目的:评价电针对实施加速康复外科(ERAS)术前禁食禁饮策略的肝胆手术患者胃排空的影响。方法:选择2019年1月至2020年12月当日第1台择期腹腔镜肝叶或胆囊切除术患者76例，性别不限，年龄18~75岁，BMI 18~25 kg/m 2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组( n＝38)：对照组(C组)和电针组(EA组)。2组均采用ERAS术前禁食禁饮策略：术前晚20：00后禁固体食物，20：00至22：00服用12.5%术前口服碳水化合物800 ml，术日晨5：30至6：00服用术前口服碳水化合物400 ml。EA组术日晨7：30行电针刺激双侧足三里、中脘、内关、太冲穴；C组采用假穴位电刺激。所有患者8：00行胃窦部超声检查，测量平卧位和右侧卧位横截面积(CSA)，计算胃容量(GV)、胃容积/体重比值(GV/W)、右侧卧位CSA/体重比值(CSA/W)，进行Perlas A半定量评级。麻醉诱导后采用酶联免疫吸附法测定食管入口处黏液胃蛋白酶水平，记录阳性表达情况。记录患者麻醉诱导期间恶心、呕吐、误吸等不良反应的发生情况。 结果:与C组比较，EA组平卧位CSA、右侧卧位CSA、GV、CSA/W、GV/W、Perlas A半定量分级和胃蛋白酶阳性率降低，恶心发生率降低( P<0.05)。 结论:电针可促进实施ERAS术前禁食禁饮策略的肝胆手术患者胃排空。

总结和分析针刺不同经穴对心率变异性（HRV）及自主神经功能影响的研究现状，发现内关、足三里、神门为心率变异性（HRV）分析常用穴，涉及通里、合谷、太冲、中脘、膻中、心俞、脾俞、肾俞等穴位，针刺不同穴位对HRV的影响各异，但有一定规律可循，可能与经穴主治作用、所属经络和分布部位有关，针刺同一穴位对HRV影响的结论也有差异，可能受到样本量、干预对象、数据处理方法等因素影响，需规范测量过程并进一步研究。

针刺可有效改善帕金森病的运动和非运动症状，针药联合药物治疗本病的疗效更优于单纯药物治疗，可能的机制包括通过抑制α-突触核蛋白聚集、氧化应激及神经炎症，从而抑制多巴胺能神经元凋亡，实现神经保护作用。针刺治疗本病主要选用足三里、阳陵泉、太冲、血海等穴。早期使用针刺、中晚期针药联用的治疗策略值得临床推广应用。

目的:评价围术期穴位电刺激对脊柱手术大鼠树突状细胞(cDC)成熟的影响。方法:SPF级健康雄性SD大鼠40只，7～8周龄，体重300～350 g，采用随机数字表法分为5组( n＝8)：对照组(C组)、手术组(S组)、疏密波组(D组)、连续波组(W组)和非经非穴组(N组)。D组和W组麻醉后立即电刺激双侧足三里和三阴交穴10 min，随后行脊柱手术并维持电针刺激至手术结束，手术时间约20 min。术后24和48 h电刺激双侧内关穴和太冲穴30 min。D组使用2/15 Hz疏密波，W组使用15 Hz连续波，N组使用2/15 Hz疏密波，但刺激部位为双侧髂嵴最高点连线上方15 mm，后正中线左右各旁开20 mm处。于术后48 h电刺激大鼠后处死，取脾并制备脾脏组织细胞悬液，采用流式细胞仪检测CD103 +、CD11c +、MHC-Ⅱ +、CD80 +和CD86 +cDC百分比。 结果:与C组比较，D组和W组各指标差异均无统计学意义( P>0.05)，S组MHC-Ⅱ +和CD86 +cDC百分比降低，CD103 +和CD80 +cDC百分比升高，N组MHC-Ⅱ +、CD86 +、CD11c +和CD103 +cDC百分比降低( P<0.05)；与S组比较，D组MHC-Ⅱ +、CD86 +和CD103 +cDC百分比升高，CD80 +cDC百分比降低，W组MHC-Ⅱ +cDC百分比升高，CD80 +cDC百分比降低，N组CD86 +和CD11c +cDC百分比降低( P<0.05)；与D组比较，W组各指标差异无统计学意义( P>0.05)，N组CD86 +和CD11c +cDC百分比降低( P<0.05)。 结论:围术期穴位电刺激可减轻脊柱手术对大鼠cDC成熟的抑制作用。

