目的:探讨激光辅助轴位透视经皮螺钉固定治疗髋臼前柱骨折的可行性及近期临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月采用激光辅助轴位透视经皮螺钉固定治疗的髋臼前柱骨折患者20例（22髋），男11例，女9例；年龄（42.1±3.2）岁（范围，24~68岁）。单侧髋臼前柱骨折7例，双侧髋臼前柱骨折2例（4髋），髋臼前柱合并同侧骶骨骨折7例，髋臼前柱合并骶髂关节损伤4例。髋臼前柱骨折Nakatani分区：Ⅰ区3髋，Ⅱ区6髋，Ⅲ区13髋。受伤至手术时间为5 d（范围，3~11 d）。髋臼前柱骨折均采用激光辅助轴位透视经皮螺钉固定，合并骶骨骨折或骶髂关节损伤患者采用Starr架辅助复位后以经皮骶髂螺钉固定。记录患者髋臼前柱螺钉置入的手术时间、术中透视次数及术中出血量。术后采用Matta评分标准评定骨折复位质量，末次随访时根据改良Merle D' Aubigné and Postel评分系统评定髋关节功能。结果:22髋的前柱螺钉置入手术时间为（22±10）min（范围，20~40 min），术中透视次数（30±8）次（范围，21~45次），术中出血量（20±5）ml（范围，10~40 ml）。20例患者术后均获得随访，随访时间（14±3.1）个月（范围，12~18个月）。骨折复位质量：解剖复位18髋，满意复位2髋，不满意复位2髋，优良率为91%（20/22）。骨折愈合时间为（13±2.2）周（范围，11~16周）。末次随访时髋关节功能：优18髋，良3髋，可1髋，优良率为95%（21/22）。1例术后前柱螺钉皮肤切口出现渗出，1例术中损伤臀上动脉分支导致术后臀部皮下瘀斑及血肿。随访期间无一例发生内固定物松动、断裂或骨折再次移位等并发症。结论:采用激光辅助轴位透视经皮螺钉固定治疗髋臼前柱骨折，操作简便，手术时间短，不易损伤重要血管及神经，术中出血量少，近期疗效满意。

目的:探讨自噬抑制剂Spautin-1对小鼠创伤性颅脑损伤(TBI)后焦虑样行为的影响及其机制。方法:36只C57BL/6小鼠采用随机数字表法分为假手术组、TBI组、TBI+自噬抑制剂Spautin-1组，每组12只。后2组小鼠采用改良的Feeney自由落体硬膜外撞击法建立TBI模型。造模后10 min，TBI+自噬抑制剂Spautin-1组小鼠侧脑室注射2 μL Spautin-1溶液(10 mmol/L)，另外2组注射等量溶剂。造模后1、7、14 d采用神经系统症状评分(NSS)评估小鼠的运动、感觉和反射功能。造模后15、16 d分别采用旷场实验、高架十字迷宫实验评估小鼠的焦虑样行为。造模后16 d采用尼氏染色检测小鼠杏仁核区尼氏小体的数量，免疫荧光染色检测小鼠杏仁核区神经元特异性核蛋白(NeuN)阳性细胞数、白细胞介素(IL)-18及IL-1β阳性星形胶质细胞数，Western blotting实验检测小鼠杏仁核区自噬、焦亡相关蛋白的表达。结果:(1)造模后1、7 d，与假手术组比较，TBI组、TBI+自噬抑制剂Spautin-1组小鼠的NSS评分增加，差异均有统计学意义( P<0.05)。(2)造模后15、16 d，与假手术组比较，TBI组、TBI+自噬抑制剂Spautin-1组小鼠旷场实验的跨格次数、中央区停留时间百分比下降，高架十字迷宫实验的进入开放臂次数(OE)百分比、开放臂停留时间(OT)百分比下降；与TBI组比较，TBI+自噬抑制剂Spautin-1组小鼠的跨格次数、中央区停留时间百分比、OE百分比、OT百分比升高，差异均有统计学意义( P<0.05)。(3)与假手术组比较，TBI组、TBI+自噬抑制剂Spautin-1组小鼠杏仁核区尼氏小体、NeuN阳性细胞数减少；与TBI组比较，TBI+自噬抑制剂Spautin-1组小鼠杏仁核区尼氏小体、NeuN阳性细胞数增加，差异均有统计学意义( P<0.05)。