目的 观察傣药黑皮跌打90%乙醇提取物(FPEE)乙酸乙酯萃取部位(FPEA)的抗炎镇痛作用及急性毒性.方法 抗炎作用观察:ICR小鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组及FPEA低、中、高剂量组,阳性对照组给予地塞米松灌胃,FPEA低、中、高剂量组分别给予FPEA 200、400、800 mg/kg灌胃,空白组、模型组给予等体积生理盐水灌胃,持续给药5 d.除空白组外,各组均通过右后足足跖皮下注射角叉菜胶水溶液致炎,于致炎后1、2、3、4、5、6 h测定各组小鼠右后足足容积,计算足肿胀度及足肿胀抑制率;ELISA法检测致炎6 h后小鼠血清白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6及肿瘤坏死因子α(TNF-α).ICR小鼠随机分为模型组、阳性对照组及FPEA低、中、高剂量组,给药方法同上.采用二甲苯诱导小鼠耳肿胀,计算小鼠耳肿胀度及耳肿胀抑制率.镇痛作用观察:ICR小鼠随机分为模型组、阳性对照组及FPEA低、中、高剂量组,除阳性对照药选用阿司匹林及元胡止痛片外,各组给药方式同上.腹腔注射冰醋酸观察小鼠30 min内扭体次数并计算疼痛抑制率;于末次给药后30、60、90、120 min,将小鼠置于恒温热板上,记录小鼠痛阈值.急性毒性观察:ICR小鼠随机分为空白组、FPEE组、FPEA组,雌雄各半.FPEE组、FPEA组分别采用2 000 mg/kg FPEE、FPEA灌胃,空白组给予等体积生理盐水灌胃.记录小鼠14 d内体质量,观察结束后处死小鼠,计算心脏、肝脏、脾脏、肺、肾脏及胸腺器官指数.结果 与模型组比较,阳性对照组致炎4、5、6 h后足肿胀度减轻,FPEA中、高剂量组致炎5、6 h后足肿胀度减轻(P均<0.05).致炎6 h后,FPEA高剂量与阳性对照组肿胀抑制率比较差异无统计学意义(P>0.05).模型组血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均高于空白组,阳性对照组及FPEA低、中、高剂量组血清IL-6、TNF-α水平低于模型组,阳性对照组及FPEA中、高剂量组血清IL-1β水平低于模型组(P均<0.05).阳性对照组及FPEA低、中、高剂量组耳肿胀度均小于模型组(P均<0.05),FPEA中、高剂量组耳肿胀抑制率与阳性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).阳性对照组及FPEA低、中、高剂量组扭体次数均少于模型组,FPEA低、中、高剂量组疼痛抑制率均小于阳性对照组(P均<0.05).阳性对照组及FPEA低、中、高剂量组末次给药60、90、120 min后痛阈值均高于模型组(P均<0.05).FPEE、FPEA给药剂量为2 000 mg/kg时,14 d内小鼠体质量及心、肝、脾、肺、肾、胸腺器官指数与空白组比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 FPEA具有较好的抗炎镇痛作用,且不显示急性毒性.

目的:探讨当归芍药散治疗原发性痛经(PD)的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的气滞血瘀型PD患者72例作为研究对象,按随机数字法随机分为观察组和对照组,每组36例.观察组给予当归芍药散治疗;对照组给予元胡止痛片治疗.2组患者均于经前1周开始服药,10 d为1个疗程,共3个疗程.观察2组治疗前后中医证候积分、血清前列腺素F2α(PGF2α)及环氧合酶2(COX-2)的变化.结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为97.14％、63.64％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者血清PGF2α及COX-2水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:当归芍药散能够缓解PD的症状,通过抑制COX-2表达,降低PGF2α的水平,且临床无不良反应.

目的 建立元胡止痛片的HPLC指纹图谱,并测定3种成分含有量.方法 元胡止痛片氨水-甲醇-乙酸乙酯提取物的分析采用Diamonsil Plus C18色谱柱(150 mm ×4.6 mm,5μm);流动相20 mmol/L乙酸铵(冰醋酸调pH值至6.3)(A)-甲醇(B),梯度洗脱;体积流量0.8 mL/min;检测波长280 nm(延胡索乙素)、300 nm(欧前胡素、异欧前胡素);柱温35℃.对结果进行聚类分析和主成分分析.结果 15批样品指纹图谱中有23个共有峰,相似度为0.551～0.985.延胡索乙素、欧前胡素、异欧前胡素分别在2.108～105.40 μg/mL (r =0.999 8)、3.501～175.04 μg/mL(r=0.999 9)、1.214～ 60.72 μg/mL(r=0.999 8)范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为101.7％、99.1％、100.3％,RSD分别为1.6％、1.3％、1.8％.聚类分析聚为2类.结论 该方法稳定可靠,可用于元胡止痛片的质量控制.

中药质量标志物是中药质量控制的新概念、新模式,将引领中药质量发展新方向.其中,如何表征中药整体质量属性及其生物学效应,是质量标志物研究的关键科学问题.针对此关键科学问题,本文提出基于整合药理学的中药质量标志物发现与确证的研究思路,即通过“化学指纹-代谢指纹-网络靶标-生物效应-中医功效”多维关联系统筛选候选中药质量标志物,在此基础上,基于“肠吸收-活性评价-数据挖掘”体系建立中药质量标志物与生物活性之间精确定量模型并明确其贡献度.以元胡止痛片和心速宁胶囊为案例,介绍基于整合药理学的中药质量标志物的研究进展.

