目的:探讨团体认知行为疗法对二尖瓣置换术患者心理应激反应及心功能的影响。方法:将2019年1~12月南阳市中心医院心外科收治的二尖瓣置换术患者70例，应用随机数字表法分为观察组及对照组，各35例。对照组围术期行心外科常规性护理，观察组围术期实施团体认知行为疗法。比较两组干预前后的心理应激反应、心功能、应对方式、不良情绪及不良事件发生情况。结果:干预后观察组心理应激反应相关指标〔心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血糖水平、皮质醇、肾上腺素〕较对照组显著下降；干预后观察组左心室射血分数(LVEF)大于对照组；而左心室收缩末直径(LVIDs)、左心室舒张末期内径(LVIDD)小于对照组；干预后观察组焦虑评分、抑郁评分、回避、屈服评分低于对照组；而面对评分高于对照组；观察组不良心脏事件发生率及再入院率低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:团体认知行为疗法可促使二尖瓣置换术患者以积极的心态面对疾病，减轻患者不良情绪及心理应激反应，有助于改善患者的心功能，降低不良心脏事件，有利于患者术后康复。

目的:探讨团体认知行为治疗(group cognitive behavior therapy, GCBT) 对社区慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患者焦虑抑郁情绪和生存质量的影响。方法:2019年8月至11月，选取徐州市18个社区中稳定期COPD患者，以社区为单位随机地分为干预组( n＝240)和对照组( n＝223)，对照组进行常规管理，干预组在常规管理的基础上进行为期8周的团体认知行为疗法干预。干预前后分别使用肺功能检测仪检测患者FEV 1%预计值、FEV 1/FVC；采用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale，HADS)评估患者焦虑抑郁情况；圣乔治呼吸问卷(St.George’s respiratory questionnaire，SGRQ)、慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(COPD assessment test，CAT)、呼吸困难量表(modified medical research council dyspnea，mMRC)评估患者生存质量。采用SPSS 20.0软件进行分析处理。采用χ 2检验，独立样本 t检验、配对样本 t检验进行统计分析。 结果:干预8周后，干预组焦虑、抑郁评分低于对照组[焦虑：(8.23±4.02)分，(10.71±3.60)分；抑郁：(7.87±3.73)分，(10.20±3.72)分， t＝6.415, 6.185, P<0.01]。干预后，两组FEV 1%预计值、FEV 1/FVC差异均无统计学意义[(51.7±12.3)%，(52.0±12.6)%， t＝－0.259， P>0.05；(57.3±10.8)%，(56.9±10.7)%， t＝0.400, P>0.05]。干预后干预组mMRC、CAT、SGRQ评分均低于对照组[(1.55±0.82)分，(2.30±1.21)分；(17.35±5.78)分，(20.90±8.00)分；(41.78±21.56)分，(57.08±24.46)分； t＝－7.227，－5.061，－6.580, 均 P<0.01]。 结论:团体认知行为疗法可以改善COPD患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者的生存质量。

社交外表焦虑又称"社交外貌焦虑"和"外表焦虑"，近年来受到越来越多的关注。社交外表焦虑是指个体在社会交往中，担忧自己的外表达不到外界对美的标准，可能会受到他人的消极评价，而产生的焦虑。对于社交焦虑心理治疗方案较多，有接纳承诺疗法、团体箱庭疗法、基于认知行为疗法的团体辅导、焦点解决短期治疗、暴露疗法等；然而对社交外表焦虑尚无特异性循证心理干预方法。

目的 探讨团体认知行为疗法(Group cognitive behavioral therapy,G-CBT)联合药物对双相情感障碍(Bipolar disorder,BD)患者躁狂发作症状、氧化应激指标及睡眠质量的影响.方法 选取我院2020年9月～2022年10月期间108例BD躁狂发作患者为研究对象,各54例,依照治疗方式分为药物组和认知组.药物组予药物治疗,认知组在药物组基础上增加G-CBT,比较两组躁狂与精神症状、睡眠质量、氧化应激指标.结果 认知组治疗8周后Bech-Rafaelsen躁狂评估量表、阳性和阴性综合征量表评分低于药物组(P＜0.05).认知组治疗8周后入睡时间、睡眠质量、睡眠时间评分低于药物组(P＜0.05).认知组治疗8周后丙二醛水平低于药物组;超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平高于药物组(P＜0.05).结论 G-CBT联合药物控制可调节BD患者氧化应激指标,改善躁狂发作,提高睡眠质量.

目的 探讨基于信息-动机-行为技巧模型(IMB模型)的团体认知行为疗法在精神分裂症顽固性幻听患者中的应用效果.方法 选择2021年10月至2023年10月龙岩市第三医院收治的50例精神分裂症顽固性幻听患者展开研究,按随机数表法分为对照组和观察组各25例.对照组患者给予常规干预,观察组患者给予基于IMB模型的团体认知行为疗法干预.两组患者均干预至出院,比较两组治疗前及出院时的阳性与阴性症状量表(PANSS)、幻听视觉量表(AHRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)各项评分的变化;患者出院时,统计两组患者的满意率.结果 治疗后,两组患者的PANSS评分降低,且观察组患者的阴性症状、阳性症状、精神病理、总分评分分别为(13.29±2.09)分、(8.21±1.20)分、(17.31±2.41)分、(40.89±4.21)分,明显低于对照组的(16.28±2.03)分、(10.28±1.44)分、(20.45±2.50)分、(46.98±4.72)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的AHRS、HAMA、HAMD评分均降低,且观察组患者的上述评分分别为(15.28±2.11)分、(42.21±3.10)分、(52.18±4.09)分,明显低于对照组的(19.32±2.42)分、(46.33±2.98)分、(56.28±4.57)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的SQLS评分均降低,且观察组患者的心理社会、精力和动机、症状和副作用评分为(12.09±2.41)分、(23.28±3.09)分、(11.20±2.37)分,明显低于对照组的(15.28±2.18)分、(29.35±3.41)分、(14.28±2.42)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者出院时的满意率为94.00%,明显高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于IMB模型的团体认知行为疗法可改善患者的症状及顽固性幻听,减轻焦虑、抑郁不良情绪,提高生活质量,患者的满意率高.

