目的 探讨腹膜透析(PD)感染性腹膜炎患者病原菌分布及血清、透出液可溶性细胞间黏附分子-1(sI-CAM-1)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对其的预测价值.方法 选取2020年5月—2023年5月简阳市人民医院收治的62例PD感染性腹膜炎患者(研究组)和64例PD未发生感染性腹膜炎患者(对照组).分析研究组致病菌分布;比较两组血清、透出液sICAM-1、PCT、CRP水平,分析血清、透出液sICAM-1、PCT、CRP水平对PD感染性腹膜炎的预测价值.结果 62例PD感染性腹膜炎患者共培养出病原菌63株,主要为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌;研究组血清、透出液sICAM-1、PCT、CRP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);血清sICAM-1、PCT、CRP水平联合检测对PD感染性腹膜炎患者的曲线下面积(AUC)值高于单独检测,且联合检测的敏感度为88.71％,特异度为92.19％;透出液sICAM-1、PCT、CRP水平联合检测对PD感染性腹膜炎患者的AUC值高于单独检测,且联合检测的敏感度为88.71％,特异度为93.75％.结论 PD患者感染性腹膜炎主要病原菌为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,该病与sICAM-1、PCT、CRP水平变化有关,且三者联合检测对其预测价值较高.

探讨老年髋关节置换术患者血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、视锥蛋白样蛋白-1（VILIP-1）水平变化及与认知功能的关系。研究显示认知障碍组患者血清sICAM-1、VILIP-1水平高于认知正常组，MMSE评分低于认知正常组（ P<0.05）。血清sICAM-1、VILIP-1均为影响老年髋关节置换术患者发生认知功能障碍的相关因素（ P<0.05）。

目的:探讨金纳多注射液联合高压氧治疗突发性耳聋的疗效及对血清内皮素（ET）、可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）、抗内皮细胞抗体（AECA）水平的影响。方法:将河北北方学院附属第一医院收治的104例突发性耳聋患者纳入研究，依照随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组采用金纳多注射液治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予高压氧治疗，比较2组患者纯音听阈改善情况、临床疗效以及炎症反应指标血清ET、sVCAM-1、AECA的水平。结果:治疗2周后，2组患者受损频率平均纯音听阈、Ⅰ～Ⅵ波潜伏期及Ⅰ～Ⅲ波间期均降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（均 P<0.05）；观察组总有效率（94.23%）高于对照组（78.85%）（ χ2=5.283， P=0.022）；治疗2周后，2组血清ET、sVCAM-1、AECA水平均降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。 结论:金纳多注射液联合高压氧治疗用于突发性耳聋患者，疗效确切，且能够改善纯音听阈，减轻炎症反应，安全可靠。

临床前研究表明，脑出血（intracerebral hemorrhage, ICH）急性期中性粒细胞介导的炎症反应会导致转归恶化。可溶性细胞间黏附分子-1（soluble intercellular adhesion molecule-1, sICAM-1）是整合素和细胞-细胞黏附分子的诱导性配体，对中性粒细胞外渗至关重要。美国宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的Witsch等利用FAST（Factor-Ⅶ for Acute Hemorrhagic Stroke Treatment）试验的数据对一个观察性队列进行了事后二次分析，旨在确定血清sICAM-1水平与ICH后转归不良的相关性。

目的:探讨奥扎格雷钠和长春西汀联合高压氧(HBO)治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效及其作用机制。方法:选取2016年12月至2019年6月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院神经内科收治的172例ACI患者作为研究对象，采用1∶1∶1∶1抽签法分为A、B、C、D组，每组43例；A组采用奥扎格雷钠治疗，B组采用长春西汀治疗，C组采用长春西汀和奥扎格雷钠治疗，D组采用长春西汀和奥扎格雷钠联合HBO治疗。观察4组患者的临床疗效，比较4组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分；采用酶联免疫吸附法检测各组患者血清氧化应激因子如丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)，脑损伤反应因子如巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)，神经血管生长因子如脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)的水平。结果:治疗4个疗程后，D组总有效率(93.0%)明显高于C组(83.7%), C组总有效率(83.7%)明显高于B组(74.4%)和A组(72.1%)，差异均有统计学意义( P<0.05)。D组NIHSS评分明显低于C组，MoCA评分高于C组；C组NIHSS评分明显低于A、B组，MoCA评分高于A、B组，差异均有统计学意义( P<0.05)。D组患者血清MDA水平明显低于C组，SOD水平高于C组；C组患者血清MDA水平明显低于A、B组，SOD水平高于A、B组，差异均有统计学意义( P<0.05)。D组患者血清sICAM-1和M-CSF水平明显低于C组，C组患者血清sICAM-1和M-CSF水平明显低于A、B组，差异均有统计学意义( P<0.05)。D组患者血清BDNF、VEGF水平明显高于C组，C组患者血清BDNF、VEGF水平明显高于A、B组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:奥扎格雷和长春西汀联合HBO能明显提高ACI患者的临床疗效，其机制主要是通过调节机体脑损伤反应因子、氧化应激因子及促神经血管生长因子的水平而实现的。