(4)与假手术组比较，TBI组、TBI+自噬抑制剂Spautin-1组小鼠杏仁核区IL-1β、IL-18阳性星形胶质细胞百分比增加；与TBI组比较，TBI+自噬抑制剂Spautin-1组小鼠杏仁核区IL-1β、IL-18阳性星形胶质细胞百分比减少，差异均有统计学意义( P<0.05)。(5)与假手术组比较，TBI组、TBI+自噬抑制剂Spautin-1组小鼠杏仁核区NOD样受体家族蛋白3(NLRP3)、活化半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、成孔蛋白D-N末端片段(GSDMD-N)、泛素特异性肽酶(USP)13及B淋巴细胞瘤-2相互作用蛋白(Beclin1)的表达上调，微管相关蛋白1轻链3(LC3)Ⅱ/LC3Ⅰ值升高；与TBI组比较，TBI+自噬抑制剂Spautin-1组小鼠杏仁核区NLRP3、活化Caspase-1、GSDMD-N、USP13、Beclin1蛋白的表达下调，LC3Ⅱ/LC3Ⅰ值降低，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:自噬抑制剂Spautin-1能够改善小鼠TBI后的焦虑样行为，其机制可能与抑制小鼠杏仁核区星形胶质细胞的自噬依赖性焦亡相关。

目的：:观察双通道视觉质量分析系统（OQAS-II）在干眼分析中的客观散射指数（OSI）与泪液稳定性之间的相关性。方法：:系列病例研究。选取2018年5月至2019年5月于杭州西湖之江眼科医院就诊的干眼患者30例（60眼）。记录荧光素染色下的泪膜破裂时间（TBUT）、表面麻醉下泪液分泌实验（SⅠT）、角膜荧光素染色。同时采用OQAS-II记录患者的基础OSI（Basic OSI）、20 s内自然眨眼状态下的平均OSI（Mean OSI1）、20 s内不眨眼状态下的平均OSI（Mean OSI2），并计算Mean OSI1、Mean OSI2与Basic OSI之间的差值（分别记录为ΔOSI1、ΔOSI2）。采用Spearman秩相关分析Basic OSI、Mean OSI1、Mean OSI2、ΔOSI1、ΔOSI2等与BUT的相关性。结果：:所有患者TBUT为0.93~7.05（2.56±1.02）s，SⅠT为（11.33±7.93）mm/5 min，60眼中4眼出现角膜荧光素染色阳性。Basic OSI中位数为0.60（0.40，1.28），Mean OSI1为1.22（0.68，2.22），Mean OSI2为2.18（1.13，2.85），经计算ΔOSI1为0.41（0.25，1.01），ΔOSI2为1.13（0.48，2.30）。ΔOSI1、ΔOSI2均与BUT呈负相关（ r=-0.276， P=0.033；-0.305， P=0.018），余指标与BUT无相关性。 结论：:OQAS-II系统提供的干眼分析功能在干眼症的诊断中能够起一定的辅助作用，在一定程度上能反映泪膜稳定性及视觉质量的变化。采用OQAS-II检测泪膜稳定性时，应嘱咐患者尽量不要眨眼，提供的结果才更有参考价值。

目的:探讨重型创伤性颅脑损伤（sTBI）大鼠脑组织内泛素-蛋白酶体系统（UPS）、自噬被激活的情况及自噬在继发性颅脑损伤中的作用。方法:（1）25只SD大鼠采用随机数字表法分为假手术组、sTBI后3 h组、sTBI后1 d组、sTBI后3 d组、sTBI后7 d组，每组5只。后4组大鼠采用气压冲击法建立sTBI模型，假手术组大鼠仅开骨窗，不做打击。采用Western blotting实验检测各组大鼠游离泛素、泛素化蛋白、空泡分选蛋白34（VPS34）、P62、微管相关蛋白1轻链3（LC3）-Ⅱ、Mature-组织蛋白酶D（CTSD）蛋白的表达。