目的:评价经皮穴位电刺激对活体肾移植供者(LKDs)围术期焦虑和术后疼痛的影响。方法:选择拟行活体肾移植术的LKDs 72例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄18～64岁，BMI 18～28 kg/m 2，采用随机数字表法分为经皮穴位电刺激组(T组)和假刺激组(S组)，每组36例。T组LKDs于术前1 d上午(T 0)、术晨麻醉诱导前30 min(T 1)和术后第1天上午(T 2)在双侧内关穴、双侧太冲穴和印堂穴各行30 min经皮穴位电刺激，刺激频率2～100 Hz，疏密波，电流强度6～15 mA；S组仅在相同时点及穴位贴电极片而不进行刺激。2组均在每次刺激前抽取肱静脉血，测定血浆5-羟色胺(5-HT)浓度。T 0、T 1、T 2、术后第3天(T 3)和出院前(T 4)记录2组医院焦虑抑郁-焦虑量表(HADS-A)的评分。记录2组术中麻醉药用量、拔除喉罩时间、术后72 h内镇痛补救情况和术后并发症的发生情况。术后3个月(T 5)电话随访2组HADS-A及Leeds神经性症状和体征评估量表评分。 结果:与S组比较，T组T 1、T 2和T 3时焦虑发生率降低，术后72 h内镇痛补救率降低，T 1和T 2时血浆5-HT浓度升高，术后恶心呕吐发生率降低，术后首次排气时间缩短( P<0.05)。2组术中麻醉药用量、拔除喉罩时间、术后3个月内焦虑及神经病理性疼痛发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:经皮穴位电刺激可缓解LKDs术前和术后早期焦虑，减轻术后疼痛。

目的:评价围术期经皮穴位电刺激(TEAS)对脊柱后路内固定术后患者细胞免疫功能的影响。方法:选择本院择期行腰椎后路减压植骨融合内固定术患者90例，年龄40~70岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用电脑随机数字法将患者分为2组( n＝45)：常规组采用全凭静脉麻醉，试验组采用全凭静脉麻醉联合TEAS。试验组麻醉诱导前30 min以2/15 Hz疏密波刺激双侧足三里、三阴交穴，刺激强度以患者耐受为宜，诱导结束后以2/100 Hz疏密波维持至术毕，刺激强度同诱导前。术后第1~4天以2/15 Hz疏密波刺激双侧内关、太冲穴，强度以患者耐受为宜，1次/d，30 min/次。常规组于相同时间段接电极片，但不予刺激。于麻醉诱导前、术后1 h、术后第1、3和5天采集静脉血标本，采用流式细胞术检测CD3 ＋、CD4 ＋、CD8 ＋T淋巴细胞百分比、CD4 ＋/CD8 ＋比值、WBC计数和中性粒细胞百分比(NE%)。记录术中麻醉药用量、术后镇痛药使用情况、恶心呕吐、头晕、感染发生情况和住院时间。 结果:与常规组比较，试验组瑞芬太尼总用量及消耗指数降低，术后第3和5天CD3 ＋T淋巴细胞百分比升高，术后第1天NE%降低，头晕发生率降低( P<0.05)，其余指标差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:围术期TEAS可改善脊柱后路内固定术后患者细胞免疫功能，对预防术后感染有一定潜在价值。

目的:探讨针灸治疗腹泻型肠易激综合征的取穴规律。方法:检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)建库至2019年12月31日有关针灸治疗腹泻型肠易激综合征RCT文献。对针灸治疗腹泻型肠易激综合征的穴位处方梳理统计并建立数据库，运用IBM SPSS 25.0和Climentine 12.0对针灸处方进行聚类和关联分析。结果:共纳入文献190篇，涉及针灸处方215个，穴位75个，其中常用穴位有天枢、足三里、上巨虚、太冲、中脘、三阴交、关元、大肠俞、神阙、脾俞，出现频次最高的经络是足阳明胃经；穴位主要集中在双下肢与胸腹部；最常用的特定穴为合穴；天枢、足三里在针灸治疗腹泻型肠易激综合征中具有重要地位。结论:针灸治疗腹泻型肠易激综合征遵循以循经取穴为主，辨证取穴为辅这一原则，同时亦运用特定穴治疗。

