目的:分析云南省男男性行为者HIV暴露前预防（PrEP）用药意愿及影响因素。方法:采用横断面研究设计，通过滚雪球抽样方法在2021年4-6月云南省14个城市（自治州）开展调查。国家级哨点样本量为400人，省级哨点样本量为100人。采用logistic回归分析PrEP用药意愿的相关因素。使用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果:共调查MSM 2 450人，听说过PrEP的比例为68.5%（1 677/2 449），愿意PrEP用药的比例为56.7%（1 343/2 368），愿意自费PrEP用药的比例为30.6%（724/2 368），愿意免费PrEP用药的比例为56.2%（1 330/2 367）。多因素logistic分析结果显示，PrEP用药意愿低的相关因素包括40~和≥50岁（a OR=2.49和a OR=4.48）、汉族（a OR=1.47）、外省户籍（a OR=1.64）、高中/中专（a OR=1.96）与大专及以上文化程度（a OR=3.49）、样本来源分别为浴池/桑拿（a OR=3.53）、网络招募（a OR=2.53）和自愿咨询与检测（a OR=1.42）、本地居住时间3~和7~12个月（a OR=0.18和a OR=0.25）、调查现场分类为二类与三类地区（a OR=3.63和a OR=1.71）、最近1周未发生同性肛交（a OR=2.60）和未发生商业性同性性行为（a OR=13.32）、自我感知HIV感染风险较高者（a OR=0.50）。 结论:MSM愿意PrEP用药的比例超过一半，PrEP宣传推广工作应重点关注PrEP用药意愿低的MSM，尤其是来自经济较落后地区、年龄较大、汉族、外省户籍、本地居住时间较短和自我感知HIV感染风险较低的MSM。

目的:探讨青光眼患者接受虚拟现实视觉训练后，视盘相关结构参数的变化情况及影响视盘结构改变的相关因素。方法:前瞻性非随机对照试验。收集2021年10月至2022年10月期间就诊于北京世纪坛医院眼科的青光眼患者，根据个人意愿选择进入训练组或对照组，分别给予或不给予3个月的虚拟现实视觉训练。在入组时及3个月后使用相干光层析成像检查患者双眼视盘的盘沿面积、视杯容积、视盘面积、杯盘比等参数，分析两组各参数的变化情况。并对训练组进行多因素分析，采用比值比（ OR）分析患者性别、年龄、视野指数和平均缺损等因素对视觉训练影响视盘结构改变作用的影响。 结果:最终纳入青光眼患者53例（101只眼），其中训练组27例（51只眼），男性19例，女性8例，年龄为48.0（40.0，61.0）岁；对照组26例（50只眼），男性26例，女性11例，年龄为54.0（38.0，63.0）岁。经过3个月视觉训练后，与对照组相比，训练组训练前后的视杯容积差值为-0.006（-0.050，0.015）mm 3（ P<0.05）、盘沿面积差值为0.00（-0.04，0.05）mm 2（ P<0.05）。在训练组内，性别（ OR=4.217，95%置信区间为1.188~14.966）对视觉训练后盘沿面积的改变有影响作用。平均缺损值（ OR=1.526，95%置信区间为0.245~9.491）对视觉训练后盘沿面积的改变无显著影响作用。 结论:虚拟现实视觉训练可以使青光眼患者视盘的盘沿面积增大、视杯容积减小；男性青光眼患者的盘沿面积在视觉训练后更易增加。

