目的:探索青海省城镇化转型中藏族牧民成年人肥胖的流行状况及其与饮食模式的关系。方法:采用开放队列设计，2018年基线入组1 003人，2022年随访599人，新入组1 012人。共纳入≥18岁成年人1 913人，对其开展问卷调查和健康检查。使用因子分析法识别饮食模式，用混合效应模型分析饮食模式与肥胖关系。结果:2018-2022年超重、肥胖和中心性肥胖患病率分别为27.6%、33.8%和54.6%，肥胖和中心性肥胖年龄性别标化患病率均上升。共识别3种饮食模式：现代饮食模式（常食用猪肉、家禽肉类、加工肉类、新鲜水果、含糖饮料、咸味零食等）、城镇饮食模式（常食用精制碳水化合物、牛羊肉、蔬菜和鲜蛋类等）、牧区饮食模式（常食用糌粑、藏式奶酪、酥油茶/奶茶和乳制品等）。校正人口学特征、社会经济状况及生活行为方式后，相比城镇饮食模式得分 T1组， T3组超重和超重/肥胖风险显著增加（超重： OR=2.09，95% CI：1.10~3.95；超重/肥胖： OR=1.23，95% CI：1.00~1.51），而牧区饮食模式得分 T3组超重、肥胖、超重/肥胖和中心性肥胖的风险降低（超重： OR=0.45，95% CI：0.24~0.84；肥胖： OR=0.81，95% CI：0.69~0.95；超重/肥胖： OR=0.75，95% CI：0.61~0.91；中心性肥胖： OR=0.58，95% CI：0.38~0.89）。 结论:城镇化转型中藏族牧民肥胖和中心性肥胖高发。城镇饮食模式是超重、超重/肥胖的危险因素，牧区饮食模式是超重、肥胖、超重/肥胖和中心性肥胖的保护因素。需制定针对性干预措施，提升健康水平。

[目的]调查上海崇明区学龄前儿童龋齿患病情况,分析影响学龄前儿童龋齿患病的相关因素,为预防学龄前儿童口腔龋齿提供参考和建议.[方法]2022年1-4月采用随机整群抽样方法,以幼儿园为整体抽取崇明区5所幼儿园939名学龄前儿童作为研究对象,通过口腔检查及问卷调查研究学龄前儿童龋齿患病率及相关因素.[结果]939名学龄前儿童中龋齿率为45.69%,学龄前儿童龋齿患病率与儿童性别无关,学龄前儿童龋齿患病率随着年龄增加而增加(P<0.001).儿童餐间或睡前进食甜品(OR=3.049,P<0.001)、牛奶加糖(OR=2.389,P=0.027)、照护人是否有龋齿(OR=1.888,P<0.001)、年龄(OR=1.758,P<0.001)、儿童常喝的饮料(OR=1.250,P=0.029)以及零食食用频率(OR=1.191,P=0.034)是导致儿童龋齿的相关因素.[结论]为了降低学龄前儿童的龋齿发生率,建议照护人进行口腔健康检查和龋齿治疗,降低龋齿致病菌的传染.同时,减少儿童食用零食、含糖饮料和乳制品的频率,并避免睡前进食甜品等不良饮食习惯.还需要培养儿童正确的刷牙方法,保证刷牙效果,督促儿童养成良好的口腔卫生习惯.

目的 了解中国儿童主要膳食模式及膳食网络,探寻不同地区饮食差异.方法 利用1997-2011年"中国健康与营养调查"数据,以5824名3～17岁儿童(女童47.1％)为研究对象.地区为北部沿海综合经济区(北部沿海)、东北、华中、东部沿海综合经济区(东部沿海)、大西南综合经济区(大西南)5个地区.采用连续3天24小时膳食回顾法获得膳食资料,采用称重法进行食用油和调味品收集.通过因子分析建立膳食模式,使用秩和检验分析5个地区每种膳食模式得分差异,并利用SNK法进行两两比较;通过计算食物组间互信息(可检测非线性关联方法)构建各地区儿童膳食网络图.结果 因子分析(KMO检验值为0.60,Bartlett's球形检验P＜0.01)得到5种膳食模式,累计方差贡献率为42％:模式一以小麦和其他谷物为主,并摄入较少稻米、肉类和水产类;模式二以水果、肉类、乳类、蛋类、中式小吃和速食为主;模式三以薯类、零食、糕点、饮料和速食为主;模式四以稻米、薯类、蔬菜为主;模式五以豆类、坚果、水产类为主.模式一、模式二和模式三得分差异有统计学意义(P＜0.01),模式一得分较高为东北、华中和北部沿海地区,模式二得分较高为北部沿海和东部沿海地区,模式三东北地区得分高于华中和大西南地区,北部沿海和东部沿海地区在两两比较中与其他地区差异无统计学意义,模式四和模式五各地区得分差异无统计学意义.在膳食网络图中,北部沿海、华中和大西南地区的儿童表现出1个具有较大规模的主要食物网络,呈现较高的食物选择集中度.东北地区儿童展现出2个相对分散的食物网络,而东部沿海地区儿童则呈现出4个分散的食物网络,揭示了其膳食模式更为多元化.五地区膳食网络的中心节点均含有蔬菜或谷类食物,体现了中国传统膳食模式的特征.结论 中国五地区儿童的膳食模式和膳食网络呈现地区差异.

