目的:评估利那洛肽联合聚乙二醇方案对肠道准备的有效性和安全性。方法:选择2021年9月至2022年2月就诊于江汉大学附属湖北省第三人民医院消化内科拟行结肠镜检查的240例患者。按照随机数字表以1∶1的比例分成利那洛肽联合聚乙二醇组和单纯聚乙二醇组各120例，利那洛肽联合聚乙二醇组患者服用580 μg利那洛肽+2 L复方聚乙二醇电解质散溶液，单纯聚乙二醇组患者服用3 L复方聚乙二醇电解质散溶液。比较两组患者波士顿肠道准备量表(BBPS)评分、息肉或腺瘤检出率、进镜时间、退镜时间、首次排便间隔时间、排便次数、盲肠插管成功率、不良反应发生率、患者满意度等指标。统计学比较采用独立样本 t检验和卡方检验。 结果:共235例患者完成肠道准备并接受结肠镜检查。利那洛肽联合聚乙二醇组BBPS评分、息肉或腺瘤检出率、进镜时间、退镜时间、盲肠插管成功率、排便次数与单纯聚乙二醇组比较[(7.3±1.1)分比(7.0±1.2)分、58.1%(68/117)比60.2%(71/118)、38.5%(45/117)比39.8%(47/118)、(4.2±1.9) min比(4.3±1.6) min、(5.9±2.7) min比(6.2±2.4) min、100.0%(117/117)比100.0%(118/118)、(5.3±2.3)次比(5.1±2.7)次]差异均无统计学意义(均 P>0.05)。利那洛肽联合聚乙二醇组不良反应发生率低于单纯聚乙二醇组[25.6%(30/117)比39.8%(47/118)]，且患者满意度高于单纯聚乙二醇组[93.2%(109/117)比76.3%(90/118)]，差异均有统计学意义( χ2＝0.24、0.64， P＝0.018、0.031)。 结论:与3 L聚乙二醇方案相比，580 μg利那洛肽联合2 L聚乙二醇方案能够取得同等的肠道准备效果，且安全性和患者满意度更高，值得临床推广。

目的:探讨聚乙二醇联合西甲硅油对结肠镜检查患者Boston肠道准备量表(boston bowel preparation scale，BBPS)评分及耐受度的影响。方法:采用病例对照研究方法，选择2018年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京世纪坛医院行结肠镜检查的患者220例为研究对象，根据不同肠道准备方案分为对照组和观察组，每组各110例。对照组取4袋复方聚乙二醇电解质散加入凉开水将其配制成4 L溶液进行肠道准备，于内镜检查前6 h开始，每小时服用1 L溶液，最后一次服用时间至结肠镜检查开始时间间隔≤4 h。观察组在对照组基础上内镜检查前4 h口服30 mL西甲硅油乳剂。比较两组研究对象BBPS评分、腔内液体量评分及总分，耐受度及不良反应发生情况。结果:观察组全结肠评分(7.16±0.61)分、左半结肠评分(2.89±0.62)分、横结肠评分(2.78±0.64)分、右半结肠评分(1.58±0.49)分、肠腔内体液评分为(1.47±0.48)分、总分为(8.84±0.87)分，均高于对照组[分别为(5.13±0.76)、(2.23±0.86)、(2.15±0.76)、(1.14±0.16)、(0.91±0.55)，(7.11±1.04)分]，两组比较差异均有统计学意义( t值分别为21.854、6.532、6.652、8.957、8.054、13.380， P均<0.05)；观察组耐受度(90.00%，99/110)高于对照组(81.81%，90/110)，但两组比较差异无统计学意义(χ 2＝3.043， P＝0.081)；观察组腹胀发生率(1.82%，2/110)低于对照组(8.18%，9/110)，两组比较差异有统计学意义(χ 2＝4.690， P<0.05)，两组患者电解质紊乱、恶心呕吐、低血糖或饥饿及心慌胸闷发生率比较差异均无统计学意义( P均>0.05)。 结论:肠道准备中应用聚乙二醇联合西甲硅油能够提高患者肠道清洁度，较单纯使用聚乙二醇不增加患者耐受程度，但减少了患者腹胀的发生。

