-
儿童急性淋巴细胞白血病并发急性胰腺炎的危险因素分析
编辑人员丨1周前
目的:分析儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)并发急性胰腺炎(AP)的危险因素。方法:回顾性研究。选取2018年5月至2020年12月首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心收治的ALL并发AP患儿39例作为病例组,同期按照同年龄、同性别1∶2完全匹配的方式随机选取78例ALL患儿作为对照组。2组计量资料比较采用秩和检验( Mann- Whitney U检验),计数资料比较采用 χ2检验,并进一步行多因素 Logistic回归分析寻找ALL并发AP的危险因素,同时探究各指标与严重程度的关联。 结果:ALL并发AP的发病率为8.55%(39/456例),3~10岁为高发年龄段。64.9%(24/37例)发生在早期化疗阶段,66.7%(26/39例)与门冬酰胺酶相关。2组患儿的ALL危险分层( χ2=21.404, P<0.001)、C反应蛋白(CRP)( U=232.000, P<0.001)、降钙素原(PCT)( t=3.950, P<0.001)、红细胞比容( t=3.981, P<0.001)、血钙( t=-9.609, P<0.001)、未结合胆红素( U=1 142.000, P<0.05)、三酰甘油( t=3.600, P=0.001)、白蛋白( t=-6.296, P<0.001)比较差异均有统计学意义。病例组腹部CT敏感性为70.8%,腹部超声敏感性为81.6%,胰腺磁共振成像(MRI)敏感性为100.0%。多因素 Logistic回归分析显示,白蛋白( OR=11.444,95% CI:3.240~40.423)、三酰甘油( OR=18.047,95% CI:5.020~65.074 )及危险分层( OR=8.894,95% CI:1.889~41.885)的差异有统计学意义。重度胰腺炎患儿与轻度或中度重症胰腺炎患儿之间的PCT( U=3.000、2.000,均 P<0.05)、血钙( U=4.500、8.500,均 P<0.05)差异显著。 结论:ALL并发AP多发生在化疗早期,主要由门冬酰胺酶所致。影像学检查中胰腺MRI敏感度最高,腹部超声次之。危险分层、白蛋白下降、三酰甘油升高是ALL并发AP的危险因素,有助于对ALL并发AP的高危患儿进行早期识别。PCT与血钙水平可能对重度胰腺炎有提示作用。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1周前
-
血清cTnI、CK-MB及Mb在急性心肌梗死冠脉支架介入患者中的临床意义
编辑人员丨2024/6/22
目的 分析急性心肌梗死(AMI)冠脉支架介入(PCI)患者肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)及肌红蛋白(Mb)水平变化及临床意义.方法 选取2020年4月至2023年6首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的135例AMI患者(观察组)作为研究对象,另选取同期进行体检的健康人群100名为对照组.对比对照组与观察组术前、术后血清cTnI、CK-MB、Mb水平;分析影响AMI患者PCI手术成功的单因素;采用多元Logistic回归分析影响AMI患者PCI手术成功的危险因素;采用Pearson分析AMI患者PCI手术成功率与血清cTnI、CK-MB、Mb水平关系.结果 对照组血清cTnI、CK-MB、Mb水平均低于观察组,观察组术前血清cTnI、CK-MB、Mb水平均低于术后,差异有统计学意义(P<0.05);经影像学检查,有 112 例患者手术成功(82.96%,手术成功组),有 23 例患者手术未成功(17.04%,手术未成功组);两组年龄、性别、心功能、高血压病史、糖尿病病史、心绞痛病史、PCI术用时等比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组发病至入院时间、发病至PCI术时间、血清cTnI、CK-MB、Mb水平等比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析显示:发病至入院时间>3 h、发病至PCI术时间≥6 h、cTnI≥0.04 ng/mL、CK-MB>5 ng/mL、Mb>50 μg/L是影响AMI患者PCI手术成功的危险因素(P<0.05);根据Pearson相关性分析可得:cTnI、CK-MB、Mb水平与AMI患者PCI手术成功率呈负相关(P<0.05).结论 在AMI患者PCI手术前后血清cTnI、CK-MB、Mb水平变化可反映PCI治疗的治疗疗效,同时可预判患者的预后,检测三指标具有重要的临床意义.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2024/6/22
-
辣椒CaPI的克隆与功能分析
编辑人员丨2024/4/27
