目的:构建我国社区慢性病管理专科护士胜任力的指标体系，为未来进行社区慢性病管理专科护士培训及考核提供参考。方法:以胜任力冰山模型为理论框架，通过文献分析、半结构式访谈初步构建社区慢性病管理专科护士胜任力指标体系；于2022年1—4月选取30名护理专家进行2轮专家函询，对各级指标进行筛选、修改和完善，确立社区慢性病管理专科护士胜任力指标体系。专家积极程度以问卷有效回收率表示，专家权威程度以专家权威系数表示，专家意见协调程度以肯德尔和谐系数表示。结果:2轮专家函询问卷有效回收率均为100.00%（30/30），专家权威系数均为0.91；2轮函询的肯德尔和谐系数分别为0.330、0.448（ P<0.01）。最终构建的社区慢性病管理专科护士胜任力指标包括一级指标4项，二级指标17项，三级指标63项。 结论:本研究构建的社区慢性病管理专科护士胜任力指标体系具有科学性和可靠性，可为我国社区慢性病管理专科护士的培训及考核提供参考。

目的:探讨冰山理论引导下个体化护理干预在脑动脉瘤介入栓塞术围术期的应用价值探究。方法:选取2020年10月至2023年2月在临沂市中医医院确诊的120例脑动脉瘤介入栓塞术患者，采用简单随机分组，分为观察组和对照组，每组患者均为60例脑动脉瘤介入栓塞术患者。对照组采用常规脑动脉瘤介入栓塞术围术期护理，观察组采用冰山理论引导下个体化护理干预脑动脉瘤介入栓塞术患者。比较两组患者的生命体征相关指标比较、精神状态评分、术后心理状态〔抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)〕和并发症发生情况。结果:术后24 h，两组患者的心率无统计学意义( P>0.05)，呼吸频率和血压均较手术前升高，观察组的变化幅度较低，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；术后24 h，两组患者的精神状态各指标评分均高于手术前，且观察组精神状态评分高于对照组精神状态评分，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；术后24 h，观察组和对照组患者术后的心理状态评分均低于手术前，且观察组心理状态评分低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；两组患者术后关于血管痉挛、下肢深静脉血栓、感染和脑梗死等并发症发生率均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:冰山理论引导下个体化护理干预脑动脉瘤介入栓塞术围术期患者，可有效改善患者生命体征相关指标和心理状态。

目的:分析基于能力素质冰山理论模型的培训方案在儿科护士中的应用效果。方法:选取枣庄市中医医院2018~2020年儿科工作护士30名为研究对象，在其工作期间实施2个月基于能力素质冰山理论模型的培训，观察并比较干预前后护士的综合能力，护理不良事件发生情况与护士理论和技能操作水平的变化。结果:干预后护士综合能力得分明显优于干预前，干预后护士护理不良事件发生情况显著低于干预前，干预后护士的理论成绩、技能操作成绩均显著高于干预前，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于能力素质冰山理论模型的培训能有效提高儿科护士的工作态度、信念和核心能力，增强护士理论与技能操作水平，降低护理不良事件的发生。

目的:构建基于冰山模型在突发公共卫生事件中护士胜任力指标。方法:以冰山模型为研究理论框架结合文献回顾初步拟定突发公共卫生事件护理人员胜任力指标。于2020年1—6月对江苏省7所三级甲等综合医院和三级甲等专科医院符合纳入排除标准的15名专家运用德尔菲专家咨询法进行2轮咨询，最终形成胜任力指标。结果:构建的突发公共卫生事件护理人员胜任力指标包括5个一级指标、27个二级指标，专家对一级指标、二级指标的权威系数分别为0.84和0.81，协调系数分别为0.68和0.72，经 χ2检验差异有统计学意义（ χ2值为73.22、95.30， P<0.01）。 结论:本研究构建的突发公共卫生事件护士胜任力指标有较高的可靠性和科学性，能为突发公共卫生事件护理人员的储备、培训、考核提供参考依据。

目的:探讨冰山理论指导下护理干预对重症肺炎患者心理状态及治疗依从性的影响。方法:选取2019年1~12月华中科技大学同济医学院附属同济医院重症监护室收治的重症肺炎患者158例作为研究对象，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各79例。对照组采用常规护理干预，观察组在对照组的基础上采用冰山理论指导下的护理干预，均干预14 d。比较两组患者干预前后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、干预后的动脉血气指标〔动脉血氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)、动脉血氧饱和度(SaO 2)和酸碱度(pH)〕、治疗依从率及生活质量评分。 结果:干预后，观察组患者的SAS和SDS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；观察组PaO 2和SaO 2高于对照组，PaCO 2低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)，两组pH值比较差异无统计学意义( P>0.05)；观察组患者的治疗依从率98.73%明显高于对照组的89.87%；且观察组患者在生活质量的躯体健康、躯体角色、躯体疼痛、精力、心理健康、情绪角色、社会功能和总体健康方面评分高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对重症肺炎患者采用冰山理论指导下的护理干预能明显改善患者心理状态，提高其治疗依从性和生活质量。