（2）100只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、sTBI组、乳胞素组、SAR405组，每组25只。后2组大鼠侧脑室分别立体定向注射10 μL乳胞素、SAR405，30 min后sTBI组、乳胞素组、SAR405组大鼠均采用气压冲击法建立sTBI模型。造模后3 d，采用Western blotting实验检测各组大鼠泛素化蛋白、LC3-Ⅱ、P62、活化Caspase-3和前体Caspase-3的表达，采用干湿比重法测定各组大鼠脑含水量百分比，采用改良神经功能缺损评分（mNSS）评估各组大鼠的神经功能，采用HE染色检测各组大鼠脑组织损伤程度，采用激光散斑血流成像系统检测各组大鼠脑血流灌注量。结果:（1）sTBI后3 h组、sTBI后1 d组、sTBI后3 d组、sTBI后7 d组大鼠损伤灶周围脑组织内游离泛素的表达明显低于假手术组，sTBI后1 d组、sTBI后3 d组、sTBI后7 d组大鼠损伤灶周围脑组织内泛素化蛋白的表达明显高于假手术组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。与假手术组比较，sTBI后3 d组、sTBI后7 d组大鼠损伤灶周围脑组织内VPS34和Mature-CTSD的表达较高、P62的表达较低，sTBI后1 d组、sTBI后3 d组、sTBI后7 d组大鼠损伤灶周围脑组织LC3-Ⅱ的表达较高，差异均有统计学意义（ P<0.05）。（2）正常对照组、sTBI组、乳胞素组、SAR405组大鼠损伤灶周围脑组织内泛素化蛋白的相对表达量分别为4.78±2.63、10.62±0.73、13.45±1.22、8.50±0.83，差异有统计学意义（ P<0.05）。与正常对照组比较，sTBI组、乳胞素组、SAR405组大鼠损伤灶周围脑组织内泛素化蛋白、LC3-Ⅱ的表达较高，活化Caspase-3/前体Caspase-3值较高，P62的表达较低，差异均有统计学意义（ P<0.05）。与sTBI组比较，乳胞素组大鼠损伤灶周围脑组织内泛素化蛋白、LC3-Ⅱ的表达较高，活化Caspase-3/前体Caspase-3值较高，P62的表达较低，差异均有统计学意义（ P<0.05）。与sTBI组比较，SAR405组大鼠损伤灶周围脑组织内泛素化蛋白、LC3-Ⅱ的表达较低，活化Caspase-3/前体Caspase-3值较低，P62的表达较高，差异均有统计学意义（ P<0.05）。与正常对照组比较[（67.60±2.51）%、（0±0）分、（333.41±46.86） PU]，sTBI组、乳胞素组、SAR405组大鼠脑含水量百分比[（80.2±1.30）%、（87.0±1.58）%、（71.60±1.81）%]较高，mNSS评分[（13.8±1.10）分、（16.4±0.55）分、（10.40±1.14）分]较高，脑血流灌注量[（53.98±5.99） PU、（21.71±2.62） PU、（87.97±6.75） PU]较低，差异均有统计学意义（ P<0.05）。与sTBI组比较，乳胞素组大鼠脑含水量百分比、mNSS评分较高，脑血流灌注量较低，差异均有统计学意义（ P<0.05）。与sTBI组比较，SAR405组大鼠脑含水量百分比、mNSS评分较低，脑血流灌注量较高，差异均有统计学意义（ P<0.05）。HE染色检测显示乳胞素组大鼠皮层组织损伤程度最严重，sTBI组其次，SAR405组损伤程度最轻，正常对照组无明显损伤。 结论:sTBI后UPS的激活早于自噬。抑制自噬有助于减轻UPS功能障碍，减少Caspase-3诱导的细胞凋亡，利于神经功能的恢复。