目的 建立元胡止痛片 (醋延胡索、白芷) 中延胡索乙素、水合氧化前胡素、白当归素、欧前胡素、8-甲氧基异欧前胡内酯、异欧前胡素的含量测定方法.方法 采用Agilent-ODS C18色谱柱 (4.6mm×250 mm, 5μm), 流动相为 (A) 乙腈- (B) 0.12％磷酸水溶液 (pH=6.0), 梯度洗脱 (0～20min, 25％A;20～40 min, 25％～70％A;40～60 min, 70％A) ;波长273 nm, 流速1.0 mL·min-1;柱温40℃;进样体积15μL.结果 延胡索乙素、水合氧化前胡素、白当归素、欧前胡素、8-甲氧基异欧前胡内酯、异欧前胡素进样量分别在测定浓度范围内与峰面积线性关系良好, 平均加样回收率分别为95.5％、95.9％、92.8％、99.7％、96.7％、95.1％;RSD分别为3.9％、3.2％、3.0％、1.6％、4.2％、2.8％.结论 本法结果准确, 便于操作, 可作为元胡止痛片的质量控制方法.

原发性疼痛是临床常见疾病之一,是指生理器官无器质性病变的疼痛,也称功能性疼痛,常见有原发性痛经、原发性头痛、原发性三叉神经痛等.其发病较急,症状呈波动性发作,一般与血压生理指标等波动、激素分泌、环境因素以及年龄等有关,除此以外,不良生活习惯、情志不舒、慢性消化性疾病或抵抗力下降等因素也可引起胃痛或痛经等症状发作.

目的 观察元胡止痛片联合强阿片类药物治疗肺癌术后中重度疼痛的临床疗效.方法 选取2015年1月至2017年12月在我院接受肺癌手术并采用数字评估量表(NRS)法评估疼痛程度为中重度的患者100例,将其随机分为对照组和治疗组.对照组口服给予盐酸羟考酮缓释片治疗,治疗组则在口服盐酸羟考酮缓释片的基础上,口服元胡止痛片,观察2组患者的临床疗效.结果 2组镇痛效果相当,差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比,治疗组可减少滴定结束时所需要的盐酸羟考酮缓释片的剂量,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组的恶心、呕吐及便秘的总发生率和Ⅱ度+Ⅲ度的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 元胡止痛片联合强阿片类药物在缓解肺癌术后中重度疼痛中镇痛效果显著且不良反应更少.

目的 评价并比较不同生产企业的元胡止痛片质量.方法 收集四川省内流通的元胡止痛片(含糖衣片和薄膜衣片),依据法定标准进行检验,及对染色剂金胺O进行检测,并进行标准外研究.结果 21家生产企业的197批次(去除重复后共100批)产品合格率为97.46％;5批次(3个批号)产品检出金胺O,均为同一企业生产;其他问题包括,标准延胡索薄层色谱鉴别展开系统分离度较差,且部分企业产品未检出全部主斑点,不同批样品指标成分延胡索乙素、欧前胡素含量差异大;标准外研究中,197批次样品重金属及有害元素检测合格率为100.0％,二氧化硫残留量限度合格率为84.0％,且未检出对乙酰氨基酚、阿司匹林、萘普生、双氯芬酸钠、吲哚美辛等止痛成分.结论 元胡止痛片总体质量良好,但不同企业产品之间的质量参差不齐,部分企业产品仍存在质量风险,应进一步加强监管.

目的 探讨元胡止痛片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法 选取2019年1月-2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的100例带状疱疹后遗神经痛患者,以随机数字表法将其随机分成对照组(n=50)和治疗组(n=50).对照组患者口服普瑞巴林胶囊,起始剂量为75 mgg次,1次/d,1周内根据疗效和耐受性,将用药剂量增至150 mg/次,2次/d.治疗组在对照组基础上口服元胡止痛片,1.5/g次,3次/d.两组均连续治疗4周.观察两组临床疗效、止痛起效时间及疼痛缓解时间,并比较治疗前及治疗1、2、3、4周两组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,同时比较治疗前后两组患者阿森斯失眠量表(AIS)评分及血清降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平.结果 治疗后,治疗组总有效率为96.0％,显著高于对照组的84.0％ (P＜0.05).两组疼痛VAS评分均随治疗时间的延长而逐渐下降(P＜0.05),且治疗组治疗1、2、3、4周疼痛VAS评分均较同期对照组显著更低(P＜0.05).治疗后,治疗组止痛起效时间和疼痛缓解时间均显著短于对照组(P＜0.05).两组治疗后AIS评分均较本组治疗前显著降低(P＜0.05),且治疗组AIS评分比对照组降低作用更显著(P＜0.05).治疗后,两组血清CGRP、SP、TNF-α、IL-1β及IL-6水平均显著下降(P＜0.05);且治疗后,治疗组血清学指标的降低作用均较对照组更显著(P＜0.05).结论 元胡止痛片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的整体疗效满意,能快速且安全有效地减轻患者疼痛,改善其睡眠质量,并可显著下调血中相关疼痛介质的表达水平、抑制体内炎症反应.

目的:观察推拿点穴治疗痛经的临床疗效及其对患者负面情绪的影响.方法:选择385例痛经患者,根据随机数字法分为观察组193例与对照组192例.观察组根据辨证分型采用中医推拿点穴治疗,对照组采用元胡止痛片治疗.比较2组临床疗效、治疗前后的疼痛程度及负面情绪评分.结果:观察组总有效率为95.3％,对照组为77.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组VAS、SAS、SDS评分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组VAS、SAS、SDS评分均低于对照组(P＜0.05).治疗后随访1年,观察组复发率为2.72％,对照组为20.27％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:推拿点穴治疗痛经,能显著减轻患者的疼痛感,缓解其抑郁焦虑情绪,疗效优于元胡止痛片治疗.