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针灸治疗前列腺疾病临床研究概况
编辑人员丨5天前
综述以针灸为主治疗前列腺疾病的临床研究,发现目前主要以单用毫针、灸法、温针灸、火针、电针、芒针、脐针、穴位注射、穴位埋线、耳穴疗法,或多种针灸疗法结合,或针灸疗法与他法配合进行治疗,均有显著疗效,且未见明显不良反应。但在最佳方案选择方面,缺乏高质量RCT研究。
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编辑人员丨5天前
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电针刺激治疗重型颅脑损伤患者急性胃肠损伤
编辑人员丨5天前
目的:评价电针刺激对重型颅脑损伤(sTBI)患者急性胃肠损伤(AGI)的疗效。方法:采用前瞻性单盲随机对照研究方法,选择2018年1月至2019年12月浙江中医药大学附属第一医院重症医学科连续收治的126例sTBI合并AGI患者。将患者按随机数字表法分为观察组和对照组。两组均给予西医常规治疗,包括治疗原发疾病,留置鼻胃管每6 h回抽胃内容物判断胃残留量(GRV),在生命体征基本稳定后实施肠内营养(EN)并根据GRV调整EN饲入量及速度等,连续治疗7 d;观察组在西医常规治疗基础上,取足三里、天枢、上巨虚、下巨虚、中脘五穴进行电针刺激治疗,每天早晚各1次,每次30 min。观察两组患者治疗前及治疗3 d、7 d胃肠功能指标〔腹内压(IAP)、血清二胺氧化酶(DAO)和胃肠功能衰竭评分(GIF评分)〕的变化;记录两组患者ICU院内获得性肺炎(HAP-ICU)发生率、机械通气(MV)时间、重症监护病房(ICU)住院时间、28 d病死率及电针刺激的不良反应。采用Kaplan-Meier法进行28 d生存分析。结果:126例患者在7 d治疗观察过程中有26例退出研究,最终入组100例,观察组和对照组各50例。治疗3 d时两组患者IAP和DAO即较治疗前明显降低〔对照组:IAP(cmH 2O,1 cmH 2O=0.098 kPa)为13.75±2.76比18.11±3.97,DAO(U/L)为129.88±24.81比158.01±22.64;观察组:IAP(cmH 2O)为13.56±2.19比18.50±3.54,DAO(U/L)为129.11±29.32比159.36±28.65;均 P<0.01〕;随治疗时间延长,两组患者胃肠功能指标均逐渐改善,且观察组治疗7 d时IAP、DAO和GIF评分均较对照组明显降低〔IAP(cmH 2O):11.28±3.61比12.68±3.23,DAO(U/L):49.69±17.56比57.27±20.15,GIF评分(分):2.02±0.74比2.40±0.70,均 P<0.05〕。观察组患者MV时间和ICU住院时间均较对照组明显缩短〔MV时间(d):15.72±4.60比18.08±4.54,ICU住院时间(d):16.76±4.68比19.26±5.42,均 P<0.05〕,且HAP-ICU发生率和28 d病死率均较对照组显著降低(12.0%比30.0%,22.0%比32.0%,均 P<0.05)。生存分析显示,观察组患者28 d累积生存率明显高于对照组(86.4%比76.1%;Log-Rank检验: χ2=37.954, P<0.001)。观察组患者无明显电针刺激不良反应发生。 结论:电针刺激相应穴位治疗能有效改善sTBI合并AGI患者的胃肠功能,有利于缩短ICU住院时间,促进患者康复,降低28 d病死率。
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编辑人员丨5天前
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针灸治疗女性膀胱过度活动症临床研究进展
编辑人员丨5天前
综述目前针灸治疗女性膀胱过度活动症(overactive bladder, OAB)的临床研究,认为针灸治疗女性OAB具有较好疗效和应用前景,其优势主要在于简单易行、不良反应较少、短期内起效较快,其中电针疗法具有针刺与神经电刺激的双重功效,且取穴较少、操作方便,尤其以八髎穴中的一或数穴为主穴治疗,临床收效显著;灸脐法、耳针治疗均可有效改善OAB患者尿频、尿急程度;针灸并用亦有一定疗效,但因操作相对繁琐,且治疗周期较长,目前临床未见大规模使用。
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编辑人员丨5天前
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运动针法临床应用研究进展
编辑人员丨5天前