目的:探究四肢骨折患者术后血清D-二聚体(D-D)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)、P-选择素(P-selectin)变化与血栓形成的关系。方法:选取2021年1月至2022年1月在树兰(杭州)医院急诊科就诊的289例四肢骨折患者为研究对象，根据术后是否发生深静脉血栓(DVT)分为DVT组( n＝62)和非DVT组( n＝227)，检测所有患者术前术后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、D-D、sVCAM-1、P-selectin水平。比较DVT组与非DVT组四肢骨折患者PT、APTT、D-D、sVCAM-1、P-selectin水平。Logistic有序逐步回归分析四肢骨折患者术后血栓形成的影响因素。 结果:289例四肢骨折患者术后的PT、APTT与术前差异无统计学意义(均 P>0.05)，术后血清D-D、sVCAM-1、P-selectin水平均高于术前(均 P<0.05)。DVT组与非DVT组一般资料比较差异无统计学意义(均 P>0.05)；DVT组术前、术后PT、APTT与非DVT组比较，差异无统计学意义(均 P>0.05)，DVT组术前、术后血清D-D、sVCAM-1、P-selectin水平均高于非DVT组(均 P<0.05)。Logistic有序逐步回归分析结果显示高D-D、sVCAM-1、P-selectin水平是四肢骨折术后血栓形成的危险因素(均 P<0.05)。 结论:四肢骨折术后高D-D、sVCAM-1、P-selectin水平是血栓形成的危险因素。

目的 观察穴位埋揿针联合己酮可可碱对突发性耳聋患者凝血、免疫功能及内耳微循环的影响.方法 突发性耳聋患者100例采用随机数字表法分为对照组与研究组各50例.对照组予西医常规治疗,研究组在对照组治疗基础上予穴位埋揿针联合己酮可可碱治疗,比较两组临床疗效,记录两组眩晕消失时间、耳鸣消失时间、耳闷消失时间,检测听力损失程度、内耳道内听动脉、小脑前下动脉管径,检测免疫球蛋白 G(IgG)、T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、凝血酶时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间、内皮素-1(ET-1)、胱抑素C(CysC)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)水平.结果 治疗后,研究组总有效率高于对照组(P＜0.05);研究组眩晕消失时间、耳鸣消失时间、耳闷消失时间均短于对照组(P＜0.05);研究组患者听力损失程度均低于对照组(P＜0.05);研究组内耳道内听动脉、小脑前下动脉管径大于对照组(P＜0.05);研究组CD8+、ET-1、CysC、sV-CAM-1、纤维蛋白原水平均低于对照组(P＜0.05),研究组IgG、CD4+水平高于对照组(P＜0.05);研究组凝血酶时间、凝血酶原时间长于对照组(P＜0.05).结论 穴位埋揿针联合己酮可可碱治疗突发性耳聋,可有效改善血管内皮功能、免疫功能与凝血功能,减少听力损伤,改善耳内微循环,提高临床疗效.

目的:分析可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)联合神经肽Y(NPY)检测在小儿重症肺炎诊断、病情监测中的价值。方法:病例对照研究。收集联勤保障部队第九〇九医院2017年12月至2020年12月收治的115例肺炎患儿的临床资料。重症肺炎64例(重症组)，普通肺炎51例(普通组)；另同期选取在本院进行健康体检的55名儿童作为对照组。比较不同人群sICAM-1、sTREM-1及NPY水平及不同急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)重症肺炎患儿上述因子水平，并分析上述因子水平与APACHEⅡ评分相关性及对小儿重症肺炎的预测价值。结果:重症组与普通组sICAM-1、sTREM-1及NPY水平均显著高于对照组( P值均<0.05)，且上述因子水平以重症组最高。高、中危组sICAM-1、sTREM-1及NPY水平均显著高于低危组( P值均<0.05)，上述因子水平以高危组最高。相关性分析结果显示，sICAM-1、sTREM-1及NPY水平与APACHEⅡ评分均呈正相关( r值分别为0.386、0.448、0.427， P值均<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示，sICAM-1、sTREM-1、NPY曲线下面积(AUC)分别为0.787、0.841、0.709，以sTREM-1的AUC最大，但三者联合检测的AUC更高，为0.863。 结论:血清sICAM-1、sTREM-1及NPY表达水平与小儿重症肺炎病情严重程度相关，可作为诊断疾病、监测患儿病情的重要指标。