目的:初步探索利那洛肽联合复方聚乙二醇（polyethylene glycol，PEG）在结肠镜肠道准备中的作用。方法:本试验是一项多中心随机对照研究。连续纳入2021年11月—2022年3月在上海长海医院、山西省人民医院和联勤保障部队第九〇〇医院3家消化内镜中心接受结肠镜检查的受试者，采用完全随机法分成3组，A组肠道准备方案为3 d利那洛肽+3 L PEG，B组为仅3 L PEG，C组为3 d利那洛肽+2 L PEG。主要观察指标为肠道准备合格率，次要观察指标包括肠道准备优秀率、肠道准备完成率以及肠道准备愿意重复率。结果:共入组130例受试者，其中A组46例，B组43例，C组41例，3组受试者肠道准备合格率［95.7%（44/46）、93.0%（40/43）和95.1%（39/41）， χ2=0.465， P=0.893］，肠道准备优秀率［43.5%（20/46）、25.6%（11/43）和34.1%（14/41）， χ2=3.151， P=0.207］及肠道准备完成率［95.7%（44/46）、95.3%（41/43）和100.0%（41/41）， χ2=1.909， P=0.544］差异均无统计学意义。3组受试者愿意再次行相应肠道准备方案的愿意重复率差异有统计学意义［89.1%（41/46）、74.4%（32/43）和100.0%（41/41）， χ2=12.862， P=0.002］。C组受试者肠道准备完成率和愿意重复率均为100.0%，较A、B两组有升高趋势。 结论:利那洛肽有提高肠道准备质量的趋势，可以减少PEG用量。

目的:评价硫酸镁钠钾口服液（oral sulfate solution，OSS）用于成人结肠镜检查前肠道准备的有效性和安全性。方法:采用多中心、随机、研究者单盲、阳性对照、非劣效性临床研究。受试者随机接受结肠镜检查前分次服用共2瓶OSS（177 mL/瓶）或4 L复方聚乙二醇电解质散（Ⅲ）（polyethylene glycol，PEG）的肠道准备方案。主要疗效指标为肠道准备的有效性。波士顿评分量表（Boston bowel preparation scale，BBPS）各节段（右侧结肠、中段结肠和左侧结肠）评分均≥2分定义为有效。次要疗效指标包括受试者的依从性和结肠镜下肠腔气泡评估，同时包括服药后排便间隔时间、服药后大便呈Ⅶ型（Bristol大便分类法）间隔时间、排便次数、结肠镜检查阳性率（息肉、非息肉性隆起、溃疡等检出率），以及通过不良事件和严重不良事件的发生情况来评估安全性。结果:共4家医院的240名受试者参加研究，其中试验组（OSS组）120例，对照组（PEG组）120例。全分析集（full analysis set，FAS）分析显示OSS组与PEG组的肠道准备成功率分别为92.44%（110/119）和91.60%（109/119）（ χ2=0.058， P=0.809）。除FAS分析左侧结肠BBPS评分差异无统计学意义外，FAS和符合方案集（per protocol set，PPS）分析均显示OSS组BBPS总分及各肠段评分均优于PEG组。OSS组的气泡评估满意率高于PEG组（95.80%比89.08%， P=0.025），两组的依从性、结肠镜检查阳性率和安全性相似。 结论:OSS方案的肠道准备质量不低于4 L PEG方案，消泡效果好，安全性相当。

