为了提高高校学生健康素养、培养学生对媒体传播医学知识的评判性思维能力、促进健康理念和行为的形成，同济大学同济临床医学院面向通识教育阶段各专业学生开设"健康疾病传播"医学传播学通识选修课程。课程在设计上关注学生需求，提升高阶性和挑战度，应用案例教学方法和任务驱动教学方法，通过医学传播案例分析、传播作品创作、研究性项目任务等促进学生学习投入度，提高了学生健康素养，提升了学生思维、综合、创造能力。课程运行2轮后取得了良好的效果，可以为医学传播学课程建设提供参考。

目的:了解美国医学院校与医学生数量的分布情况及地区差异，分析其地区分布差异的主要来源，并探讨其原因。方法:采用描述性统计方法，利用2020年美国医学院校协会监测报表数据，分析美国医学院校和医学生数量的地区分布现状，借助泰尔指数分析其地区数量分布的差异来源。结果:2020年，美国共有155所医学院校，其中，东北地区42所(27.1%)，中部地区35所(22.6%)，南部地区55所(35.5%)，西部地区23所(14.8%)；在州府城市办学的35所(22.6%)，县级城市办学的105所(67.7%)，乡镇办学的15所(9.7%)；综合性大学医学院128所(82.6%)，独立医学院27所(17.4%)。2011至2020年，总录取人数从1.9万人上升至2.2万人，申录比从2.3上升至2.4。2020年美国医学生州内、州外入学人数、在校生人数分别为13 430人、8 657人、94 243人。医学院校数量、入学人数、在校生人数的泰尔指数贡献率地区内分别为54.9%、18.9%、77.6%，地区间分别为45.1%、81.1 %、22.4%。结论:美国医学院校分布不均衡，医学生数量不断扩增，但整体规模仍较小。美国医学生整体州内入学的人数更多，医学院校数量和入学人数的地区分布差异主要来自地区内，在校生人数分布差异主要来自地区间。

目的:探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)后胰瘘发生的相关影响因素。方法:回顾性分析2017年6月—2018年3月于首都医科大学附属北京友谊医院行LADG的患者189例，从中筛选符合术后胰瘘诊断标准的27例患者纳入胰瘘组，再随机选择同期的未发生胰瘘患者27例纳入非胰瘘组，记录所有患者的术前特征和手术数据，包括体重指数、内脏脂肪面积、术前病史、肿瘤分期、手术时间及出血量等，分析术后胰瘘发生的相关影响因素。计量资料以均数±标准差( Mean± SD)表示，组间比较采用 t检验；计数资料组间比较采用 χ2检验。 结果:高体重指数( t＝3.956， P＝0.003)、高内脏脂肪面积( t＝6.161， P＝0.038)、手术时间长( t＝2.650， P＝0.024)、出血量大( t＝1.887， P＝0.042)、淋巴结清扫范围广( t ＝2.092， P＝0.001)的患者更易出现术后胰瘘，而内脏脂肪面积/腹部总脂肪面积比值( χ2＝1.334， P＝0.324)、术前合并肺疾病( χ2＝0.750， P＝0.379)、冠心病( χ2＝0.081， P＝0.500)、高血压( χ2＝0.667， P＝0.239)、糖尿病( χ2＝2.030， P＝0.127)、慢性肾脏病( χ2＝0.587， P＝0.352)、肿瘤分期( χ2＝1.388， P＝0.500)等因素组间比较差异无统计学意义。 结论:肥胖患者及手术时间长的LADG患者发生术后胰瘘的可能性更大，综合性术前判断及谨慎的术中操作可能是避免术后胰瘘发生的有效手段之一。

从1986年至今，我国医院感染管理工作已经走过了36年历程。通过依法管理、科学防控，成功构建了我国医院感染预防与控制体系，医院感染发病率不断下降。但2019年年底暴发的新型冠状病毒肺炎疫情，暴露出医院感染预防与控制体系中存在的诸多问题。为提升医疗机构医院感染预防与控制能力，保障医疗机构医务人员及患者安全，上海市院内感染质量控制中心、上海市第一人民医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、上海交通大学中国医院发展研究院组织上海市多家三级甲等综合性医院的医院感染预防与控制专家及医院行政管理专家共同制订了《"后疫情时代"医院感染管理上海专家共识(第一版，2021年)》，从医院感染管理部门、医院感染的信息化监测、医院感染防控的执行保障、医院感染的风险评估、多重耐药菌感染的预防与控制、侵入性器械/操作相关感染防控、医院感染管理的培训与教育、医疗机构内感染暴发的报告及处置、医疗机构内传染病相关感染的预防与控制等方面进行阐述，旨在规范和完善医疗机构内的感染预防与控制工作。

对全体员工进行系统、科学的培训是提升综合医院医疗质量和服务水平的重要手段。笔者所在医院于2012年建立员工培训大学，搭建一体化培训管理平台，探索对全体员工分层分类进行线上线下相结合的培训。以医院发展目标及服务宗旨为导向，设置专业性课程和综合性课程，各专业按照员工层级设置课程内容和学分要求，并根据需求和培训效果动态调整课程设置。该培训模式保证了院内培训的有效落实，员工学分合格率由2012年的29.31%提升至2020年的85.37%;提升了培训的针对性、时效性及实用性；拓宽了培训资源，打破了培训的时空限制，消除了工学矛盾。

