目的:探讨金属蛋白酶1组织抑制剂（TIMP1）和纤维连接蛋白1（FN1）在妊娠相关乳腺癌（PABC）中的表达及其与E-钙黏蛋白（E-cad）表达的相关性。方法:回顾性收集2011年1月至2020年12月山东第一医科大学附属滨州市人民医院55例PABC患者临床病理资料。采用免疫组织化学法检测留存的石蜡包埋癌组织及对应癌旁组织（距离癌灶边缘>3 cm）中TIMP1、FN1及E-cad的表达；应用蛋白质印迹法检测其中10例PABC患者术中冻存的新鲜癌组织及癌旁组织中TIMP1和FN1蛋白的表达。采用 χ2检验分析TIMP1和FN1表达与患者临床病理特征的关系，采用Spearman法分析二者与E-cad表达的相关性，采用Kaplan-Meier法分析二者表达与生存间的关系。 结果:TIMP1、FN1在PABC组织中的阳性率分别为72.7%（40/55）、58.2%（32/55），在癌旁组织中的阳性率分别为25.5%（14/55）、18.2%（10/55），差异均有统计学意义（ χ2值分别为24.59、18.64，均 P<0.001）。蛋白质印迹法检测结果显示，10例PABC患者新鲜癌组织中TIMP1和FN1蛋白的相对表达量均高于其对应的癌旁组织（1.60±0.76比0.62±0.29，1.31±0.62比0.44±0.15），差异均有统计学意义（ t值分别为5.92、4.86，均 P<0.001）。PABC中TIMP1、FN1的表达与雌激素受体表达、Ki-67阳性指数、TNM分期及淋巴结转移均有关（均 P<0.05）。PABC中TIMP1、FN1表达与E-cad表达均呈负相关（ r值分别为-0.471、-0.432，均 P<0.001）。5例失访，其余50例中位随访43个月（12~90个月），50例中TMP1阳性36例，FN1阳性29例。TIMP1、FN1阴性组总生存均优于对应的阳性组（ χ2值分别为4.49、6.06，均 P<0.05），其中，TIMP1、FN1阳性组中位总生存时间分别为51个月（95% CI 37~65个月）、43个月（95% CI 32~53个月），阴性组分别为89个月（95% CI 84~93个月）、87个月（95% CI 85~92个月）。 结论:PABC组织中TIMP1、FN1表达均升高，均与E-cad表达负相关，TIMP1、FN1可能通过上皮间质转化参与PABC的侵袭，且影响患者预后。

目的:多配体蛋白聚糖1（recombinant syndecan 1，SDC1）表达水平与乳腺癌（breast cancer，BC）术后子宫内膜病变的相关性。方法:从GEO数据库中检索并筛选出目的基因SDC1。收集山西省儿童医院73例经手术治疗的乳腺癌患者，依据子宫内膜病变将其分为未病变组与病变组，收集患者临床资料，分析两组患者血清SDC1表达水平。将病变组患者分为SDC1高表达组与低表达组，分析SDC1表达水平与患者临床病理参数的关联，评估SDC1表达水平诊断乳腺癌术后子宫内膜病变的敏感性。Logistic回归模型分析影响子宫内膜病变的独立危险因素。结果:SDC1在病变组患者血清中表达水平（1.38±0.31）明显高于未病变组（1.00±0.33）（ t=3.59， P=0.001）。病变组患者绝经占比80%（41/51）、子宫内膜厚度≥5 mm占比73%（37/51）、有子宫异常出血病史的患者占比78%（40/51）较未病变组的患者占比更多[18%（4/22）、27%（6/22）、9%（2/22）]（ P<0.001、0.004、<0.001）。SDC1高表达组中绝经占比95%（21/22）、子宫内膜厚度≥5 mm占比91%（20/22）、妊娠史≤2次患者占比64%（14/22）、有子宫异常出血病史患者占比95%（21/22）、选择性ER调节剂治疗91%（20/22）患者占比均高于低表达组[（69%（20/29）、59%（17/29）、31%（9/29）、66%（19/29）、59%（17/29）]（ P=0.030、0.013、0.026、0.015、0.013）。受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC）下面积0.810 2（95% CI=0.696 6~0.923 7， P<0.001），SDC1诊断子宫内膜发病敏感性高。在Logistic单因素分析中认为子宫异常出血史（是）（ OR=36.36，95% CI=8.88~251.30， P<0.001）、SDC1表达（ OR=1.50，95% CI=1.23~1.92， P<0.001）是子宫内膜病变的危险因素，而绝经（否）（ OR=0.05，95% CI=0.01~0.18， P<0.001）、子宫内膜厚度（<5 mm）（ OR=0.14，95% CI=0.04~0.42， P=0.001）是其保护因素。在Logistic多因素分析中认为子宫异常出血史（是）（ OR=1.49e+6，95% CI=184.7~1.97e+16， P=0.042）、SDC1表达（ OR=4.25，95% CI=1.59~24.55， P=0.029）是子宫内膜病变的独立危险因素，而绝经（否）（ OR=0.00，95% CI=0.00~0.03， P=0.024）是其保护因素。 结论:SDC1表达水平与乳腺癌癌患者术后子宫内膜病变具有显著相关性，是子宫内膜病变的独立危险因素。