目的:建立我国全球卫生人才胜任力指标体系，为提升全球卫生人才队伍建设水平提供依据。方法:以全球卫生、全球健康、胜任力、全球胜任力、公共卫生人才胜任力等为关键词，检索中国知网数据库收录的2012年至2022年发表的文献。基于文献回顾和工作职责分析，结合胜任力冰山理论模型建立全球卫生人才胜任力初始指标集。2022年10月，采用专家咨询法筛选指标并评价指标的重要性。基于专家咨询结果编制调查问卷，就全球卫生人才胜任力指标的重要性进行评分。通过随机便利抽样方式选取来自国内医疗卫生机构、高等院校和医药企业等机构的相关人员，于2022年11月进行问卷调查。对问卷数据进行探索性因子分析和回归分析，确定指标体系内在结构、权重及指标间的定量关系。结果:全球卫生人才胜任力指标体系由专业积淀、外语交流、国际交往、自我管理与成长、影响力、成就内驱、全球化素养、职业精神8个一级指标和28个二级指标构成，一级指标的权重分别为0.110、0.104、0.153、0.121、0.106、0.171、0.139和0.096。知识技能类胜任力包括专业积淀、外语交流；行为表现类胜任力包括国际交往、自我管理与成长、影响力；个性特质类胜任力包括成就内驱、全球化素养、职业精神。回归分析结果显示，创造性、团队协作和独立思考之外的其他二级指标均对所属一级指标有显著预测作用( P<0.01)。 结论:本研究建立的全球卫生人才胜任力指标体系具有一定的科学性，对全球卫生人才的甄选、培训和绩效评价具有应用价值。

目的:观察基于冰山理论针对性护理对ICU人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者遵医行为、临床预后及生命质量的影响。方法:选取于2015年10月至2020年10月南华大学附属第二医院接收的ICU人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者80例，按照随机数字表法随机分为对照组和试验组各40例。对照组接受常规护理模式，试验组行基于冰山理论针对性护理模式。比较两组相关感染发生情况、遵医行为、护理治疗依从性、护理治疗满意度及生活质量情况。结果:治疗后，两组遵医行为评分及生活质量评分、护理治疗依从性、护理治疗满意度均升高，且试验组指标显著高于对照组，差异有统计学意义( t＝－3.044， P<0.05)。试验组相关感染发生情况低于对照组，差异有统计学意义( t＝－4.019， P<0.05)。 结论:基于冰山理论针对性护理模式对ICU人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者护理的疗效显著，安全性好，多加推广应用，有助于提高治疗效果，减少感染的发生。

目的:探讨基于冰山理论的个性化护理对血液透析患者治疗依从性及心理状态的影响。方法:选取2016年8月至2018年8月惠州市第一人民医院血液透析患者60例，按入院时间分为两组。常规护理组实施常规护理(30例)，个性化护理组在常规护理基础上实施基于冰山理论的个性化护理(30例)，统计分析两组患者治疗依从性、心理指数、情感指数、健康指数评分、并发症发生情况。结果:个性化护理组患者治疗依从性显著高于常规护理组，差异有统计学意义( P<0.05)，与护理前相比，两组患者护理后心理指数、情感指数、健康指数评分均显著升高，差异有统计学意义( P<0.05)，护理后个性化护理组患者心理指数、情感指数、健康指数评分均显著高于常规护理组( P<0.05)，个性化护理组患者并发症发生率显著低于常规护理组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于冰山理论的个性化护理能够有效提升血液透析患者治疗依从性，改善患者心理状态。

目的:构建医养结合机构护士岗位胜任力评价指标体系。方法:以胜任力冰山模型为理论框架，通过文献回顾与定性访谈，构建医养结合机构护士岗位胜任力评价指标体系初稿。于2022年9—11月邀请24名专家进行2轮专家函询，汇总专家意见，对各指标进行筛选、修改与完善后形成终稿，并应用层次分析法确定各评价指标权重。结果:2轮函询问卷回收率分别为75.0%（18/24）和100.0%（18/18），专家权威系数分别为0.917和0.909，第2轮专家函询全部指标的肯德尔协调系数为0.210（ P<0.01）。最终构建的评价指标体系包括6个一级指标、25个二级指标及86个三级指标。各判断矩阵均具有一致性。 结论:本研究构建的医养结合机构护士岗位胜任力评价指标体系具有较好的可靠性和适用性，能够为医养结合机构护士选拔、培训、考核与管理提供参考依据。

目的:构建适合儿童牙科全身麻醉治疗配合护士的岗位胜任力评价指标体系，为制订岗位准入考核标准及护理人员培训策略提供参考依据。方法:于2021年7—11月开展研究。以"专科护士岗位胜任力模型-冰山模型"为理论框架，采用文献回顾、行为事件访谈法初步拟定指标初稿。通过德尔菲法对国内外26名口腔科专家进行函询，并结合层次分析法，确定儿童牙科全身麻醉治疗配合护士的岗位胜任力评价指标及其权重。结果:第1轮有26名专家完成函询，第2轮有24名专家完成函询，函询问卷的有效回收率分别是100.00%、92.31%，专家权威系数分别是0.844、0.856，肯德尔和谐系数分别是0.242、0.289；最终形成包括4个一级指标、11个二级指标、58个三级指标的儿童牙科全身麻醉治疗配合护士岗位胜任力指标体系。结论:本研究构建的儿童牙科全身麻醉治疗配合护士岗位胜任力指标体系科学、可靠，贴合临床实际工作，能够为全面培养儿童牙科全身麻醉治疗配合护士以及岗位准入考核提供量化标准，促进护理质量与安全管理的有效性。