本研究目的是建立一个可家用的能直接显示龋病范围的深度学习分割模型。收集解放军总医院第一医学中心口腔科门诊2019年9月至2021年6月共494张用内窥镜采集的、含有龋齿的磨牙和前磨牙照片，由医师进行标注后用DeepLabv3+进行分割训练，随后进行验证和评估。建立的深度学习分割模型识别龋病的平均准确度为0.993，灵敏度为0.661，特异度为0.997，Dice系数为0.685，并交比（IoU）为0.529。本研究建立的深度学习分割模型可以识别并分割出龋病范围。

目的:对家用健康照护机器人使用意愿及影响因素调查问卷进行汉化及信效度检验。方法:经过正译、回译、语义分析、专家咨询及文化调适初步确定家用健康照护机器人使用意愿及影响因素调查问卷。采用便利抽样法，于2022年2月25日—11月30日选取上海市、浙江省、江苏省和山西省社区的中老年人为研究对象进行问卷的信效度检验。结果:本研究共发放问卷280份，回收有效问卷231份。问卷水平的内容效度指数为0.97。问卷总的Cronbach's α系数为0.912、折半信度系数为0.848。采用主成分分析和最大方差旋转法提取特征值>1的公因子，提取出5个公因子，累计方差贡献率为74.921%。最终形成的中文版家用健康照护机器人使用意愿及影响因素调查问卷共5个维度，29个条目，分别命名为使用意愿、社会影响、伦理与法律担忧、隐私担忧、性能预期。结论:中文版家用健康照护机器人使用意愿及影响因素调查问卷包含5个维度，29个条目，是评估家用健康照护机器人使用意愿有效且可靠的工具，可用于公众对家用健康照护机器人使用意愿的调查。

血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂对胎儿具有致畸性，故孕期不使用，而产后高血压患者使用亦较少。2023年发表于《美国妇产科杂志》的一项研究 ［1］评估了在需要药物治疗的产后高血压患者中，与硝苯地平相比，口服氢氯噻嗪和赖诺普利联合治疗是否产生了更好的短期血压控制效果。鉴于产后应用氢氯噻嗪和赖诺普利联合治疗的数据有限，故计划进行一项纳入70例患者的探索性试验。2021年10月至2022年6月，研究者纳入了患有慢性高血压或妊娠期高血压疾病的产妇，随机分配至接受氢氯噻嗪和赖诺普利联合治疗组或硝苯地平治疗组。通过诊断（慢性高血压与妊娠高血压疾病）对受试者进行分层。主要结局是分娩后第7～10天或再次入院时使用家用血压监测仪测定的2级高血压（收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg，1 mmHg=0.133 kPa）。次要结局包括严重的孕产妇发病率（以下任何一种：入住重症监护病房，溶血、肝酶升高、血小板减少综合征，子痫，中风，心肌病或死亡）、随机分组后静脉用药需求、住院时间、首次门诊就诊时血压、用药依从性和不良事件。

淋巴水肿是乳腺癌患者最常见的并发症，精准测量、连续监测水肿肢体的周径对乳腺癌淋巴水肿的预防和干预有着举足轻重的作用。传统臂围测量法方法繁琐、无法一人操作，使连续精准测量成为困扰乳腺癌淋巴水肿患者居家日常护理的难题。为此，笔者研究团队设计了一种便捷式家用上肢周径测量装置，报告如下。

