国际癌症组织（IARC）将石棉列为1类致癌物，几乎所有类型的石棉均有致癌性。本文对收集的青岛市2002年1月至2019年5月诊断的30例石棉所致职业性肿瘤患者临床资料进行分析，其中石棉所致肺癌24例，石棉所致恶性间皮瘤6例。间皮瘤恶性程度高于肺癌，患者生存期短，病死率高，诊断及治疗手段均有待于提高。我国逐步进入石棉所致肿瘤的高发期，建议石棉粉尘暴露的劳动者定期进行胸部CT检查，以期早发现、早诊断、早治疗。

目的:探讨男性乳腺癌的病因概率的计算方法，为我国职业放射工作人员男性乳腺癌的病因判定提供理论基础。方法:利用日本原爆幸存者拟合得到的男性乳腺癌超额相对危险(ERR)模型与美国电离辐射生物效应委员会(BEIR)VII提供的女性乳腺癌超额绝对危险(EAR)模型两种方法，对既往1例被诊断为男性乳腺癌病例进行乳腺剂量及其病因概率的计算。结果:通过男性乳腺癌ERR模型计算病因概率( PC)均值为94.6%，95% PC上限为98.3%。女性乳腺癌EAR模型与女性乳腺癌发病基线， PC均值为70.3%，95% PC上限为153.3%，而采用男性乳腺癌发病率基线则 PC均值为99.2%。通过以上两种方法均可判定该男性所患乳腺癌是由职业性放射性暴露所致。 结论:采用女性乳腺癌EAR模型和女性乳腺癌发病率基线计算95% PC上限高于男性乳腺癌ERR模型，但对于女性乳腺癌EAR模型估算病因概率的不确定度还需进一步研究，同时建议将职业放射工作人员男性乳腺癌列入我国职业性放射性肿瘤名单，对职业性放射性肿瘤名单补充完善，使其更加科学合理，以满足潜在的索赔需求。

目的:了解2014至2019年广州市报告疑似职业病诊断情况，为疑似职业病监管提供数据依据。方法:于2020年7至10月，采取整群抽样的方法，收集《职业病与职业卫生信息监测系统》中广州市2014至2019年报告的《疑似职业病报告卡》、《职业病报告卡》和《尘肺病报告卡》，进行匹配分析，了解疑似职业病病人的诊断及确诊情况。结果:2014至2019年广州市共报告疑似职业病例7大类32种1 426例，每年报告例数平均约240例，疑似职业病主要病种为噪声聋（68.44%，976/1 426）、慢性苯中毒（16.48%，235/1 426）、其他尘肺病（4.84%，69/1 426）、矽肺（3.23%，46/1 426）以及电焊工尘肺（1.82%，26/1 426）。要求进入职业病诊断程序诊断率为36.61%（522/1 426），确诊率为59.20%（309/522）。2019年疑似职业病诊断率最低（23.92%，61/255），花都区诊断率最低（8.33%，9/108），疑似职业性尘肺病诊断率最低（28.03%，44/157），疾控中心报告的疑似职业病诊断率最低（17.43%，19/109），广州市外机构报告的疑似职业病均没有进入诊断程序。疑似职业性皮肤病、物理因素所致职业病及职业性肿瘤均确诊，职防机构确诊率最高（94.87%，37/39）。结论:2014至2019年报告的疑似职业病主要病种为噪声聋、苯中毒及尘肺病，疑似职业病总体诊断率及确诊率均不高，建议完善疑似职业病网络直报系统并加强疑似职业病的后续管理及监督。

职业性尘肺病是我国主要的职业病之一，因其进行性块状纤维化的影像学特征与肺癌相似，临床上常需通过 18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）PET-CT（螺旋CT扫描）加以鉴别。本文中2例患者术前 18F-FDG PET-CT检查均怀疑恶性肿瘤可能，而病理证实为良性改变。提示 18F-FDG PET-CT鉴别尘肺病结节存在假阳性，临床上应加以重视。

目的:通过职业性砷接触工人尿形态砷水平测定分析，探究其与健康效应的相关性。方法:于2021年11月，分别选择云南省某有色金属冶炼厂的95名接触砷及其无机化合物的工人和31名行政人员作为接触组和对照组，进行尿形态砷、血液肿瘤标志物、肝功能检测，并采用微核试验分析染色体损伤，分析尿形态砷与健康效应的相关性。结果:与对照组比较，接触组班末尿三价无机砷（iAs 3+）、五价无机砷（iAs 5+）、无机砷（iAs=∑iAs 3++iAs 5+）、一甲基砷（MMA）、二甲基砷（DMA）和尿砷（∑iAs+MMA+DMA）浓度均更高（ P<0.05）；两组间血液肿瘤标志物和肝功能指标比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）；与对照组比较，接触组外周血微核率和细胞微核率均明显升高（ P<0.05）。接触组尿砷、iAs 5+、无机砷、DMA与外周血微核率呈正相关（ rs=0.48、0.34、0.37、0.23， P<0.05），尿砷、iAs 5+、DMA与外周血微核细胞率呈正相关（ rs=0.48、0.34、0.26， P<0.05）。 结论:职业性砷接触工人尿中不同价态砷与健康异常效应具有明显相关性，应加强职业性砷接触工人尿形态砷的检测工作，以更好地保护工人健康。