目的:评估广东地区护士对脑卒中患者实施规范化肠内营养管理的现况。方法:对来自广东地区60家医院的175名护士自2022年6月至7月提交的175份有效问卷填写结果进行分析，问卷内容包括脑卒中患者肠内营养管理现况(设施配备及人员配置、风险筛查、方案制定、实施、质量控制)、护士对肠内营养监测及并发症预防知识的掌握、脑卒中患者肠内营养随访现状及护士参加肠内营养专项培训意愿等。结果:(1)在肠内营养设施配备和人员配置方面，使用肠内输注泵和加温输注器的比例只有76%和36%，且具备多学科团队配置的比例只有3%；在风险筛查方面，能对所有患者进行肠内营养风险筛查的占比仅63%；在方案制定方面，无肠内营养流程的比例达44%；在实施方面，≤48 h开始肠内营养、使用胃肠功能评估表进行胃肠功能评估的执行率<50%；在质量控制方面，科室有肠内营养护理敏感指标的比例<50%。(2)14个肠内营养监测及并发症预防的风险管理问题中正确率高于70%的仅3个。(3)78%的护士表明患者曾出现过肠内营养并发症，77%的护士表明患者/家属咨询过肠内营养相关问题；81%的护士想参加肠内营养相关的培训或进修，88%的护士想加入脑卒中患者肠内营养护理联盟，为转诊及出院后患者服务。结论:广东地区脑卒中患者肠内营养管理现况不容乐观，护士对肠内营养监测及并发症预防知识掌握不足，但参加肠内营养专项培训意愿强烈，建议采取相关措施进一步提高脑卒中患者肠内营养的规范化管理。

目的:通过问卷调查了解灾后重建期间护理人员灾害认知和职业认同的现状，并分析二者的相关性。方法:采用横断面研究方法，便利选取郑州大学第一附属医院参与灾后重建的346名护理人员为调查对象，使用一般资料调查问卷、灾害认知问卷、护士职业认同量表进行调查,采用Pearson相关分析灾害认知与职业认同的相关性。结果:灾后重建期间护理人员对灾害护理的认知程度有待提高，对灾害护理非常了解的选择率为6.36%~70.23%，不同性别在认为灾害护理培训的重要性和参加灾害护理继续教育的意愿得分比较差异均有统计学意义（ t=-2.54、-2.32，均 P<0.05），不同职务在愿意参加紧急救援的积极性得分比较差异均有统计学意义（ F=6.62， P<0.05），是否参加过灾害培训在平时关注灾害发生的频率和对灾害护理了解程度得分比较差异均有统计学意义（ t=5.57、7.88，均 P<0.05）；灾后重建期间护理人员职业认同水平较高，总分为（121.73 ± 19.75）分，是否参加过灾害培训在护理人员职业认同得分比较差异有统计学意义（ t=4.57， P<0.05）；Pearson相关分析显示，护理人员灾害认知和职业认同总分及各维度均呈正相关（ r值为0.44~0.53，均 P<0.05）。 结论:灾后重建期间护理人员灾害认知有待提升，职业认同水平较高，且两者呈正相关，护理管理者应制订针对性的培训策略提高灾害认知和职业认同，为应对突发灾害及灾后重建储备力量。

医疗保障基金的合理使用对于推进公立医院高质量发展起着重要作用，基金监管呈法治化、常态化、专业化、规范化态势，飞行检查工作将成为常态。作者系统分析了医疗保障基金飞行检查的3个主要趋势特征，即力度逐渐加大、手段不断创新、后果愈加严重，并从结果表现形式、严重程度、归属范围、有无主观意愿和监管筛查思路5个维度梳理飞行检查中暴露的问题；从合规意识、组织体系、精细管理和日常监管4个方面出发，探索医疗保障基金飞行检查对于医院管理的启示，提出公立医院应转换角色与站位，健全部门协同配合的工作机制，在政策理解、制度制定、流程设计、信息支撑、数据治理、监管落实、人员培训和绩效配套方面做到精细管理"八个到位"，同时应将医院内部模拟飞行检查作为常态化工作。

