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先天性上斜肌麻痹的上斜肌Guyton增强牵拉试验和眼球旋转牵拉试验特征
编辑人员丨1周前
目的:探讨先天性上斜肌麻痹(CSOP)患者上斜肌Guyton增强牵拉试验(FDT)和眼球旋转FDT的特征其与患者临床特征的相关性。方法:横断面研究。纳入2021年9月至2022年3月于天津市眼科医院拟行斜视矫正手术的单眼CSOP患者和间歇性外斜视(IXT)患者。术前测量患者双眼黄斑中心凹-视盘几何中心夹角(FDA)及上斜肌最大横截面积(max-CSA)术中双眼行Guyton增强FDT和旋转FDT,对上斜肌松弛程度进行评价和比较。分析两种FDT的特征及其与垂直斜视度数、FDA、max-CSA的相关性。采用 t检验、ANOVA检验、Tukey、Mann-Whitney U检验和 χ2检验进行统计学分析。 结果:纳入患者共42例(84只眼),其中IXT患者19例(38只眼),男10例,女9例,年龄7(7,8)岁;CSOP患者23例(46只眼,麻痹眼和非麻痹眼各23只眼),男13例,女10例,年龄8(4,8)岁。IXT和CSOP患者性别构成和年龄差异均无统计学意义(均 P>0.05)。Guyton增强FDT测得CSOP患者麻痹眼、非麻痹眼和IXT患者双眼上斜肌松弛程度分别为(-2.52±1.20)、(-0.35±0.71)和(-0.03±0.16)级,差异有统计学意义( F=88.10, P<0.001)。旋转FDT测得CSOP患者麻痹眼、非麻痹眼和IXT患者双眼的眼球外旋角度分别为48.70°±9.67°、37.39°±5.40°和38.95°±2.88°,差异有统计学意义( F=16.67, P<0.001),内旋角度差异无统计学意义( F=2.36, P=0.100)。IXT患者与CSOP患者FDA分别为-12.11°±7.42°和-19.02°±4.95°,CSOP患者麻痹眼与非麻痹眼上斜肌max-CSA分别为(7.59±4.69)和(11.63±3.64)mm 2,差异均有统计学意义(均 P<0.001)。Guyton增强FDT测得上斜肌肌腱松弛程度分级与旋转FDT测得外旋角度呈负相关( r=-0.64, P=0.001),二者与上斜肌max-CSA分别呈正相关( r=0.45, P=0.030)和负相关( r=-0.52, P=0.011),但与垂直斜视度数( r=-0.12, P=0.579; r=0.33, P=0.126)和FDA( r=-0.02, P=0.921; r=-0.23, P=0.309)均无相关性。 结论:Guyton增强 FDT和旋转FDT均可评价先天性上斜肌麻痹患者的上斜肌松弛程度,且二者与上斜肌形态变化具有相关性,但FDT不能反映患者的垂直和旋转斜视度数。
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编辑人员丨1周前
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应用Python编程数字化测量豚鼠角膜曲率及离心率
编辑人员丨1周前
目的:探索一种编程数字化技术和数学几何原理相结合对豚鼠眼球形态学参数进行量化分析的方法。方法:选取22只3周龄清洁级雄性三色豚鼠,采用过量麻醉法处死并取出眼球,采用1 300万像素微距仪的高拍模式进行水平面及矢状面拍照,图片导入pycharm编程软件。应用Python 3.9预先编写好的分析程序,先通过刻度尺获取图片像素与实际距离的换算系数,再对角膜表面进行圆弧拟合及圆锥曲线拟合。圆弧拟合后的结果经换算后计算出豚鼠的角膜曲率半径;通过圆锥曲线通用方程拟合(Ax 2+Bxy+Cy 2+Dx+Ey+F=0),得出角膜表面的离心率e值;通过对全角膜及中央区3 mm的拟合,评估角膜的非球面性质。 结果:应用Python编程数字化方法可以完整清晰地展现豚鼠的角膜轮廓。横切面上,数字化拟合中央3 mm、数字化拟合全角膜以及曲率计测量全角膜曲率比较,差异无统计学意义( F=1.693, P=0.190);矢状面上,3种方法测得的角膜曲率比较,差异有统计学意义( F=3.500, P=0.030),其中曲率计测量全角膜的角膜曲率明显大于数字化拟合全角膜,差异有统计学意义( P<0.05)。横切面和矢状面上,3种方法测得的角膜曲率半径比较,差异均无统计学意义( F=1.817, P=0.170; F=2.050, P=0.133)。离心率测量结果显示,横切面和矢状面数字化拟合中央区3 mm处e值分别为0.55±0.15和0.53±0.17,分别低于数字化拟合全角膜e值的0.66±0.10和0.64±0.14,差异均有统计学意义( t=-4.860、-5.210,均 P<0.01)。 结论:应用Python编程数字化方法测量豚鼠角膜曲率及离心率切实可行。
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编辑人员丨1周前
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几何形态测量学在口腔正畸领域的应用
编辑人员丨1周前
几何形态测量学是近年来发展迅速的一项测量技术,与传统测量方法相比可提供更多形态信息。本文回顾几何形态测量在正畸基础研究和临床诊断治疗中的应用,简要介绍基于标点法的几何形态测量的分析步骤和便于执行的软件,为在正畸领域的应用提供方法上的指导。
