目的:探讨医护一体化护理模式在妇科恶性肿瘤术后化疗中的应用效果及对患者心理状态及生活质量的影响。方法:选取2018年1~12月南通市第一人民医院收治的妇科恶性肿瘤患者80例为研究对象，随机分成对照组和观察组，各40例。对照组患者给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施医护一体化护理模式。比较两组患者心理状态、生活质量、依从性的差异。结果:护理干预后，两组患者SAS、SDS评分均降低，差异有统计学意义(均 P<0.05)；观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.01)；观察组患者躯体功能、情感功能、社会功能、认知功能、角色功能评分及总体健康状况得分均高于对照组，而疲劳、恶心呕吐、疼痛、失眠、呼吸困难评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组食欲下降、便秘、腹泻、经济困难评分比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)；观察组化疗依从性优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:医护一体化护理模式应用于妇科恶性肿瘤术后化疗可有效改善患者的心理状态，提升其生活质量，提高其化疗的依从性。

目的:探讨医护治一体化模式对脑外伤康复期患者的应用效果。方法:采用历史对照研究法，选取上海市养志康复医院神经康复四科在2016年1月至2017年10月收治的脑外伤患者60例作为对照组，按照传统医护治工作模式，进行治疗、护理及康复训练；选取2018年1月至2019年10月脑外伤患者56例作为观察组，采用医护治一体化模式，共同评估、诊断，进行治疗、护理及康复训练。比较2组患者运动功能状态、日常生活能力及焦虑抑郁评分等指标的差异性。结果:通过6周的干预，观察组患者的运动功能得分为（80.27 ± 18.20）分、日常生活活动能力得分为（73.14 ± 19.18）分，对照组分别为（67.32 ± 19.70）、（64.59 ± 20.33）分，2组比较差异均有统计学意义（ t值为3.491、2.105，均 P<0.05）；观察组患者的焦虑心理评分为（44.68 ± 12.29）分、抑郁心理评分为（42.61 ± 17.95）分，对照组分别为（52.25 ± 12.95）、（50.84 ± 18.14）分，2组比较差异均有统计学意义（ t值为-2.965、-2.236，均 P<0.05）。 结论:医护治一体化模式下，医生、护士与治疗师共同评估、讨论、制订、实施该模式流程方案，能够显著提高脑外伤康复期患者运动功能状态及日常生活能力，改善焦虑抑郁情绪，提升医疗服务质量，减轻家庭及社会的负担。

目的:探讨医护一体化品管圈模式在ICU机械通气患者早期活动依从性中的效果。方法:针对ICU机械通气患者病情危重生命体征不稳定，早期活动开展受限的问题，于2017年3～8月开展"提高机械通气患者早期活动依从性"品管圈主题活动，通过头脑风暴法采用建立早期活动流程、发放早期活动口袋书、添置活动器材等方法，比较开展医护一体化品管圈模式前后机械通气患者早期活动依从性的变化。结果:机械通气患者早期活动依从性从18.18%提高至60%。结论:医护一体化品管圈模式缩短了机械通气时间，降低了呼吸机相关性肺炎、压力性溃疡和深静脉血栓的发生率。

目的:探讨医护一体化合作干预对自体表皮移植术治疗稳定期白癜风患者临床疗效及生活质量的影响。方法:选取2014年9月至2018年9月在该院行自体表皮移植术的白癜风患者98例，采用数字抽样法将其分为对照组和观察组，各49例。对照组患者给予常规护理干预，观察组给予医护一体化合作干预，观察并比较两组患者干预前后的临床疗效、患者满意度及生活质量。结果:实施医护一体化合作干预模式后，观察组患者的总有效率显著高于对照组患者，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者的总满意度显著高于对照组患者，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者的生活质量评分显著高于对照组患者，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:医护一体化合作干预模式，有效地将医患和护患合二为一，建立起医护患三者之间的协作性和沟通一致性，不仅提升患者的临床诊疗效果和对临床护理满意度，对促进患者生活质量的提高有着重要积极作用，值得临床推广和使用。

护理工作为医疗结构日常工作中重要组成部分，是保证患者治疗效果，提升其治疗期间身心舒适度的重要举措。将失效模式与效应分析模式应用于临床护理工作中已是大势所趋，因此本次重点介绍失效模式与效应分析在临床护理工作中的应用现状，在简要介绍失效模式与效应分析法的基础上，总结失效模式与效应分析模式在临床护理工作中、医护一体化工作中、护理不良事件管理工作中的应用情况，旨在为临床护理工作质量的进一步提高提供经验，提升护理工作质量，从而为患者提供更为优质的护理服务。

目的:探讨护士主导的医护一体化镇痛管理模式在胸部疾病手术后的应用效果。方法:将该院210例全麻手术患者随机分为观察组和对照组，每组105例，对照组给予胸外科围术期常规镇痛护理，观察组应用以护士为主导的医护一体化镇痛管理模式。比较两组患者在手术后不同时间点的疼痛评分、6 h的咳痰率、术后24 h、48 h的离床率以及满意度情况。结果:观察组在术后不同时段的疼痛评分、6 h咳痰率、术后24 h、48 h离床率、满意度的评分情况均明显优于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:应用以护士主导的医护一体化镇痛管理模式使患者术后能达到无痛咳嗽、无痛活动、无痛睡眠，能够早期进行呼吸功能锻炼活动，促进患者早日康复，提高患者的满意度。