目的:了解中老年人对智慧养老的认知程度与需求，分析其影响因素。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法，选取2019年3—6月天津市南开区的486名中老年人为研究对象。采用自制的一般情况调查表、智慧养老认知调查问卷、智慧养老需求调查问卷进行调查。结果:共发放问卷486份，回收有效问卷445份，有效回收率91.56%。中老年人认知度比较高的是智能家用电器73.5%（327/445）、智能手机70.0%（312/445）、微信65.2%（290/445）、QQ 64.9%（289/445）；需求度在50%以上的是智能炉灶（63.4%）、一键式呼叫器（53.3%）、有害气体烟尘报警装置（51.7%）和小区视频监控装置（50.1%）、用打电话方式联络亲友（59.8%）和通过电视获取信息（66.0%）。职业、月收入、手机使用频率、是否会用电脑、家中是否有宽带是认知度和有效需求的共同影响因素（ P均<0.05）。中老年人对智慧养老的认知水平与其需求呈正相关（ r=0.486， P<0.01）。 结论:中老年人对智慧养老的整体认知度较低，对智慧养老产品与服务的需求较高但有差异性，社会多部门应协同合作共同推进智慧养老服务的开展。

目的:建立基于人工智能技术的牙菌斑智能判读系统，分析影响其判读结果的相关因素。方法:2018年10月至2019年6月用家用口腔内镜（1 280×960像素，东莞立港医疗器材有限公司）拍摄北京大学口腔医学院的25名研究生志愿者［男性12名，女性13名，年龄（23±3）岁］口内牙齿唇颊侧照片，使用菌斑染色剂（Cimedical，日本）进行菌斑染色后，用同样拍摄方法再次拍摄照片，共收集符合纳入标准的549组恒牙牙菌斑染色前后的牙齿照片。将549组图像采用随机数字表法分为440组训练数据集和109组测试数据集。设计并实现基于DeepLab的深度学习模型，采用LabelMe软件（Windows版3.2.1，MIT，美国）进行标注，对标注后的440组训练数据集进行训练，并据此建立恒牙牙菌斑智能判读系统，使用平均交并比（mean intersection over union，MIoU）作为评估该算法识别准确性的量化指标，用建立的恒牙牙菌斑智能判读系统对109组测试照片进行判读。使用Matlab软件（Windows版R2017a，MathWorks，美国）提取109组照片的牙菌斑边缘线，计算菌斑边缘线像素点个数，以此衡量牙菌斑边缘的复杂性，并计算牙菌斑面积百分比。基于多元线性回归分析牙位、牙菌斑面积百分比、牙菌斑边缘线像素点个数、镜头光源光斑是否位于菌斑区域对于恒牙牙菌斑判读准确性的影响，通过方差检验比较模型调整后的决定系数 R2选择拟合效果更优的模型。 结果:恒牙牙菌斑智能判读系统对测试组判读的MIoU值为0.700±0.191。当牙菌斑面积百分比、牙菌斑边缘线像素点个数进入回归模型时， R2值为0.491，高于只有牙菌斑百分比进入模型时的 R2，牙菌斑面积百分比、牙菌斑边缘线像素点个数对恒牙牙菌斑判读准确性有显著影响（ P<0.05）。牙菌斑边缘线像素点个数的标准化系数为-0.289，菌斑面积百分比的标准化系数为-0.551。 结论:本研究通过家用口腔内镜采集的恒牙牙面图像构建了恒牙牙菌斑智能判读系统，该系统可以较准确地判断牙菌斑的附着情况；牙菌斑边缘线越复杂，牙菌斑面积百分比越高，菌斑识别的准确性越低。

目的:优化基于微波辅助的快速超薄切片染色的关键参数，建立一种快速超薄切片染色方法。方法:使用微波组织处理仪以不同功率及染色时间分别用乙酸双氧铀(uranium acetate，UA)和枸橼酸铅(lead citrate，LC)对细胞超薄切片进行染色，通过透射电子显微镜观察并拍照细胞超微结构，评价两种染色剂的最佳染色条件，组合UA和LC最佳微波染色条件，获得最佳UA和LC双染色参数。用腺病毒、肠道病毒71型、疱疹病毒和流感病毒感染的细胞样本验证超薄切片快速染色效果。结果:微波组织处理仪优选微波辅助超薄切片染色条件分别为功率200 W、UA染色30 s、LC染色20 s；或者功率300 W、UA染色30 s、LC染色30 s。LC浓度1∶6稀释仍可获得满意的染色效果。参数可推广至家用微波炉应用，最佳染色条件为功率320 W，UA染色30 s、LC染色30 s。结论:获得了微波辅助的超薄切片染色最佳参数，可应用于细胞、病毒超薄切片的快速染色。

