提出系统性红斑狼疮(SLE)的病机演变可以概括为四个阶段:邪伏初期,病机潜伏;伏毒积聚,病情渐显;邪毒致损,病势凶猛;因损致虚,病程迁延.根据伏毒病机演变过程对SLE进行辨治:邪伏阶段表现为伏湿郁热,方用三仁汤加减;毒发阶段表现为热毒炽盛,方用犀角地黄汤合清瘟败毒饮加减;毒损阶段表现为毒损脏腑,方用青蒿鳖甲汤加减;正虚阶段表现为气血阴阳俱虚,方用燮理十全膏加减.

虚、郁是恶性肿瘤发生发展的核心病因病机,间质高压、基质刚度增加等力学微环境特点与中医气郁病机状态相似,而力学应答引起的酸性代谢产物积累、低氧、慢性炎症的特点与中医"气郁"所致痰凝、血瘀、化火的病机相似,免疫抑制的生化微环境特点与中医"正虚"的病机相似.应用扶正、调气治法可逆转肿瘤微环境.中医药遵从整体观念、辨证论治的宏观诊疗思维,对局部微观环境的阴阳平衡、稳态调节也同样具有积极影响.

乳腺疾病为临床常见病、多发病,"女子以肝为先天",故乳腺病多可从肝论治.清代医家王旭高在其代表性学术著作《西溪书屋夜话录》中全面论述了肝病证治,分述肝气证治、肝风证治、肝火证治和肝寒肝虚证治,提出"治肝三十法".乳腺疾病的发生发展与肝气、肝火密切相关.从肝气论治乳腺病,可运用疏肝理气法和疏肝通络法治疗肝气郁结型和气滞血瘀型乳腺增生病,运用柔肝法治疗乳腺癌内分泌治疗后肝肾阴虚证,运用培土泄木及泄肝和胃法治疗乳腺癌化疗后胃肠道反应;从肝火论治乳腺病,可运用清肝法治疗乳腺增生病或乳房炎症疾病肝经郁热证,运用泻肝法及化肝法治疗因肝火所致乳腺增生病或乳房炎症疾病,运用泻子、补母法治疗乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征,运用清金制木法治疗放射性肺炎."气有余便是火",肝气、肝火是疾病发展的两个阶段,辨证时需整体联系,分清主次以治疗之.附验案1则以佐证.

目的:系统评价2019新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）中医证候发生率，为规范新冠肺炎中医辨证提供依据。方法:计算机检索中国知网、中华医学期刊网、PubMed、Embase数据库自建库至2020年3月31日发表的有关新冠肺炎中医证候的横断面调查和病例系列研究，由2名研究员独立筛选文献，提取中医证候等相关数据，并依据JBI循证卫生保健中心推荐的质量评估工具进行文献质量评价，应用Stata 14.0软件对中医证候进行单组率Meta分析。结果:最终纳入横断面研究13篇、病例系列研究5篇，共计2 139例患者。对横断面调查研究的分析显示，在混杂因素的识别、控制及分析方法准确性上风险偏倚较高，在结局指标测量的信度和效度方面描述不清楚；对病例系列研究的分析显示，整体风险偏倚较小，但缺乏评估纳入患者全面性的描述。对纳入的18篇文献中病位与病性证素一致的中医证候进行合并，共整理出新冠肺炎中医证候33种，其中发生数≥50例、发生率≥10%以及有统计学意义〔指95%可信区间（95% CI）不跨越无意义线0〕的中医证候有10种，分别是寒湿阻肺证（469例、发生率28.2%、95% CI为5.9%～50.6%）、湿热蕴肺证（247例、发生率32.1%、95% CI为10.7%～53.6%）、疫毒闭肺证（228例、发生率28.9%、95% CI为12.5%～45.2%）、肺脾气虚证（202例、发生率22.1%、95% CI为9.5%～34.7%）、湿毒郁肺证（180例、发生率41.2%、95% CI为18.4%～64.1%）、湿阻肺脾证（81例、发生率56.3%、95% CI为48.1%～64.4%）、邪热壅肺证（76例、发生率31.1%、95% CI为25.3%～36.9%）、湿阻肺胃证（70例、发生率13.4%、95% CI为10.4%～16.3%）、热毒闭肺证（55例、发生率16.9%、95% CI为8.3%～25.5%）、气阴两虚证（53例、发生率13.7%、95% CI为2.7%～24.8%）。亚组分析显示，横断面研究符合上述条件的中医证候有6种，分别为寒湿阻肺证（200例、发生率20.9%、95% CI为12.6%～29.2%）、湿热蕴肺证（221例、发生率41.8%、95% CI为9.4%～74.2%）、湿毒郁肺证（120例、发生率41.4%、95% CI为8.6%～74.3%）、肺脾气虚证（115例、发生率19.2%、95% CI为6.8%～31.7%）、邪热壅肺证（76例、发生率31.1%、95% CI为25.3%～36.9%）和气阴两虚证（53例、发生率13.7%、95% CI为2.7%～24.8%）；病例系列研究有3种，分别为疫毒闭肺证（133例、发生率44.0%、95% CI为24.5%～63.4%）、肺脾气虚证（87例、发生率38.7%、95% CI为32.3%～45.0%）、湿毒郁肺证（60例、发生率40.6%、95% CI为29.3%～52.0%）。 结论:2019新冠肺炎中医证候分布较广泛、复杂，主要中医证候有寒湿阻肺证、湿热蕴肺证、疫毒闭肺证、肺脾气虚证、湿毒郁肺证、湿阻肺脾证、邪热壅肺证、湿阻肺胃证、热毒闭肺证和气阴两虚证10种，可为新冠肺炎中医辨证规范提供参考。

