步态稳健是老年人保持日常基本身体活动的基础,全身振动训练可以帮助改善老年人步态问题.全身振动训练通过多方面机制来改善老年人步态,包括改善肌力下降和肌少症、改善骨质疏松症、提高平衡能力、增强姿势控制、缓解慢性病患者的步态后遗症等方面,本文旨在探讨全身振动训练在改善老年人步态研究中的应用效果,为临床工作者运用新型锻炼方法促进老年人身体健康提供思路.

膝关节骨性关节炎(KOA)是引起老年人残疾最常见的退行性疾病之一。近年来的研究表明，膝关节周围肌肉力量失衡可能是骨关节炎形成的始动因素。KOA的发生与人体下肢力线的偏移密切相关，通过改善下肢肌肉失衡可以有效缓解症状，防止病情进一步加重。本综述总结了肌肉失衡在KOA中的发病机制，讨论了肥胖、肌肉功能减退、肌肉张力过高及关节损伤等危险因素在KOA发生发展过程中的影响，汇总了近年来改善轻、中度KOA患者肌肉失衡的一些干预方法，如步态矫正训练、髋膝踝周肌群等速肌力训练、全身振动疗法、开链和闭链运动训练、本体感觉神经肌肉促进拉伸训练以及肌肉贴扎技术等，旨在为KOA的临床预防和治疗提供一些新的思路。

目的:系统评价全身振动（WBV）疗法对绝经后骨质疏松（PMOP）妇女的治疗效果。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、Web of science等数据库，限定检索时间从数据库建立到2022年12月。筛选符合纳入标准的文献并进行数据提取，采用STATA软件进行meta分析。结果:最终纳入10项随机对照研究，共计677名患者。Meta分析结果显示：WBV可以显著提高PMOP妇女的腰椎骨密度（BMD）[加权均数差（WMD）=0.024，95% CI：0.002~0.045， P=0.032]、股骨颈BMD（加权均数差WMD=0.040，95% CI：0.017~0.063， P=0.001）及疼痛评分[标准化均数差（SMD）=-0.786，95% CI：-1.300~-0.272， P=0.002）]，但对患者脂肪质量（WMD=1.028，95% CI：-4.811~2.755， P=0.572）、肌肉质量（WMD=0.632，95% CI：-1.437~2.700， P=0.563）无显著作用。 结论:WBV训练能够提高PMOP妇女BMD并减轻疼痛，但对患者脂肪及肌肉含量无影响。

目的:观察低频共振训练对脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力的影响。方法:按随机数字表法将符合纳入标准的66例脑卒中后偏瘫患者分为低频共振训练组、高频振动训练组和对照组，每组22例。研究全程共有4例病例脱落，最终62例纳入统计分析，即低频共振训练组22例、高频振动训练组20例、对照组20例。所有患者均接受常规运动训练，训练强度遵循个性化原则；采用德国SVG公司的Wellengang振动治疗仪(型号Excellence)进行全身振动训练。低频共振训练组、高频振动训练组和对照组(常规运动训练组)治疗频率分别为7、15和1 Hz，每次训练1 min，坐位休息1 min，5个循环，每日2次，每周治疗5 d，共治疗40次。分别于训练前(治疗前)和训练40次后(治疗后)，采用Berg平衡量表(BBS)、起立-行走测试(TUGT)、10 m步行测试(10MWT)、步长、步频、步速等参数指标对患者平衡及步行能力进行评估和分析。结果:训练前，3组患者BBS、TUGT、10MWT、步长、步频、步速组间比较，差异均无统计学意义( P>0.05)。不同频率训练后，上述参数均不同程度改善，组内差异均有统计学意义( P<0.05)；组间比较，低频共振训练组各参数指标改善均优于其余二组( P<0.05)，高频振动训练组亦明显优于对照组( P<0.05)。 结论:7 Hz低频共振训练能更有效地改善脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力。

目的:观察全身振动(WBV)训练对骨质疏松(OP)患者平衡功能及跌倒效能的影响。方法:采用随机数字表法将60例OP患者分为观察组及对照组，每组30例。2组患者均常规口服药物(钙尔奇D3片)，观察组在此基础上辅以平衡训练及WBV训练，对照组则辅以平衡训练。于治疗前、治疗8周后分别采用静态平衡测试、Berg平衡量表(BBS)、起立-行走计时测试(TUGT)及跌倒效能量表(FES-I)对2组患者静态、动态平衡功能、跌倒效能情况进行评估。结果:干预后2组患者各项静态稳定参数、BBS评分、TUGT计时及FES-I评分均较干预前明显改善( P<0.05)；并且观察组患者各项静态稳定参数、BBS评分[(49.93±2.08)分]、TUGT计时[(7.50±0.74)s]及FES-I评分[(23.03±2.87)分]亦显著优于对照组水平( P<0.05)。 结论:WBV训练可改善OP患者平衡运动控制能力，减轻其跌倒恐惧心理，该疗法值得临床推广、应用。