目的:评价血管外肺水指数（EVLWI）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和肺上皮细胞膜糖蛋白（KL-6）联合检测在重症肺炎ARDS患者预后评估中的价值。方法:选取2017年10月至2020年2月入住郑州大学附属郑州中心医院RICU的重症肺炎ARDS并行脉搏指示连续心排出量仪（PICCO）监测且存活超过3d的患者65例进行前瞻性研究，检测患者第1、3、5天血管外肺水指数（EVLWI）、血清sICAM-1、KL-6、氧合指数（OI）水平变化，记录APACHEⅡ评分、患者生存事件（天）及生存结局，按28 d预后分为存活组（45例）和死亡组（20例）。行sICAM-1、KL-6、EVLWI和OI相关性分析，采用Logistic回归模型分析重症肺炎ARDS发生死亡的独立危险因素，并绘制受试者工作特征曲线，分析sICAM-1、KL-6、EVLWI及联合指标对重症肺炎ARDS预后评估的价值。结果:入RICU时，死亡组的PCT、EVLWI、sICAM-1、KL-6和APACHEⅡ评分明显高于存活组（ P<0.05），RICU住院时间明显低于存活组（ P<0.05），其余基线指标在两组间差异均无统计学意义（ P>0.05）。治疗第1天、3天、5天时，死亡组的EVLWI、sICAM-1、KL-6、降钙素原和APACHEⅡ评分均高于存活组（ P<0.05），而OI在治疗第3 d和5 d时明显低于存活组（ P<0.05）。Logistic回归分析显示EVLWI、sICAM-1和KL-6与重症肺炎ARDS死亡密切相关（ P<0.05）。入住RICU治疗1 d、3 d和5 d时的sICAM-1、KL-6、EVLWI与OI均呈负显著相关（ P<0.01），sICAM-1、KL-6水平与EVLWI均呈正显著相关（ P<0.01）。入住RICU第1天、3天和5天时，sICAM-1、KL-6水平和EVLWI三指标联合预后评估的敏感度和特异度分别为75.0%、84.4%；85.0%、66.7%和80.0%、86.7%。AUC分别为0.864、0.881、0.892（ P<0.001）。比同期单个指标有更好的预后评估价值。 结论:EVLWI、sICAM-1和KL-6分别是重症肺炎ARDS患者预后的独立危险因素，联合检测可早期对患者进行预后评估（28 d病死率）。

目的:探讨高压氧联合阿替普酶动脉溶栓治疗缺血性脑卒中的效果及其对血清可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1, sICAM-1)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor，bFGF)水平的影响。方法:选取莆田学院附属医院神经内科2019年6月至2020年6月收治的缺血性脑卒中患者68例，分为对照组和观察组，每组各34例。对照组接受阿替普酶静脉溶栓治疗，观察组在接受阿替普酶治疗的同时给予高压氧治疗。2组患者治疗前、治疗24 h及14 d进行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale, NIHSS)评分和临床疗效评定；比较治疗前及治疗24 h、7 d、14 d患者sICAM-1、bFGF水平；随访3个月后，比较2组患者的受累血管再通率、颅内出血发生率、预后良好率以及死亡率。结果:观察组总有效率为94.12%，对照组总有效率为88.24%，2组比较差异无统计学意义( χ2＝0.732， P＝0.393)。治疗后，2组患者的NIHSS评分和sICAM-1水平均明显低于治疗前，bFGF水平均高于治疗前，差异均具有统计学意义( P<0.05)；随着治疗的进行，NIHSS评分和sICAM-1水平逐渐降低，bFGF水平逐渐上升( P<0.05)；治疗相同时间后，观察组NIHSS评分、sICAM-1水平均低于对照组( P<0.05)，bFGF水平高于对照组( P<0.05)。随访结果显示，观察组预后良好率(85.29%)和受累血管再通率(91.18%)高于对照组(分别为64.71%、70.59%)，2组比较差异均有统计学意义( P<0.05)；2组颅内出血发生率和死亡率差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:应用高压氧联合阿替普酶动脉溶栓治疗，有助于改善缺血性脑卒中患者的神经功能，减轻炎性因子的表达，增加bFGF的含量，改善患者的预后。