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编辑人员丨1周前
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基于人类进化节奏差异造成的人种胫骨平台解剖偏差对膝关节假体设计的影响
编辑人员丨1周前
目的:分析进口膝关节假体与国人胫骨平台截骨面的匹配程度,探讨其对膝关节假体设计的影响及人类进化节奏的差异。方法:回顾性研究。选取2018年1月—2020年1月首都医科大学附属北京朝阳医院骨科非膝关节疾病患者60例(120膝)、健康志愿者20名(40膝),其中男46例(92膝),女34例(68膝),年龄24~72岁、平均46.8岁。均行双侧膝关节CT扫描及三维重建,并在高级图像工作站(GE ADW 4.3)上对三维重建的胫骨图像进行旋转、切割,测量并比较不同性别被试胫骨平台截骨面横径、前后径等线性参数的差异;采用5 mm容差范围法,分别评估按照白种人体质参数设计生产的Depuy-PFC sigma(假体A)、Link-Gemini MK-Ⅱ(假体B)、Zimmer-Nexgen(假体C)3种进口假体与成年国人胫骨平台截骨面的匹配率,并采用 χ 2检验进行比较。 结果:测得80例160膝成年国人胫骨平台截面横径为(74.2±2.8)mm,其中男性为(76.2±2.7)mm,大于女性的(68.1±2.9)mm,差异有统计学意义( t=18.18, P<0.001);前后径为(48.2±2.6)mm,其中男性为(50.5±2.5)mm,大于女性的(46.3±2.7)mm,差异有统计学意义( t=10.15, P<0.001)。假体A、假体B、假体C与受试者胫骨平台截骨面的匹配率分别为41.25%(66/160)、46.88%(75/160)和26.25%(42/160),假体C低于假体A和假体B,差异均有统计学意义( χ2=8.05、14.67, P值均<0.05),而假体A与假体B间差异则无统计学意义( χ2=1.03, P=0.184)。 结论:基于白种人体质参数设计的进口膝关节假体与中国人胫骨平台截骨面的匹配度普遍较低;国人正常胫骨平台截骨面的几何形态同白种人有明显的区别,因此国人膝关节假体设计时不能照搬白种人的体质参数。中国人的胫骨平台截面相对较圆,因而推测在人类的进化过程中,中国人从四肢行走到直立行走可能较白种人更早。
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编辑人员丨1周前
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新疆岩蜥的两性异形
编辑人员丨1个月前
为研究新疆岩蜥Laudakia stoliczkana的两性异形规律,采集新疆维吾尔自治区阿克苏地区温宿县24号成体标本进行12项形态学指标测量,采用独立样本t检验和协方差分析,同时基于几何形态学对其头部侧面形态进行分析.新疆岩蜥头体长在两性间无显著差异;协方差分析结果表明,两性个体的头部、附肢、尾长之间均没有显著差异,雌性腋跨距显著大于雄性(P<0.05);几何形态学分析表明,两性个体的头侧几何形态没有显著差异.研究结果支持繁殖力选择是造成新疆岩蜥两性异形的主要原因.雌性新疆岩蜥倾向于通过更大的腋跨距增加怀卵数量来降低后代被捕食的概率.
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编辑人员丨1个月前
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基于高分辨率磁共振血管壁成像评估颈动脉分叉处几何形态与动脉粥样硬化斑块易损性的相关性研究
编辑人员丨2024/6/22
目的 利用高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)研究颈动脉分叉处几何形态与动脉粥样硬化斑块易损性的相关性,寻找易损斑块形成的潜在预测指标.方法 回顾性分析行HRMR-VWI发现颈动脉分叉处存在斑块的104例患者的临床信息及影像学资料.测量颈动脉分叉处几何参数,判断颈动脉分叉处斑块是否为易损斑块,分为易损斑块组(69例)和稳定斑块组(35例).分析2组间颈动脉分叉处几何形态的差异,并校正传统危险因素得出独立危险因素,进而绘制受试者工作特征(ROC)曲线.结果 本研究共104例血管,与稳定斑块组相比,易损斑块组的分叉角更大(54.00 vs 48.80,P<0.001)、管腔扩展参数更小(1.76 vs 1.94,P=0.002)、流出/流入面积比更小(0.79 vs 0.88,P<0.001),差异性显著.经二元logistic回归校正后,分叉角、管腔扩展参数和流出/流入面积比与易损斑块形成独立相关,校正后比值比(OR)1.132每增加10°[95%置信区间(CI)1.044~1.225]、OR 0.084每增加1(95%CI 0.014~0.492)、OR 0.357每增加0.01(95%CI 0.177~0.723).将其纳入最终预测易损斑块模型中,曲线下面积(AUC)为0.878,高于基础模型(AUC=0.664).结论 分叉角、管腔扩展参数及流出/流入面积比与易损斑块形成独立相关.颈动脉分叉处几何形态对易损斑块形成具有一定的预测效能,并对传统危险因素具有增量诊断价值,有望成为易损斑块形成的有效影像学标志物.
