目的:研究对强迫症症状的医学大学生运用认知行为团体咨询的可行性.方法:分别于 2021 年 10 月和 2022 年10 月招募76 名中度强迫症症状的医学大学生入组,随机分配,对照组和实验组各38 名.对照组在干预期和随访期内不能接受治疗,而实验组则接受8 周的认知行为团体咨询.应用抑郁自评量表(SDS)、强迫量表修订版(OCI-R)、生活满意度问卷(LSR)和焦虑自评量表(SAS)评估干预前、干预8 周和6 个月后的效果.结果:实验组 8 周后的OCI-R、SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05),6 月后的SDS和SAS评分均低于对照组(P<0.05),LSR得分 8 周和 6 个月后均高于对照组(P<0.05).结论:认知行为团体咨询能有效改善医学大学生的强迫症症状,提高医学大学生的总体心理健康水平,提升其生活满意度.

目的:探讨团体认知行为疗法对二尖瓣置换术患者心理应激反应及心功能的影响。方法:将2019年1~12月南阳市中心医院心外科收治的二尖瓣置换术患者70例，应用随机数字表法分为观察组及对照组，各35例。对照组围术期行心外科常规性护理，观察组围术期实施团体认知行为疗法。比较两组干预前后的心理应激反应、心功能、应对方式、不良情绪及不良事件发生情况。结果:干预后观察组心理应激反应相关指标〔心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血糖水平、皮质醇、肾上腺素〕较对照组显著下降；干预后观察组左心室射血分数(LVEF)大于对照组；而左心室收缩末直径(LVIDs)、左心室舒张末期内径(LVIDD)小于对照组；干预后观察组焦虑评分、抑郁评分、回避、屈服评分低于对照组；而面对评分高于对照组；观察组不良心脏事件发生率及再入院率低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:团体认知行为疗法可促使二尖瓣置换术患者以积极的心态面对疾病，减轻患者不良情绪及心理应激反应，有助于改善患者的心功能，降低不良心脏事件，有利于患者术后康复。

目的:探讨认知行为取向团体心理治疗对网络成瘾中学生应对方式、时间管理及家庭功能的影响，为网络成瘾心理治疗体系提供理论依据。方法:依据网络成瘾量表(internet addiction test，IAT)评分筛选70名网络成瘾中学生，按随机数字表法分为对照组、试验组。对照组仅给予常规心理及药物治疗，试验组在对照组治疗基础上参加认知行为取向团体心理治疗，对照组32人，试验组33人完成治疗。治疗前后分别以IAT、简易应对方式问卷(coping simplified style questionnaire，SCSQ)、青少年时间管理倾向量表(adolescent time management disposition scale，ATMD)、家庭功能评定量表(family assessment device scale，FAD)对两组中学生评估。结果:治疗前两组网络成瘾中学生各量表评分差异无统计学意义(均 P>0.05)；试验组干预后在积极应对[(1.89±0.51)分]、消极应对[(1.55±0.51)分]、时间监控感[(58.39±12.10)分]、时间价值[(26.64±4.48)分]、时间效能[(30.42±5.18)分]及家庭功能中沟通[(18.85±2.40)分]、角色[(24.18±3.77)分]、行为控制[(18.82±2.57)分]、总的功能[(24.79±3.90)分]方面与对照组[分别为(1.62±0.44)分、(1.84±0.55)分、(52.09±11.72)分、(19.34±3.96)分、(21.91±6.13)分、(21.16±2.63)分、(26.09±3.75)分、(20.59±2.54)分、(28.69±3.68)分]及干预前[分别为(1.46±0.48)分、(1.97±0.56)分、(48.73±13.46)分、(18.27±4.84)分、(20.00±5.79)分、(21.76±2.72)分、(26.58±3.86)分、(19.76±2.96)分、(29.27±4.76)分]相比差异有统计学意义(均 P<0.05)，试验组干预后FAD中解决问题[(12.67±2.50)分]、情感反应[(14.03±3.73)分]评分与干预前[(14.15±2.83)分、(14.61±3.66)分]相比差异有统计学意义(均 P<0.05)；对照组SCSQ各分项、ATMD各分项治疗前后差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:认知行为取向团体心理治疗能优化网络成瘾中学生的应对方式并提高其时间管理能力，对家庭功能的角色、沟通、行为控制及总的功能有显著改善。

