基本药物制度是国家药物政策基石，在我国已进入深度完善阶段，面临着制度链条环节间长期扣合不足导致的若干问题。作者基于社会制度公平理论视角，通过对基本药物国际内涵演变、制度动态变迁和现存问题的梳理界定，认为现阶段基本药物制度应回溯其公平本质内涵，结合其自身鲜明的内涵定位以及医保制度发展、医疗机构改革实际，从基本药物现阶段的核心问题出发，在病种的契合、支付的衔接、配备使用的适宜、供应保障的贯穿上提出系列建议。

城镇化的快速发展催生乡村医疗卫生服务体系再造的现实需求。本研究系统梳理了我国乡村医生制度的兴起与变迁，选取福建省三明市为研究样本，提炼和归纳"共享村医"模式。该模式适用于城镇化发展下人口较少的行政村，在重点考虑服务可及性(服务半径、交通便利程度)后，相邻行政村共享合用乡村医生；同时乡镇卫生院通过定期巡诊、派驻等形式延伸服务，以保障基本医疗卫生服务质量。研究发现，再造乡村医疗卫生服务体系的关键因素在于目标、结构、形式的三维重构，再造的核心内容是建立防、治、康、管的服务递送体系。从实践结果看，该模式实现了个体层面和组织层面的绩效改善。其对城镇化背景下的乡村医疗卫生服务体系高质量发展与服务模式再造具有较大的借鉴价值。

近代中国海港检疫权旁落，西方殖民者在汕头建立海港检疫制度。汕头成为近代广东最先建立海港检疫制度的城市。梳理汕头海港检疫制度内容及其发展历程，其大致分为2个阶段：1883—1926年，西方人掌管汕头海关，检疫制度初步发展；1926—1949年，中国政府收回海港检疫权并改革检疫制度，却因陷于多方权力之争难以落实。在权力更迭、制度嬗变的过程中，民众的基本利益难以得到重视与保障。近代汕头海港检疫制度发展史反映了民国时期广东地区海港检疫制度的变迁，也是当时中国海港检疫发展的缩影。

目的:本文聚焦中美世界一流高校跨学科研究机构的教师聘任制度研究，对不同聘用及评价制度的积极成效以及存在的问题进行梳理和剖析，为我国高校如何优化创新教师聘任制度，促进交叉学科建设提出建议参考。方法:本文聚焦中美代表性高校为促进跨学科研究发展所采取的新型教师聘任制度，采用文献调研法、问卷调查、案例分析以及深度访谈等方法对不同的制度进行梳理和剖析。结果:基于"新观念－(人工)选择—稳定化"制度变迁广义角度来看，目前我国跨学科联合聘任的实施已经历了"新观念产生"阶段，但目前仍处于"制度体系确立及稳定化"的变迁阶段，从事跨学科研究工作的教师人事管理制度体系尚未完善，在考核评估和晋升压力、资金资源保障、教师归属感及行政管理成本等方面仍存在突出问题。结论:参考国内外先进经验，我国高校应重点破除成果利益分配的藩篱，促进跨学科人才评价机制的完善；视需求选择多种灵活聘任制度，构建跨学科人力资源良性流动生态；完善行政管理工作体系，加强跨学科文化体系建设。

新医改以来,我国各级各类公立医院规模迅速增长,衍生出财政负担持续加重、卫生费用过快增长、社会基本医疗保险资金分布严重失衡等一系列问题.囿于对我国公立医院规模内涵和增长根源性动力认知的含混,传统经济学有关对我国公立医院规模增长的解释缺乏说服力.鉴于此,从新的经济学角度揭示我国公立医院规模增长的本质性驱动框架已成为指导我国公立医院下一阶段高质量发展的重大理论问题.采用复杂系统建模法测度了新医改以来我国公立医院规模增长状况;归纳了当代公立医院日渐复杂的制度谱系;借鉴新制度经济学制度自身成本和制度变迁成本的观点,从制度成本分析入手,提出在价格规制的前提下,公立医院通过规模增长补偿制度性成本是最佳策略;最后,围绕新医改以来,公立医院经历的囚徒困境博弈、猎鹿博弈、守规博弈三重情境,探明了我国公立医院规模从单体规模增长到延伸性规模增长、再到协同性规模增长的演进路径.

重大传染病疫情是国民健康和国家公共安全的重大威胁.现有法律法规及医疗保险、医疗救助等制度尚不能全面覆盖新发突发重大传染病患者的医疗救治费用问题.为了有效巩固疫情防控效果,积极向"健康中国"目标迈进,在系统梳理传染病患者医疗费用保障政策变迁基础上,认真剖析重大传染病医药费豁免制度的构建价值、逻辑起点和法定适用条件,并分别从理念重塑、规范入法、框架构建、严格适用和理性排除等5方面探讨重大传染病医药费豁免制度的构建策略.