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编辑人员丨2024/6/22
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下期要目预告
编辑人员丨2024/5/11
基于扩散张量成像-阿尔卑斯指数的脑出血胶质淋巴系统功能评价;颈椎间盘源性疼痛相关脑网络静息态功能连接研究;非增强T2-液体衰减反转恢复脑干表面高信号肺腺癌软脑膜转移的临床及影像特征分析;颈动脉分叉处几何形态与动脉粥样硬化斑块易损性的相关性研究;肺动脉肉瘤CT和 MRI的影像特征分析;实变肿瘤体积比鉴别诊断早期肺腺癌亚型的价值;Revolution CT在中央型肺癌伴肺不张瘤-肺界面鉴别中的价值;肺结节性淋巴组织增生的临床和CT表现及文献复习;基于人工智能的冠状动脉CT血管成像斑块特征与冠状动脉周围脂肪衰减指数的相关性研究;冠状动脉斑块及血管周围脂肪组织参数与非酒精性脂肪肝之间的相关性研究;数字化乳腺钼靶特征、LMR水平与浸润性乳腺癌临床预后的相关性研究;MRI定量增强参数对乳腺癌的诊断价值及其与组织HER-2、ANG-2表达的关系;低剂量CT仿真结肠镜在结直肠肿瘤中的应用;CT特征对鉴别基于倾向性得分匹配的胃平滑肌瘤和胃间质瘤的价值;影像组学联合机器学习预测胃癌脉管癌栓及神经侵犯的可行性研究;睾丸性索-间质瘤MRI表现;MRI体素内不相干运动对高原妊高征胎盘微循环及微结构的研究;妊娠期合并卵巢上皮源性肿瘤的影像表现及临床分析;纤维卵泡膜细胞瘤和卵巢纤维瘤的临床特点及 MRI诊断;超声联合MRI对胎儿泌尿系统发育异常的诊断价值;CT在肾实质型尿路上皮癌诊断及鉴别诊断中的价值;T2*mapping对新兵奔袭集训前后膝关节软骨及软骨下骨的量化研究;高分辨率MRI对腰椎间孔狭窄神经根受压诊断价值;多模态MRI在眼内期视网膜母细胞瘤疗效评估中的应用;儿童胸腺淋巴上皮瘤样癌的CT表现及临床特征并文献复习;聚多卡醇泡沫联合无水乙醇硬化治疗儿童下肢静脉畸形;高原环境下CT引导经皮肺穿刺活检术后并发症的危险因素分析;HASTE-DL与BLADE-TSE序列在肝脏T2WI扫描中的对照研究;腕关节尺偏旋后45°掌下斜位应用于舟状骨腰部骨折、移位的诊断效能分析;低能级靶重建结合自适应统计迭代重建算法在下肢静脉成像中的应用;学龄前儿童胸部CT检查过程中陪护位置的选择;胶质瘤术前 MRI纹理分析对术后预后的指导价值;铁对定量CT骨密度测量影响的体外研究;计算机辅助诊断对前列腺癌多参数MRI诊断的影响:多读片者多病例研究;肝泡状棘球蚴病活性的影像学评估进展;SAPHO综合征的影像学研究进展;胡桃夹综合征影像诊断研究进展;非小细胞肺癌转录组学进展;人工智能在肿瘤介入治疗的应用进展;角色互换教学融合PDCA循环在放射科教学阅片中的应用研究.
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编辑人员丨2024/5/11
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基于OCTA测量黄斑中心凹无血管区形态在眼部疾病中的应用研究进展
编辑人员丨2024/2/3
黄斑中心凹无血管区(FAZ)是视网膜上视觉最敏锐的区域,由视网膜黄斑区毛细血管丛相互连接而成,其形态可以间接反映黄斑区微循环的变化.光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术可以无创的可视化和量化FAZ区域,且具有较好的重复性和可靠性,OCTA展现出的巨大价值使其成为眼科及各个领域重要的辅助检查工具.在高度近视、糖尿病视网膜病变、青光眼等眼科疾病中,FAZ的面积及周长已被证实具有临床诊断价值,近年来FAZ的几何形态也展现出一定的临床意义,圆度指数、非圆指数、轴比等描述FAZ几何形态的参数为疾病研究提供了新视角.全方面研究FAZ区域的形态特征有助于探索眼部疾病发生和发展机制,或可预测疾病的早期变化及精确病理分期,为监测疾病进展及评估患者的视觉预后提供理论依据.
