目的:比较不同时期儿科住院医师对住院医师规范化培训(简称住培)选择和质量评价的差异，为促进儿科住培基地规范化发展提供参考。方法:本研究采用问卷调查方法。选择2015年至2020年期间进入中国医科大学附属盛京医院儿科住培基地的147名学员进行调查，其中2015年至2017年期间进行住培的70名学员为A组，2018年至2020年期间进行住培的77名学员为B组，并对调查数据进行统计分析。结果:B组学员比A组学员在5个方面的选择比例均较高，选择硬件条件好的医院[87.0%(67/77)比57.7%(39/70)]，选择临床病例讨论[87.0%(67/77)比67.1%(47/70)]，选择以疾病诊治能力培养为主[89.6%(69/77)比68.6%(48/70)]，希望能够有教师带教[67.5%(52/77)比51.4%(36/70)]，认为考核制度比较系统[92.2%(71/77)比64.3%(45/70)]，且差异均具有统计学意义(均 P<0.01)。 结论:不同时期儿科住培学员对基地的硬件条件、教学培训方式、教师的依赖性的选择和考核制度的评价不同，住培基地应持续改善硬件条件、合理安排住培课程、加强师资队伍建设、完善住培人员考核制度和方法，促进儿科住培基地规范化发展。

住院病区存放少量常用和急救药品可方便患者临时治疗，并可为危重患者的救治赢得宝贵时间，但病区药品储存环节存在用药错误的风险。为加强病区储存药品的管理，减少用药错误，合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组、中国药理学会药源性疾病学专业委员会和药物不良反应杂志社组织医学、药学、护理、医院管理等专业的专家，以《中国用药错误管理专家共识》为依据，制定《病区药品储存环节用药错误防范技术指导原则》。病区药品储存环节有关的用药错误包括药品储存不当、药品品规错误、药品数量错误、药品放置错误。风险因素包括管理因素（管理制度不健全、未指定专人或专岗管理、未实施定期检查督导）、流程因素（未制定相应的标准操作流程或操作流程不完善或不合理）、环境因素（药品存放空间和设备不符合要求、未提供专门的标签）、人员因素（未对药品使用相关人员进行培训、人员安排不合理）和药品因素（病区存储的药品种类和数量过多）。防范策略包括技术策略（强制和约束性管理策略、实施信息化和智能化管理、制定标准化的标识和流程、建立规范目录清单和审核项目清单）和管理策略（建立管理体系和制度、配备充足的人力资源、加强培训）。

目的:调查中医医院新入职护士中医护理知信行现状，为改进新入职护士中医护理规范化培训提供依据。方法:采用便利抽样法，于2020年3—4月选取湖南省6所市级以上中医医院的800名新入职护士为研究对象。采用中医护理知信行现状调查问卷进行调查。本研究共发放问卷800份，回收有效问卷768份，有效回收率为96%。结果:中医医院新入职护士中医护理知信行现状调查问卷得分为（191.61±41.80）分；认知、信念维度得分为（73.93±17.21）、（78.17±15.81）分，处于中等水平；行为维度得分为（39.51±8.78）分，处于低等水平。不同医院级别、工作年限、是否为中医院校毕业、是否接受过中医护理知识和技能相关培训的新入职护士中医护理知信行现状调查问卷总分比较，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:中医医院新入职护士中医护理知识水平较高，对中医护理态度积极，但临床工作中中医护理运用能力较差。应加强中医护理知识深度学习，着重中医护理思维的培养；进一步完善法律法规及相关规章制度；着重临床实践培训，并根据新入职护士的不同特征进行培训。

通过近3年的系统管理与应用，总结了特勤人员健康体检信息管理系统升级部署常见的问题与处理方法。该系统上线运行以来经稳步推进，取代了以往所有的手工操作，完全能够满足特勤人员健康体检的业务流程，实现了体检工作的信息化。特勤人员健康体检信息管理系统对落实体检制度、规范体检流程、提高统计效率、存储体检数据，提升体检工作质量与水平都具有十分重要的意义。

自新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来，病原微生物菌(毒)种作为国家重要战略资源，在分子诊断、疫苗研制、病理研究等方面的战略地位与作用越来越引起国际关注与重视，而贵州病原微生物菌(毒)种保藏中心的建设无法满足当前需求。本文介绍了贵州省病原微生物菌(毒)种保藏中心的建设与规划，在建设目标、建设需求、硬件设施、信息化管理系统、管理制度等方面进行了阐述与讨论，因地制宜地开展病原微生物菌(毒)种保藏中心的建设，不断满足生物安全战略、传染性疾病防控与科研工作需求，为规范化、信息化建设菌(毒)种保藏中心提供参考。