目的 探讨含糖饮料(SSB)消费及失眠症状与云南省初一年级学生抑郁症状的关联,为制定改善中学生抑郁症状的措施提供依据.方法 2022年10-12月,采取整群随机抽样方法抽取云南省11个县8 500名初一年级学生进行问卷调查.利用儿童抑郁量表(CDI)、膳食频率问卷、失眠严重程度指数量表(ISI)分别评估学生的抑郁症状、SSB消费情况和失眠症状.采用Logistic回归模型分析SSB消费、失眠及二者的交互效应与学生抑郁症状的关联.结果 初一年级学生抑郁症状检出率为28.3％.存在失眠症状(OR=6.07,95％CI=5.46～6.75),有碳酸饮料(OR=1.20,95％CI=1.08～1.34)、茶饮料(OR=1.13,95％CI=1.02～1.25)、功能饮料(OR=1.36,95％CI=1.23～1.50)及其他饮料(OR=1.32,95％CI=1.19～1.45)的消费与初一年级学生抑郁症状均呈正相关(P值均＜0.05).碳酸饮料(相加效应:OR=2.96,95％CI=2.72～3.22;相乘效应:OR=4.75,95％CI=4.25～5.32)、果汁饮料(相加效应:OR=2.61,95％CI=2.40～2.82;相乘效应:OR=4.43,95％CI=3.94～4.97)、茶饮料(相加效应:OR=2.70,95％CI=2.47～2.89;相乘效应:OR=4.34,95％CI=3.86～4.89)、功能饮料(相加效应:OR=2.82,95％CI=2.61～3.05;相乘效应:OR=4.48,95％CI=3.92～5.12)、乳饮料(相加效应:OR=2.73,95％CI=2.06～2.96;相乘效应:OR=4.61,95％CI=4.12～5.17)、其他饮料(相加效应:OR=2.73,95％CI=2.53～2.95;相乘效应:OR=4.56,95％CI=4.00～5.20)和初一年级学生失眠症状均有相加和相乘效应,均增加了初一年级学生抑郁症状的风险(P值均＜0.01).结论 SSB消费与失眠症状交互效应可能会增加云南省初一年级学生抑郁症状的风险.应倡导中学生减少SSB的摄入,以减少抑郁症状的发生.

目的 对新疆生产建设兵团某师3～22岁学龄前儿童及学生龋患率及相关因素进行调查分析,为学生龋病的防治工作提供科学依据.方法 采取分层整群随机抽样的方法,2020年8-10月从新疆生产建设兵团某师城区和部分团场学校共选取4所幼儿园和12所学校3～22岁学龄前儿童及学生共4464人进行问卷调查,并进行口腔健康检查,采用x2检验和Logistic回归进行影响因素分析.结果 4464名学龄前儿童及学生龋患率为57.55％,其中男生龋患率54.31％,女生龋患率61.10％,乳牙龋患率为58.23％,龋均1.87;恒牙龋患率为29.59％,龋均0.62.乳牙龋患率随年龄增长而递减,恒牙相反(P＜0.05);恒牙龋患率女生高于男生,团场高于城镇(P＜0.05),乳牙龋患率性别和监测点差异无统计学意义(P＞0.05);非独生子女、偶尔或从不刷牙、进食糖果/巧克力每天一次及以上乳恒牙龋患率均较高;少数民族恒牙龋患率较高,汉族、进食含糖饮料、油炸食品每天一次及以上的乳牙龋患率较高(P＜0.05).多因素分析显示,非独生子女(OR=1.763,95％CI:1.150～1.543)为乳牙龋的危险因素,高年龄段(OR=0.058,95％CI:0.043～0.080)为乳牙龋保护因素.女生(OR=1.748,95％CI:1.506～2.029)、团场(OR=1.879,95％CI:1.606～2.198)、吃糖果/巧克力每天≥1 次(OR=1.339,95％CI:1.150～1.543),高年龄段(OR=11.034,95％CI:1.014～1.767)为恒牙龋危险因素,每天刷牙(OR=0.488,95％CI:0.318～0.751)为恒牙龋保护因素.结论 新疆生产建设兵团某师3～22岁学龄前儿童及学生龋患率高于全国中小学生平均水平,其乳恒牙龋患率及影响因素均存在差异,应分别采取针对性措施进行防治.

