019年5—8月住院的50例患者设为观察组。对照组采用COPD常规护理方法,观察组采用基于HAPA的COPD患者运动康复方案。采用运动自我效能量表、心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)评估干预的效果。结果:最终对照组获得46份有效问卷,观察组获得47份有效问卷。出院后3个月观察组患者运动自我效能量表得分为(8.89±2.70)分,对照组为(7.73±1.67)分,两组比较差异有统计学意义( t=2.485, P=0.015)。出院后3个月观察组患者CD-RISC坚韧性、力量性、乐观性3个维度得分分别为(35.55±6.16)、(23.79±4.88)、(11.25±2.72)分,对照组分别为(32.33±6.7)、(21.22±4.17)、(9.80±2.56)分,两组比较差异有统计学意义( t值分别为2.396、2.728、2.646; P<0.05)。 结论:基于HAPA的COPD患者运动康复方案对于改善患者的运动自我效能和心理弹性水平具有积极意义。
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基于FTS的全方位照护策略对口腔癌患者术后心理弹性及营养状况的影响
编辑人员丨1天前
目的:探讨基于快速康复外科理念(Fast Track Surgery,FTS)的全方位照护策略对口腔癌患者术后心理弹性及营养状况的影响。方法:选取2021年9月至2023年2月郑州大学第一附属医院收治的口腔癌患者240例为研究对象,2021年9月至2022年5月收治的患者为常规照护组(124例),接受常规照护策略;2022年6月至2023年2月收治的患者为FTS照护组(116例),接受基于FTS的全范围照护策略。记录两组研究对象在接受相应干预前后的心理弹性评分量表(CD-RISC)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)以及血清总蛋白(TP)水平、术后并发症发生率及患者对就医体验(围术期准备、护理质量、健康宣教、用药指导)的满意度评分,并进行比较。结果:两组接受干预后,CD-RISC评分中的坚韧性、自强性以及乐观性评分相比干预前均出现上升,且FTS照护组高于常规照护组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);与此同时,Hb、Alb及TP水平相比干预前均出现上升,且FTS照护组高于常规照护组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);FTS照护组的术后并发症发生率显著低于常规照护组、患者对围术期准备、护理质量、健康宣教及用药指导的满意度高于常规照护组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于FTS的全方位照护策略能够有效提升口腔癌患者术后心理弹性评分、改善营养状况、提升患者满意度。
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综合性干预对龋病患儿恐惧情绪、心理弹性、治疗依从性的影响
编辑人员丨1天前
目的:探讨综合性干预对龋病患儿恐惧情绪、心理弹性、治疗依从性的影响。方法:选取温州医科大学附属口腔医院儿童口腔科2021年11月至2022年7月诊治的龋病患儿126例进行随机对照研究,按照随机数字表法分为对照组、观察组各63例。对照组予以常规干预,观察组予以综合性干预。比较两组患儿干预前后恐惧视觉模拟评分(FVAS)、心理弹性评分及治疗依从性。结果:干预前,两组FVAS评分差异无统计学意义( P > 0.05);干预后,观察组、对照组FVAS分别降低至(2.39±0.56)分、(3.07±0.93)分,均低于干预前(均 P < 0.05),同时观察组低于对照组( t=4.97, P < 0.001)。干预前,两组心理弹性各项评分差异均无统计学意义(均 P > 0.05);干预后,观察组、对照组的自强性[(8.46±1.07)分、(7.27±1.05)分]、乐观性[(22.35±5.51)分、(20.19±5.64)分]、坚韧性[(27.86±3.27)分、(25.13±3.26)分]评分均较干预前升高(均 P < 0.05),观察组均高于对照组( t=6.30、2.17、4.69,均 P < 0.05)。观察组治疗依从率高于对照组( Z=2.02, P < 0.05)。 结论:综合性干预可有效消除龋病患儿治疗的恐惧情绪,增强患儿的治疗依从性与心理弹性,促使治疗与干预过程顺利进行。
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编辑人员丨1天前