目的:根据导尿管固定装置应用的临床情景，找出其在临床应用中的障碍因素。方法:于2018年9—10月，便利选取北京大学第一医院泌尿外科病房工作的19名护士进行半结构访谈，基于理论域框架制订访谈提纲并进行内容分析，并再次提取主题。结果:本研究找出了与理论域框架5个领域有关的障碍因素，分别为"知识、社会/职业角色及认同、动力和目标、环境因素、社会影响"。再次提取主题，分别为"证据实施的系统层面（组织因素、培训、产品种类）有待优化；证据实施的使用者（患者）意愿水平有待提高及证据应用的持续性需要加强"。结论:影响导尿管固定装置临床应用的因素是多重的，今后研究需要根据找出的障碍因素，基于证据制订针对性的干预方案。

目的:分析新森林父母培训方案(new forest parenting programme，NFPP)对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)儿童及家庭的干预效能，探索该方案在中国实施的可行性和有效性。方法:纳入2022年1月至2023年5月就诊于暨南大学附属第一医院儿童心理发育行为门诊确诊的22例ADHD儿童及其22例亲密养育人，根据亲密养育人的个人意愿分为试验组( n＝11)和对照组( n＝11)，对试验组进行每周1次、为期8周的NFPP干预。采用中文版注意缺陷多动障碍SNAP-Ⅳ评定量表(Chinese version of Swanson Nolan and Pelham，version Ⅳ scale-parent form，SNAP-Ⅳ)、Weiss功能缺陷评定量表父母版(Weiss functional impairment rating scales-parent report，WFIRS-P)评估试验组和对照组在干预前后核心症状及社会功能损害的改善情况。试验组采用中文版父母养育胜任感评定量表(China parenting sense of competence scale，C-PSOC)、育儿方式和维度问卷(parenting styles and dimensions questionnaire，PSDQ)评估NFPP干预前后ADHD家庭亲密养育人的育儿效能和育儿方式的改善情况。干预结束后对试验组的11例ADHD儿童的亲密养育人进行关于ADHD疾病诊疗相关知识、养育态度及事实养育行为的半开放性访谈。使用SPSS 26. 0分析数据，采用独立样本 t检验、配对样本 t检验、Mann-Whitney U检验和秩和检验进行统计分析。 结果:(1)干预后，试验组SNAP-Ⅳ量表总分[(4.01±1.05)分，(2.79±0.94)分； t＝2.875， P<0.05]、对立违抗分量表评分[(1.27±0.34)分，(0.70±0.33)分； t＝4.043， P<0.05]、WFIRS-P的家庭[(0.92±0.47)分，(0.56±0.26)分； t＝2.246， P<0.05]和生活技能维度评分[1.1(0.9，1.3)分，(0.6(0.5，0.8)分； Z＝－2.013， P<0.05]均低于对照组。干预后，试验组SNAP-IV量表中注意缺陷、冲动/多动、对立违抗3个维度和SNAP-IV总分的评分均较干预前显著降低(均 P<0.05)。(2)干预后，试验组C-PSOC量表中育儿效能感维度评分较干预前显著升高( P<0.05)；干预后，试验组PSDQ问卷自评和他评中权威型育儿方式评分较干预前显著升高(均 P<0.05)，专制型育儿方式、放任型育儿方式评分较干预前均显著降低(均 P<0.05)。(3)半开放性访谈结果显示：试验组ADHD儿童的亲密养育人对NFPP干预持积极态度，且均能全程参与为期8周的干预治疗，并将所学的养育技巧应用在日常生活中，持续提升养育效能；经过NFPP干预后，ADHD儿童的亲密养育人对ADHD疾病、ADHD儿童行为特征等知识了解加深；在干预内容中，时间管理、沟通技巧和行为预测等模块易于掌握且有效。 结论:NFPP可显著改善ADHD儿童的核心症状，提高其亲密养育人的育儿效能感并改善其育儿方式。