目的:探索不同乳腺超声背景类型下妊娠相关性乳腺癌(PABC)的超声诊断效能。方法:回顾性分析2016年1月至2023年9月于复旦大学附属肿瘤医院行乳腺外科手术、且发病时处于妊娠期或产后1年内的269例女性乳腺疾病患者的乳腺超声图像。对腺体背景作两种分型：第一种分型方法分为均匀脂肪背景、均匀纤维腺体背景和不均匀背景；第二种分型方法分为低回声为主背景和高回声为主背景。采用ROC曲线下面积(AUC)比较不同背景下超声对PABC的诊断价值。结果:269例患者中，妊娠期67例(24.91%)，哺乳期202例(75.09%)。最终术后病理结果良性47例(17.47%)，恶性222例(82.53%)。术前乳腺超声背景按第一种分型方法，138例均匀纤维腺体背景病例和131例不均匀背景病例，超声诊断PABC的敏感性分别为88.70%、59.81%，特异性分别为91.30%、83.33%，AUC分别为0.940、0.826( P＝0.022)；按第二种分型方法，119例低回声为主型背景和150例高回声为主型背景，诊断敏感性为60.21%、85.27%，特异性为84.62%、90.48%，AUC为0.826、0.925( P＝0.042)。 结论:乳腺组织的异质背景回声纹理可能降低超声对PABC的诊断效能，低回声为主的背景相较高回声背景更不利于PABC的诊断。

子痫前期(preeclampsia,PE)是一种常见的妊娠并发症,危害母婴健康,更是一个严重的国际公共卫生问题.尽管已证实PE的高危因素包括肥胖、糖尿病和妊娠前高血压等,但其发病机制仍未完全阐明.哺乳动物中绝大多数的生理过程由生物节律调控,生物节律的破坏被证实与众多疾病相关,如心血管疾病、糖尿病和乳腺癌等.尽管PE具有一系列时间生物节律的特征性表现,如PE患者的血压24 h节律变异性、"反勺状"血压与更严重的靶器官损伤有关、夜间服用阿司匹林的预防保护作用更优异等,但生物节律的变异是否为PE的危险因素,抑或PE本身是否与异常的生物节律相关,目前尚未明确.综述生物节律与PE的相关性,包括胎盘的钟基因表达及其与PE的关系、血压的生物节律、PE预防的时间治疗学、生物节律的破坏与PE风险性,以启示今后深入研究生物节律/钟基因与PE之间潜在关联的必要性.

心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)和乳腺癌是女性发病和死亡的重要病因,给全球女性造成了严重的健康与经济负担[1].女性特定危险因素,如早产、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等,与绝经后雌激素缺乏是女性CVD风险增加的重要原因[2].

