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青海省医疗机构制剂室现场检查缺陷分析及对策研究
编辑人员丨4天前
目的:为青海省医疗机构制剂室发展提供对策及建议,进一步规范医疗机构制剂室生产行为.方法:通过近年开展的全省医疗机构制剂室行政许可检查及常规检查,对32家医疗机构制剂室现场检查过程中发现的质量保证及质量控制方面存在的缺陷问题进行统计分析.结果:大部分医疗机构制剂室在人员与机构、房屋与设施、设备、物料等方面均存在不同程度的问题,医疗机构制剂配制管理有待进一步规范.结论:建议政府相关部门加大对各医疗机构制剂室的政策扶持,推动医疗机构制剂室发展,同时利用医院制剂优势资源,引导制剂室走向集中化,成立区域制剂中心,走集中化、特色化发展道路;建议各医疗机构制剂室加强队伍建设、加强人员培训、加强生产过程管理,进一步提高"人、机、料、法、环"各方面的管理水平,确保制剂质量安全、可控.
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编辑人员丨4天前
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任务导向性运动训练对老年衰弱住院患者的临床效果
编辑人员丨4天前
目的:制订适合老年衰弱住院患者的任务导向性运动训练(TOE)方案,评价其对患者上下肢运动能力和日常生活活动能力的影响。方法:采用便利抽样法,选取北京医院2019年8—12月收治的老年衰弱患者60例,随机分为任务导向性运动组(TOE组)和常规组各30例。在常规治疗和护理的基础上,TOE组进行翻身取物和多向移步,常规组进行有氧训练和抗阻训练,两组均完成10次训练。两组患者干预前评估基线资料,干预后评估患者的握力(作为上肢运动功能的评价指标)、世界卫生组织残疾评定量表(WHODAS)2.0的运动部分(作为下肢运动功能的评价指标)和改良Barthel指数(作为日常生活活动能力的评价指标)。结果:干预前TOE组和常规组握力分别为(20.21±6.39) kg、(17.61±10.59) kg,WHODAS 2.0运动部分评分分别为(16.07±6.64)分、(20.23±1.18)分;干预后TOE组握力和WHODAS 2.0运动部分评分分别为(22.13±5.97)kg、(12.86±5.17)分,与常规组(19.05±9.16)kg、(15.67±1.11)分比较差异均有统计学意义( t=2.005、-18.210, P=0.049、<0.001);干预后TOE组握力和WHODAS 2.0运动部分结果均较干预前提高( t=5.005、-5.291,均 P<0.001),但常规组干预前后握力和WHODAS 2.0运动部分结果比较差异均无统计学意义( t=0.247、1.614, P=0.806、0.112)。干预后TOE组和常规组改良Barthel指数总分分别为(55.27±37.12)分、(57.27±33.39)分,较干预前(42.27±29.92)分、(40.54±20.55)分均有提高(均 P<0.05),干预后两组Barthel指数总分比较差异无统计学意义( t=1.042, P=0.303)。 结论:对老年衰弱住院患者,TOE方案简便易行、安全有效,不仅能够与常规运动方案达到同样的改善日常生活活动能力的目的,还能更快地提高上下肢运动功能表现。
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编辑人员丨4天前
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大型自然人群队列示范研究进展与成果
编辑人员丨4天前
中国慢性病前瞻性研究(CKB)项目于2004年6月至2008年8月在5个省(浙江、湖南、甘肃、四川、河南)的农村地区和5个省(自治区)(黑龙江、山东、江苏、广西、海南)的城市地区开展基线调查,共入选512 891名30~79岁调查对象,完成问卷调查、体格检查及生物样本收集工作。项目于2008年6-10月开展了19 786人的第一次重复调查,2013年8月至2014年9月开展了25 239人的第二次重复调查。2016年,在国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项支持下,CKB基于多年工作基础开展了大型自然人群队列示范研究。CKB项目在2020年8月至2021年12月开展了第三次调查,完成25 087人的调查工作,包括问卷调查(在基线调查内容上增加了老龄化相关问题)、体格检查以及血液、尿液、唾液、粪便等生物样本采集。截至2022年6月,项目对全部队列人群平均开展随访已达15年,累计观察770万人年,收集死亡事件7.4万人,医保结局事件37.1万人(累计279.5万人次),主动随访事件1.1万人(累计1.2万人次),发病监测事件10.0万人(累计14.7万人次)。CKB队列生物样本库共储存血液样本129.2万管,尿液样本15.0万管,DNA样本78.0万管,唾液样本2.5万管,粪便样本2.0万管。CKB项目组已组织撰写长期随访、样本库建设与管理、数据库及数据共享平台建设与管理等技术规范,集结整理成册并出版《大型人群队列研究技术规范》,并撰写了大型自然人群队列现场调查、长期随访、生物样本库建设、数据处理、数据安全等团体标准。项目组利用CKB队列数据开展高质量的科学研究,其中健康行为生活方式与主要慢性病的关联研究提供了中国人本土化的研究证据。