[目的]PISTILLATA(PI)基因属于典型的Type II型MADS-box基因家族成员,是ABC(D)E模型中的B类基因,在植物发育过程中起着重要作用,但辣椒PI同源基因功能研究未见报道.探索辣椒PI基因功能,为深入研究植物PI同源基因的功能机制奠定基础.[方法]利用RT-PCR的方法从一年生辣椒(Capsicum annuum L.)花器官的cDNA中克隆PI同源基因CaPI,并通过生物信息学方法分析其理化性质、亚细胞定位、蛋白结构和系统进化关系;利用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)技术分析基因在辣椒不同组织中的表达特征;构建植物过表达载体 35S:CaPI,通过floral-dipping法转化拟南芥.[结果]该基因开放阅读框648 bp,编码 215 个氨基酸,相对分子质量为 25.13 kD.氨基酸多重序列比对表明,CaPI蛋白N端含有"MGRGKIEIKRIEN"保守基序.系统进化树分析证实,CaPI与马铃薯、番茄和矮牵牛的PI同源基因亲缘关系较近.RT-qPCR证实CaPI主要在花中表达,在花萼中表达量最高,其次是花瓣,在雄蕊中低表达,而在雌蕊中几乎不表达.在拟南芥中过表达CaPI,与野生型拟南芥(Col-0)相比,35S:CaPI转基因植株表现出莲座叶和分枝数量增多等表型,但不影响花器官的发育.[结论]辣椒CaPI具有促进植物分枝发育的功能.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2024/4/27
-
社区中老年居民健康信息素养与行为习惯的相关性研究及影响因素分析
编辑人员丨2024/1/20
目的 探究社区中老年居民健康信息素养与行为习惯的相关性研究及影响因素.方法 利用分层随机抽样方法对广州市海珠区37~65岁中老年居民进行抽样调查,并采用健康信息素养量表与健康行为量表对广州市海珠区的社区中老年人进行问卷调查,对其开展健康信息素养及健康行为习惯情况调查,共发放2736份调查问卷,其中有效回收2698份.结果 地区经济状况(F=43.49,P<0.001)、学历(F=78.53,P<0.001)、工作稳定性(F=76.99,P<0.001)及家庭人均月收入(t=8.674,P<0.001)越高,居民健康信息素养总分均值越高,而年龄越高(F=93.53,P<0.001),健康信息素养总分值越低;同时女性的(23.71±2.71)总分均值高于男性(20.56±2.24)(t=12.719,P<0.001);经济状况较好地区健康行为总分均值高于经济水平较差地区(F=73.76,P<0.001),高学历居民高于低学历居民(F=75.32,P<0.001),获取信息方式为面授的健康行为总分均值高于互联网或习俗获取(t=3.707,P<0.001),人均月收入高的家庭高于低收入家庭(t=9.522,P<0.001);多因素分析显示,地区经济状况(β=-0.752)、性别(β=2.332)、年龄(β=1.028)、文化程度(β=1.982)、职业(β=2.314)及家庭人均月收入(β=1.782)是影响社区中老年居民健康信息素养独立因素;地区经济水平(β=1.102)、文化程度(β=2.617)与获取信息方式(β=2.782)是影响社区中老年居民行为习惯的独立因素(P<0.05).相关性分析显示,居民健康信息获取、健康信息评价与健康实践行为呈正相关(r=0.021,r=0.010;P<0.05),表明社区中老年居民健康信息素养与健康行为呈正相关(r=0.002,P<0.05).但是健康信息认知、健康信息应用及健康信息道德与健康行为(健康实践行为、认知情感行为)无相关性.结论 地区经济、性别、年龄、文化程度、职业、获取信息方式家庭人均月收入对广州市海珠区居民健康信息素养与健康行为习惯有重要影响,同时健康信息素养与健康行为具有相关性.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2024/1/20
-
赤峰市18岁及以上人群焦虑障碍现况调查
编辑人员丨2023/8/6
目的:描述赤峰市焦虑障碍的患病率及其分布特点,并探讨相关危险因素.方法:2010年11月至2011年4月以多级抽样的方法在赤峰市≥18岁居民中取样,采用复合性国际诊断交谈表-3.0-计算机辅助访谈版(CIDI-3.0-CAPI)进行人户访谈,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)为诊断标准诊断焦虑障碍,采用单因素和多因素分析进行统计分析.结果:4528人完成调查,焦虑障碍12月患病率农村高于城市(4.62% vs.2.61%,P<0.01),女性高于男性(4.92% vs.2.82%,P<0.01),未婚离异或丧偶者高于已婚者(5.91% vs.3.70%,P<0.01).Logistic回归分析结果显示,城市、受教育年限7~9年是焦虑障碍的保护因素,女性、未婚离异或丧偶是焦虑障碍的危险因素;焦虑障碍患者求助精神科医生的比例仅为3.1%.结论:焦虑障碍是赤峰市常见的一类精神障碍,而患者很少求助精神科医生.应该针对焦虑障碍开展精神卫生服务和知识普及,重点关注农村、女性及低文化水平的高危人群.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
VAS、TTO、SG方法在EQ-5D生命质量测量中的差异及其消除研究
编辑人员丨2023/8/6
目的 旨在探讨EQ-5D问卷采用不同的方法测量生命质量结果不一致产生的原因,拟消除这些因素,期望得到相对一致的结果.方法 采用分层整群随机抽样的方法,选取300名医学生作为样本,要求其对18个健康状态进行测评.通过计算机辅助进行三次EQ-5D测评,每种方法间隔72小时,应用STATA/SE 12.0软件构建OLS、WLS多重线性回归模型.结果 六个模型预测值之间的相关系数在0.9969~0.9999之间,模型评分曲线接近、几乎重叠,走势相同.结论 在应答者理解力强、依从性好、测量结果实时反馈等条件下,三种生命质量测量的方法可以得出较为一致的结果.在条件受限的普通人群生命质量测评中,应该选用简单、易行的方法来获得更可靠的结果,如VAS.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