目的：:比较高度近视白内障患者第1眼和第2眼手术前后早期视功能和生存质量的变化，为短期内第2眼手术的意义提供一定的依据。方法：:前瞻性临床研究。收集2019年6月至2020年6月于西安市人民医院（西安市第四医院）白内障中心手术的高度近视白内障患者48例（96眼），患者眼轴长度≥27.0 mm，近视屈光度<-6.0 D。视力较差眼先手术，间隔2~4周行第2眼手术。观察术前、术后1周及术后3个月的裸眼视力（UCVA）和最佳矫正视力（BCVA）；采用主观视功能（VF）和生存质量（QOL）问卷调查量表评估手术前后VF和QOL变化；采用双通道视觉质量分析系统（OQAS-II）比较术前和术后的客观散射指数值（OSI）以及调制传递函数截止频率（MTF cutoff）。采用独立样本 t检验比较第1眼和第2眼各数据间的差异。 结果：:第1眼术后1周BCVA（LogMAR）为0.20±0.35，等效球镜度（SE）为（-2.42±0.84）D，第2眼BCVA（LogMAR）为0.57±0.29，SE为（-19.30±4.65）D；VF问卷调查显示第1眼术后1周患者主观视觉质量、周边视野、视觉适应及立体视功能均较术前明显提高（ t=-16.16、-18.65、-9.79、-9.94，均 P<0.001）；第2眼术后1周这4项功能均较第1眼术后1周进一步提高（ t=-34.32、-14.87、-15.95、-21.36，均 P<0.001）；双眼术后3个月与第2眼术后1周仅周边视野和立体视功能进一步提高（ t=-2.27， P=0.030； t=2.37， P=0.020）。QOL问卷显示第1眼术后1周患者在自理能力、活动能力、社交能力及心理状况量表分值均较术前明显提高（ t=-31.52、-21.79、-19.68、-14.16，均 P<0.001）；第2眼术后1周心理状况量表分值较第1眼术后明显提高（ t=-12.50， P<0.001）。OQAS-II检查显示第1眼和第2眼术后1周和3个月OSI均较其术前明显降低（ t=17.15、-19.54、9.61、10.18，均 P<0.001），MTF cutoff均较术前提高（ t=10.58、-11.65、-8.23、-9.15，均 P<0.001）。 结论：:高度近视白内障患者第1眼手术可明显改善患者的生存质量，第2眼手术可进一步改善视功能并提升心理健康状况。

[目的]PISTILLATA(PI)基因属于典型的Type II型MADS-box基因家族成员,是ABC(D)E模型中的B类基因,在植物发育过程中起着重要作用,但辣椒PI同源基因功能研究未见报道.探索辣椒PI基因功能,为深入研究植物PI同源基因的功能机制奠定基础.[方法]利用RT-PCR的方法从一年生辣椒(Capsicum annuum L.)花器官的cDNA中克隆PI同源基因CaPI,并通过生物信息学方法分析其理化性质、亚细胞定位、蛋白结构和系统进化关系;利用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)技术分析基因在辣椒不同组织中的表达特征;构建植物过表达载体 35S:CaPI,通过floral-dipping法转化拟南芥.[结果]该基因开放阅读框648 bp,编码 215 个氨基酸,相对分子质量为 25.13 kD.氨基酸多重序列比对表明,CaPI蛋白N端含有"MGRGKIEIKRIEN"保守基序.系统进化树分析证实,CaPI与马铃薯、番茄和矮牵牛的PI同源基因亲缘关系较近.RT-qPCR证实CaPI主要在花中表达,在花萼中表达量最高,其次是花瓣,在雄蕊中低表达,而在雌蕊中几乎不表达.在拟南芥中过表达CaPI,与野生型拟南芥(Col-0)相比,35S:CaPI转基因植株表现出莲座叶和分枝数量增多等表型,但不影响花器官的发育.[结论]辣椒CaPI具有促进植物分枝发育的功能.

