住院病区存放少量常用和急救药品可方便患者临时治疗，并可为危重患者的救治赢得宝贵时间，但病区药品储存环节存在用药错误的风险。为加强病区储存药品的管理，减少用药错误，合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组、中国药理学会药源性疾病学专业委员会和药物不良反应杂志社组织医学、药学、护理、医院管理等专业的专家，以《中国用药错误管理专家共识》为依据，制定《病区药品储存环节用药错误防范技术指导原则》。病区药品储存环节有关的用药错误包括药品储存不当、药品品规错误、药品数量错误、药品放置错误。风险因素包括管理因素（管理制度不健全、未指定专人或专岗管理、未实施定期检查督导）、流程因素（未制定相应的标准操作流程或操作流程不完善或不合理）、环境因素（药品存放空间和设备不符合要求、未提供专门的标签）、人员因素（未对药品使用相关人员进行培训、人员安排不合理）和药品因素（病区存储的药品种类和数量过多）。防范策略包括技术策略（强制和约束性管理策略、实施信息化和智能化管理、制定标准化的标识和流程、建立规范目录清单和审核项目清单）和管理策略（建立管理体系和制度、配备充足的人力资源、加强培训）。

目的:初步了解国内10家儿科医疗机构用药安全管理现状。方法:采用"ISMP医院用药安全自我评估量表优化版（161项）"（简称"量表"），福棠儿童医学发展研究中心药学专业委员会的10家儿科医疗机构对本单位用药安全管理情况进行自我评估。"量表"包括10个关键要素、20个核心指标和161项测评项目。汇总参评机构用药安全自我评估结果，对各关键要素、核心指标和测评项目的百分得分、实施比例等情况进行描述性分析。结果:10家参评医疗机构均在规定时间内完成"量表"的填写。汇总结果显示，用药安全自我评估总体百分得分为74.72%；百分得分最高和最低的关键要素分别为要素Ⅲ（用药医嘱和其他药品信息的沟通，83.89%）和要素Ⅹ（质量流程和风险管理，67.84%），完全实施比例最高和最低者分别为要素Ⅲ（66.67%）和要素Ⅸ（患者教育，40.00%），部分实施比例最高和最低者分别为要素Ⅸ（46.25%）和要素Ⅲ（26.67%），未实施比例最高和最低者分别为要素Ⅹ（18.38%）和要素Ⅵ（药物治疗设备的采购、使用和监控维护，6.25%）。20项核心指标中，百分得分最高和最低者分别为指标10（保证非药品类化学品与患者隔离，避免因误用导致患者受到伤害，96.25%）和指标7（采取制定临床路径、建立标准化给药时间、管理流程等措施，保证患者接受标准化的诊疗，57.50%），完全实施比例最高和最低者分别为指标20（在药物储存、配制、准备和给药过程中遵循院感控制措施，90.00%）和指标17（在医院内建立公平公正的用药安全文化，鼓励和倡导安全行为，而非采取惩罚性措施处理用药差错相关医务人员，25.00%）；部分实施比例最高和最低者分别为指标7（55.00%）和指标20（5.00%）；未实施比例最高和最低者分别为指标17（22.86%）和指标10（0）。结论:10家参评儿科医疗机构在用药医嘱和其他药品信息沟通、药品储存和分发等环节的管理水平较高，在公正文化建设、用药风险主动防范、信息系统完善方面存在不足。

家庭是儿童呼吸道感染安全用药的重要环节，然而往往容易被忽视。解热镇痛药物、止咳祛痰药物、抗菌药物、抗病毒药物、雾化吸入药物等是儿童呼吸道感染家庭常用药物，仍普遍存在用药不当现象。掌握合理用药原则、明确药物使用注意事项、正确阅读或理解药品说明书和药品处方信息、注意药品储存要点等在儿童呼吸道感染家庭用药中具有重要意义。为提升儿童呼吸道感染家庭用药管理水平，提高家庭成员用药健康素养，特组织呼吸相关领域专家、临床医师以及药师以家长为目标人群制定本共识。