目的:探讨专科护士主导的医护一体化创面诊疗模式在下肢慢性感染性创面伴骨外露修复中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月期间武汉大学中南医院创伤与显微骨科收治的64例下肢慢性感染性创面伴骨外露患者资料，创面部位均在小腿下1/3区域。根据诊疗模式不同分为两组：观察组31例，男24例，女7例；年龄（53.6±12.4）岁；创面侧别：胫侧15例，腓侧16例；创面面积为28.27（23.56, 37.70）cm 2；受伤至治疗时间为（27.3±4.1）d；实施专科护士主导的医护一体化创面诊疗模式：患者入院后由医护团队共同评估患者病情、诊视伤口、确定治疗方案，出院后患者在医生随访期间，同时由专科护士主导开展延续性诊疗服务。对照组33例，男25例，女8例；年龄（51.3±14.3）岁；创面侧别：胫侧17例，腓侧16例；创面面积为27.49（17.84, 40.45）cm 2；受伤至治疗时间为（27.6±4.0）d；实施全程以医生为主导的常规诊疗模式。比较两组患者的创面愈合率、创面复发率、住院时间及患者满意度等。 结果:两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义（ P>0.05），具有可比性。观察组患者治疗后1个月内创面愈合率[83.87%（26/31）]显著高于对照组患者[60.61%（20/33）]，创面愈合后6个月内复发率[0%（0/31）]显著低于对照组患者[18.18%（6/33）]，住院时间[18.0（15.1，20.9）d]显著短于对照组患者[26.8（18.4，40.1）d]，患者满意度[50（50，50）分]高于对照组患者[50（42，50）分]，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:与传统诊疗模式比较，专科护士主导的医护一体化创面诊疗模式在下肢慢性感染性创面伴骨外露修复中可提高患者创面愈合率，降低创面复发率，缩短住院时间，增加患者满意度。

目的:探讨医护一体化管理模式对恶性黑色素瘤患者不良情绪、术后并发症及生命质量的影响。方法:选取该院2019年2月至2020年8月收治的恶性黑色素瘤手术患者60例，按照匹配性的原则分为对照组和试验组，每组30例。对照组患者围术期进行常规护理干预，试验组患者在此基础上基于医护一体化管理模式进行护理干预，评估两组患者围术期不良情绪，统计患者术后并发症发生情况，调查患者术后生活质量。结果:两组患者入院时焦虑、抑郁评分和生活质量评分差异均不显著；试验组患者术前1 d和术后3 d焦虑、抑郁评分均明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；试验组患者术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；试验组患者出院前1 d生活质量各维度评分均明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对恶性黑色素瘤患者基于医护一体化管理模式进行护理，可有效减轻患者围术期不良情绪，减少术后并发症，提高患者生活质量。

目的:构建以亚专科为基础的专科护理建设模式，探讨医院临床专科护理建设中的实践成效。方法:构建以亚专科为切入点，医护一体化模式为核心的专科护理建设模式，于2017年1月—2019年12月，从9个重点护理专科试点，以点带面逐步推进，综合评价科室层面专科护理建设成效，护士执业环境以及患者就医体验。结果:以亚专科为基础的专科护理建设项目实施后，新增专科特色护理17项、重点护理技术14项，构建12个亚专科护理品牌项目。以亚专科为基础的专科护理建设项目实施后护士执业环境测评总体得分为（80.40±15.72）分，高于实施前的（77.97±16.99）分，差异有统计学意义（ P<0.05）；实施后质量管理、内部支持、医护合作、专业提升、人力配备、社会地位及薪酬待遇维度得分均高于实施前，差异有统计学意义（ P<0.05）。项目实施后，出院患者满意度提升，院级层面表扬事件由218件增加到567件。 结论:以亚专科为基础的专科护理建设模式在促进科室层面专科护理建设，改善护士执业环境及提升患者就医体验方面具有积极作用。

目的:通过质性研究深度了解日间手术患者取消手术的原因及内心体验，旨在加强日间手术患者的管理。方法:本研究采用现象学研究法。采用目的抽样法，选取2019年6—12月在浙江省宁波市第一医院取消日间手术的12例患者进行半结构式访谈。应用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果:通过对访谈资料的反复提炼、分析和萃取，最终将日间手术患者取消手术的原因及内心体验概括为5个主题：对日间手术产生恐惧心理；对日间医生不信任；受基础疾病和生理因素影响；对社区医疗缺乏信心；术前准备不充分。结论:日间手术患者取消手术的原因包括对手术产生恐惧心理、对医生不信任、基础疾病和生理因素、对社区医疗缺乏信心、术前准备不充分等。建议日间手术医护人员加强日间病房管理，提升专业水平和与患者沟通的能力，同时推进医院-社区一体化建设以保障患者出院后医疗安全，进一步降低日间手术手术取消率。