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中国医用诊断X射线工作者肿瘤效应队列研究预调查实施分析及建议
编辑人员丨2天前
目的:对重庆市6个区县开展的中国医用诊断X射线工作者肿瘤效应队列研究项目进行预调查与分析,为在全国范围内开展调查积累经验。方法:以1995年随访调查的名单为依据,选取1950年至1980年于重庆市6个区县医院工作的126名医务人员作为调查对象,65名从事过放射工作的医务人员作为放射组,其中男性54名、女性11名;61名未从事过放射工作的医务人员作为对照组,其中男性54名、女性7名。核实1995年随访调查信息,采用回顾性和前瞻性队列相结合的方法查清队列成员新发的恶性肿瘤情况、死亡原因和从事放射工作的变化情况等信息。组间计数资料的比较采用 χ2检验;计量资料的比较采用Student t检验,均采用双侧检验。 结果:预调查结果显示,共有95名队列成员完成了随访,其中放射组59名、对照组36名。1950年至2019年期间患肿瘤的患者共18例,其中放射组13例、对照组5例。因肿瘤死亡的患者15例,其中放射组10例、对照组5例。队列成员共死亡33名,失访31名,失访率为24.6%(31/126)。对照组的失访率高达41.0%(25/61),高于放射组(9.2%,6/65),2组间的差异有统计学意义( χ2=17.104, P<0.001)。预调查中队列成员姓名错误率20.0%(19/95),出生年份错误率78.9%(75/95)。预调查中还存在问卷填写不完整等问题。 结论:预调查为在全国开展X射线工作者肿瘤效应队列研究提供了可供参考的解决方案,如补充混杂因素调查、利用各地区资源开展工作、建立在线填报系统等。
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编辑人员丨2天前
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2018—2021年南疆地区医疗机构放射诊断工作场所防护检测情况及结果分析
编辑人员丨2天前
目的:分析南疆地区基层医疗机构医用X射线诊断设备工作场所X射线防护情况及问题,并提出相应措施和建议。方法:按照国家医用辐射防护监测项目方案和放射卫生相关标准要求,选取放射诊疗机构的医用X射线诊断设备进行工作场所的防护检测,并对结果进行统计分析。结果:2018—2021年,共检测南疆4个地区15家放射诊疗机构,开展工作场所防护检测84次,合格率98.8%,与内地包括东中部地区一致。结论:对于南疆地区放射诊疗机构医用辐射防护现状,建议加强放射诊疗设备监督管理工作,提高新疆地区本地医用辐射防护监测技术队伍检测能力,提高南疆地区放射卫生工作水平。
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编辑人员丨2天前
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辽宁省2021—2022年医用数字X射线摄影质量控制检测结果分析
编辑人员丨2天前
目的:通过对辽宁省2021—2022年医用数字X射线摄影(DR)设备质量控制检测结果进行分析,初步掌握DR设备的质量现状,为医院加强DR设备质量管理提供参考。方法:采用方便抽样方法,选择2021至2022年辽宁省59家医院在用的75台医用DR设备为研究对象,依据WS76—2020《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》,采用相关设备对不同厂家DR设备的通用检测项目和专用检测项目进行检测,观察DR设备有无自动曝光控制(AEC )功能及损坏、是否可获取预处理图像及像素值。不同品牌设备通用检测项目和专用检测项目的检测指标间的比较采用独立样本 t检验;不同品牌设备间检测指标的比较采用Kruskal-Wallis H检验。 结果:75台DR设备中,德国西门子公司占11%(8/75),上海联影医疗科技有限公司占38%(29/75),北京万东医疗科技股份有限公司占13%(10/75),沈阳东软医疗系统有限公司占7%(5/75),其他公司占31%(23/75)。DR通用检测项目检测的管电压指示偏离和光野与照射野四边偏离在其他公司中的合格率均为96%(22/23)。AEC重复性、AEC响应、AEC电离室之间一致性无法检测的设备占55%(41/75)。在专用检测项目中,测距误差在其他公司中的合格率为88%(15/17),其余检测项目的合格率均为100%。探测器剂量指示、信号传递特性、响应均匀性无法检测的设备占51%(38/75)。受检设备无测量工具导致测距误差无法测量的设备占15%(11/75)。高低对比度分辨力以本次调查结果作为基线值的设备占40%(30/75)。探测器剂量指示除了无法检出的设备,剩余设备以本次调查结果作为基线值占26%(10/38)。不同品牌设备通用检测项目检测指标和专用检测项目检测指标间的差异均无统计学意义( H=0.34~9.38,均 P>0.05)。 结论:建议医院每年委托有资质的单位对DR设备进行状态检测,以便及时对其进行调试,确保DR设备的准确性;同时医院部分DR设备缺少检测功能和检测项目,卫生行政监督部门应尽快给出医院DR设备检测的标准,进一步重视DR设备质量控制的监督检查工作。