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湖南省在职护士心理弹性现状及其影响因素的混合研究
编辑人员丨1天前
目的:调查湖南省在职护士心理弹性现状及影响因素,为护理人力资源管理及职业心理健康的发展提供一定的参考依据。方法:采用混合研究方法。量性研究:2018年8月采取方便抽样的方法,选取湖南省各医院在职护士749名为研究对象,采用一般资料问卷、中文版Conner-Davidson心理弹性量表(Conner-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)进行调查,采用SPSS 23.0进行统计分析。质性研究:随机选取参与量性研究的21名在职护士进行半结构式访谈,以资料饱和为原则,采用主题分析法进行资料整理。结果:749名在职护士CD-RISC总分为(87.28±13.28)分,高于国内常模(65.40±13.90)分,差异有统计学意义( P<0.01);各维度条目均分从高到低依次为力量性(3.69±0.55)分、坚韧性(3.41±0.58)分、乐观性(3.34±0.60)分。不同年龄、学历层次、工作年限、工作单位类型、受聘形式、职称的在职护士CD-RISC总分比较差异均有统计学意义( F值分别为7.295、5.446、6.915、3.238、4.342、7.914; P<0.05);多因素分析显示,年龄与学历层次是其主要影响因素( P<0.05)。质性研究共提炼出内在因素与外在因素2个主题,内在因素包括个人适应能力提升、心理健康指导意识普及不够,外在因素包括医院管理文化的差异、心理服务机构与专业人才缺乏及信任度不够。 结论:湖南省在职护士心理弹性水平高于国内常模,受内在与外在因素的共同作用。建议在今后的组织管理中健全护士权益保护法案,重视护士的在职教育并提供个性化职工心理服务通道,进一步加强医院内在的社会心理服务建设。
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乳腺癌放疗患者健康坚韧性现状及影响因素研究
编辑人员丨1天前
目的:了解乳腺癌放疗患者健康坚韧性水平现状,分析乳腺癌放疗患者健康坚韧性的影响因素,为临床构建心理社会照护措施提供理论依据。方法:采用方便抽样法,选取大连医科大学附属第一医院2018年1—9月乳腺癌术后放疗患者126例,采用自行设计的一般资料调查表和健康坚韧性量表(HRHS)进行问卷调查,分析患者健康坚韧性水平现状及影响因素。结果:乳腺癌放疗患者HRHS总得分为(127.61 ± 20.19)分,处于中等偏低水平;不同年龄、最高学历、婚姻状况、生育情况、子女情况、家里是否有其他人患有此疾病、宗教信仰、家庭人均月收入、医疗保险形式的乳腺癌放疗患者健康坚韧性水平得分比较差异均有统计学意义( t值为-3.800~8.128, F值为8.906~274.271,均 P<0.01)。多元线性逐步回归分析得出,乳腺癌放疗患者健康坚韧性的影响因素为年龄、家庭人均月收入、婚姻状况、最高学历、家里是否有其他人患有此疾病、宗教信仰6个变量,可解释因变量的程度为89.4%。 结论:乳腺癌放疗患者健康坚韧性处于中等偏低水平,且受年龄、家庭人均月收入、婚姻状况、最高学历、家里是否有其他人患有此疾病、宗教信仰等多方面的影响。
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ESPCS干预联合病友互助模式对肺癌患者健康知识、心理状态及自我管理能力的影响
编辑人员丨1天前
目的:探究讲解-模拟-练习-沟通-支持(ESPCS)干预联合病友互助模式对肺癌患者健康知识、心理状态及自我管理能力的影响。方法:以山东大学第二医院ESPCS干预联合病友互助模式实施时间为节点,随机从2018年1月至2019年6月接受治疗的肺癌患者中选取47例,纳入对照组,予以心理疏导、药物指导等干预方式;随机从2019年7月至2020年8月接受治疗的肺癌患者中选取47例,纳入观察组,在对照组的基础上加用ESPCS干预联合病友互助模式。记录干预前和干预3个月后,两组患者肺癌知识掌握度〔疾病不确定感成人量表(MUIS-A量表)〕、心理状况〔中文版心理坚韧性量表(CD-RISC量表)〕评分、自我管理能力(慢性疾病自我管理研究测量表)评分、生活质量〔癌症生命质量测量表(QLQ-C30量表)〕评分。结果:干预3个月后较干预前,两组患者CD-RISC量表、慢性疾病自我管理研究测量表、QLQ-C30量表评分均有升高,且观察组高于对照组(均 P<0.05);两组患者MUIS-A量表评分均有下降,且观察组低于对照组(均 P<0.05)。 结论:ESPCS干预联合病友互助模式能够增加患者健康知识,帮助患者调节心理状态,增强自我管理能力,提高生活水平,值得临床推广。
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编辑人员丨1天前