本文分析8 695例药物中毒患者的毒物检测资料，研究中毒患者的社会人口分布模式、急性中毒与季节性变化特征。男女性别比为1∶1.63（3 301/5 394），最常见的中毒药物依次为镇静类安眠药（3 727例，42.9%）、除草剂（1 382例,15.9%）和有机磷农药（1 223例，14.1%）。百草枯中毒呈逐年下降趋势，草甘膦和敌草快除草剂中毒增多；中毒病例与季节性变化有相关性。依据药物中毒发生规律和特点，对如何建立健全镇静类药品管理和用药制度、加强农药管理和保管储存以及急性中毒的抢救和防治提供了参考依据，对预防和减少药物中毒的发生有着重要意义。

目的:探讨基于《2011版ISMP医院用药安全自我评估标准（中文版）》（中文版ISMP标准）的用药安全自我评估在提升医院用药安全水平中的作用。方法:比较分析北京医院2018和2020年采用中文版ISMP标准进行用药安全自我评估的主要结果。该评估由中国药理学会治疗药物监测专业委员会药品风险管理学组组织，纳入比较分析的项目为中文版ISMP标准中的10个关键元素、20个核心指标、161个测评项目。每个测评项目依据Likert五级评分法评分，A~E级对应分值分别为0、0、2、3、4分。比较2次评估中的测评项目实际得分和各关键元素百分得分情况，确定2020年评估中获得最大改善（2018年得分为0分、2020年得分为4分）和未得到改善（2020年得分不高于2018年得分）的项目。结果:2020年161个测评项目实际得分明显高于2018年，差异有统计学意义[4（3, 4）比3（2, 4）分， P<0.001]。2020年关键元素Ⅰ（患者信息）、Ⅱ（药品信息）、Ⅴ（药品标准化、储存和分发）项下测评项目的中位百分得分均明显高于2018年[75.5%(50.0%,100%)比100%(100%,100%)， P=0.002；25.0%(0,75.0%)比100%(75.0%,100%)， P<0.001；50.0%(50.0%,100%)比100%(100%,100%)， P=0.003]。2020年评估中，关键元素Ⅳ（药品标签、包装和命名）百分得分与2018年相同，均为100%；其他9个关键元素百分得分均高于2018年，其中关键元素Ⅶ（环境因素、工作流程及人员配备模式）百分得分提高至100%（2018年为94.2%），其他8个关键元素的百分得分为74.3%~97.2%。获得最大改善的测评项目有14个，关键元素Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅵ（药物治疗设备的采购、使用和监控维护）和Ⅷ（员工能力与教育）项下分别有1、7、3、2、1个；未得到改善的测评项目24个，关键元素Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ（患者教育）和Ⅹ（质量流程和风险管理）项下分别有2、4、2、4、1、11个。 结论:采用中文版ISMP标准进行医院用药安全自我评估，有助于提升医院用药安全水平。

手术室在药品的使用及管理全过程中存在用药错误风险。手术室用药错误类型包括处方/医嘱开具错误、处方/医嘱传递错误、调剂错误、标签错误、配制错误、给药技术错误、监测错误、药品储存错误和基数药品设置错误等。用药错误的风险因素主要存在于手术室处方开具与传递、药品调剂和分发、给药与监测及药品管理等环节中。手术室用药错误的防范策略包括技术策略（强制和约束策略，实施自动化和计算机化、制定标准化标识和流程、建立审核项目清单）和管理策略（推荐手术药房管理模式、加大临床药学支持力度、手术室内药品分区存放、合理配置人力资源、规范药品养护管理、倡导安全用药文化、加强基于岗位胜任力的专业技能培训等）。本指导原则适用于参与手术室药品使用和管理的所有人员。

目的:研究分析2020至2022年津冀地区4 695例急性毒物中毒的规律，为相关患者的救治和中毒防范提供参考。方法:于2023年11月，收集2020年1月1日至2022年12月31日津冀地区多中心4 695例毒物中毒患者于天津青果科技有限公司毒物鉴定中心分析结果及临床资料作为研究对象，分析研究对象的性别、年龄、毒物中毒类型、季节、中毒途径等情况，并进行统计学分析。结果:研究对象中男女比为1∶1.16（2 173/2 522）；毒物中毒中抗抑郁精神类药物和苯二氮卓类药物最多，分别为1 550、1 274例（分别占33.0%、27.1%）。百草枯中毒逐年减少，敌草快、草甘膦和草胺磷等低毒性低毒类除草剂中毒逐年增多（χ 2=179.47， P<0.01）。中毒患者二季度月达到高峰期，四季度则相对较少。 结论:针对毒物中毒高发年龄、季节和人群应采取相关的干预措施，建立健全必要的毒物中毒防范措施，健全镇静类药品管理和用药制度，加强农药管理和保管储存。