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编辑人员丨2天前
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环保型柔性医用X射线防护材料研制及其防护性能分析与优化
编辑人员丨2天前
目的:针对传统医用X射线防护服研发存在的各种环保和能耗高等问题,研制了一种环保型柔性X射线防护材料,并对其性能进行分析和优化。方法:主要采用蒙特卡罗核粒子输运程序建立医用X射线光管简化模型,对屏蔽材料的X射线屏蔽性能进行数值模拟预测,再通过实验制备柔性X射线防护材料,并对其进行屏蔽性能测试验证,通过对比二者间的结果获得研制及优化的途径。结果:Bi是替代有毒Pb元素的首选,W可弥补Bi的X射线弱吸收区;掺杂25% Bi+25% W的复合材料在80和120 kV p管电压下屏蔽率可达77.8%和66.3%。 结论:通过元素甄选和功能粒子优化组合研究表明,在医用诊断X射线能量范围内,钨+铋替代铅是经济、环保、高效的方式之一。研究表明数值模拟对实验材料性能评估具有一定的指导意义,利用数值模拟可减少实验成本、缩短研究周期、提高研发效率。
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编辑人员丨2天前
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2019年天津市医用X射线诊断设备质量控制检测结果分析
编辑人员丨2天前
目的:掌握天津市医用X射线诊断设备质量控制基本情况,探讨设备质量控制存在的问题,并为监管部门提供技术依据。方法:采用分层随机抽样的方式,选择天津市111家医疗机构中的401台医用X射线诊断设备作为研究对象,使用X射线多功能剂量仪等设备,按卫生行业标准等要求进行质量控制状态检测与评价。结果:401台医用X射线诊断设备初检合格率为90.0%,X射线摄影机的初检合格率低于X射线透视机、数字减影血管造影机(DSA)和X射线计算机体层摄影机(CT机)( χ2=9.203、3.383、5.754, P<0.05)。摄影机中合格率最低的为屏片X射线机,其次为乳腺X射线机和数字X射线摄影机(DR),主要不合格指标分别为输出量重复性、管电压指示的偏离和极限空间分辨力。X射线摄影机中无基线值占比最高的是DR。X射线摄影机不满足检测条件占比高于X射线透视机( χ2=8.216, P<0.05)。摄影机中屏片X射线机不满足检测条件的占比最高,其次为计算机X射线摄影机(CR)。此项研究401台设备中,私立医疗机构的初检合格率与公立医疗机构差异无统计学意义( P>0.05),国产设备的初检合格率低于进口设备( χ2=4.576, P<0.05)。 结论:天津市的医用X射线诊断设备质量控制有待进一步加强,医疗机构应重视医用X射线诊断设备的质量控制检测,监管部门应重点加强含有不合格项目、无基线值和不满足检测条件设备的监督管理。
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编辑人员丨2天前
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淮安市2017年医用X射线诊断应用频度调查
编辑人员丨2天前
目的:分析医用X射线诊断应用的分布特征,估算淮安市的应用频度。方法:采用分层随机抽样,选择淮安市三级医院2家(1家综合和1家妇幼)、二级医院4家、一级及以下医院20家,调查2017年26家医院医用X射线诊断应用情况。结果:三级、二级、一级及以下医院的平均X射线诊断设备数量分别为13.5、7.3、1.6台,进口设备占比分别为85.2%、69.0%、9.4%,医院级别越高,役龄5年以内设备占比越大;26家医疗机构的2017年X射线摄影、透视、CT、口腔和乳腺检查人次分别为350 221、71 597、327 404、23 820和12 849。初步估算得到淮安市2017年常规X射线诊断频度约为444.22人次/千人口、CT检查为236.40人次/千人口。结论:淮安市常规X射线诊断频度低于2016年江苏省平均水平,CT诊断频度与江苏省平均水平基本一致,较"九五期间"江苏省平均水平增长较快。
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编辑人员丨2天前
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山东省16地市疾控机构放射卫生能力现状调查与分析
编辑人员丨2天前
