目的 探讨女珍颗粒联合艾司唑仑治疗肝肾阴虚型更年期失眠症的临床疗效.方法 选取2022年 1 月—2022 年 12月张家口市第四医院收治的 130 例肝肾阴虚型更年期失眠症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各 65 例.对照组口服艾司唑仑片,2 mg/次,3 次/d.治疗组在此基础上口服女珍颗粒,6 g/次,3 次/d.两组患者均持续治疗 4 周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者睡眠状况,神经递质β-内啡肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)水平.结果 治疗后,治疗组患者总有效率较对照组显著升高(98.46%vs 89.23%,P＜0.05).治疗后,两组患者睡眠效率(SE)明显高于治疗前,而睡眠潜伏期(SL)、觉醒次数(AT)、觉醒时间(AWT)和REW睡眠潜伏期(RL)均明显降低(P＜0.05),且治疗组患者睡眠状况明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组β-EP和 5-HT水平较治疗前均明显升高(P＜0.05),且治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论 女珍颗粒联合艾司唑仑治疗肝肾阴虚型更年期失眠症疗效和安全性均较高,其不仅能有效提高患者睡眠质量,同时还能改善患者神经递质水平.

目的 探讨女珍颗粒联合佐匹克隆片治疗更年期失眠症的临床疗效.方法 选取2016年3月-2018年10月在内蒙古自治区精神卫生中心进行治疗的82例更年期失眠患者为研究对象,根据用药的差别分为观察组(41例)和对照组(41例).对照组给予佐匹克隆片,7.5 mg/次,1次/d,睡前服用;观察组在对照组基础上口服女珍颗粒,6g/次,3次/d.两组均治疗4周后进行效果对比.结果 经治疗,对照组有效率为82.92％,显著低于治疗组95.12％ (P＜0.05).经治疗,两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分降低;多导睡眠监测(PSG)中入睡时间、觉醒时间降低,总睡眠时间增加,睡眠效率提高;睡眠结构中Ⅰ期时间缩短,Ⅱ、Ⅲ期及快速动眼期时间延长(P＜0.05),且观察组睡眠情况显著优于对照组(P＜0.05).经治疗,两组患者血清中神经递质去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平显著升高(P＜0.05),且观察组神经递质水平显著高于对照组(P＜0.05).经治疗,两组焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、SCL-90、Hamilton抑郁量表(HAMD)评分均显著降低(P＜0.05),且观察组上述评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 女珍颗粒联合佐匹克隆片治疗更年期失眠症效果良好,可有效减轻失眠症状,改善患者负面情绪,提高患者生活质量,有着良好临床应用价值.

目的:探讨益母草在早孕人工流产术后子宫修复以及激素水平变化中的作用.方法:选取2016年1月至2020年10月连云港市第一人民医院收治的早孕后人工流产手术患者106例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例.全部患者接受常规人工流产手术.对照组术后给予屈螺酮炔雌醇片+八珍颗粒.观察组在对照组用药基础上给予益母草分散片.比较2组患者的各项症状缓解时间、性激素水平、阴道出血量评分、疼痛评分、不良反应发生率.结果:观察组的阴道流血时间、腹痛缓解时间、月经周期恢复时间、子宫内膜恢复时间均比对照组短(P<0.05).治疗后,2组患者的雌二醇(E2)水平均增高,孕酮(P)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平均降低.观察组治疗后的E2水平高于对照组,P、HCG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后7 d,2组的阴道出血量评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均降低.观察组阴道出血量评分、VAS评分均低于对照组(均P<0.05).观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05).2组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:早孕接受人工流产手术的患者,在常规用药的基础上联合使用益母草,可有效抑制术后出血,加强子宫收缩,有助于改善术后性激素以及缓解疼痛,安全性良好.

学某,女,50岁,职员.2021年5月7日以"失眠伴疲乏无力1年余"就诊.患者自述1年多前绝经后无明显诱因出现失眠多梦,睡后易醒,伴疲乏无力、身体僵硬、心烦、易怒、口干,晨起头昏,平素时有腰部酸痛,纳差、大便稀,小便尚可,偶有夜尿,舌质黯偏干、舌体瘦小、苔黄,脉弦细.2日前外院查血常规、肝肾功能均无异常.今为求中医治疗来我科就诊,诊断为慢性疲劳综合征(CFS),证属肝肾不足.处方:葛根、木瓜、丝瓜络、炒酸枣仁、珍珠母、知母、枸杞子、南沙参、麦冬、马齿苋、生地黄、百合、盐菟丝子、炒麦芽、炒谷芽各20g,陈皮15g,酒川芎、五味子、川牛膝、大枣、覆盆子、炙甘草各10g,桑葚、茯苓各25g.7剂.采用华润三九中药配方颗粒加入少量蜂蜜制膏装袋,前3天早晚餐后立即开水冲服1袋,3天后早餐后立即开水冲服1袋.半月后复诊,自述多梦、身体僵硬、心烦、口干、晨起头昏、腰部酸痛等症状消失,睡眠改善明显,疲乏无力明显缓解.效不更方,原膏方再服6剂持续调理,每日早餐后立即开水冲服1袋, 1月后电话随访疗效明显,夜间安睡,精神可.

目的 建立检测女珍颗粒中特女贞苷、蟛蜞菊内酯和β,β'-二甲基丙烯酰阿卡宁含量的波长切换-超高效液相色谱法(UPLC).方法 色谱柱:Agilent Eclipe SB C18液相色谱柱;检测波长:225 nm(特女贞苷)、352 nm(蟛蜞菊内酯)、276 nm(β,β'-二甲基丙烯酰阿卡宁);柱温:30℃;流速:1.0 mL·min-1;进样量:10μL;流动相:5mL·L-1冰醋酸溶液(A)-乙腈(B);梯度洗脱.用外标法定量检测.结果 特女贞苷、蟛蜞菊内酯和β,β'-二甲基丙烯酰阿卡宁质量浓度分别在0.475～47.5、0.0972～9.72、0.196～19.6μg·mL-1范围内与其峰面积线性关系良好;加标回收率分别为98.8％、99.3％、100.4％;重复性RSD值(n=6)分别为1.2％、0.91％、1.3％.结论 建立的方法具有快速、准确等特点,可用于女珍颗粒中成药的质量控制,为其测定标准的提高提供技术参考.

目的:建立UPLC-MS/MS法同时测定女珍颗粒中红景天苷、女贞苷、特女贞苷和蟛蜞菊内酯含量的方法.方法:样品经甲醇超声提取后,采用Agilent SB-C18色谱柱(100mm×2.1 mm,1.8 μm),乙腈(A)-0.1％甲酸水溶液(B)为流动相,梯度洗脱,体积流量0.3 ml·min-1,柱温40℃,进样量1μl,采用电喷雾正离子源,多反应监测进行定量测定,测定结果采用SPSS 20.0软件进行聚类分析和主成分分析.结果:10批样品中各成分色谱峰分离良好,红景天苷、女贞苷、特女贞苷和蟛蜞菊内酯分别在2.434～121.72 ng(r=0.998 7)、3.127～156.33 ng(r=0.999 7)、4.624～231.20 ng(r=0.999 3)和 1.883～94.15 ng(r=0.999 2)范围内线性关系良好;平均回收率分别为96.63％,98.53％,100.70％,95.31％,RSD)分别为1.30％,1.59％,1.10％,3.25％(n=6).10批样品聚为2大类,主成分1累计贡献率达到71.345％.结论:所建立的方法灵敏、快速、准确,可用于女珍颗粒的质量控制.