目的 肠道准备标准方案中 3L 复方聚乙二醇电解质溶液(polyethylene glycol electrolyte solution,PEG-ES)的服用方法为结肠镜检查前 1 晚服用 1 L PEG-ES、检查当天早晨服用 2L PEG-ES.由于部分患者对于晨起服用 2 L PEG-ES的耐受性较差,本研究设计交换检查前 1 晚和当天早晨两次服用剂量的改良方案,旨在比较患者行改良方案与标准方案的肠道准备质量和耐受性差异.方法 本研究为单中心单盲随机对照试验,选取 2022 年 1 月 1 日至 2023 年 4 月 30 日在首都医科大学附属北京友谊医院行结肠镜下息肉切除的 206 例住院患者为研究对象,采用随机数字表法将其按 1∶1 分为对照组(n=103)和试验组(n=103).对照组执行标准方案,分别于结肠镜检查前 1 晚19:00 服用 1 L PEG-ES,结肠镜检查当天早 4:00 服用 2 L PEG-ES.试验组则交换两次服用PEG-ES的剂量.观察两组患者的肠道准备质量评分、肠道气泡评分、结肠镜检查操作时间、新发息肉检出率、患者不良反应、睡眠质量及再次行同样肠道准备的意愿.结果 两组患者的性别、年龄、学历、体重指数的差异无统计学意义(P＞0.05),且均顺利完成肠道准备和结肠镜检查.试验组与对照组的肠道准备质量评分分别为(6.45±1.06)分和(6.61±1.36)分,差异无统计学意义(P=0.333),并且两组肠道准备充分率(P=0.372)、肠道气泡评分(P=0.191)、结肠镜检查操作时长(P=0.629)及新发息肉检出率(P=0.460)差异均无统计学意义,但两组患者不良反应发生率(P=0.009)、睡眠质量(P＜0.001)及再次行同样肠道准备的意愿(P＜0.001)的差异有统计学意义.结论 改良的PEG-ES剂量分配方案对于晨起服用PEG-ES耐受性较差、睡眠质量不佳的患者,具有可根据个人耐受度、服药习惯自主选择PEG-ES剂量分配方案的优点,改良方案具有安全性、可行性.

目的 基于"真实世界"研究 2L复方聚乙二醇电解质溶液(PEG)在结肠镜检查前肠道准备时的应用效果.方法 选取 2022 年11 月至 2023 年4 月在我院消化内镜中心使用2LPEG方案进行肠道准备的4268 例患者,根据波士顿肠道准备量表(BBPS)对总体、各段结肠的清洗结果进行评分,按照是否合格分为合格组(n =3802)和不合格组(n =466).比较两组的危险因素、依从性及患者感受等.结果 在使用PEG进行肠道准备的 4268 例检查者中,3802 例合格(合格率89.1%),466 例不合格(不合格率 10.9%).BBPS总评分为(6.60±1.10)分,右侧结肠评分为(2.05±0.48)分,横结肠评分为(2.45±0.55)分,左侧结肠为(2.10±0.45)分.息肉总体检出率为51.6%(2203/4268).进行多因素Logistic 回归方程分析,结果显示,男性、胃肠道外科手术史、糖尿病史、每周排便＜3 次均为导致结肠镜检查前肠道准备不合格的危险因素(均OR＞1,P＜0.05).结论 2LPEG方案能够基本满足中国人结肠镜检查肠道准备的需求,对于男性、胃肠道外科手术史、糖尿病史、每周排便＜3 次的检查者需要进行更严格的肠道准备方式.

目的 研究利那洛肽联合复方聚乙二醇(PEG)用于结肠镜前肠道准备的安全性和有效性.方法 选取 2023年 1 月至 6 月于青岛大学附属医院消化内科行结肠镜检查的 612 例患者.采用随机数字表法将其分为 1 组(1L PEG+2 L PEG组)、2 组(利那洛肽+2 L PEG组)和3 组(1 L PEG+利那洛肽+1 L PEG组),每组各204 例.比较各组渥太华评分(OBPS)、进镜时间、首次排便时间、排便次数、患者不良反应发生率和患者耐受性.结果 共 601 名患者按要求完成肠道准备及结肠镜检查.1 组和 2 组OBPS和进镜时间差异无统计学意义.2 组首次排便时间短于1 组和 3 组(P＜0.05).1 组排便次数多于 2 组和 3 组(P＜0.05).2 组和 3 组不良反应发生率显著低于 1 组(P＜0.05).患者整体耐受性评分 1 组低于 2 组和 3 组(P＜0.05).结论 2LPEG联合 290 μg利那洛肽用于结肠镜前肠道准备的效果与 3LPEG相似,且不良反应发生率低,患者耐受性好;对于1 次性服用大剂量PEG不耐受的患者可考虑应用 1 L PEG+利那洛肽+1 L PEG方案.

