舰艇艇员长期处于海上或水下任务阶段，在舰艇舱室的特殊环境中工作和生活，其生殖能力与舰艇上高温、高湿、噪声、振动、电磁、次声、空气污染及水下的特殊环境密切相关。执行海上军事任务的舰艇艇员多为生殖功能旺盛时期的青壮年男性，生育力的保护对于提高舰艇艇员的身心健康状态、战斗力和稳定性具有重要意义。舰艇特殊环境对男性生殖能力的影响机制主要包括对于男性生殖器官精子参数和性激素的影响。笔者就舰艇特殊环境可能对男性生殖能力产生影响的理化因素进行讨论，并分析了这些因素影响男性生殖能力的机制和途径，为开展舰艇工作人员的生殖健康保障工作提供参考。

噪声是指日常工作生活中干扰人们接收所需声音信息的一类声音，是现代社会最常见的环境污染来源之一，当其对人们的生活与环境产生不良影响时，即可称为噪声污染。随着科技的进步、工业化程度的加深，人类群体所面临的噪声污染越发严重。有关研究证实噪声不仅会对听觉传导系统造成破坏，还可能会影响人体内分泌功能、心脑血管系统、精神心理状况等。近年来随着对噪声不良影响的深入研究，发现噪声暴露可能对人体前庭功能存在一定危害，因此对该疾病的早期识别与干预尤为重要。

目的:调查潜艇长远航过程中，潜艇艇员对生活工作影响因素的主观排序，并对这些因素进行探索性分析及分类。方法:采用自编《潜艇长远航过程中各种因素的影响大小排序调查问卷》对潜艇部队参加过长远航的546名潜艇艇员进行调查，数据采用SPSS 23.0软件进行统计分析。结果:长远航过程中各因素对艇员生活工作影响程度由大到小排序依次为：潜艇有害气体，潜艇噪声，生物节律紊乱，对个人健康的担心，信息缺乏、生活单调枯燥，岗位和休息舱室的温度、湿度，个人卫生维护难，对父母健康的担心，饮食问题，空间狭窄，岗位操作和学习压力，晕船，家庭经济压力，个人发展受限，色彩与照明的影响，与领导和战友关系。这些因素构成两类因子，分别是理化环境因素和心理社会因素。高噪声和高污染、晕船和视觉不舒适感、高温高湿及自身卫生问题和生物节律紊乱构成了长远航期间影响艇员生活和工作的理化环境因素；健康担忧及生活压力、生活枯燥无聊和人际关系与工作压力构成了心理社会因素。结论:潜艇有害气体、潜艇噪声、生物节律紊乱、对个人健康的担心和信息缺乏、生活单调枯燥是对艇员工作和生活影响较大的因素。总体来说，理化环境因素的影响要大于心理社会因素，但是心理社会因素的影响也较大。应针对性地从潜艇的优化设计、心理功能维护等方面改善艇员工作和生活环境，降低各种因素对艇员生活和工作的影响。

目的:应用医疗失效模式与效应分析管理模式减少儿科病房声音分贝，降低噪声污染，以期提高护理人员抗噪声风险意识及严谨的工作态度，保证医护人员及患儿身心健康，保持良好的医疗环境。方法:采用方便抽样法发放噪声调查问卷并使用噪音仪器进行监测，获得病房噪音产生重点来源、重点时段、重点地段，随后进入医疗失效模式与效应分析实施阶段，列出儿科病房工作流程，然后对流程进行分析，算出危急值，对危急值较高的项目制订并实施整改措施，采用噪声调查问卷进行评价。结果:实施医疗失效模式与效应分析管理模式后，危急值明显降低，患儿及家属认为受噪声干扰程度非常严重的人数由38人降低至29人（ χ2值为21.82， P<0.05），对控制噪声管理非常满意的人数由18人上升至30人（ χ2值为36.28， P<0.05），噪声重点地段强度、噪声来源强度、各时段强度明显改善且差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:医疗失效模式与效应分析管理作为一种质量管理模式，可降低病房噪声污染，提高患者满意度，保证医护人员及患儿身心健康，塑造良好的医疗环境。