回顾性收集2016年1月1日至2020年12月31日本院重症医学科收治的重症急性胰腺炎患者的临床资料，根据其是否接受电针联合清胰汤治疗分为电针联合清胰汤治疗组(针药组)和常规组，采用治疗倾向性评分预测模型进行配对筛选，每组122例。电针选取穴位：足三里、三阴交、合谷、上巨虚、下巨虚及太冲穴等，均采用手法运针得气后进行电针治疗，1或2次/d。清胰汤胃注和(或)灌肠治疗，2～4剂/d。主要结局指标为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率，次要结局指标为并发症发生情况及出院结局。与常规组比较，针药组ARDS发生率降低，机械通气时间缩短，肾功能异常发生率、急性生理学与慢性健康状况评分系统评分、序贯性器官衰竭评分、床旁急性胰腺炎严重度评分降低，外科干预比率升高，总住院时间延长，住院期间病死率降低( P<0.05)。亚组分析结果显示，发病时间(<1周)、合并心血管疾、糖尿病、胆源性胰腺炎和酒精性胰腺炎病史、高热、穿刺引流是电针联合清胰汤治疗的重症急性胰腺炎患者发生ARDS的影响因素。综上所述，电针联合清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎，可减轻急性肺损伤，促进患者恢复，降低病死率。

目的:通过数据挖掘探讨三阴交的配伍规律及应用情况。方法:检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据知识服务平台、PubMed建库至2021年9月30日有关针刺三阴交的临床研究文献。采用Excel 2016、SPSS Statistics 25.0、SPSS Modeler 18.0对数据进行描述性分析、聚类分析及关联分析。结果:共纳入文献261篇，涉及疾病73种，主要为精神和行为障碍疾病、泌尿生殖系统疾病、内分泌营养及代谢疾病、神经系统疾病等。三阴交在临床应用中常配伍足三里、百会、关元及太冲等穴，以胃经、任脉、督脉及膀胱经腧穴居多。对高频配穴进行聚类分析，可聚成7类。通过关联规则分析，得出三阴交常用配穴组合有足三里-三阴交、百会-三阴交、关元-三阴交等。结论:三阴交临床运用广泛，多配伍胃经、任脉及督脉腧穴，以表里经配穴、上下配穴法为主；可治疗多个系统的疾病，如失眠、脑卒中、焦虑抑郁、痛经、不孕不育等；聚类与关联分析得出三阴交核心配伍腧穴，可作为临床取穴参考使用。

目的:观察朱琏兴奋Ⅰ型针法对糖尿病膀胱（DCP）模型大鼠脑源性神经营养因子（BDNF）及其受体酪氨酸激酶受体B（TrkB）、环磷酸腺苷（cAMP）表达的影响，探讨朱琏兴奋Ⅰ型针法治疗DCP的作用机制。方法:将50只SD大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、西药组、普通针刺组、针法治疗组，每组10只。除对照组外，其余各组腹腔注射链脲佐菌素（STZ）制备DCP大鼠模型。西药组灌胃甲钴胺；选取大鼠“中极”“三阴交”“列缺”“太冲”穴，普通针刺组行普通针刺手法，针法治疗组行朱琏兴奋Ⅰ型针法干预，1次/d，30 min/次。干预4周后取材。测定各组大鼠膀胱最大容量、残余尿量、膀胱湿重；HE染色观察各组大鼠膀胱组织形态；免疫组化染色检测BDNF表达；Western blot法检测cAMP蛋白表达；ELISA法测定TrkB水平；实时荧光定量PCR检测BDNF mRNA、cAMP mRNA水平。结果:与模型组比较，西药组、普通针刺组、针法治疗组大鼠膀胱最大容量、残余尿量、膀胱湿重降低（ P<0.01），且西药组、针法治疗组低于普通针刺组（ P<0.01）；西药组、普通针刺组、针法治疗组BDNF mRNA及蛋白、cAMP mRNA及蛋白表达升高（ P<0.05），TrkB水平升高，且西药组、针法治疗组高于普通针刺组（ P<0.05）。 结论:朱琏兴奋Ⅰ型针法对糖尿病大鼠膀胱功能具有保护作用，其机制可能与上调BDNF蛋白及mRNA、TrkB、cAMP蛋白及mRNA水平有关。