胸腹主动脉瘤腔内覆膜支架置入术中右美托咪啶的控制性降压效果
编辑人员丨2023/8/6
目的 比较右美托咪啶与硝普钠用于胸腹主动脉瘤腔内覆膜支架置入术中控制性降压的效果.方法 选择北京安贞医院血管科2016年9月至2017年4月收治的60例择期局麻下胸腹主动脉瘤腔内覆膜支架置入术患者,采用随机数表法分为硝普钠组(n=30)与右美托咪啶组(n=30),分别在术中静脉泵注硝普钠0.2~3 μg/(kg·min)或右美托咪啶0.2~1 μg/(kg·h).记录患者术中的收缩压、舒张压、心率、脉搏氧饱和度与Ramsay镇静评分.结果 右美托咪啶组患者的心率在手术开始后30 min、支架释放时及术毕时分别为(71±9)次/min、(67±7)次/min与(68±8)次/min,低于硝普钠组的(87±12)次/min、(91±14)次/min与(85±9)次/min,差异均具有统计学意义(P<0.05);手术开始后30 min、支架释放时及术毕时右美托咪啶组患者的Ramsay镇静评分为(2.8±0.5)分、(3.5±0.4)分与(2.4±0.3)分,优于硝普钠组的(1.5±0.4)分、(1.4±0.3)分与(1.5±0.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05);硝普钠组术中有6例患者发生恶心呕吐,右美托咪啶组术中无患者发生恶心呕吐,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪啶用于胸腹主动脉瘤腔内覆膜支架置入术中,其控制性降压效果优于硝普钠,且具有镇静、镇痛、恶心呕吐少的优点.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
海南地区35例头癣临床和病原菌分析
编辑人员丨2023/8/6
目的: 了解我院确诊头癣的临床特征和病原菌.方法: 对我院门诊2014年6月到2017年5月收治的头癣病例进行回顾性分析.结果: 共有35例头癣患者,其中脓癣25例(71.4%),白癣和黑点癣各5例(14.3%). 28例患者真菌培养阳性,其中须癣毛癣菌复合体10例,断发毛癣菌7例,石膏样小孢子菌4例,犬小孢子菌3例,红色毛癣菌和紫色毛癣菌各2例.结论: 我院确诊的头癣以脓癣为主,多见于0~10岁的儿童,最常见病原菌是须癣毛癣菌复合体.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
化学原料药生产过程中质量风险管理分析
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨一种全面识别质量风险的管理模式与方法.方法 从人员、设备、物料、工艺、环境5个方面逐层全面对可能影响产品质量的因素进行识别与讨论.结果与结论 目前对化学原料药(CAPI)的质量风险管理(QRM)模式较笼统,而基于 CAPI的 QRM模式更少提及,上述 5 个方面的风险因素识别对于 CAPI的 QRM有重要意义.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
老年高血压病人血压变异性与颈动脉粥样硬化的关系探讨
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨老年高血压病人血压变异性(BPV)与颈动脉粥样硬化的关系.方法 收集本院于2015年3月—2016年12月收治的120例原发性老年高血压病人(研究组)和50名血压正常的老年人群(对照组),分别进行动态血、BPV和生化指标检测,然后依据24 h收缩压变异性(24 hSBPV)将研究组分为高BPV组和低BPV组.再分别进行颈动脉血管超声和颈动脉彩超检测,分析老年高血压BPV和颈动脉粥样硬化的关系.结果 与对照组相比,研究组24 h平均收缩压、24 h平均心率、24 h平均舒张压、白天平均舒张压、白天平均收缩压、晨峰收缩压、晨峰舒张压、夜间平均舒张压和夜间平均收缩压均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);24 hSBPV、白天收缩压变异性、24 h舒张压变异性、白天舒张压变异性、夜间收缩压变异性、夜间舒张压变异性也明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).与对照组相比,低BPV组和高BPV组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FBG)、同型半胱氨酸(HCY)、颈总动脉内中膜厚度(CIMT)、颈动脉阻力指数(CARI)和颈动脉搏动指数(CAPI)显著增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则显著下降,IMT明显增厚,低回声斑块及强回声斑块也均增多,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且高BPV组较低BPV组变化更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 老年高血压病人存在明显的血压变异性,这与颈动脉粥样硬化斑块发生率密切相关,是导致老年高血压心脑血管病并发症的因素之一.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