目的:了解我国医学应届毕业研究生教育满意度现状，分析不同人群间的差异，提出对策建议。方法:2023年6至7月采用自编问卷，对78所院校的16 903名医学应届毕业研究生的课程环节、实践环节、科研训练、导师指导和院校管理满意度进行调查。使用SPSS 26.0进行 t检验和方差分析比较不同人群间教育满意度的差异情况。 结果:医学应届毕业研究生导师指导、课程环节、实践环节、院校管理和科研训练满意度评分依次为4.44、4.03、4.02、3.90和3.82；男生、博士、非调剂生、综合性大学、非农业户口、家庭人均年收入为中高、父母文化程度高、父母为中高层职业的研究生各维度满意度评分更高（ P<0.05）。 结论:医学研究生教育满意度有进一步提升空间，应关注重点人群，从教育政策、学校管理、导师指导等方面，因人施策、因材施教，不断提升医学研究生教育质量。

山东大学齐鲁医院是国家卫生健康委员会委属(管)的三级甲等综合性医院，教育部直属重点大学——山东大学的直属附属医院，首批委省共建国家区域医疗中心(综合类)牵头和主体建设单位，国家区域医疗中心建设输出医院。医院始建于公元1890年，建院130多年来，已打造形成门类齐全的学科体系、实力雄厚的人才队伍，以及国内先进的医疗、教学、科研平台。医院实际开放床位4 000余张，拥有国家重点学科和国家临床重点专科28个，国家重点实验室1个，国家卫生健康委员会重点实验室2个，国家药品监督管理局重点实验室1个，中国工程院院士1人，国家杰出青年基金获得者等国家级高层次人才21人。医院在2022年度国家三级公立医院绩效考核中位列全国第5位，等级为A＋＋，其中病例组合指数(CMI)位列全国第3位；在神经复合手术、心脏介入手术、内镜治疗等多个领域处于国内领先水平。

浙江大学病理学实验教学紧跟现代科技发展，进行了一系列改革创新。经过15年的努力，创建了数字切片、三维大体标本、微课、MOOC等多种数字化教学资源，搭建了综合性信息化实验教学平台，综合应用“学在浙大”“浙大钉”、微信等多种教学互动平台，实现多种教学方法在教学中的综合应用，基本形成了较完整的病理学实验教学体系，为促进病理学实验教学改革向纵深发展、培养高层次复合型医学人才奠定了基础。

目的:探究口内入路下颌角截骨术后患者的生活质量、心理健康和社会功能变化，以及影响手术满意度的因素。方法:以2016年12月至2019年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科收治的235例下颌角肥大患者为研究对象，均行口内入路下颌角截骨整形术。根据中文版FACE-Q制作问卷，分别于术前、术后6个月从面部外观、生活质量、不良反应等方面对其进行评估，分值范围0～100分，得分越高表明满意度越高。使用配对 t检验分析术前、术后差异，通过Pearson相关分析心理功能和社会功能与各维度得分间的关系，并使用逐步回归分析模型探索影响手术满意度的因素，当回归系数 B>0时说明具有正向影响关系。 结果:共收回83份完整问卷，其中男12例，女71例，年龄19～41岁，平均25.8岁。其中初中学历1例，高中11例，大学54例，硕士及以上17例。1例患者对手术效果不满意，其余患者均表示满意。不同维度术后的评分均高于术前，差异均有统计学意义( P<0.05)，下面部与下颌满意度提高了(32.54±13.77)分，颏部满意度提高了(8.17±10.97)分，面部总体外观满意度提高了(31.42±15.67)分，心理健康提高了(18.17±16.39)分，社会功能(自信心)提高了(14.11±13.34)分。不同文化水平之间的患者在不同维度的FACE-Q得分比较，差异有统计学意义( P<0.05)。通过Pearson相关分析研究发现心理健康和社会功能对患者手术满意度的影响存在正相关关系( r：0.482～0.806， P<0.001)，逐步回归分析结果表示术后下颌轮廓与下面部的美观程度会对结局满意度产生显著的正向影响关系(回归系数 B>0， P<0.05， R2＝0.584)。 结论:下颌角术后患者的面部外观、生活质量、心理健康、社会功能(自信心)等方面都有所改善，影响患者对手术的满意度受多种因素影响，其中最重要、最可能的因素为术后下颌轮廓与下面部外观的美观程度，同时也与受教育程度、心理健康和社会功能有着密切的联系。

对于接受血栓切除术治疗的大血管闭塞所致急性缺血性卒中患者，强健的脑侧支循环与转归良好相关。然而，目前的侧支状态评估主要依靠单一影像学标志物，而使用更全面的整体影像学评估方法可能为侧支灌注的生物学提供更深入的见解。将综合性侧支循环定义为脑动脉血流通过脑组织并进入引流静脉。美国斯坦福大学医学院的Faizy等进行了一项多中心回顾性队列研究，探讨在动脉、组织和静脉水平对脑侧支级联（cerebral collateral cascade, CCC）进行综合分析能否预测临床和影像学转归。