目的:调查山东省16地市级疾控机构的放射卫生能力现状,分析存在的短板和弱项,为地市一级疾控机构的放射卫生能力建设提供相关参考。方法:对16地市疾控机构放射卫生科室情况、放射卫生工作人员情况、仪器设备配备情况、能力建设及科研等方面进行调查,对获得的相关数据进行统计分析。结果:山东省16地市疾控机构中,从事放射卫生专业相关人数共70人,3个地市设置了独立的放射卫生科室;独立科室相对于非独立科室,在X射线诊断专用性能检测设备、医用电子加速器性能检测设备的配备以及现场质控检测性工作业务能力方面的差异有统计学意义( χ2=0.04、0.01、0.04, P<0.05);沿海城市相对于内陆城市,在核和辐射事故卫生应急工作业务能力方面的差异有统计学意义( χ2=0.02, P<0.05)。 结论:独立科室相对于非独立科室,更有利于政府职能性任务的开展;16地市疾控机构在人力资源、设备配备、食品放射性检测、核和辐射事故卫生应急等方面存在着短板和弱项,能力建设亟需进一步提高。
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编辑人员丨2天前
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联影uDR588i型数字化医用X射线摄影系统常见故障维修3例
编辑人员丨1个月前
阐述了数字X射线摄影系统在影像诊断中的重要性,介绍了联影uDR588i型数字化医用X射线摄影系统在使用过程中出现的3例典型电路故障,分析了故障产生的原因,提出了具体的故障排除方法和保养建议,为医学工程人员维修类似故障提供了参考.
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编辑人员丨1个月前
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数字化X射线胃肠机的质量控制检测研究
编辑人员丨2024/1/20
目的:研究数字化X射线胃肠机的质量控制检测方法,确保设备安全有效运行.方法:依据国家卫生行业标准《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》(WS76-2020),对数字化X射线胃肠机进行质量控制检测.采用多功能射线剂量仪及相应模体,对数字化X射线胃肠机的管电压指示的偏离、半值层、透视受检者入射体表空气比释动能率、高对比度分辨力等参数进行检测,评价其质量控制检测是否符合国家规范要求.结果:数字化X射线胃肠机经质量控制检测,81kV和90 kV的管电压指示的偏离最大值分别为0.86%和0.97%;辐射输出重复性为0.1%;半值层为3.12 mmAI;透视受检者入射体表空气比释动能率典型值和最大值分别为5.316 mGy/min和18.63 mGy/min;透视高对比度分辨力为1.6 lp/mm;透视低对比度分辨力为3.3%;有用线束垂直度<1.5°;光野与照射野四边的偏离右边界(a1)为-0.6 cm,左边界(a2)为-0.1 cm,下边界(b1)为0 cm,上边界(b2)为-0.7 cm;测距误差中水平相对偏差0.3%,垂直相对偏差0.5%;在曝光时间(t)的偏离中,50 ms时偏差为9.42%,140 ms时偏差为2.14%;影像无明显伪影.数字化X射线胃肠机的质量控制检测符合卫生行业标准规范要求.结论:采用多功能射线剂量仪和相应模体对数字化X射线胃肠机进行质量控制检测,能够反映设备的性能状态,确保设备在临床诊疗中安全有效运行.
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编辑人员丨2024/1/20
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北京市60台牙科口外X射线设备验收检测结果分析
编辑人员丨2023/11/25
目的 分析2021-2022年北京市60台牙科口外X射线设备的验收检测结果,了解北京市临床新安装牙科口外X射线设备主要类型和各生产厂家安装调试整机水平,总结检测中发现的问题,提高设备检测水平.方法 按照卫生行业标准《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》(WS 76-2020)进行现场验收检测和评价.结果 60台牙科口外X射线设备总体合格率为98.33%;同一台口外机,全景扫描与头颅摄影两种模式时,在相同管电压条件下,两种模式管电压指示的偏离最大相差5.5%,有用线束半值层最大相差1.22 mm Al,管电压指示的偏离和有用线束半值层两个指标相应的检测结果并不一致;两种模式时,曝光时间指示的偏离检测结果也存在一定的差异,最大相差75.51%.结论 加强设备出厂设备质量控制和安装调试环节,新安装设备的性能基本是有保障的.检测中,保证剂量仪探头的有效测量点位于主射线束中心轴上非常重要.
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编辑人员丨2023/11/25