基于中医病因学说和五脏学说探讨口腔扁平苔藓病因病机特点，认为本病符合伏邪致病特点，病机属本虚标实，临床多见肝脾不调之证。临证用药应注重扶正祛邪、调肝理脾，常见证型有3种，其中肝郁化火、肝脾湿热证治宜清肝泻火、健脾除湿，方选龙胆泻肝汤合除湿胃苓汤加减；肝郁气滞、痰瘀互阻证治宜疏肝健脾、活血化瘀、化痰通络，方选丹栀逍遥散合桂枝茯苓丸加减；气血亏虚、久病入络证治宜益气健脾、补肝益肾，方选六味地黄汤加减。另外，还需注意恰当应用风药，并重视心身同调、内外同治，可取得良好疗效。

特发性肺纤维化（IPF）是慢性虚损性肺病，病因不明，证候复杂，病情迁延难愈。基于《黄帝内经》“脾为之使”理论，阐释“脾为之使”的中医含义，脾与其他四脏间的关系，尤其强调脾与肺之间的关系。认为IPF发病起因为肺脾气虚，失于固卫，邪犯营卫；气虚郁而化热伤阴，久则血伤入络，累及于阳。病变过程显现出由气入血、由经至络的变化，最终导致气血、阴阳失衡，痰瘀胶结，痹阻肺络，虚实夹杂，缠绵难愈。治疗上以“脾为之使”为中心，健肺脾之气、养肺胃之阴顾护其本，辨证施治，适时辅以活血、化痰、温阳、通络之法，为丰富中医辨治IPF提供新思路。

黄元御脾升胃降学说认为，脾胃为脏腑阴阳升降的枢纽、三焦气水方化的中枢。肝阳肾阳随脾升，脾升则水升化气；心火肺火随胃降，胃降则气降化水。当脾胃升降失调，中焦气水方化失常，则发为胃痛，其病因病机可概括为：脾阳不升，肝阳不升郁于中焦，脾虚肝郁，而致气滞胃痛；肾水不能化气上行，脾虚水寒，而致寒凝胃痛；胃阳不降，食滞中焦，心火不降，郁于中焦，心胃热盛，而致食积胃痛；肺气不降，郁滞中焦，血行乏力，气血郁滞，而致血郁胃痛。基于此辨证施治，可获佳效。

具A型行为的冠心病稳定型心绞痛患者常有烦躁易怒等情绪激动的表现，多因情绪波动引起心绞痛发作，属中医情志致病，病位在心，与肝密切相关，临证可从肝论治，针对肝旺脾虚、脾虚肝郁、肝经郁热等不同证型，四诊合参，辨证论治，还需注意对具A型行为的患者进行心理疏导，以调整其不良情绪，提高其生活质量。附验案三则进行分析。

目的:探讨中医体质类型与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)的关系，并构建AD风险预警模型。方法:在已建立的中国农村延缓失智和失能的多模干预研究(multimodal interventions to delay dementia and disability in rural China，MIND-China)中，纳入4 033例≥60岁老年被试者。采集人口学、既往病史和神经心理学评估资料，并采用老年人中医药服务记录表评估被试中医体质。应用2011年美国国立老化研究院和阿尔茨海默病协会发布的NIA-AA诊断标准进行临床很可能AD诊断。利用R统计软件进行Logistic回归分析并构建AD风险预测模型，采用列线图对最终预测结果进行展示。结果:MIND-China队列中老年人群以偏颇体质为主(69.28%)，其中痰湿质最多(58.05%)，其次是阳虚质(23.85%)。AD患者中最常见的中医体质是痰湿质(54.35%)，其次是气郁质(38.04%)。多因素Logistic回归分析提示，年龄( β＝0.101， P<0.001， OR＝1.107，95% CI：1.069~1.146)和气郁质( β＝0.622， P＝0.016， OR＝1.862，95% CI：1.116~3.076)能够增加AD的发病风险，而教育( β＝-1.047， P<0.001， OR＝0.351，95% CI：0.205~0.584)能够减少AD的发病风险。通过使用风险评分模型计算各研究对象所得风险总分并绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve，ROC)，曲线下面积为0.769，校准曲线表现出良好的预测与实际的一致性。 结论:中医体质为气郁质的老年人，罹患AD的风险明显增加。

热郁型久泄的基本病机为湿热相搏，热郁大肠，大肠传化失职，清浊不分，下而为泄，因泻致虚，因虚易泻，经久不愈。本病典型临床表现为排出臭味稀黄便、不成形，泄后仍腹痛，而在炎夏酷暑或"应寒反温"气候条件下，多伴有口糜泻发生，治疗应抓主证、顾兼证，斟酌用药，以防生变。