基于扩散张量成像-阿尔卑斯指数的脑出血胶质淋巴系统功能评价;颈椎间盘源性疼痛相关脑网络静息态功能连接研究;非增强T2-液体衰减反转恢复脑干表面高信号肺腺癌软脑膜转移的临床及影像特征分析;颈动脉分叉处几何形态与动脉粥样硬化斑块易损性的相关性研究;肺动脉肉瘤CT和 MRI的影像特征分析;实变肿瘤体积比鉴别诊断早期肺腺癌亚型的价值;Revolution CT在中央型肺癌伴肺不张瘤-肺界面鉴别中的价值;肺结节性淋巴组织增生的临床和CT表现及文献复习;基于人工智能的冠状动脉CT血管成像斑块特征与冠状动脉周围脂肪衰减指数的相关性研究;冠状动脉斑块及血管周围脂肪组织参数与非酒精性脂肪肝之间的相关性研究;数字化乳腺钼靶特征、LMR水平与浸润性乳腺癌临床预后的相关性研究;MRI定量增强参数对乳腺癌的诊断价值及其与组织HER-2、ANG-2表达的关系;低剂量CT仿真结肠镜在结直肠肿瘤中的应用;CT特征对鉴别基于倾向性得分匹配的胃平滑肌瘤和胃间质瘤的价值;影像组学联合机器学习预测胃癌脉管癌栓及神经侵犯的可行性研究;睾丸性索-间质瘤MRI表现;MRI体素内不相干运动对高原妊高征胎盘微循环及微结构的研究;妊娠期合并卵巢上皮源性肿瘤的影像表现及临床分析;纤维卵泡膜细胞瘤和卵巢纤维瘤的临床特点及 MRI诊断;超声联合MRI对胎儿泌尿系统发育异常的诊断价值;CT在肾实质型尿路上皮癌诊断及鉴别诊断中的价值;T2*mapping对新兵奔袭集训前后膝关节软骨及软骨下骨的量化研究;高分辨率MRI对腰椎间孔狭窄神经根受压诊断价值;多模态MRI在眼内期视网膜母细胞瘤疗效评估中的应用;儿童胸腺淋巴上皮瘤样癌的CT表现及临床特征并文献复习;聚多卡醇泡沫联合无水乙醇硬化治疗儿童下肢静脉畸形;高原环境下CT引导经皮肺穿刺活检术后并发症的危险因素分析;HASTE-DL与BLADE-TSE序列在肝脏T2WI扫描中的对照研究;腕关节尺偏旋后45°掌下斜位应用于舟状骨腰部骨折、移位的诊断效能分析;低能级靶重建结合自适应统计迭代重建算法在下肢静脉成像中的应用;学龄前儿童胸部CT检查过程中陪护位置的选择;胶质瘤术前 MRI纹理分析对术后预后的指导价值;铁对定量CT骨密度测量影响的体外研究;计算机辅助诊断对前列腺癌多参数MRI诊断的影响:多读片者多病例研究;肝泡状棘球蚴病活性的影像学评估进展;SAPHO综合征的影像学研究进展;胡桃夹综合征影像诊断研究进展;非小细胞肺癌转录组学进展;人工智能在肿瘤介入治疗的应用进展;角色互换教学融合PDCA循环在放射科教学阅片中的应用研究.

目的 探讨35岁以下女性乳腺癌(BC)的临床病理特征及其与预后的相关性.方法 回顾性分析四川大学华西医院1200例女性BC患者的临床资料,比较35岁以下与≥35岁女性乳腺癌患者的临床病理特征,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,进行影响35岁以下女性BC患者5 a生存率的单因素和多因素分析.结果<35岁组与≥35岁组诊断延迟、肿瘤直径、手术方式、病理类型、淋巴结转移比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组双侧乳腺癌、分子分型、组织学分级、ER、PgR及TNM分期比较,差异无统计学意义(P>0.05);中位随访时间31个月,1 a、3 a、5 a生存率分别为95.31％、88.02％、81.25％,5 a无病生存率为71.88％;35岁以下女性BC患者的5 a生存率与妊娠哺乳期、流产史、肿瘤直径、淋巴结转移、TNM分期、术后化疗显著相关(P<0.05),与年龄、分子分型无关(P>0.05);妊娠哺乳期、流产史、肿瘤直径、淋巴结转移、TNM分期、术后化疗是影响35岁以下女性BC患者预后的独立因素(P<0.05).结论 35岁以下女性BC具有独特的临床病理特征,妊娠哺乳期、流产史、肿瘤直径、淋巴结转移、TNM分期、术后化疗是影响其预后的独立因素.