海洋暖化导致海水上部混合层变浅,使营养盐限制情况加剧,也导致硅藻接收到的阳光辐射量增加.高光及营养盐限制的双重胁迫会影响硅藻的光合产量.该研究主要探索硅藻应对磷饥饿及高光胁迫的光合生理调控,以进一步了解海洋环境变化对硅藻光合作用的影响.将体积不同的假微型海链藻(Thalassiosira pseudonana)和威氏海链藻(T.weissflogii)在磷饥饿条件下培养,监测其光系统Ⅱ(PSII)功能变化,并将其置于高光强下,研究其光合生理响应.结果表明:磷饥饿条件下,体积较小的假微型海链藻PSII活性逐渐下降,从与D2蛋白结合的质体醌QA-到与D1蛋白结合的质体醌QB的电子传递效率降低,单位反应中心捕获的用于电子传递的能量下降,并诱导产生非光化学淬灭,而体积较大的威氏海链藻则能够维持较长时间的PSII活性;假微型海链藻在磷充足条件下相比威氏海链藻具有较高的PSII光失活功能截面(σi)值,易发生光抑制,但同时也具有高的PSII修复速率,磷饥饿对其光抑制敏感度无显著影响,而威氏海链藻在磷饥饿条件下的σi显著升高,其对高光强的耐受能力显著降低.在营养盐限制及辐射水平增强情况下,体积较大的威氏海链藻可能倾向于分布在真光层的下部海域.该研究表明海洋环境变化可能会改变不同粒径硅藻的生态位,并影响其初级生产力.

目的 探讨黄芩素(BAI)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠的神经保护作用和其对中枢神经系统(CNS)脊髓组织中自噬水平和小胶质细胞(MG)激活、极化的影响.方法 将 50 只SPF级雌性C57BL/6 小鼠采用随机数字表法分为正常对照组、EAE模型组及BAI低、中、高剂量组,每组10 只.EAE模型组及BAI各剂量组诱导建立EAE模型,正常对照组不做干预.自建模日起,BAI低、中、高剂量组每日分别给予BAI 75、150、300 mg/kg灌胃,其余两组给予等体积等渗盐水灌胃,连续14 d.观察小鼠的神经功能缺损和脊髓组织炎性浸润情况.采用免疫印迹法检测小鼠脊髓组织中自噬相关蛋白:哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、微管相关蛋白 1 轻链 3(LC3)及核孔糖蛋白 62(p62)的表达情况.免疫荧光染色法检测小鼠脊髓组织离子钙接头蛋白 1(Iba-1)阳性MG的活化情况和形态变化.结果 正常对照组小鼠未见发病,其余各组小鼠均有发病,但未出现死亡.与EAE模型组比较,BAI各剂量组小鼠发病潜伏期延长,进展期缩短,神经功能缺损评分降低(P＜0.05),脊髓组织炎症浸润程度减轻,mTOR蛋白表达增加,p-mTOR蛋白表达减少,自噬标志物LC3II/LC3I灰度比值增大,p62 蛋白表达减少(P＜0.05),随着BAI干预剂量增大,效果越明显.并且,显微镜下观察正常对照组荧光图中可见少许绿染的Iba-1阳性MG细胞散在分布,其胞体较小可见分枝状轴突,与正常对照组Iba-1 的IOD值(332.99±64.07)及Iba-1阳性MG计数(4.33±0.58)相比,EAE模型组Iba-1的IOD值(8725.87±817.70)明显升高(P＜0.05),Iba-1阳性MG计数(32.33±2.52)明显增多(P＜0.05),细胞形态表现为胞体较大,轴突缩短.与EAE模型组相比,BAI低、中、高各剂量组Iba-1的IOD值(5773.02±830.07、2307.99±255.90、1304.43±229.51)逐渐降低,MG计数(25.33±3.51、14.33±1.53、8.67±1.10)逐渐减少(均P＜0.05),细胞胞体变小,胞突伸长.结论 BAI对EAE小鼠发病具有神经保护作用,且呈剂量依赖性,其可能的机制为BAI可通过抑制mTOR通道蛋白激活,诱导自噬增强,抑制MG过度活化,促进MG向M2 型极化,从而抑制炎症反应,对EAE小鼠产生神经保护作用.