目的:分析MSM对HIV非职业暴露后预防（nPEP）用药的使用意愿及相关因素。方法:采用同伴推动抽样法招募MSM进行面对面问卷调查，估算样本量为600人。收集研究对象的社会人口学、行为学、nPEP知晓和使用意愿情况，采用复杂抽样的logistic回归模型分析MSM的nPEP用药相关因素。结果:共招募14轮，招募研究对象MSM 608人，年龄（41.6±11.0）岁，MSM的nPEP知晓率为55.4%（95% CI：49.4%~59.4%），nPEP用药既往使用率为4.5%（95% CI：2.9%~6.2%），有使用意愿的占35.9%（95% CI：31.1%~40.7%）。在无使用意愿的原因中，不知晓nPEP的占68.9%（244/354），认为不会感染的侥幸心理占24.6%（87/354）。logistic多因素分析结果显示，MSM的nPEP用药使用意愿的相关因素包括25~39岁年龄组（a OR=1.80，95% CI：1.01~3.20）、艾滋病知识知晓者（a OR=2.43，95% CI：1.52~3.90）、最近半年每次肛交使用安全套（a OR=1.76，95% CI：1.11~2.79）。 结论:北京市MSM中nPEP用药既往使用率较低，使用意愿也有待提高，应加强对MSM社会组织的培训，提高同伴教育在nPEP用药推广方面的作用。

目的:分析浙江省MSM网络临时性伴的HIV感染状况知情交友（知情交友）状况及相关因素，为干预措施制定提供参考依据。方法:2018年6-12月在杭州市、宁波市、温州市、台州市和绍兴市，由社会组织和自愿咨询与检测门诊招募符合研究对象标准的MSM，招募样本量为793人。采用自行设计问卷，采用面对面方式问卷调查，收集社会人口学特征、艾滋病知识、性行为、知情交友行为等信息。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果:在MSM 767人中，最近6个月发生网络临时性行为302人，发生网络型临时性行为、网络/场所混合型临时性行为者分别占62.6%（189/302）和37.4%（113/302）。在网络临时性伴的知情交友中，已告知、已询问和已知晓者分别占54.6%（165/302）、49.2%（146/297）和42.9%（82/191），知晓网络临时性伴HIV阴性状况后坚持使用安全套者占75.8%（113/149）。多因素logistic 回归分析结果显示，最近6个月网络临时性伴的知情交友中未询问的相关因素包括年龄25~34岁（a OR=2.17，95% CI：1.20~3.91）、最近6个月网络临时性伴数>2个（a OR=2.13，95% CI：1.27~3.57）、不认为网络临时性伴HIV感染风险较高（a OR=1.96，95% CI：1.14~3.35）、既往HIV检测数>1次（a OR=0.38，95% CI：0.22~0.66）。 结论:浙江省MSM网络临时性伴的知情交友的意愿较高，但知情交友行为及知晓对方HIV检测结果的比例较低，针对MSM的网络临时性伴较多、认为网络临时性伴感染风险低和HIV检测次数较少者，需加强健康教育和促进知情交友的行为干预。

目的:探索呼出气一氧化碳检测在我国戒烟门诊中的开展及对患者戒烟意愿和戒烟行为的影响情况。方法:选取基本公共卫生项目戒烟门诊数据管理平台中，2019-2021年在全国257家配备呼出气一氧化碳检测仪戒烟门诊戒烟的41 566名患者数据，分析开展呼出气一氧化碳检测与患者戒烟意愿，及完成随访患者戒烟率之间的关系。结果:首诊时仅21 470名（51.7%）的患者开展了呼出气一氧化碳检测。通过logistic回归分析发现，检测呼出气一氧化碳的患者有强戒烟意愿的可能性是未检测患者的1.87（95% CI：1.78~1.96）倍；首诊时检测呼出气一氧化碳的患者1个月随访时戒烟的可能性是未检测患者的1.10（95% CI：1.05~1.16）倍，3个月随访时戒烟的可能性是未检测患者的1.22（95% CI：1.17~1.29）倍。 结论:呼出气一氧化碳检测能提高患者的戒烟意愿和戒烟率。但目前该检测仪在我国戒烟门诊中的配备和使用率均较低，建议在戒烟门诊中继续推进该检测仪的配备和使用。