临床技能培训是住院医师规范化培训（简称"住培"）的重要环节。通过目前陆军军医大学第二附属医院住培医师对临床技能的掌握情况及参加重庆市临床技能竞赛选手的表现，发现目前住培医师在临床技能操作中存在较大缺陷。分析其原因后建议对住培医师临床技能培训采用分阶段临床技能培训模式。第一阶段通过医院临床技能培训中心建设、师资建设、教材建设、教学模式及教学方法创新等提高住培医师在临床技能集中培训阶段教学效果。第二阶段为进入临床科室后的实践阶段。随着全国各培训基地对临床技能培训重视度的提高并不断探索总结经验，我国的住培医师临床技能水平一定会获得更高成果。

[目的]总结和分析浙江中医药大学中医学专业学生的培养质量和存在问题,为中医药院校提高教学质量和学生临床知识及技能提供参考.[方法]以该校2018至2020年参加中医执业医师分阶段考试(第一阶段)实证研究的中医学专业学生为研究对象,采用方差分析和χ2检验进行数据分析,比较分阶段考试成绩与在校学习成绩的相关性、考试通过率、掌握率.[结果]分阶段考试成绩能够较好地反映学生在校学习成绩情况,理论考试平均通过率为68.64%,技能考试平均通过率95.27%.理论考试平均总掌握率为65.06%,其中西医(基础医学类)55.57%、西医(临床医学类)52.12%,与理论考试总掌握率比较,差异有统计学意义(P<0.05);技能考试总掌握率为76.57%,第3～4站(体格检查)的平均掌握率分别为71.24%、72.24%.可以通过制定考试激励机制来提高学生考试内驱力,通过强化西医课程培训来提升理论考试通过率,通过反复临床技能训练来补齐技能考核的短板等改进措施和策略,从而提高学生的临床知识和技能,可为中医药院校提高教学质量作参考.[结论]中医药院校可以通过制定考试激励机制、强化西医课程培训、反复临床技能训练来提高学生的临床知识和技能,从而提高中医学专业学生的培养质量.

临床执业医师资格分阶段考试实证研究第一阶段考试在滨州医学院实施两年,学校在考试组织保障、加强培训等方面取得一些经验,并在日常教学过程中采取了包括课程教学、考核方式、激励奖惩等方面采取了配套改革措施.临床分阶段考试第一阶段考试,是国家对学校教育教学质量的检验;对增强教育教学的核心地位、更新教师教育教学理念、改进课程考核评价体系、提升学生正确运用理论知识进行临床实践操作的技能、提高学校与附属医院的融合度等都具有促进作用,从而推动高等医学教育的改革发展.

“时间短,零基础”是综合医院口腔门诊临床护理专业实习护士的特点.实习期间护士需要在全院轮转且每个科室实习时间较短,而且在校期间接受的是通科护理教育,未学习过系统的口腔专科知识及技能[1].目前综合医院口腔门诊临床教学大多采用“1+1”教学模式[2],类似于“师傅带徒弟”,即一个老师带一个实习护士,甚至多个实习护士.这种培训方法缺乏系统性和规范性,培训内容不具体,教学目标不明确,教学效果往往差强人意.随着现代化教育不断发展,系统化教学是现目前公认的先进的教学方法口],分阶段系统化教学模式则是按照阶段制订的系统性教学表,结合“1+1”专人带教进行教学,可以使实习护士更快、更准确地掌握口腔门诊的工作特点、口腔相关专业知识及口腔常规护理操作,并引导她们建立护理评判性思维来主动解决遇到的口腔护理问题.本科室2016年至今采用分阶段系统化教学模式进行护理带教后,取得了良好效果.

军队医院干部病房超高龄老年患者的数量逐年增多,笔者科室是收治军队师以上干部及相应级别待遇的离休干部的重点科室,患者具有年龄大(平均年龄约85岁)、病种多、病情复杂等特点,要求护士必须具备丰富的理论知识、熟练的操作技能和全面的急救护理能力.新护士的培训是干部病房培训管理的重点,如何对新护士进行培训,让其迅速适应干部病房的工作,提高护理水平,一直受到各级管理者的高度关注.临床先导教学法是以临床观察、理论学习、病例讨论为中心、循序渐进的学习方法[1],医院干部病房在其基础上,于2017年6月开始,通过组建教学团队,分阶段对新护士进行培训,取得了较满意的效果,现报告如下.