运动针法指针刺过程中配合患处运动的疗法,行针过程中,患处的“动”对“神”与“气”起到靶向性引导作用,可引意(神)与气到病所,以达“治神”“引气”“守气”境界,通过激活人体自愈力祛除疾病。“以动引气”既是本针法的重要操作方法,也是核心思想及取效关键。本针法多局部取穴或左右交叉远端健侧取穴针刺,运动方法多以主动或被动运动为主,治疗郁证、呃逆、心绞痛等内科疾病时常配合呼吸运动,亦有按摩和自我感觉等运动之法,多应用于骨伤科疾病的治疗,以及面瘫、抑郁、焦虑、脑卒中及卒中后遗症、呃逆、心绞痛等内科疾病,在妇科、五官科等方面应用报道较少,运动针法治疗效果多优于单纯针刺,即刻效应明显,还可与电针、中药、西药等联用以提高疗效。今后还需进一步探究相关优势病种,并探讨与相关疾病更适配的运动方法,而本针法中蕴含的运动引气思维及治神理念,亦应得到更多重视。
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编辑人员丨5天前
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电针早期干预对创伤后应激障碍模型小鼠行为及肠道菌群的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨电针(electroacupuncture,EA)早期干预对创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)模型小鼠的焦虑恐惧样行为及肠道菌群的影响。方法:将32只雄性SPF级C57BL/6小鼠按照随机数字表法分为对照组(Control组)、电针组(EA组)、模型组(PTSD组)、电针干预组(PTSD+EA组),每组8只。适应性饲养7 d后,PTSD组和PTSD+EA组小鼠接受改良的单次延长应激造模。造模结束后,给予PTSD+EA组和EA组小鼠电针刺激百会穴(2/15 Hz,1 mA,疏密波),30 min/d,连续干预7 d,给予Control组和PTSD组小鼠假刺激(只针刺百会穴,不通电)干预7 d。干预结束7 d后,收集各组小鼠粪便并采用高架十字迷宫实验和恐惧条件实验检测小鼠行为学变化,收集的粪便通过16S rRNA测序检测分析其肠道菌群变化。采用SPSS 19.0进行统计分析,多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用Bonferroni检验。结果:(1)4组小鼠在高架十字迷宫实验中的开放臂活动时间和条件恐惧测试中的环境诱发和事件诱发僵直时间均差异有统计学意义( F=6.93,5.26,14.51,均 P<0.01)。高架十字迷宫测试中,PTSD组小鼠在开臂区活动的时间[(60.17±15.52)s]明显少于Control组[(96.37±14.62) s]和PTSD + EA组[(86.89±15.02) s] (均 P<0.05)。条件恐惧测试中,PTSD组小鼠的环境诱发僵直时间[(121.99±29.67) s]和事件诱发僵直时间[(130.82±29.11) s]均明显多于Control组[(74.50±26.65) s,(39.50±23.52) s]和PTSD+EA组[(76.77±22.60) s,(102.17±3.39)s] (均 P<0.05)。(2)4组小鼠肠道菌群α多样性指标均差异无统计学意义( F=0.79~2.45,均 P>0.05)。(3)相关性分析显示,有13个菌属与环境诱发僵直时间呈负相关,2个菌属与环境诱发僵直时间呈正相关;有7个菌属与事件诱发僵直时间呈负相关,1个菌属与事件诱发僵直时间呈正相关;另外有3个菌属与高架十字开放臂活动时间呈负相关。 结论:电针早期干预可以改善PTSD模型小鼠的焦虑恐惧样行为和肠道菌群紊乱。
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编辑人员丨5天前
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针灸治疗子宫内膜异位症痛经穴位应用规律研究
编辑人员丨5天前
目的:总结临床文献中运用针灸治疗子宫内膜异位症(EMT)痛经的穴位应用规律。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、PubMed、Cochrane Library建库至2021年10月31日有关针灸治疗EMT痛经的临床研究文献。采用Microsoft Office Excel 2019录入数据,并采用SPSS 26.0软件进行描述性分析,采用StataSE15(64-bit)软件针对单穴使用频次>5的穴位间的组合进行相关性分析。结果:共纳入40篇文献,针灸方法按频次由高到低排在前3的分别是针刺(11次)、艾灸(11次)、电针(8次);选用穴位按频次由高到低排前3的分别是关元(34次)、三阴交(26次)、中极(25次);体穴归属经络按频次由高到低排在前3的分别是任脉(36次)、脾经(32次)、胃经(22次);根据相关性分析,体穴中关元、三阴交、子宫、气海、中极之间的关联性最强。结论:针灸可有效治疗EMT痛经,且不良反应少,方法以针刺、艾灸、电针为主,多为局部取穴、交会穴和经验穴。