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的内分泌疾病,主要以排卵障碍,卵巢呈多囊样改变和高雄激素血症为特征.性激素结合球蛋白(SHBG)主要作用是结合睾酮和雌激素,调节性激素在血中的浓度.本文对SHBG基因表达水平与PCOS,SHBG水平和胰岛素抵抗(IR)、高雄激素血症、2型糖尿病、代谢综合征(MS)、妊娠糖尿病、乳腺癌和子宫内膜癌等远期并发症的相关性进行综述,以期为PCOS的诊断提供一定参考,为临床治疗提供指导.

目的 分析影响35岁以下三阴性乳腺癌患者的预后因素.方法 回顾性分析来自山西省肿瘤医院、山西医科大学第一附属医院、海南省人民医院确诊于2002-2016年,确诊年龄≤35岁的女性三阴性乳腺癌患者临床资料,排除既往恶性肿瘤病史且临床资料及随访记录不全的患者,共105例患者纳入研究,其中确诊年龄≤25者19例,26～35岁者86例.由临床病历及门诊随访、电话访问获得患者的信息.使用Kaplan-Meier法计算无病生存率(DFS)及总生存率(OS),Cox比例风险模型评估风险比(hazard ratio,HR)及其相关的95％置信区间(95％confidential interval,95％CI).结果 确诊年龄≤25岁与26～35岁患者在临床病理学特征及治疗方式的选择上差异均无统计学意义(P>0.05),生存分析结果显示两者的DFS、OS比较差异亦无统计学意义(P>0.05);选择不同术式的患者间DFS、OS比较差异均无统计学意义(P>0.05);初潮年龄≤12岁的患者DFS及OS明显低于初潮年龄>12岁的患者,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,初潮年龄(HR 0.6974,95％CI 0.5634～0.8631)、妊娠相关性(HR 2.6739,95％CI 1.1581～6.1741)、淋巴结阳性(HR 4.9154,95％CI 2.3774～10.1627)是影响患者DFS的独立预后因素;影响OS的独立预后因素为初潮年龄(HR 0.5988,95％CI 0.4626～0.775)、淋巴结阳性(HR 7.7519,95％CI 2.9230～20.559).结论 ≤25岁与26～35岁的女性三阴性乳腺癌患者在临床病理学特征及预后上无差异,初潮年龄、妊娠相关性及淋巴结阳性是影响患者预后的独立因素.应当进一步探究生殖因素与年轻三阴性乳腺癌患者间的预后关系.

妊娠相关性乳腺癌(pregnancy associated breast cancer, PABC) 为妊娠期间及产后1年内被诊断的乳腺癌特殊类型, 目前文献报道发病率已上升到1/3000[1]. 在全球每年新增的25000例45岁以下的乳腺癌女性病人中,PABC的发病率在2.6％～6.9％[2], 35岁以下乳腺癌病人中PABC占15.6％[3]. 随着社会的发展和进步,育龄期女性初育年龄普遍推迟,发达城市更显著. 2018 年9 月国家统计局发布的数据显示,我国女性平均初育年龄从1990年的23.4岁提高到2017年的26.8岁. 2019年5月上海市卫生健康委员会公布的统计数据显示, 截至2018年,上海女性平均初育年龄已推迟至30.1 岁. 由于近年我国二胎政策全面开放,使得部分高龄女性再次妊娠,PABC的发病率也因此有升高的趋势.