目的:探讨住院患者心理安全行为现状及其与感知参与的相关性。方法:采用便利抽样法，选取2021年6月—2022年1月山东省烟台市2所二级医院和2所三级医院收治的900例住院患者为研究对象。采用一般资料调查表、住院患者心理行为安全问卷、患者感知参与量表对患者进行调查。采用Pearson相关性分析探讨住院患者心理安全行为与感知参与的相关性。采用分层回归分析探讨住院患者心理安全行为的影响因素。本研究共发放问卷900份，回收有效问卷886份，问卷的有效回收率为98.44%（886/900）。结果:886例住院患者的心理行为安全问卷总分为（98.97±16.52）分，条目均分为（2.91±0.38）分；患者感知参与量表总分为（36.59±4.91）分，条目均分为（2.81±0.35）分。Pearson相关性分析结果显示，住院患者心理行为安全问卷总分与患者感知参与量表总分之间呈负相关（ r=-0.358， P<0.01）。分层回归分析结果显示，感知参与是住院患者心理安全行为的影响因素，可独立解释住院患者心理安全行为变异的25.6%。 结论:住院患者的心理安全行为处于中等水平，感知参与是住院患者心理安全行为的影响因素，医护人员可通过提高感知参与水平降低住院患者心理安全行为的发生风险。

目的:了解某老年友善医院护士对患者安全文化认知的现状，并分析护士对患者安全文化认知的影响因素，旨在为制订护理安全管理措施提供依据。方法:2019年7月对某老年友善医院26个临床护理单元的360名临床在职护士采用患者安全文化认知测评量表及护士心理契约量表进行调查，采用单因素分析、相关分析和多重线性回归分析护士对患者安全文化认知的影响因素。结果:护士对患者安全文化认知总分为（173.74±16.04）分；护士对患者安全文化认知总分与心理契约总分及各维度得分之间均呈正相关（ P<0.01）。多重线性回归分析结果显示，医院团队责任和医院发展责任是护士对患者安全文化认知得分的影响因素。 结论:护士对患者安全文化认知总体较好，护士心理契约中医院责任方面还有很大提升空间，尤其是医院团队责任和发展责任，管理者应从医院管理支持团队行为及提供发展保障等方面着手，提高护士心理契约水平，从而进一步提升护士对患者安全文化认知水平，促进护士形成积极的患者安全意识及行为。

目的:探讨"互联网＋"医疗健康教育模式对妇产科患者自我管理、母乳喂养及母婴安全的影响。方法:选取2018年7月至2020年9月于鲁西南医院妇产科收治的361例孕产妇为研究对象。将其分为对照组172例和观察组189例。对照组采用常规护理，观察组在此基础上实施"互联网＋"医疗健康教育模式干预。观察并比较两组自我管理行为、母乳喂养社会支持以及孕期安全、新生儿护理等知识的知晓率。结果:干预后，观察组自我管理行为、母乳喂养社会支持评分、孕产妇孕期安全、新生儿护理等知识的知晓率显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:将"互联网＋"医疗健康教育模式应用于妇产科孕产妇中，可在高质量且及时中的信息/交互策略中，满足孕产妇各阶段性的自我管理需求，提高其母乳喂养社会支持与相关知识知晓率，减少孕产妇出现焦虑、抑郁等不良心理。

目的:评价对重症监护病房（ICU）机械通气患者应用早期运动安全管理方案的有效性和安全性。方法:采用历史对照的观察性研究方法，选择2019年4月至6月济宁医学院附属医院ICU收治的45例重症呼吸衰竭机械通气患者作为观察组，实施早期运动安全管理方案，包括：联合ICU医生、ICU护士、呼吸治疗师、康复师、营养师和心理咨询师组建多学科安全管理团队，共同制定患者早期运动计划；配置运动及安全防护设备；评估早期运动风险，制定早期运动处方；制定营养处方和心理处方；开展患者早期运动宣教并与患者及时交流；加强团队成员培训。从2019年1月至3月入院接受机械通气治疗的重症呼吸衰竭患者中，选择45例性别、年龄和人工气道方式与观察组相匹配的患者作为对照组，该组患者机械通气常规护理包括：病情监护、用药护理、环境管理和常规检查协助等。比较两组患者护理干预后抑郁焦虑情绪、舒适度、肺功能和生活质量的改善情况，以及并发症发生情况。结果:两组患者性别、年龄和人工气道方式比较差异均无统计学意义。实施护理干预前，两组患者抑郁焦虑情绪、舒适度、肺功能和生活质量比较无明显差异。给予不同护理方案干预后，两组患者上述情况均明显改善，且以观察组改善更为显著，表现为：观察组干预后患者医院焦虑抑郁量表（HAD）评分和用力肺活量（FVC）明显低于对照组〔HAD评分（分）：10.80±2.54比17.51±3.66，FVC（L）：1.81±0.42比2.23±0.39，均 P<0.01〕，舒适状况量表（GCQ）评分、1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC比值、FEV1占预计值百分比（FEV1%）和简明健康调查量表（SF-36）各个维度评分均明显高于对照组〔GCQ评分（分）：110.87±5.33比96.93±3.02，FEV1（L）：1.99±0.37比1.71±0.15，FEV1/FVC比值：0.88±0.04比0.84±0.03，FEV1%：（88.98±8.57）%比（80.41±4.45）%，心理功能评分（分）：49.74±9.88比40.17±8.95，躯体功能评分（分）：27.65±9.46比20.32±9.53，社会关系评分（分）：62.14±6.33比50.28±8.76，一般健康评分（分）：38.61±8.48比30.63±8.93，均 P<0.01〕。观察组患者并发症总体发生率明显低于对照组（24.44%比57.78%， P<0.01）。 结论:对ICU机械通气患者应用早期运动安全管理方案，可以提高临床疗效，减少并发症的发生；同时可以进一步规范医护人员的行为，保证早期运动顺利开展。