目的:调查某水面舰艇船员远洋前后睡眠质量的变化及其影响因素，为后续出海前的睡眠习服提供借鉴。方法:选取某执行远洋任务水面舰艇的船员119例作为研究对象，采用睡眠状况自评量表（SRSS）调查船员远洋前后的睡眠质量；采用艾普沃斯嗜睡量表（ESS）评估远洋期间船员的嗜睡程度、航行期间影响睡眠的主要因素及船员夜间打鼾情况。SRSS和ESS的相关性采用Pearson相关分析，并调查可能影响远洋船员睡眠质量的因素。结果:共回收有效问卷107份，有效率为89.9%。与远洋前比较，船员远洋后不同年龄、性别、人员类别、累计远洋时间及综合SRSS评分明显提高，差异均有统计学意义（ P<0.05）。远洋1个月后编制船员和加强人员的SRSS评分比较差异有统计学意义（ P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，ESS评分与SRSS评分呈正相关（ r=0.347， P<0.01）。噪声污染大、船体晃动，值勤及时区变化导致睡眠节律紊乱是影响船员睡眠质量的主要因素。 结论:远洋航行会对海军船员的睡眠质量造成影响，航行环境导致睡眠节律紊乱是影响船员睡眠质量的主要因素。

目的 探讨改良式遮光毯在新生儿重症监护病房(NICU)的应用效果.方法 选取2021年1月至2023年7月安徽省合肥市第一人民医院NICU收治的104例早产儿为研究对象,按照简单随机数字表法分为两组,每组52例.两组均给予常规护理,对照组置于覆盖普通遮光毯的新生儿暖箱内,观察组置于覆盖改良式遮光毯的新生儿暖箱内.比较两组暖箱内噪声水平、心率、经皮血氧饱和度、日均体重增长和家属满意度.结果 观察组暖箱内噪声水平低于对照组,心率慢于对照组,经皮血氧饱和度高于对照组,日均体重增长重于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组家属满意度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良式遮光毯覆盖于新生儿暖箱能有效控制NICU暖箱内噪声和光线的污染,改善心率、体重日均增长幅度及经皮血氧饱和度,有效促进新生儿的生长发育,提高家属满意度.

目的:探讨利用人工智能软件从CTP原始图像中重组的CTA的临床应用价值.方法:收集临床疑似缺血性脑血管病患者 60 例,所有患者均进行头颅CT平扫、CTA与CTP检查,将CT灌注原始图像导入脑灌注智能分析系统获得重组CTA(即CTPA).以常规CTA扫描结果为参照,CTA与CTPA组各分析 540 个节段血管,采用Kappa检验比较两者图像质量以及脑动脉狭窄显示的一致性.结果:CTPA图像显示脑动脉强化程度、脑动脉细节显示能力、图像噪声及静脉污染等与CTA相似.CTA和CTPA对脑内动脉显示具有很好的一致性,Kw值均大于 0.75.共 540 个节段血管中,仅 15 个节段的血管存在CTPA与CTA显示不一致的结果.结论:利用AI软件,能够方便、快捷地迅速从CTP灌注原始图像中重组出血管图像,所得CTPA与常规CTA比较,有较好的一致性,能准确显示动脉狭窄和闭塞.