基层医疗服务(PHC)是卫生服务体系的"网底",其质量不仅关系到分级诊疗制度建设,而且影响居民健康水平.科学合理地评价PHC质量是其质量提升的"基石",但我国尚未形成统一标准化的PHC质量评价体系.因此,本文基于评价侧重点将国际上常用PHC质量评价工具分为 4 类:基于PHC内涵的质量评价工具、强调PHC功能特征的质量评价工具、基于需方和/或供方感知的PHC质量评价工具、其他针对特定疾病的工具或指标体系,分别介绍和比较各工具内容、特点,分析其适用性和不足,梳理工具的变迁,以期为我国PHC质量评价工具构建提供参考.

背景 城市社区卫生服务是推进社区卫生高质量发展的关键,但既往研究较少探讨社区卫生服务政策的演变逻辑和发展趋势,较难全面回答我国社区卫生服务政策如何产生、演变和走向等问题.目的 了解社区卫生服务政策发布现况、演进逻辑及未来走向,以期为推进社区卫生服务高质量发展及落实分级诊疗制度提供参考.方法 于 2019 年 12 月—2022 年 3 月,检索中央人民政府网、国家卫生健康委及省级相关官方网站,以及中国知网、中国社区卫生协会等平台,以获取 1997 年 1 月—2022 年 3 月国家层面发布的社区卫生服务改革相关政策(n=98).借助政策取向分析模式,对纳入政策进行分析.结果 我国城市社区卫生服务政策变迁历经了4个核心阶段:以"转型建框"为中心的初步探索阶段(1997-2002 年)、以公共卫生网底为抓手的规范建设阶段(2003-2008 年)、以机制改革为重点的繁荣发展阶段(2009-2016 年)、以提质赋能为核心的深化变革阶段(2017-2022 年).我国社区卫生服务政策的变迁遵循着以下演变逻辑:动力机制由市场化向专业化与社会社群联动治理演变,目标取向由规模扩张向内涵质量提升转变,执行策略选择由以权威工具为主向多种工具协同转变,政策话语由以经济学话语为主向多元化话语规则转变.结论 我国社区卫生服务政策应促进双协同治理框架和机制创新,加强专业系统间协同及其与社会社群治理体系的有效协同联动;促进以健康为核心的社区价值医疗和信任医疗,建立和完善基层特色服务能力和质量评价标准;促进政策工具的多元化运用和匹配性,适应社区卫生健康利益主体多元化的需求.

老年人虐待是全球普遍存在的健康和社会问题[1],发生率为3.2％ ～27.5％[2].联合国将老年虐待分为身体虐待、精神虐待、经济剥夺和疏忽照顾4类[3],而美国、英国和澳大利亚等国家在此基础上增加了性虐待、遗弃和自我疏忽[4].老年人一旦遭受虐待,就可能对其身心健康造成损害,甚至导致过早死亡.因此,一些发达国家通过制定老年人虐待评估量表、建立养老院护理质量监督机构和为受虐待的老年人提供医疗救助等措施来应对老年虐待问题.我国正处于人口老龄化的加速发展期,同时家庭结构、社会结构和价值观念正经历着急剧的转型和变迁,这导致我国老人的家庭地位和社会地位都面临较大的冲击[5].与早已进入老龄化的发达国家相比,我国老年人的权益保障制度还不健全,虐待老年人的相关研究还相对匮乏,且至今尚无自主制定的老年人虐待评估量表.应用便捷有效的老年人虐待评估工具,不仅有利于早期发现虐老风险,而且可及时地对虐老行为进行有效干预.本文对当前国外常用的5个老年人虐待评估量表进行综述.

对《中国医学伦理学》杂志建刊30年的文献进行分析.结果表明,我国医学伦理学的发展可粗略地分为四个阶段:孕育期、缓慢增长期、快速增长期和平稳期.地区间分布受经济发展影响,在经济发展相对落后的地区,医学伦理学发展也较为落后;栏目数量逐年增多,分类趋于细化,各栏目比重随社会热点的变迁而浮动,近年来医患关系、医疗管理和制度建设越来越受到关注;论文合作度有待提升,引文量和被引量稳步提升,论文质量提高.因此,政府层面应当加强政策引导,规范医学伦理学发展;学科层面应当关注地区差异,促进学术交流和学科发展;个人层面应当关注新的医学伦理学难题,针对医学伦理学热点展开研究.