以临床思维与技能竞赛为切入点,结合留学生自身特点,探索留学生毕业实习期间的临床技能培养模式.采取毕业实习全程连续培养与分阶段重点培训相结合的方式,在夯实医学基础理论、基础知识和基本技能培养的基础上,促进留学生临床思维能力和临床技能的提升.

目的：探讨儿科年轻护士优化培养方法，使其尽快提高儿科护理理论与技能水平，提升整体素质和综合能力。方法将招聘入院的年轻护士分为两组，2011届年轻护士68名为研究组，进行2年的规范化培训，实施“一对一”导师指导、分阶段培训、多形式教学和阶段考核。2009届年轻护士72名为对照组，采用传统方法进行为期2年的培训，由护理部定期集中组织操作培训，采用老师讲解、示教、护士练习、定期考核的方法。比较两组培训效果。结果研究组护士第1年度考核时理论成绩为（89．16±2.658），技能成绩为（93．72±1．582）分，均高于对照组[（86．40±2．386），（90．74±1．791）分]，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为6．428，10．340；P＜0．01）；第2年度考试时理论成绩为（93．45±2．451）分，技能成绩为（97．79±1．737）分，均高于对照组[（88．51±2．745），（92．88±2．233）分]，两组比较差异有统计学意义（ t值分别为12．385，14．545；P＜0．01）。研究组护士各个阶段考核成绩比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论儿科年轻护士素质培养有利于年轻护士的角色转变，尽快适应临床工作，是一种有效的培训方法。

目的：探讨护士分级培训项目单在提高 ICU 各级护士核心能力中的应用。方法于2012年3月起采用护理人员分阶段培训项目单,根据项目单内容及要求,对 ICU 护士进行分层系统培训与相关考核。结果应用护理人员分阶段培训项目单后,ICU 护理人员理论考核优良率从91.3%提升至95．6%,技能考核优良率从95.6%提升至100.0%,项目单应用前后比较差异有统计学意义(Z 值分别为4.69,6.69；P <0.05)。结论护理人员分阶段项目单的应用,提高了护理人员的综合素质,深化了临床专科护理,确保为患者提供更优质的护理服务。

目的：研究护理操作技术的分类分级方法，为临床护理人员分层次培训及实施护理岗位技术准入和管理，提供初步的信息数据及理论依据。方法邀请100名护理专家运用头脑风暴法罗列现在临床常用护理技术操作；邀请35名护理专家参与护理操作技术的难度评价；根据护理技术的性质及难易程度不同，将护理技术分类分级。结果确定了92项临床常用的护理技术操作；根据护理技术的性质不同，将护理技术分基础护理操作和专科护理操作两类；根据护理技术的难易程度不同，将护理技术分3级。结论护理技术难度评分符合临床解释，可作为护士分层次、分阶段技术操作培训及制定护理人员岗位技能准入标准的依据。

目的：探讨输液室轮转新护士临床培训基地模式在新护士培训中的应用价值，为更有效、规范开展新护士培训提供依据。方法在输液室设立培训考核小组，共同制定理论、操作培训及模拟情景训练计划，对轮转新护士分阶段进行培训，并对相关理论、操作技能及综合素质实施考核，每月由护士及患者对轮转新护士进行满意度测评。结果所有在输液室轮转的新护士均能按时完成培训计划，经考核，理论、操作、急救及综合素质测评考核得分分别为（91.4±6.3），（93.1±5.4），（90.7±5.6），（94.8±4.2）分，分别优于2011年轮转护士的（85.5±5.7），（87.6±6.7）（84.7±5.2），（90.1±3.9）分，培训前后护士考核得分比较，差异有统计学意义（ t值分别为5.00，4.60，4.14，5.91；P＜0.01）。培训后护士满意率为98.1％，患者满意率为99.1％，与2011年轮转护士及患者的满意率85.5％，86.9％比较，差异有统计学意义（ t值分别为4.379，8.791；P＜0.05）。结论轮转新护士通过输液室临床培训基地模式的培训，可全面提高其综合素质，为临床专科护理岗位建立了良好的护理人才储备。