目的 分析喹硫平联合团体认知行为疗法改善双相情感障碍伴代谢综合征的临床效果.方法 选择2021年1月至2023年1月就诊于安徽省宿州市第二人民医院的86例双相情感障碍伴代谢综合征患者,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组43例.对照组接受喹硫平与常规干预治疗,研究组在此基础上联合团体认知行为疗法治疗.比较两组治疗前、治疗8周后的双相情感障碍自评量表、阳性和阴性症状量表(PANSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、家庭功能评定量表(FAD)评分和认知功能[采用中国简版神经认知成套测验(C-BCT)评估]、血清炎症因子水平,以及两组治疗8周后的临床疗效.结果 与治疗前比较,治疗8周后两组双相情感障碍自评量表评分及PANSS各维度评分、SCSQ消极应对评分以及白介素-1β、白介素-2、肿瘤坏死因子-α水平均更低,认知功能损害有所缓解,SCSQ积极应对评分和FAD各维度评分有所升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗8周后,与对照组相比,研究组的临床总有效率、显效率、SCSQ积极应对评分以及FAD角色、问题解决、行为控制、总的功能评分更高,双相情感障碍自评量表评分、SCSQ消极应对评分、阳性症状评分及白介素-1β、白介素-2、肿瘤坏死因子-α水平更低,认知功能损害程度更轻,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 喹硫平联合团体认知行为疗法可提升双相情感障碍伴代谢综合征患者的临床疗效,减轻其临床症状,对于改善患者的认知功能及应对方式,调节血清炎症因子水平具有重要作用.

目的 探讨团体认知行为干预(cognitive behavioral therapy,CBT)对宫颈高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)持续感染患者临床转归的影响,构建针对情绪障碍的HR-HPV持续感染患者的系统性心理干预治疗方案.方法 选取HR-HPV持续感染合并情绪障碍患者,按照随机数字表法分为干预组(n=44)和对照组(n=45):对照组给予健康宣教、随访监测,干预组在此基础上给予CBT干预,比较两组的临床转归及心理量表评分.结果 随访6月及12月,HR-HPV感染消退率干预组高于对照组;而HR-HPV持续感染率及进展率干预组低于对照组(P<0.05).抑郁症筛查量表(PHQ-9)及广泛性焦虑量表(GAD-7)评分,干预结束后即刻、随访6月及12月,干预组均低于对照组(P<0.05);干预组干预结束后即刻、随访6月及12月评分均低于干预前(P<0.05);对照组干预前后评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 HR-HPV持续感染患者进行系统性心理干预治疗,有助于HR-HPV感染消退.

目的:探讨团体积极心理干预联合认知行为疗法对银屑病患者体象障碍的影响.方法 :选择我院2016年9月~2017年3月收治的银屑病患者90例,将其随机等分为观察组与对照组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组基础上接受团体积极心理干预联合认知行为疗法,比较两组患者体象障碍及自尊状况、护理满意度.结果 :干预后观察组患者体象障碍各维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),自尊评分、护理满意高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :团体积极心理干预联合认知行为疗法可提高银屑病患者自尊水平,改善体象障碍,也能和谐护患关系,值得临床推广应用.

目的 了解不同时期乳腺癌患者存在的心理问题,总结针对不同时期乳腺癌患者的心理干预措施,以期为今后的临床实践提供依据.方法 计算机检索PubMed、Medline、FMRS、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库,收集和整理有关乳腺癌患者心理问题以及心理干预的文献,数据库检索时限为建库至2017年8月,根据文献结果进行分析总结.结果 经分析总结相关文献报道,初诊及患病早期乳腺癌患者主要采取团体心理辅导法、正念减压疗法;手术后及放化疗期间乳腺癌患者主要采取认知行为疗法、合理情绪疗法;康复期乳腺癌患者主要采取心理教育干预疗法、求助者中心疗法.结论 针对不同时期乳腺癌患者采取对应心理干预,可改善患者心理状态、应对方式及生存质量.目前临床的心理研究中仍存在样本量较少的问题,而护理人员缺乏相关心理学知识,鼓励护士多参加心理学相关知识培训,同时延长乳腺癌患者随访时间,从而进一步验证心理干预对乳腺癌患者长期生存质量影响.

目的 探讨团体咨询联合认知行为疗法对老年冠心病患者PCI术后焦虑抑郁情绪以及心脏不良事件发生率的影响.方法 选取江苏省无锡市某三甲医院心内各科住院的80例PCI术后合并焦虑抑郁情绪的老年冠心病患者,按住院时间先后顺序分为观察组与对照组,对照组接受常规干预,观察组在此基础上进行团体咨询联合认知行为疗法干预,比较两组患者干预前、干预1、3、6个月后的焦虑抑郁症状改善情况及心脏不良事件发生率.结果 团体咨询联合认知行为疗法干预后1、3、6个月,两组患者的躯体化症状自评量表结果在时间效应、组间效应、交互效应上差异有统计学意义(F时间=5.141,P<0.05;F组间=8.534,P<0.01;F交互=6.729,P<0.01).干预后6个月内观察组患者心脏不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 团体咨询联合认知行为疗法能够改善老年冠心病患者PCI术后的焦虑抑郁症状,并降低心脏不良事件发生率,建议在临床中进一步推广.