目的 探究20 g硫酸镁联合低剂量聚乙二醇电解质散(PEG)在结肠镜检查前的肠道清洁效果.方法 选取2023年2-6月临沂市人民医院行结肠镜检查患者400例,采用随机数字法将患者分成A、B、C、D四组.A组:2 L PEG+30mL西甲硅油;B组:50 g硫酸镁+30 mL西甲硅油;C组:标准大剂量4LPEG+30mL西甲硅油;D组:20 g硫酸镁+2LPEG+30mL西甲硅油.观察记录患者波士顿肠道准备量表(BBPS)评估的肠道清洁质量.次要结果是评估息肉检出率及不良反应发生率.结果 D组肠道准备充分率与C组相当(95.7％vs 97.7％),B组肠道准备充分率最低(78.8％).全结肠及各肠段BBPS评分数据分析显示,D组和C组均有较好的肠道清洁效果,A组最差.四组息肉检出率差异无统计学意义(P＞0.05).四组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05),D组未明显增加不良反应发生率.结论 20 g硫酸镁联合低剂量(2 L)聚乙二醇电解质散具有较好的肠道准备效果,且具有一定的安全性,可作为未来肠道准备的推荐方案.

目的 探讨口服乳果糖在结肠镜诊疗前肠道准备中的效果及患者接受度.方法 选取在2021年5月至2022年5月南京市中医院内镜中心拟行结肠镜检查及治疗的560例患者为研究对象,随机分为观察组(n=289)和对照组(n=271),分别口服乳果糖加饮用水1 500 mL和复方聚乙二醇电解质加饮用水4 000 mL,均分次口服;记录两组患者基本资料、肠道清洁程度、用药方案的接受度、泡沫情况、病变及不良反应.结果 两组肠镜检查时波士顿评分、气泡评分、结直肠息肉检出率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者对肠道准备用药方案的接受度高于对照组(P＜0.05),恶心呕吐症状评分低于对照组(P＜0.05),口干、乏力的发生率高于对照组(28.37％vs3.69％,x2=7.862,P＜0.05;10.73％vs3.32％,x2=3.275,P＜0.05).腹胀、腹痛、头晕头痛等差异无统计学意义(P＞0.05).结论 渗透性泻剂乳果糖在结肠镜诊疗前肠道准备中实施疗效确切且不良反应少,结肠道清洁效果较好,利于结直肠病变的检出,患者的接受度好.

目的 探讨个体化术前肠道准备方案对宫颈癌患者肠道清洁的影响,以期提高患者的肠道清洁度,减少药物不良反应的发生.方法 采用便利抽样法,选取2016年1月—2017年5月无锡市妇幼保健院肿瘤科收治确诊为宫颈癌的患者140例为研究对象,采用抽签法随机分成对照组和试验组,最终每组各67例完成试验.对照组采用常规术前肠道准备;试验组实行个体化肠道准备方案,包括服药前对患者的评估、不同年龄患者的活动指导、服药速度快慢的控制、不良反应的应对.比较两组患者的肠道清洁度、药物的不良反应、首次排便时间、总排便时间.采用秩和检验、χ2检验和t检验对两组数据进行分析.结果 两组肠道清洁度比较差异有统计学意义(Z=-2.732,P<0.05);两组患者恶心呕吐程度比较差异有统计学意义(Z=-2.065,P<0.05);患者腹胀程度比较,差异有统计学意义(Z=-2.526, P<0.05);腹痛发生率比较,差异有统计学意义(χ2=5.835,P<0.05).试验组患者首次排便时间及总排便时间均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-3.901、-6.689;P<0.01).结论 对宫颈癌患者予以个体化术前肠道准备干预,可提高患者的肠道清洁度,缩短其排便时间,减轻腹胀、腹痛等不良反应的发生.