目的 调查克拉玛依市在读大学生与用药风险相关的用药知识-态度-行为(KAP)现状,分析用药风险的影响因素.方法 采用方便抽样法,通过线上线下相结合的问卷形式对克拉玛依市在读大学生进行问卷调查,收集基本信息、用药KAP等资料,应用多重线性回归分析调查对象不同特征对用药风险KAP的影响.结果 共收集有效问卷948份,受访者年龄多在18～20岁(55.06％),女性(63.92％)多于男性(36.08％).大学生用药知识、行为、教育和态度的平均得分分别为(36.17±11.82)分、(31.04±9.17)分、(11.66±4.66)分、(11.50±3.53)分.大多数大学生具有良好药物使用习惯,认为有必要通过不同途径及形式获取安全用药知识,但在购买药品、储存药品、用药行为、用药教育等方面缺乏安全用药意识.多重线性回归分析显示,学习的专业是用药知识的影响因素(P＜0.01),亦是用药行为的影响因素(P＜0.01),医药类专业的大学生用药知识掌握程度更佳、用药行为更规范;性别是用药教育态度的影响因素(P＜0.05),女性态度更积极.结论 该市大学生对药品使用知识掌握程度尚可,且具有良好用药习惯,但在用药行为和用药教育方面存在不足,需有针对性地开展用药宣教相关活动,促进大学生群体安全、合理用药.

目的 为腹膜透析液的配送上门服务及药学服务提供思路.方法 设计调查问卷,采取现场调研或电话回访的方式对医院2021 年 6 月至 2023 年 12 月选择腹膜透析液配送上门的 152 例患者进行回访,对腹膜透析液配送上门服务的满意度、患者居家腹膜透析期间药品管理情况、药品不良反应(ADR)发生情况、用药教育情况进行调研.结果 152 例受访患者中,腹膜透析时长为 6 个月以内的 29 例(19.08%),6 个月至 2 年的 61 例(40.13%),2 年以上的 62 例(40.79%).147 例(96.71%)对腹膜透析液配送上门服务的满意度评分为 10 分.122 例(80.26%)规范储存腹膜透析液;102 例(67.11%)能规范、正确操作腹膜透析液;114 例(75.00%)知晓腹膜透析液的加药顺序且能正确操作.92 例(60.53%)在居家腹膜透析期间发生过ADR,发生频次最高的为溶剂相关ADR(46.05%).ADR处理办法主要咨询医师(96.71%)和护士(49.34%);134 例(88.16%)知晓全部用药注意事项;145 例(95.39%)有药学服务需求,其中需求率最高的为ADR处理办法(70.39%).非参数秩和检验结果显示,透析时长超过 6 个月患者的ADR发生率显著高于 6 个月以内的患者(χ2=22.494,P<0.001).结论 患者对腹膜透析液配送上门服务的满意度较高,部分患者对腹膜透析液的使用、储存不规范,大部分患者居家腹膜透析期间发生过ADR.腹膜透析患者对药学服务有较高需求,药师可开展ADR处理、提高用药依从性等居家药学服务,促进安全、合理用药.

目的 为吞咽困难的患者提供新型口服抗肿瘤药物的替代给药方法.方法 根据"新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2022 年版)"药品目录确定检索范围,通过查阅说明书,检索PubMed、Micromedex、UpToDate等数据库获得药品临时液体制剂的制备、稳定性、储存和相关临床信息.结果 70 种口 服抗肿瘤药物被纳入文献检索,其中33 种药物有相关的文献或数据支持替代给药方法,8 种在说明书中有替代给药的相关信息,其他药物的证据水平各不相同.结论 大部分药物临时液体制剂的证据水平较低,医疗团队在使用说明书以外的用法时应充分考虑利弊,谨慎使用.