目的 了解河北省中小学生饮料消费现状及影响因素,为指导河北省中小学生饮料合理消费提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,在河北省抽取3 259名中小学生,使用食物频率表对其过去1个月饮料消费情况进行问卷调查.结果 河北省中小学生饮料消费率为66.62％(2 171/3 259),最常见消费的饮料依次为:植物蛋白饮料(28.60％)、碳酸饮料(24.70％)、非100％果蔬汁(24.09％).小学生植物蛋白饮料、非100％果蔬汁饮料、碳酸饮料、含乳饮料消费率均高于中学生,差异均有统计学意义(P＜0.05);中学生茶饮料消费率高于小学生,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,性别、地区、学段、母亲文化程度对中小学生饮料消费率有影响(P＜0.05).结论 河北省中小学生饮料消费普遍,应开展针对性宣教,促使其科学消费.

近年来,控制添加糖摄入过量(后称控糖)逐渐成为营养领域重要的话题.食糖、含糖乳制品、含糖饮料是我国居民添加糖贡献最高的三种食物,在儿童青少年、青壮年群体中,含糖饮料摄入情况不容乐观.虽然目前我国每日人均含糖饮料摄入量处于全球低位水平,但含糖饮料生产和消费总体呈快速增长趋势.过量摄入添加糖对糖脂代谢和多种代谢性疾病产生不利影响,并受到广泛关注与讨论.为了达到控糖的目的,代糖作为食物主要甜味来源逐渐被普及,但却带来了全新的挑战.国外实施并验证了多种控糖策略,鉴于我国添加糖消费快速增长,健康危害证据增加,亟待通过多层次控糖措施,提高我国居民对添加糖及含糖饮料健康危害的认识,并减少对其的相关消费.本文叙述了添加糖的定义、历史与发展,添加糖的主要膳食来源、推荐限值及国内外消费趋势,简述添加糖主要健康风险及国内外控糖策略,以期提高居民对添加糖健康危害的认识,进一步控制添加糖的过量摄入.

目的 了解邯郸市儿童市售含乳饮料中防腐剂、甜味剂的使用情况,加强食品添加剂的监测.方法 按GB/T5009-2003规定的方法对含乳饮料中的苯甲酸、山梨酸、糖精钠、甜蜜素、安赛蜜进行定量测定.结果 以GB 2760-2014中相关标准进行评价,54份样品中防腐剂检出率为29.6％,超标率为0.0％;甜味剂检出率为118.5％,超标率为16.7％;甜味剂叠加使用的检出率为22.2％,超标率为16.7％.结论 调查结果显示邯郸市市售儿童含乳饮料中甜味剂使用较广,而且超量使用、叠加使用情况令人担忧,需加强对其生产、消费环节的监督管理,以确保广大儿童的健康和安全.

目的 分析2010-2012年中国成人含糖饮料消费状况.方法 数据来自于2010-2012年中国居民营养与健康状况监测,采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法进行抽样,研究对象为中国内地31个省份150个监测点18岁及以上居民,共45 203名,计算其含糖饮料消费率、含糖饮料消费频率分布以及不同含糖饮料消费频次的百分比.结果 2010-2012年中国成人含糖饮料消费率为50.1％,其中男性为49.2％,女性为50.8％;18 ～ 44岁、45 ～ 59岁、≥60岁年龄组人群含糖饮料消费率分别为65.4％、47.0％和36.3％.城市为49.0％,农村为51.3％;中国成人含糖饮料的每周1次及以上消费率为15.3％,每天消费一次及以上的消费率为1.3％.随经济水平的降低,大城市、中小城市、普通农村、贫困农村四类地区人群含糖饮料每周一次及以上、每天及以上的消费率呈下降趋势;碳酸饮料消费频次最高,占39.8％,最低的是乳酸菌饮料(10.8％),男性碳酸饮料的消费频次(44.8％)高于女性(35.3％),而女性的果蔬汁饮料、乳酸菌饮料、配置型乳饮料和咖啡则高于男性;随经济水平的降低,碳酸饮料和配置型乳饮料的消费呈上升趋势,而乳酸菌饮料和咖啡显著下降.结论 2010-2012年中国成人含糖饮料消费较高,需通过有针对性的营养健康教育,减少居民含糖饮料消费.

目的 调查混合牙列期儿童口腔健康状况,为临床口腔护理干预提供依据.方法 采用分层随机抽样法,应用自行设计的混合牙列期儿童口腔卫生习惯及状况问卷调查表,对2013年10月就读于湖北省武汉市某小学的学生358例进行口腔健康状况调查.结果 混合牙列期儿童口腔卫生习惯及状况发生率高的包括:牛奶或饮用水加糖频率为不加的;吃甜食次数为每天3次以内的;每日刷牙次数为早晚刷的;刷牙方法为拉锯式;父母文化程度中学以上;无或偶尔父母监督刷牙;餐后不漱口;无窝沟封闭;经常用含氟牙膏;无或偶尔检查;经常饮碳酸饮料;3岁以上开始刷牙.混合牙列期儿童口腔疾病发生率高的包括:龋病、乳牙滞留和口腔探诊出血.结论 混合牙列期儿童不良的卫生习惯发生率高,需要学生、家长、医院三方积极配合,共同加强健康教育,才能有效促进混合牙列期儿童口腔健康.