突发公共卫生事件不仅会对人们的身体健康产生直接影响，还对精神健康构成巨大威胁。面对突如其来的巨大应激，人们会产生一系列情绪和行为上的反应，给健康带来负面影响。在突发公共卫生事件发生前、发生期间和发生后，提供心理急救是受灾受害者基本护理的组成部分，能够在一定程度上减少后续心理障碍的发生。积极探索新时期下心理急救的模式，建立健全良好的社会心理服务体系，对提高全民心理健康、保障社会公共安全和构建和谐社会有重大而深远的意义。

目的:构建适合糖尿病足溃疡（DFU）患者的非负重运动项目，并评价其可行性。方法:基于启发式框架，于2021年9—10月在中南大学湘雅医院招募109例DFU患者作为研究对象，采用横断面调查、质性访谈、汉化方案和专家会议的方法形成基于自我决定理论的非负重运动项目；并于同年11—12月招募15例DFU患者开展类实验研究评价其安全性和可行性。收集研究对象进行非负重运动干预前后糖化血红蛋白（HbA 1c）、踝肱指数（ABI）、下肢肌力和溃疡面积。采用配对样本 t检验对干预前后指标进行比较。 结果:DFU患者运动行为不佳，其运动障碍包含心理、生理和环境障碍3个主题。通过专家会议构建的非负重运动项目围绕DFU患者的运动障碍，开设自我、能力和环境需求主题课程并配备运动视频及手册。类实验研究结果显示，87%（13/15）的DFU患者完成了非负重运动项目（每周至少进行2次运动干预），干预期间无心血管事件（心绞痛发作、猝死）、代谢紊乱（低血糖、高血糖）及骨、关节、韧带损伤等不良事件发生；与干预前相比，干预后DFU患者的ABI和下肢肌力均升高，HbA 1c和溃疡面积均下降（ P<0.05）。 结论:构建的非负重运动项目符合中国DFU患者临床情境和运动心理，具有较好的安全性和可行性。

目的:观察利培酮联合地西泮治疗酒精所致精神和行为障碍的临床效果。方法:选取淮南市精神病医院收治的酒精所致精神和行为障碍患者60例为研究对象，限定选取病例的时间为2018年1月至2022年1月。将60例患者依照随机数字表法分为对照组与研究组各30例，其中对照组在治疗时单一给予地西泮，研究组在治疗时给予利培酮联合地西泮。比较两组临床疗效、阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、不良反应发生情况、生活质量、治疗满意度。结果:两组临床治疗总有效率差异有统计学意义（ Z=6.25， P < 0.05）。对照组治疗前后PANSS评分比较（阳性症状、阴性症状、病理症状、总评分）分别为（26.07±3.70）分比（16.38±2.04）分、（24.04±2.98）分比（13.86±1.84）分、（44.06±5.28）分比（31.83±4.04）分、（91.84±9.76）分比（40.84±6.26）分；研究组治疗前后PANSS评分分别为（25.84±3.82）分比（10.30±1.17）分、（24.48±3.26）分比（7.48±0.82）分、（43.28±5.21）分比（21.06±3.72）分、（92.06±9.85）分比（68.27±7.02）分；治疗前两组PANSS评分差异均无统计学意义（均 P > 0.05）；治疗后，研究组阳性症状、阴性症状、病理症状、总评分均低于对照组（ t=14.16、17.34、10.74、15.97，均 P < 0.001）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（ P > 0.05）。对照组治疗前后生活质量评分（生理、心理、社会、环境评分）分别为（12.64±2.50）分比（13.87±2.16）分、（12.47±2.12）分比（13.28±2.18）分、（9.54±2.16）分比（14.20±1.27）分、（10.97±1.84）分比（12.78±2.42）分；研究组分别为（12.68±2.53）分比（15.37±2.07）分、（12.49±2.14）分比（14.90±2.20）分、（9.37±2.14）分比（15.03±1.27）分、（10.94±1.81）分比（13.86±2.18）分；研究组治疗后各项得分均明显高于对照组（ t=2.74、2.86、2.50、2.81，均 P < 0.001）。两组治疗满意度差异有统计学意义（χ 2=5.19， P=0.022）。 结论:利培酮联合地西泮有利于促使酒精所致精神和行为障碍患者的临床症状得到改善，进一步提升治疗效果与生活质量，保证用药安全。