目的:探讨叙事心理护理联合线上团体认知行为治疗在椎管内肿瘤切除术患者中的应用效果。方法:选取2018年1月—2019年12月在辽宁省盘锦市中心医院就诊的70例椎管内肿瘤切除术患者，根据入院时间分为对照组和干预组，各35例。对照组采用常规护理，干预组在此基础上实施叙事心理护理联合线上团体认知行为治疗。比较干预前后两组患者的疾病认知、焦虑抑郁、自我感受负担、疾病复发率和生活质量。结果:实施叙事心理护理联合线上团体认知行为治疗后，干预组患者在疾病认知方面的得分高于对照组（ P<0.05）；干预组患者干预后的SAS、SDS评分低于对照组（ P<0.05）；干预组患者干预后的身体负担、情感负担低于对照组（ P<0.05），而两组经济负担评分比较差异无统计学意义（ P>0.05）；干预组干预后在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康方面的评分高于对照组（ P<0.05）；干预组患者的疾病复发率低于对照组（2.9% vs. 20.0%， P<0.05）。 结论:叙事心理护理联合线上团体认知行为治疗应用于椎管内肿瘤切除术患者中可提高患者的疾病认知，降低焦虑抑郁、自我感受负担和疾病复发率，改善患者生活质量。

目的:探讨认知行为团体心理护理干预在慢性肾衰竭血液透析患者中的应用效果。方法:选取2019年5月至2020年4月平顶山市第一人民医院收治的慢性肾衰竭血液透析患者64例，随机将其分为对照组32例(给予常规护理)与干预组32例(给予认知行为团体心理护理干预)。在血液透析治疗期间对两组患者均进行3个月的干预，记录并比较两组慢性肾衰竭血液透析患者干预后心理状态评分、营养状态指标、胃肠激素水平、生存质量评分及并发症。结果:干预后干预组慢性肾衰竭血液透析患者焦虑自评量表(Self－Rating Anxiety Scale，SAS)评分(34.33±4.19)分、抑郁自评量表(Self－Rating Depression Scale，SDS)评分(33.14±4.28)分分别明显低于对照组，差异均有统计学意义( t值依次为4.229、4.376，均 P<0.05)。干预后干预组患者前白蛋白(PA)(289.43±32.09)mg/L、白蛋白(ALB)(41.28±5.13)g/L及血红蛋白(Hb)(112.67±12.88) g/L依次明显高于对照组，差异均有统计学意义( t值依次为3.146、3.365、3.582，均 P<0.05)。干预后干预组患者胃泌素(GAS)(104.32±11.29)μg/L、瘦素(Leptin)(6.13±0.86)μg/L均依次明显低于对照组，而生长抑素(SS)(47.39±5.36)μg/L明显高于对照组，差异均有统计学意义( t值依次为3.412、3.045、4.101，均 P<0.05)。干预后干预组患者心理(16.32±1.73)分、生理评分(14.86±1.85)分、环境评分(17.26±2.03)分、社会关系评分(18.21±2.57)分均依次明显高于对照组的(14.05±1.53)分、(12.59±1.79)分、(14.88±1.97)分、(16.12±2.11)分，差异有统计学意义( t值依次为3.391、3.817、3.372、3.041，均 P<0.05)。干预后干预组患者并发症发生率18.75%(6/32)明显低于对照组40.63%(13/32) ，差异有统计学意义( χ2＝6.834， P<0.05)。 结论:对慢性肾衰竭血液透析患者实施认知行为团体心理护理干预可明显改善患者心理与营养状态，且有助于提高患者生存质量。