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编辑人员丨4天前
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基于计划行为理论的培训方案在护理学专业学生安全注射培训中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于计划行为理论的安全注射培训方案对护理学专业学生安全注射知识、信念和行为的影响。方法:采用试验对照方法。于2018年选取某医学院校2015级四年制护理学专业80名学生为研究对象,以抛硬币法将其分为试验组和对照组,试验组41名学生,对照组39名学生。在安全注射培训中,试验组学生在常规教育的基础上,进行基于计划行为理论的安全注射培训,对照组学生接受常规教育。分别于培训前、培训后1个月和3个月采用问卷调查学生安全注射的知识、信念与行为水平。2名教师对学生的行为进行评分。结果:培训后1个月和3个月,试验组学生的安全注射自评总分和教师现场评价总分均高于对照组学生。试验组和对照组培训后1个月评价分数比较:自评总分[(208.34±17.43)分比(194.18±11.83)分, P<0.01];现场评价总分[(15.20±1.21)分比(12.03±1.66)分, P<0.01]。试验组和对照组培训后3个月评价分数比较:自评总分[(204.61±13.52)分比(194.10±8.18)分, P<0.01];现场评价总分[(13.61±1.14)分比(12.46±1.10)分, P<0.01]。 结论:基于计划行为理论安全注射培训方案可以提高护理学专业学生的安全注射知识和态度水平,改善注射行为。
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编辑人员丨4天前
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基于社交媒体的行为干预对促进青年男男性行为人群HIV/梅毒联合检测的效果研究
编辑人员丨4天前
目的:评价基于社交媒体的行为干预能否有效促进青年MSM进行HIV/梅毒联合检测(联检)。方法:招募青年MSM作为研究对象,将符合纳入标准的研究对象按照1∶1的比例随机分为两组:社交媒体干预组和对照组。仅给予对照组自愿咨询检测(VCT)服务,给予干预组VCT服务并综合利用社交媒体定期发送健康教育和检测信息等手段加强其行为干预。随后对所有研究对象进行为期12个月的随访,比较干预组和对照组的HIV/梅毒联检次数、检测比例和性病(STD)症状出现情况等指标的差异,评价干预效果。结果:共纳入315例青年MSM(干预组158例,对照组157例),共计248人完成12个月随访,随访率为78.7%,干预组和对照组基线特征差异无统计学意义(均 P>0.05)。干预组联检≥1次的比例略高于对照组(53.2%比48.4%,率差为4.8%,95% CI:-7.5%~17.0%, P=0.448),但差异无统计学意义。最近1次肛交使用安全套的青年MSM亚组中,干预组联检≥1次的比例高于对照组(63.8%比46.1%,率差为17.7%,95% CI:1.5%~32.6%, P=0.035)。此外,干预组报告出现STD症状比例显著低于对照组(6.3%比18.0%,率差为-11.7%,95% CI:-20.6%~-3.0%, P=0.005)。 结论:与VCT服务相比,基于社交媒体的行为干预能促进使用安全套的青年MSM进行HIV/梅毒联检,显著降低STD症状发生比例,此方法可促进青年MSM预防艾滋病/性病相关行为改变。
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编辑人员丨4天前