目的:探讨家庭用呼吸训练器在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复中的应用价值。方法:选取2017年1月至2019年12月就诊于河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科的48例稳定期COPD患者进行前瞻性研究。根据肺康复方法不同分为试验组(22例)和对照组(26例)，2组患者均在常规药物治疗的基础之上联合肺康复治疗，试验组采用"缩唇呼吸+腹式呼吸+空中踏车+家庭用呼吸训练器"的锻炼方式，对照组采用"缩唇呼吸+腹式呼吸+空中踏车"的锻炼方式。分别在1、3、6个月末评测患者圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%pred)、6分钟步行试验(6MWT)和改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)。 结果:2组患者基线资料间差异均无统计学意义( P值均>0.05)。2组患者FEV 1%pred、6MWT均随时间延长而增加，mMRC、SGRQ、CAT评分则随时间延长而降低。组间比较显示在6个月时，试验组FEV 1%pred[(64.55±7.90)%]高于对照组[(58.65±8.49)%]，而mMRC、SGRQ和CAT评分低于对照组，且组间差异均有统计学意义( P值均<0.05)。组内比较显示试验组FEV 1%pred在3个月、6个月，SGRQ评分在6个月，mMRC在6个月时均较基线有好转，且差异均有统计学意义( P值均<0.05)；对照组仅FEV 1%pred在3个月、6个月时较基线差异有统计学意义( P值均<0.05)。 结论:稳定期COPD患者坚持家庭用呼吸训练器进行肺康复锻炼，可有效改善肺功能及呼吸肌功能。

医疗器械是直接或间接用于人体的特殊商品.目前在法规层面,对于哪些医疗器械可以零售,零售企业如何识别说明书中标注的安全使用特别说明,如何做好零售医疗器械经营,均缺乏明确的要求,导致在日常经营过程中医疗器械零售企业存在困惑.由于零售经营企业和使用者的知识、认知良莠不齐,部分产品的非预期使用可能存在风险.本研究通过分析医疗器械零售的市场现状、监管要求、医疗器械零售与药品零售的相关要求对比,指出医疗器械零售面临的问题,提出规范医疗器械零售的意见和建议.建议监管机构细化监管措施,进一步规范医疗器械零售产品范围、产品标识、经营方式及经营范围;注册人、备案人做好零售产品标识安全使用提示;经营企业合规经营,并配备具备医疗器械专业知识、能够提供售前、售中、售后服务的零售人员;同时,监管机构、注册人或备案人、零售企业、医疗机构共同加强消费者安全用械教育,从而保障消费者准确购买并安全使用医疗器械.

目的 了解2013-2017年天津市儿童室内空气污染危险因素的分布情况,探讨其年度变化趋势.方法 2013-2017年在天津市共调查4515名儿童的家庭室内空气污染危险因素分布情况,统计分析天津市儿童住房情况、室内空气污染危险因素和室内空气污染保护因素的分布特征,采用Joinpoint回归和卡方趋势检验分析其变化趋势.结果 2013-2017年分别调查594、670、1 128、1 030、1 093名儿童,结果显示儿童住房周边有污染源、住房距主干线＜20 m的情况呈下降趋势,年度变化百分比(APC)为-5.6％～-27％(P＜0.05),燃烧煤或秸秆等固体燃料进行取暖和烹饪、使用家用化学品的APC呈下降趋势,家庭油烟机和空气净化器的使用情况呈上升趋势.儿童家庭住房面积＜80m2、房屋3年内装修和饲养宠物的危险因素均呈上升趋势,APC分别为4.9％,11.9％和9.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2013-2017年天津市儿童室内空气污染危险因素的分布特征大多呈下降趋势,但仍有个别危险因素呈上升趋势.