目的:探讨团体绘画艺术干预联合积极心理学干预对精神分裂症患者危险行为、精神症状及自我效能感的影响。方法:选取聊城市第四人民医院2019年6月至2020年6月收治的100例精神分裂症患者为研究对象，按照两组资料具有匹配性的原则平均分为两组，对照组50例患者在住院期间进行常规护理干预，试验组50例患者在此基础上进行团体绘画艺术干预联合积极心理学干预，运用一般自我效能感量表(GSES)对比两组患者干预前后自我效能感，选用简明精神病量表(BPRS)评估患者症状改善和严重程度，随访6个月，统计两组患者危险行为发生情况。结果:干预前，两组患者GSES评分和BPRS各症状评分对比组间差异均无统计学意义( P>0.05)；干预3个月后试验组患者GSES评分明显高于对照组，组间差异有统计学意义( P<0.05)；干预3个月后试验组患者BPRS各症状评分均明显低于对照组，组间差异有统计学意义( P<0.05)；试验组患者危险行为发生率明显低于对照组，组间差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对精神分裂症患者进行团体绘画艺术干预联合积极心理学干预，可有效提升患者自我效能感水平，促进患者精神症状改善，降低危险行为发生率。

目的:探讨团体心理行为干预在老年抑郁症患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2017年1月—2020年11月阜阳市第三人民医院收治的106例老年抑郁症患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为试验组与对照组，各53例。对照组给予常规心理行为干预，试验组在此基础上给予团体心理行为干预，为期2周。比较干预前后两组患者的中文版自我污名量表（DSSS）、个人和社会功能量表中文版（PSP-CHN）得分情况。结果:试验组患者中途退出2例，对照组患者中途退出4例，最终试验组纳入51例患者，对照组纳入49例患者。干预2周后，试验组患者中文版DSSS各维度得分及总分均低于对照组，PSP-CHN总分高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:团体心理行为干预有助于降低老年抑郁症患者的自我污名水平，改善患者个人与社会功能。

目的:探讨积极心理团体训练在癫痫患者中的应用效果。方法:2020年1—12月，采用便利抽样法选取山东省戴庄医院神经内科的60例癫痫患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各30例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施积极心理团体训练，持续8周。比较两组自尊量表、缺陷感量表、羞耻感量表、一般自我效能感量表得分。结果:干预后，观察组行为羞耻、身体羞耻维度得分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。干预后，观察组自尊量表、缺陷感量表及一般自我效能感量表得分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:积极心理团体训练可以改善癫痫患者的自卑心理及羞耻感，提高其自尊水平及自我效能，值得临床推广应用。

难治性抑郁(treatment-resistant depression，TRD)具有高自杀率和高复发率的特征。药物治疗对TRD的效果并不理想，且存在明显的不良反应。心理治疗是众多指南中被推荐用于治疗抑郁症的重要方法，但既往研究和临床实践对心理治疗在TRD中的应用关注较少。因此，本文通过回顾近年来心理治疗干预TRD的相关研究，综述心理治疗对TRD抑郁症状、自杀和复发风险的干预效果，并进一步阐述可能的疗效机制，包括通过处理TRD的早年创伤来改善其人际功能，从而缓解症状；干预TRD患者的失功能性认知模式来帮助他们应对负性生活事件，从而减少压力和抑郁情绪。在此基础上，结合已有研究的局限性，指出未来研究可以考虑的方向：提高研究质量；增加行为学和生理学指标以进一步澄清疗效机制；明确心理治疗与其他治疗的配合方式；探索团体和线上治疗等形式的心理治疗以增加TRD心理治疗的可及性。

目的:探讨团体辅导联合阶段性健康教育对白血病患儿家属知信行及心理状况的影响。方法:选择2017年1月—2018年10月郑州大学第一附属医院收治的白血病患儿的家属200名作为研究对象，按照入院时间将其分为观察组及对照组，每组100名。对照组患儿家属给予阶段性健康教育，观察组患儿家属给予阶段性健康教育联合团体辅导干预。采用白血病知信行调查表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA量表）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD量表）评价两组家属知信行情况、心理状态，采用满意度调查表调查家属对健康教育的满意度。结果:观察组家属白血病相关知识、行为得分高于对照组；知信行掌握率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.01）；干预后两组家属HAMA量表评分及HAMD量表评分均降低，观察组下降幅度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.01）；观察组健康教育满意度为98.00%，对照组为86.00%，两组比较差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:团体辅导联合阶段性健康教育可提高白血病患儿家属知信行，改善家属焦虑、抑郁情绪，提高其健康教育满意度。