目的:对申请职业性放射性肿瘤诊断的3例白血病进行诊断情况分析。方法:回顾分析3例放射工作人员职业史、患病史及病因概率PC值（probability of causation）计算资料。结果:2例患者经计算得到95%可信限上限的PC值>50%，诊断为职业性放射性肿瘤。1例患者95%可信限上限PC值<50%，诊断为非职业性放射性肿瘤。结论:病因概率分析对职业性放射性肿瘤的诊断有重要的指导意义；放射工作人员需提高自身防护意识，减少职业病的发生。

中国人群的主要疾病负担来自心血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤与呼吸系统疾病等慢性病。西方人群研究证据显示，吸烟、过量饮酒、体力活动不足、不健康的膳食习惯、肥胖等行为生活方式是主要慢性病的独立危险因素。由于行为生活方式和疾病谱的差异，西方人群证据不一定适用于中国人群。在中国人群中确定行为生活方式与主要慢性病的关联方式和效应大小，有助于明确综合生活方式干预对我国慢性病负担的收益大小，及指导相关指南的制订。近年来，包括中国慢性病前瞻性研究在内的以中国人群为研究对象的一系列前瞻性队列研究证据明确了几种不健康的行为生活方式对我国主要慢性病的影响，特别是补充了我国人群一些特定生活方式（如职业性体力活动）、当前营养膳食结构背景下的一些饮食习惯（如吃水果、鸡蛋、辣食和饮茶等）以及特有的健康问题（如出血性脑卒中、消化系统恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病等）的人群病因学证据。本文旨在综述中国慢性病前瞻性研究项目近年来获得的相关研究证据。

目的:分析我国职业性放射性疾病近5年的诊断情况。方法:根据全国放射卫生信息平台2022年度职业性放射性疾病监测数据和2018—2022年的诊断病例报告，对职业性放射性疾病诊断机构和诊断病例的分布进行描述性分析。结果:截至2022年12月，我国共有职业性放射性疾病诊断机构95家。2018—2022年，各诊断机构共上报职业性放射性疾病76例(5年病例数分别为21、17、13、10和15)，其中放射性肿瘤最高(43例，56.6%)，其次是放射性白内障(17例，22.4%)和放射性皮肤病(9例，11.8%)。按照职业类别分，医学应用最高(57例，75.0%)，其次为工业应用(9例，11.8%)和核燃料循环(6例，7.9%)。按照射类型分，以慢性照射为主(70例，92.1%)，急性照射较低(6例，7.9%)。结论:我国职业性放射性疾病诊断病例数呈下降趋势。

目的 对 2005-2021 年北京市职业病新发病例分布特征进行分析,提出防治对策.方法 职业病分类、行业分类、企业规模依照国家相关规定或标准划分.采用描述性分析方法 对病例资料进行分析.结果 2005-2021 年北京市共报告职业病九类 63 种 21 205 例,主要是职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病,占总病例 96.61%(20 486/21 205),诊断年龄在 41～<61 岁,占 54.67%(11 200/20 486),工龄在 6～<16 年占 39.41%(8 074/20 486).除尘肺病外病例数居前三位的是职业性耳鼻喉口腔疾病(281 例)、职业性化学中毒(151 例)和职业性肿瘤(90 例).新发病例数居前五位地区分别是门头沟区 9 454 例,房山区 9 066 例,朝阳区 444 例,通州区 413 例,海淀区 283 例,其中门头沟区和房山区占总病例的 87.34%(18 520/21 205).北京市新发职业病病例 73.12%来自大型企业,7.97%来自中型企业,18.31%来自小型企业.结论 北京市职业病发病具有地域特色,传统职业病尘肺病持续处于高位,新兴职业病职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、职业性肿瘤发病人数逐年增多,病例地区分布、企业分布集中趋势明显.应进一步采取措施,加强治理传统职业病,密切关注新兴职业病,提高重点地区、重点企业职业病防治水平,促进劳动者健康.

目的 分析2005-2021年武汉市新发职业病发病特征,为武汉市职业病防治提供依据.方法 采用回顾性调查分析方法,收集2005-2021年武汉市新发职业病病例资料,对其基本情况及病种、行业规模、经济类型分布等进行描述分析.结果 2005-2021年武汉市共报告新发职业病8大类42种452例,病例总数从2005-2011年逐年上升,到2011、2013年出现两个高峰后呈锯齿状下降,到2019年后归于平台期.职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病居发病首位(168例,37.2％),其次为职业性化学中毒(114例,25.2％)和职业性肿瘤(73例,16.2％).地区分布以青山区(169例,37.4％)为主.行业分布以石油/煤炭及其他燃料加工业(89例,19.7％),黑色金属冶炼和压延加工业(46例,10.2％)和通用设备制造业(42例,9.3％)为主.企业规模以大型(222例,49.1％)、小型(99例,21.9％)和中型(92例,20.4％)为主.经济类型以国有企业(234例,51.8％)和私营经济(60例,13.3％)为主.结论 2005-2021年武汉市新发职业病以职业性尘肺病、苯中毒和焦炉逸散物所致肺癌为主,应加大武汉市青山区用人单位的职业病防控力度,警惕计算机/通信和其他电子设备制造业中工人苯暴露的健康危害.