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住院患者心理安全行为现状及其与感知参与的相关性研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨住院患者心理安全行为现状及其与感知参与的相关性。方法:采用便利抽样法,选取2021年6月—2022年1月山东省烟台市2所二级医院和2所三级医院收治的900例住院患者为研究对象。采用一般资料调查表、住院患者心理行为安全问卷、患者感知参与量表对患者进行调查。采用Pearson相关性分析探讨住院患者心理安全行为与感知参与的相关性。采用分层回归分析探讨住院患者心理安全行为的影响因素。本研究共发放问卷900份,回收有效问卷886份,问卷的有效回收率为98.44%(886/900)。结果:886例住院患者的心理行为安全问卷总分为(98.97±16.52)分,条目均分为(2.91±0.38)分;患者感知参与量表总分为(36.59±4.91)分,条目均分为(2.81±0.35)分。Pearson相关性分析结果显示,住院患者心理行为安全问卷总分与患者感知参与量表总分之间呈负相关( r=-0.358, P<0.01)。分层回归分析结果显示,感知参与是住院患者心理安全行为的影响因素,可独立解释住院患者心理安全行为变异的25.6%。 结论:住院患者的心理安全行为处于中等水平,感知参与是住院患者心理安全行为的影响因素,医护人员可通过提高感知参与水平降低住院患者心理安全行为的发生风险。
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编辑人员丨4天前
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2018年与2020年新疆墨玉县维吾尔族居民健康素养水平及影响因素调查
编辑人员丨4天前
目的:调查分析2018年与2020年新疆墨玉县维吾尔族居民健康素养水平及影响因素。方法:采用多阶段整群抽样法,于2018年和2020年分别抽取新疆墨玉县5 211例和5 207例维吾尔族居民,使用《新疆少数民族地区健康文化调查问卷》进行问卷调查。调查内容包括一般人口学特征、总体健康素养水平以及3个方面(健康知识与理念、健康生活方式与行为、健康技能)、6个维度(科学健康观、健康信息素养、传染病防治素养、慢性病防治素养、安全与急救素养、基本医疗素养)的健康素养水平。采用 χ2检验和多因素logistic回归分析2020年居民健康素养的影响因素。 结果:2020年新疆墨玉县维吾尔族居民总体及3个方面的健康素养水平均高于2018年(总体8.10%比5.07%,健康知识与理念9.99%比7.60%,健康生活方式与行为6.88%比5.33%,健康技能40.12%比30.22%)(均 P<0.05)。2018年6个维度的健康素养水平从高到低依次为安全与急救素养(26.42%)、基本医疗素养(14.14%)、健康信息素养(13.38%)、科学健康观(10.17%)、传染病防治素养(8.96%)、慢性病防治素养(5.57%);2020年依次为安全与急救素养(36.09%)、基本医疗素养(24.08%)、健康信息素养(20.47%)、传染病防治素养(15.19%)、科学健康观(13.85%)、慢性病防治素养(10.10%),均高于2018年(均 P<0.05)。性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、家庭人均月收入、居住地区是居民健康素养水平的影响因素。 结论:2020年新疆墨玉县维吾尔族居民健康素养水平较2018年有所提升,但总体水平仍然较低,老年人、低文化程度者、低收入者、商业人员及职员是健康教育的重点人群,健康生活方式与行为、慢性病防治素养、科学健康观、传染病防治素养是健康教育与健康促进干预的重要领域。
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编辑人员丨4天前
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快速康复外科护理在小儿腹腔镜疝气手术超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉管理中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨快速康复外科护理在超声引导下腹横肌平面阻滞(Transversus Abdominis Plane Block,TAPB)小儿腹腔镜疝气手术麻醉管理中的应用。方法:选取2021年8月至2022年7月在中国人民解放军陆军第七十三集团军医院行腹腔镜疝气手术的患儿85例作为研究对象,按入院时间分为对照组(予以常规麻醉管理)42例和观察组(予以快速康复外科护理)43例。采用FLACC疼痛行为量表评估患儿术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h疼痛情况;对比两组患儿不同时间点〔放置喉罩前(T0)、气腹后5 min(T1)、除去喉罩5 min(T2)〕的生命体征指标、两组患儿术前、术后2 d应激指标和手术指标、并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组T2时间点脉搏血氧饱和度(SpO 2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)均明显降低,呼气末二氧化碳分压(PetCO 2)水平升高,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。