步态稳健是老年人保持日常基本身体活动的基础，全身振动训练可以帮助改善老年人步态问题。全身振动训练通过多方面机制来改善老年人步态，包括改善肌力下降和肌少症、改善骨质疏松症、提高平衡能力、增强姿势控制、缓解慢性病患者的步态后遗症等方面，本文旨在探讨全身振动训练在改善老年人步态研究中的应用效果，为临床工作者运用新型锻炼方法促进老年人身体健康提供思路。

1例直升机飞行员长航时飞行后出现头部眩晕、疼痛，伴恶心、行走不稳、视物模糊。根据该飞行员的症状、体征，结合影像学检查、前庭功能专科检查确诊为前庭神经炎。通过全身振动治疗、虚拟现实技术平衡训练、蹦床训练等康复治疗新技术结合传统康复治疗2周后，飞行员眩晕、视物模糊等症状明显缓解，前庭功能明显恢复。6个月后随访，飞行员眩晕、视物模糊等症状基本消失，前庭功能检查已达复飞标准，但由于其还在进行抗焦虑治疗，不能进行驾驶和高空作业，航空医学鉴定：暂时飞行不合格。

少肌性肥胖(SO)已成为老年医学领域关注的热点问题。老年人SO可导致跌倒、失能、骨折、心血管代谢疾病、癌症甚至死亡。SO的发病机制尚不明确，主要包括与年龄相关的身体成分改变、慢性低度炎症、胰岛素抵抗、激素水平改变等。生活方式的干预是治疗SO的主要措施，包括合理营养膳食和体力锻炼(有氧运动和抗阻训练)，达到增加肌肉和减少脂肪的目的。新型的治疗方式包括睾酮补充、选择性雄激素受体调节剂、肌抑素抑制剂、全身振动疗法、维生素K、间充质干细胞疗法等。深入了解SO的发病机制，进行有效的预防和治疗是研究者和临床医生的当务之急。

目的:观察全身振动训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能及步行效率的作用。方法:将符合入组条件的30例脑卒中患者使用随机数字表法分为对照组( n＝15)与实验组( n＝15)。对照组接受常规脑卒中康复治疗(每日2次，每次30 min，每周6 d，连续训练2周)和假性全身振动治疗(每日1次，每次共14 min，每周6 d，连续治疗2周)；实验组在接受常规脑卒中康复治疗的基础上，接受全身振动训练(振动训练频率10 Hz，振幅4 mm，每日1次，每次共14 min，每周6 d，连续治疗2周)。分别于治疗前和治疗2周后(治疗后)对2组受试者进行平衡功能评估(前后和左右偏移能力、患侧单腿站立时间)和步行效率评估(10 m步行试验、3 m坐站试验)。 结果:治疗后，2组患者前后偏移能力和左右偏移能力、患侧单腿站立时间、10 m步行试验结果、3 m坐站试验结果较组内治疗前均显著改善，差异均有统计学意义( P<0.05)。实验组治疗前、后改善幅度即左右偏移能力差值为(0.94±0.56)°，患侧单腿站立时间差值为(2.51±1.31)s，10 m步行时间差值为(－2.76±1.04)s，3 m坐站试验差值为(－3.58±1.90)s，与对照组比较，差异均有统计学意义( P<0.05)，而前后偏移能力差值与对照组比较，差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:全身振动训练可有效地改善脑卒中偏瘫患者的平衡功能和步行效率，且治疗效果较常规康复治疗更佳。

目的:探讨全身振动结合运动训练对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后患者的早期康复的影响。方法:选取符合纳入标准的60例ACL重建术后患者，按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组，每组30例。对照组采用ACL重建术后康复治疗方案进行早期康复训练，每次30～40 min，每日1次，每周5 d，疗程10周。治疗组在对照组基础上，从术后第2周开始，每次增加8～10 min的全身振动训练，振动频率从10 Hz开始逐渐增加至30Hz。术前及术后10周，采用Lysholm膝关节评分量表、PC708静态平衡评定系统对两组患者进行评定。结果:术前，两组患者LKS评分比较，两组患者睁眼、闭眼状态下静态平衡指标比较，差异均无统计学意义( P>0.05)。与组内术前比较，两组患者LKS评分均增高( P<0.05)。与对照组术后10周比较，治疗组LKS评分[(75.51±7.27)分]较高( P<0.05)。与组内术前比较，对照组术后10周睁眼状态下压力中心X轴、覆盖90%椭圆区域面积、LFS指数有所改善( P<0.05)。治疗组术后10周睁眼状态下、两组患者术后10周闭眼状态下各项静态平衡指标均较组内治疗前改善( P<0.05)。与对照组术后10周比较，治疗组术后10周睁眼及闭眼状态下各项静态平衡指标均较为优异( P<0.05)。 结论:ACL重建术后，早期进行全身振动结合运动训练可以改善ACL重建术后患者的静态稳定性和关节功能。