目的:分析种植牙耗材集中带量采购(以下简称集采)政策的实施对公立医院廉政风险防控的影响，为完善公立医院廉政风险防控建设提供参考。方法:自行编制分别面向公立医院纪委、公立医院口腔种植医生、种植牙耗材经销企业3个主体的调查问卷，针对公立医院纪委的问卷内容主要包括种植牙耗材集采政策实施对医院廉政风险防控的影响和医院配套政策制定情况等；针对口腔种植医生的问卷内容主要包括医生对集采政策的认知情况、与经销企业交往情况及廉洁意识情况等；针对种植牙耗材经销企业的问卷内容主要包括其种植体进入集采目录情况、后续经营策略调整情况等。采用方便抽样法，于2023年2—6月对浙江省公立医院纪委、全国范围内的公立医院口腔种植医生以及浙江省种植牙耗材经销企业进行问卷调查，并对问卷数据进行描述性分析。结果:有效回收由浙江省内公立医院纪委负责人填写的16份问卷，其中11家公立医院的纪委负责人认为种植牙耗材集采政策实施能降低公立医院现有的廉政风险，1家认为会产生新增廉政风险，4家认为以上两方面的影响均存在；12家认为该政策对于廉政风险防控的强化主要体现在挤压种植体价格、降低遴选采购等风险和减少收送红包回扣方面。有效回收来自公立医院口腔种植医生的270份问卷，对于集采政策的实施，187人认为将抑制口腔种植行业的发展，148人预期个人薪资将降低，78人会更多参与企业组织的讲课和培训，39人会向患者推荐集采目录外的种植体系统；140人未能准确掌握《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》的全部内容；仅202人认为与经销企业的合规接触只能是听取经销企业对种植体系统的介绍。有效回收来自种植牙耗材经销企业的问卷23份，其中22家将在集采政策实施后减少维系与临床医生关系的支出，14家将缩减销售岗位支出，所有经销企业均认为集采政策实施后医疗机构工作人员收受红包和回扣的现象将减少或消失。结论:种植牙耗材集采政策的实施有利于降低公立医院现有廉政风险，但若监管不力将在政策实施初期产生新的廉政风险。公立医院应通过健全种植牙耗材集采配套制度和规范集采目录外种植牙耗材采购流程，以及强化集采监督检查和抓实廉政教育进一步加强廉政风险防控。

远程会诊与线上诊疗作为医疗卫生领域新兴的诊疗模式，打破了传统医疗服务的弊端，在新冠肺炎疫情防控工作中发挥了不可替代的作用。疫情防控"常态化"情况下，远程会诊与在线问诊可以更大程度地优化医疗资源配置，将优质医疗资源"下沉"到基层医疗机构，降低患者流动性，避免交叉感染，优化医疗机构服务流程，提升医疗服务能力。因此，远程会诊与在线问诊的融合发展势必会成为医疗领域不可或缺的服务形式。而目前远程会诊与线上诊疗服务面临缺乏统一的技术规范、数据交互标准，利益责任分配机制尚不完善等问题，严重制约了其运行与发展。将远程会诊与线上诊疗相互结合、共同发展，可以将问题统一、简化处理，更好地解决困难，优化服务流程，提高医疗质量，提升患者满意度。作者基于共生理论，从共生单元、共生基质、共生界面以及共生环境等共生要素出发，探讨远程会诊与线上诊疗的融合发展。通过对医疗设备、医疗信息平台、信息化水平、人员配置、运行机制、政策法规、医疗环境和社会环境等进行分析，认为将医疗设备同时接入远程会诊与线上诊疗系统，达到医疗信息互联互通，是远程会诊与线上诊疗设施资源共生的关键；使医疗机构信息平台、信息设备以及医保系统之间实现数据互联互通，是远程会诊与线上诊疗信息平台融合共生的关键；医疗机构各项机制科学合理的运行，是远程会诊与线上诊疗融合发展、高效运行的保障；远程会诊与线上诊疗的发展必须充分考虑经济发展、科技水平、患者信任度、服务定价、医保报销等社会环境因素。在此基础上，构建远程会诊与线上诊疗融合发展的服务体系和流程，为政府、医院等部门完善制度、优化服务流程、提高医疗质量等提供参考。

专科医师规范化培训是国际公认的临床医学专家成长的必由之路。美国已建立了较为完善的专科医师培训制度，具备详细的考核与评价体系。本文介绍美国以胜任力为导向的肾脏内科专科医师培训的评价考核工具，包括里程碑（milestones）评价体系和置信职业行为（entrustable professional activities，EPAs），对我国完善专科医师培训评估工具有借鉴意义。

目的:调查国内高压氧舱内机械通气患者人工气道气囊压的管理现状。方法:2021年11-12月，使用自制电子调查问卷，以国内15家开展高压氧舱内机械通气治疗医院的高压氧科医护人员为调查对象，对科室及医护人员的一般情况、气囊压实际控制情况、气囊压控制方法满意度及更换意愿进行调查。结果:“三甲”医院占所有调查医院的86.7%，高压氧舱内机械通气患者的治疗频率为（25.9±39.5）人次/年；医护人员高压氧从业年限为（14.9±7.49）年；被调查科室均要求控制气囊压，且有气囊压相关管理制度；进行气囊压监测定期培训及考核的科室占53.3%；具有气囊压监测专用设备的科室占46.7%；采用指触法估计气囊压者占63.4%，将舱内气囊压控制在25～30 cmH 2O者占19.5%，其他范围者占17.1%；满意度从高到低依次为气囊压自动控制仪、气囊测压表、注射器充放气和替换等体积生理盐水；采用替换等体积生理盐水法的医护人员均有更换意愿，气囊压自动控制仪使用者均不愿更换。 结论:15家医院高压氧舱内机械通气治疗开展并不均衡，气囊压监测专用设备在高压氧科普及率不高，气囊压自动控制仪在高压氧舱内使用的满意度相对较高，高压氧舱内气囊压监测及控制方法仍需改进和规范。

为了增强新护士的技术水平和服务能力，提高新护士培训效果和效率，中山大学附属第三医院自2016年7月起建立了新护士规范化培训管理制度；制定了包含基础和专业培训、理论和实践培训的新护士规范化培训方案；建立了护士规范化培训移动管理系统。本文通过采用线上与线下相结合的培训方式，对289名新护士开展为期两年的规范化培训。2018年7月进行了包含理论考核和站点式综合技能考核的规范化培训结业考核。结果显示，培训基地和受训护士普遍对这一规范化培训模式持积极态度，各阶段培训计划完成率100%。这说明该培训模式效果良好，有利于保障培训方案的落实和提高培训效率。