噪声污染问题已成为普遍存在的公共卫生问题.噪声暴露对人体健康的危害不容忽视.噪声暴露不仅损害听觉系统,还对非听觉系统有影响.目前,国内外越来越多流行病学研究表明噪声暴露可能与糖脂代谢紊乱相关.本文主要总结了近年来国内外有关噪声暴露与糖脂代谢紊乱相关的疾病(如 2型糖尿病、肥胖、代谢综合征和高脂血症等)关联的流行病学证据;并从目前研究较为清晰的应激源、睡眠障碍以及肠道菌群调节机制介绍噪声暴露对糖脂代谢影响的生物学机制.本文拟通过探讨噪声暴露对糖脂代谢相关疾病的影响,为进一步确定噪声相关危险因素,开展后续相关研究以及制定科学有效的防控措施提供依据.

目的 了解柳州市住宿场所室内颗粒物浓度,分析浓度变化规律及影响因素.方法 采用分层随机抽样方法从柳州市抽取18 家酒店宾馆作为监测对象,2016-2021 年对室内颗粒物质量浓度及相关因素进行监测.结果 室内PM2.5质量浓度为33(20～49)μg/m3,合格率为 89.1%;PM10 质量浓度为 70(42～102)μg/m3,合格率为 88.6%.不同年度住宿场所室内PM2.5、PM10质量浓度和合格率差异有统计学意义(P<0.05).室内PM2.5、PM10 质量浓度冬、春季最高,夏季最低,差异有统计学意义(P<0.05).不同等级住宿场所颗粒物质量浓度比较,三星及以上最低,三星以下最高,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果显示:室内PM2.5质量浓度与PM10质量浓度呈高度相关(r =0.996,P<0.05).室内PM2.5、PM10质量浓度与CO、空气细菌总数、CO2、噪声成正相关,与温度呈负相关.多因素回归分析显示:室内PM2.5、PM10质量浓度两者间呈高度正相关,与季节相关(P<0.05).结论 2016-2021 年柳州市住宿场所存在室内颗粒物污染,但污染较轻,质量浓度逐年下降,合格率逐年提高.室内PM2.5、PM10 质量浓度两者间呈高度正相关.

目的 针对暴露于夜间相同的交通噪声环境在不同的人群会产生不同睡眠、心理影响结果,本文拟通过观察夜间相同交通噪声环境下的失眠人群和睡眠质量正常人群睡眠期脑电特征性差异,来解释噪声污染对不同人群差异性影响结果,从而为噪声污染敏感的失眠人群提供个体化的精准治疗方案.方法 我们选择在夜间睡眠时段(22:00-6:00期间)长期居住在公路、铁道旁及飞机航线附近噪声暴露环境相对固定(50～60分贝,每次持续时间10～15 s左右)条件下的(居住时间6个月以上)人群,使用匹兹堡睡眠量表(PSQI)进行睡眠质量调查,纳入了26例睡眠质量正常人群和30例失眠人群,使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评测,多导睡眠脑电图(PSG)监测,重点观察其睡眠期纺锤波密度指数,并分析比较两组人群的睡眠质量及心理情绪变化特点.结果 本组数据中,在相同夜间噪声暴露条件下的睡眠质量正常和失眠的两组人群之间,人口学特征统计学无差异.睡眠质量正常人群的焦虑抑郁发生率低于失眠人群(P<0.01),在26例睡眠质量正常人群的焦虑抑郁量表测评中有5例患有轻度焦虑(19.23％),没有出现中重度焦虑及抑郁症状,30例失眠人群中患有轻度焦虑6例(20.00％),中度焦虑15例(50.00％),重度焦虑4例(13.33％):30例的失眠人群中有15例患有抑郁(50.00％),其中轻度抑郁3例(10.00％),中度抑郁9例(30.00％),重度抑郁3例(10.00％).尤其值得注意的是PSG监测中,反映出两组人群的睡眠纺锤波平均持续时间差异无统计学意义(P>0.05),但睡眠质量正常人群的睡眠纺锤波指数为25.43高于失眠人群的16.60(P<0.05).结论 夜间相同交通噪声环境下失眠人群的焦虑抑郁发生率高于睡眠质量正常人群,纺锤波密度指数降低者失眠患者噪声污染环境下睡眠质量更差.