目的:通过患者参与患者安全策略在创伤性骨折住院患者中的应用，探讨其临床意义。方法:采用随机抽样法选取淄博市某三级甲等医院创伤骨科于2019年9—12月收治的120例创伤性骨折患者为研究对象，2019年9—10月收治的60例创伤性骨折患者为对照组，2019年11—12月收治的60例创伤性骨折患者为干预组。对照组实施常规安全管理，干预组在常规安全管理的基础上实施患者参与患者安全策略进行安全管理。采用一般资料调查表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、患者参与患者安全态度调查问卷、住院期间不良事件发生率、住院患者满意度量表来评价其应用后效果。结果:术后3 d及出院时干预组患者HAMA评分分别为（17.6 ± 3.4）、（11.5 ± 2.7）分，对照组患者分别为（23.3 ± 4.3）、（14.3 ± 3.2）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为7.919、6.912， P<0.001）；患者参与患者安全态度调查问卷，以术后1 d调查评分为基线，干预组患者出院时各维度评分较基线上升，差异有统计学意义（ t值为3.246~6.558， P<0.001），对照组患者出院时各维度较基线评分差异无统计学意义（ P>0.05）。出院时干预组患者各维度评分高于对照组，2组间评分差异有统计学意义（ t值为2.251~6.445， P<0.05）；住院期间不良事件总发生率，干预组与对照组分别为6.7%（4/60）、13.3%（8/60），2组比较差异有统计学意义（ χ2值为7.260， P<0.01）；患者住院满意度，干预组与对照组分别为95.0%（57/60）、90.0%（54/60），2组比较差异有统计学意义（ χ2值为16.008， P<0.001）。 结论:患者参与患者安全策略可有效缓解患者负面心理情绪，提升患者参与安全行为的态度增加参与积极性，减少患者住院期间不良事件的发生，提高患者住院满意度。

目的:探究基于信息-动机-行为技巧（IMB）模型的护理干预在隐匿性阴茎矫形术患儿围手术期护理中的应用效果。方法:采用便利抽样法，于2022年1月—2023年1月选取嘉兴市妇幼保健院收治的接受小儿隐匿阴茎矫形术治疗的86例患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组采用常规护理模式，观察组在常规护理的基础上实施基于IMB模型的护理干预。记录两组患儿术前访视后（T 0）、离开准备间时（T 1）、麻醉诱导前（T 2）、离开麻醉恢复室时（T 3）及术后24 h随访（T4）5个时间点的心率（HR）和平均动脉压（MAP）水平，并采用儿童情绪适应量表学前版（CEAS-P）、改良耶鲁术前焦虑量表（m-YPAS）、诱导期合作度量表（ICC）、儿童苏醒期躁动评分（PAED）对患儿进行评估。 结果:干预后观察组的CEAS-P评分高于对照组，m-YPAS、ICC、PAED评分低于对照组，差异均有统计学意义（ P均<0.01）。两组接受隐匿阴茎矫形术患儿不同时间点HR与MAP水平的组内比较，差异均有统计学意义（ P均<0.01）。观察组T 0、T 1、T 2、T 3、T 4时的HR与MAP水平均低于对照组，差异均有统计学意义（ P均<0.05）。护理干预随着时间变化对患儿HR与MAP影响的交互作用比较，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:基于IMB模型的护理干预可有效缓解隐匿性阴茎矫形术患儿围手术期心理焦虑，提高手术安全性。

目的:分析MSM对HIV非职业暴露后预防（nPEP）用药的使用意愿及相关因素。方法:采用同伴推动抽样法招募MSM进行面对面问卷调查，估算样本量为600人。收集研究对象的社会人口学、行为学、nPEP知晓和使用意愿情况，采用复杂抽样的logistic回归模型分析MSM的nPEP用药相关因素。结果:共招募14轮，招募研究对象MSM 608人，年龄（41.6±11.0）岁，MSM的nPEP知晓率为55.4%（95% CI：49.4%~59.4%），nPEP用药既往使用率为4.5%（95% CI：2.9%~6.2%），有使用意愿的占35.9%（95% CI：31.1%~40.7%）。在无使用意愿的原因中，不知晓nPEP的占68.9%（244/354），认为不会感染的侥幸心理占24.6%（87/354）。logistic多因素分析结果显示，MSM的nPEP用药使用意愿的相关因素包括25~39岁年龄组（a OR=1.80，95% CI：1.01~3.20）、艾滋病知识知晓者（a OR=2.43，95% CI：1.52~3.90）、最近半年每次肛交使用安全套（a OR=1.76，95% CI：1.11~2.79）。 结论:北京市MSM中nPEP用药既往使用率较低，使用意愿也有待提高，应加强对MSM社会组织的培训，提高同伴教育在nPEP用药推广方面的作用。