植物生长过程受到一系列以环境因子(温度、干旱、盐和重金属等)为代表的非生物胁迫影响,进而阻碍以物质转化与能量代谢等为主要特征的光合进程.光系统 II(PSII)是位于类囊体膜上的多亚基色素-蛋白质复合物,通过捕获光能完成水的光解和质体醌的还原,对植物生长发育尤为重要.一般来说,非生物胁迫会抑制PSII的活性、影响PSII的结构、阻碍电子传递和能量转换,而PSII作为光合作用中最易受影响的部分,近年来与环境因子之间的关系备受关注.基于此,本文对主要非生物胁迫如温度、干旱、盐,以及重金属下植物PSII的生理应答研究进行了归纳,并基于叶绿素荧光技术从PSII的结构与功能、电子传递过程、光抑制与光保护等方面进行了综述.并对现有研究的不足提出了展望,为今后深入研究非生物胁迫下植物PSII响应逆境胁迫过程中的生理与分子机制提供理论基础.

背景:临床研究表明,有氧运动是肺动脉高压患者临床治疗的重要补充,能够缓解病情、增加运动耐量并改善生活质量.然而,尚不清楚处于肺动脉高压不同阶段的患者是否可以从运动训练中同等受益.目的:对比早期或晚期有氧运动训练对肺动脉高压大鼠右心衰竭的干预效果,并探讨其可能机制.方法:将60只雄性Wistar大鼠按照随机数字表法分为对照组、模型安静组、模型早期运动组和模型晚期运动组,每组15只.除对照组外,其余3组通过腹腔注射野百合碱(60 mg/kg)制作肺动脉高压模型.模型早期运动组造模后进行8周的跑台有氧运动(60%最大跑速,60 min/d、5 d/周),模型晚期运动组造模后2周进行6周的跑台有氧运动,对照组和模型安静组在鼠笼内安静饲养8周.训练结束后,进行运动能力、右心室血液动力学、心肺功能、心肺病理组织学、心肌线粒体活性氧水平、心肌线粒体呼吸链复合体活性及心肌组织蛋白表达检测.结果与结论:①与模型安静组比较,模型早期、晚期运动组大鼠的运动能力和右心室功能改善(P<0.05),心肌胶原含量及内皮素1、肿瘤坏死因子α/白细胞介素10比值、β-肌球蛋白重链/α-肌球蛋白重链比值下降(P<0.05),血管内皮生长因子和肌浆网钙-三磷酸腺苷酶的蛋白表达量升高(P<0.05),线粒体活性氧免疫荧光强度和3-硝基酪氨酸的蛋白表达量下降(P<0.05),复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ和Ⅴ活性升高(P<0.05),然而右心室最大压力、肺动脉加速时间和肺动脉管壁面积/血管总面积比值无明显变化(P>0.05);②与模型晚期运动组比较,模型早期运动组进一步改善了大鼠的运动能力和右心室功能,并下调心肌胶原含量、脑钠肽蛋白表达量及肿瘤坏死因子α/白细胞介素10比值、β-肌球蛋白重链/α-肌球蛋白重链的比值(P<0.05);③结果显示,尽管肺动脉高压大鼠肺血管重构和右心超负荷持续存在,但在疾病不同阶段进行有氧运动训练均具有心脏保护作用,其机制与改善心脏重构、神经激素系统失调、炎症反应以及线粒体氧化应激有关,在疾病早期阶段开始运动获益更大.