术后2 d,两组白细胞介素-6(IL-6)、IL-10水平均降低,且观察组更低,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。观察组术后活动、术后苏醒、出院及胃肠道功能恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h FLACC评分比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在小儿腹腔镜疝气手术TAPB麻醉管理中应用快速康复外科护理,能改善患儿应激反应,减少并发症发生风险,提高其安全性,加速术后康复。
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编辑人员丨4天前
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基于目标策略的针对性护理在支气管镜检患者安全管理中的应用价值
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于目标策略的针对性护理在支气管镜检患者安全管理中的应用价值。方法:选取2019年12月至2020年12月荆州市胸科医院接受支气管镜检查的300例患者,按照随机抽签法分为观察组和对照组各150例,对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上加以基于目标策略的针对性护理,两组干预频次:1次/w,持续1个月。比较两组检查成功率,干预前后遵医行为、紧张心理发生情况以及并发症的发生情况。结果:观察组检查成功率为94.67%显著高于对照组的86.00%( P<0.05);观察组干预后遵医行为显著优于对照组( P<0.05);观察组干预后紧张心理发生率显著低于对照组( P<0.05);观察组患者并发症的发生率为8.67%明显低于对照组的16.67%( P<0.05)。 结论:基于目标策略的针对性护理有利于提高支气管镜检患者的检查成功率和遵医行为,改善其紧张心理,降低并发症的发生率。
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编辑人员丨4天前
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基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预在隐匿性阴茎矫形术患儿围手术期护理中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探究基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预在隐匿性阴茎矫形术患儿围手术期护理中的应用效果。方法:采用便利抽样法,于2022年1月—2023年1月选取嘉兴市妇幼保健院收治的接受小儿隐匿阴茎矫形术治疗的86例患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理的基础上实施基于IMB模型的护理干预。记录两组患儿术前访视后(T 0)、离开准备间时(T 1)、麻醉诱导前(T 2)、离开麻醉恢复室时(T 3)及术后24 h随访(T4)5个时间点的心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平,并采用儿童情绪适应量表学前版(CEAS-P)、改良耶鲁术前焦虑量表(m-YPAS)、诱导期合作度量表(ICC)、儿童苏醒期躁动评分(PAED)对患儿进行评估。 结果:干预后观察组的CEAS-P评分高于对照组,m-YPAS、ICC、PAED评分低于对照组,差异均有统计学意义( P均<0.01)。两组接受隐匿阴茎矫形术患儿不同时间点HR与MAP水平的组内比较,差异均有统计学意义( P均<0.01)。观察组T 0、T 1、T 2、T 3、T 4时的HR与MAP水平均低于对照组,差异均有统计学意义( P均<0.05)。护理干预随着时间变化对患儿HR与MAP影响的交互作用比较,差异有统计学意义( P<0.01)。 结论:基于IMB模型的护理干预可有效缓解隐匿性阴茎矫形术患儿围手术期心理焦虑,提高手术安全性。
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编辑人员丨4天前