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编辑人员丨5天前
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合谷刺临床应用进展
编辑人员丨5天前
合谷刺主要用于治疗骨伤科、神经内科疾病,如颈椎病、第三腰椎横突综合征、肌筋膜炎、肩关节周围炎、中风后遗症等,在缓解疼痛、改善症状体征方面起效较快、疗效较好;单独应用较少,常配合其他治疗手段,如透穴针法、电针、齐刺、输刺、放血疗法、滞针、温针灸、隔姜灸、催气手法、舒筋弹拨推拿法、正骨推拿、运动疗法等;针具多选毫针或圆利针。目前合谷刺施术穴位多为阿是穴或刺激点,较少选取十四正经的穴位;在妇科、儿科疾病的治疗上运用较少;对疑难杂症有一定疗效,如痴呆、眩晕、惊恐发作、三叉神经痛、面神经麻痹、癌性疼痛等,但相关临床研究较少。
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编辑人员丨5天前
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电针八髎穴治疗脊髓损伤后尿失禁的疗效观察
编辑人员丨5天前
目的:观察电针八髎穴治疗脊髓损伤(SCI)后尿失禁(UI)的疗效。方法:选取UI患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组患者30例2组患者均进行常规康复训练,对照组在此基础上采用针刺治疗,治疗组则采用电针治疗。针刺和电针疗法均为每日1次,每次20 min,每周治疗6 d,连续治疗6周。于治疗前、治疗6周后(治疗后)通过尿流动力学分析仪、排尿日志记录、国际尿失禁咨询问卷简表(ICIQ-SF)和膀胱过度活动症状评分表(OABSS)分别对2组患者尿流动力学、排尿情况、生活质量和膀胱活动情况进行评估。结果:治疗后,2组患者的膀胱最大容量、残余尿量、最大尿流率、日平均排尿次数、日平均尿失禁次数和平均单次排尿量均显著优于组内治疗前,差异均有统计学意义( P<0.05),且治疗组治疗后的膀胱最大容量、残余尿量、最大尿流率、日平均排尿次数、日平均尿失禁次数和平均单次排尿量均显著优于对照组治疗后,差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗后,2组患者ICIQ-SF和OABSS评分均显著低于组内治疗前( P<0.05),且治疗组治疗后的ICIQ-SF和OABSS评分分别为(4.86±1.55)和(3.67±1.24)分,均明显低于对照组治疗后( P<0.05)。 结论:电针八髎穴可显著改善UI患者的尿流动力学、排尿日志、生活质量和膀胱过度活动情况。
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编辑人员丨5天前
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电针为主治疗卒中后吞咽障碍的临床研究进展
编辑人员丨5天前
综述电针为主治疗卒中后吞咽障碍的临床研究,发现电针疗法被广泛地用于治疗本病,或单独使用,或与康复训练、吞咽障碍治疗仪、神经肌肉电刺激、经颅直流电刺激、经颅重复磁刺激、点刺放血、耳穴贴压等联合应用。目前,多采用洼田饮水试验测试、吞咽造影录像检查、标准吞咽功能评定、吞咽障碍评定等方法评价临床疗效,多认为电针为主的疗法治疗本病可有效改善卒中患者的吞咽能力。
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编辑人员丨5天前
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后疫情时代创伤后应激障碍特色针法探析
编辑人员丨5天前
总结分析现代临床特色针法治疗创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder, PTSD)相关文献,为后疫情时代针灸治疗本病提供参考。目前,针灸治疗PTSD的特色针法主要包括张氏安神醒脑调肾针法、孙氏通督调神针法、严氏疏肝调神针法及郑氏温通针法。各针法在诊疗思路、选经取穴、操作方法等方面虽略有差异,但诊疗思路均以调神、疏肝为主;选经取穴规律均为重脑穴、疏肝气、调心神、健脾肾;操作方法均较多应用电针,单纯常规针刺治疗较少。
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编辑人员丨5天前