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编辑人员丨2024/2/3
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股骨远端三维模拟截骨在膝关节置换中的应用
编辑人员丨2024/1/6
背景:有研究显示不同种族、性别的股骨远端几何形态学差异较大,中国南方身材矮小的女性患者较多,因此术中常发生进口膝关节假体悬出或覆盖不足的现象.目的:通过对股骨远端骨骼三维重建模拟膝关节置换股骨侧截骨并与常用进口关节假体匹配,探讨中国南方女性的股骨远端骨骼特点并比较与进口关节假体的差异.方法:2021年1-12月选择120例女性志愿者行膝关节CT薄层扫描.将扫描图像以Dicom 格式导入Mimics 20.0软件进行三维重建,然后导入Magic 22.0软件模拟后交叉韧带保留型人工全膝关节置换术中测量截骨并与进口关节假体进行匹配研究.结果与结论:①功能性股骨前后径(functional anteroposterior dimension,fAP)与Persona假体匹配,总的悬出率为25%(30/120),fAP≤47 mm组比其余各组更容易出现假体悬出(P<0.05).Triathlon假体覆盖不良率为12.5%(15/120),fAP﹥53 mm组比fAP≤53 mm组更容易出现覆盖不良(P<0.05).②股骨髁间宽度与Triathlon假体匹配,总的覆盖不良率为27.5%(33/120),因此fAP≤47 mm组比其余各组更容易出现股骨远端中央区骨面覆盖不良(P<0.05).Journey II假体悬出率为21.6%(26/120),fAP﹥53 mm组比fAP≤53 mm组更容易出现假体悬出(P<0.05).③与股骨前端内外径长度值差异最大的是Journey II CR假体,容易在股骨假体前外侧悬出;与股骨后端内外径长度值差异最大的是Persona CR假体,容易在假体后内侧覆盖不良.建议增设fAP≤47 mm股骨假体的窄号,增设髁间宽度的宽、窄号,同时优化股骨假体前外侧弧形设计以提高后交叉韧带保留型膝关节假体的匹配性.
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编辑人员丨2024/1/6
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标准颈动脉内膜切除术后血管几何形态特征对血管内血流动力学状态的影响
编辑人员丨2023/9/16
目的 探讨标准颈动脉内膜切除术(CEA)术后血管几何形态特征对血管内血流动力学状态的影响.方法 回顾性收集2016年5月至2020年12月在海南省人民医院神经外科及血管外科行CEA的患者50例,所有患者均在术后一周内进行颈动脉CTA检查,测量并记录血管几何形态特征数据.利用Mimics、Geomagic等软件对患者术后CTA影像学资料进行颈动脉建模,采用Ansys Fluent进行计算流体力学(CFD)分析,定量测定颈动脉窦部外侧壁壁面剪切力(WSS)数据,定性判断血管内有无湍流现象的发生.比较Bulb/CCA管径比值≤1和>1两组患者在血管内是否形成湍流,对血管几何形态特征数据与颈动脉窦部外侧壁WSS数据进行Spearman相关性分析,将存在显著相关性的血管几何形态数据纳入多元线性回归分析;采用多重二元Logistic回归分析管腔内形成湍流的血管几何形态的独立危险因素.结果 Bulb/CCA管径比值≤1和>1两组患者经χ2检验显示Bulb/CCA管径比值>1组的患者CEA术后血管腔内更容易产生湍流,差异具有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示:颈动脉窦部管径(r=-0.463,P<0.05)、颈动脉窦部与颈总动脉远段管径比值(r=-0.554,P<0.05)、颈内动脉和颈外动脉分叉角度(r=-0.361,P<0.05)与观测点WSS数值呈负相关;多元线性回归分析结果显示,颈动脉窦部管径(B=-0.161,P<0.05)与观测点WSS数值存在线性相关关系;多重二元Logistic回归分析结果显示,颈动脉窦管径和颈总动脉远段管径是CEA术后颈动脉管腔内产生湍流的独立危险因素(P<0.05).结论 CEA术后颈动脉血管几何形态影响血管内血流动力学状态,颈动脉窦管径、颈总动脉远段管径以及两者的比值对CEA术后管腔内的血流动力学状态有显著影响.
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编辑人员丨2023/9/16
