目的:探讨应用O-Z-O皮瓣修复面部相邻皮肤缺损的效果。方法:回顾性分析2015—2018年于杭州市第三人民医院皮肤科采用O-Z-O皮瓣修复面部相邻皮肤缺损的60例患者。其中，色素痣50例，脂溢性角化病4例，寻常疣3例，基底细胞癌2例，鳞状细胞癌1例。男14例，女46例，年龄18 ~ 75岁。根据皮损情况，原位切除皮损，设计最佳切口，离断"皮瓣桥"（即相邻缺损之间的正常组织），根据皮肤张力线以及皱纹线，将两皮瓣桥残端相互交错，间断缝合固定，进行创面修复。结果:60例患者应用O-Z-O皮瓣均能完全覆盖皮肤缺损，术后皮损均Ⅰ期愈合，无瘢痕增生。结论:O-Z-O皮瓣设计灵活，切口小，可以同时切除相邻皮损并进行减张缝合，临床疗效满意，是修复面部相邻皮肤组织缺损的良好选择。

患者女，36岁，因左上臂肿物伴疼痛6个月就诊。患者6个月前无明显诱因左上臂出现一突出肿物，时有压痛，曾在外院诊断为寻常疣并多次行激光及冷冻治疗，无明显好转。近期自觉肿物增大明显而就诊。既往体健，家族中无类似疾病史。体检：各系统检查无明显异常。皮肤科检查：左上臂可触及皮下肿物，边界尚清楚，大小约2 cm × 2 cm，质硬，有压痛，表面见色素减退性瘢痕，中央一针头大小黑褐色斑点（图1A）。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶、糖基抗原19-9、糖基抗原125、甲胎蛋白、癌胚抗原未见异常。彩色超声检查：左上臂皮下1.6 mm处囊性病变（18 mm × 9 mm），性质待查。后行"左上臂深部肿物切除术"，组织病理示表皮突部分消失，真皮散在炎症细胞和黑色素沉着，肿瘤位于真皮中下层，病灶延伸至皮下脂肪组织，肿瘤细胞被纤维分隔，呈条束状及致密小巢状分布，细胞呈卵圆形或梭形，胞质透明，胞核空泡状，核仁明显（图1B ~ 1D）。免疫组织化学：S100、HMB-45、Melan-A、波形蛋白均阳性，CD56、细胞角蛋白、突触素、嗜铬细胞素A均阴性，Ki-67 20%阳性（图2）。PCR检测显示BRAF基因V600E突变，FISH检测显示EWSR1基因易位。

病毒疣（viral warts）是由人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）感染引起的皮肤和黏膜多形态的良性增生性损害。病毒感染皮肤或黏膜的上皮细胞后存在增殖性感染、亚临床感染和潜伏感染3种状态。增殖性感染主要表现为局限性、良性增生性皮肤病和较少见的皮肤/黏膜癌，前者包括寻常疣、跖疣、丝状疣、扁平疣、疣状表皮发育不良、尖锐湿疣等具有相对特异临床表现的一组疾病；后者包括宫颈、外阴、肛周、口咽等部位的鳞癌和原位癌。亚临床感染为外观正常，需要借助器械或试剂确定，如醋酸白试验。潜伏感染是外观正常，醋酸白试验阴性，需要通过检测病毒DNA证实。

光动力治疗（PDT）是日光性角化病、尖锐湿疣和中重度寻常痤疮等难治性皮肤疾病的一线治疗方法。临床应用中照光参数和光源对PDT疗效有着重要影响。本文着重从光源波长、光源类型、照光剂量几方面阐述PDT中如何设定照光参数和选择光源，并综述新型PDT光源的研究进展。

目的 探讨皮肤科住院患者合并获得性免疫缺陷综合征/人类免疫缺陷病毒(AIDS/HIV)感染的临床特征.方法 通过回顾性分析,总结2016年1月-2021年12月我院皮肤科住院患者中92例合并AIDS/HIV感染的临床资料.结果 共有合并AIDS/HIV感染患者92例,男性80例,女性12例,平均年龄(44.47±14.08)岁.共涉及7个病种,其中带状疱疹43例(46.74％),湿疹28例(30.43％),银屑病9例(9.78％),多形红斑4例(4.35％),药疹5例(5.43％),过敏性紫癜2例(2.17％)和丹毒1例(1.09％).伴发2种皮肤病7例(7.61％):湿疹+玫瑰糠疹2例,湿疹+带状疱疹、湿疹+带状疱疹后遗神经痛、湿疹+重度痤疮、湿疹+银屑病、湿疹+痒疹各1例;伴发3种以上皮肤病1例(1.09％):重症多形红斑+脂溢性皮炎+多发性传染性软疣+寻常疣+甲真菌病.合并梅毒31例,包括隐性梅毒28例,显性梅毒3例.合并AIDS/HIV感染的皮肤病住院患者以炎症性及病毒性皮肤病为主,部分患者皮肤症状较重或合并2种以上皮肤病.结论 皮肤科住院患者合并AIDS/HIV感染的临床表现除部分症状重或合并2种以上皮肤病外,其余临床症状不明显有隐蔽性.皮肤科医护人员应充分重视,注意防护.

人类乳头瘤病毒（HPV）是一种常见的双链DNA病毒，人是其唯一宿主，其感染的靶细胞为皮肤和黏膜上皮细胞。HPV感染后大多会引起病毒疣，少部分会导致恶性肿瘤。根据病毒疣感染部位和临床表现可分为寻常疣、跖疣、扁平疣以及生殖器疣等。目前临床上对病毒疣常用的治疗方法包括外用药物、冷冻、激光、光动力和手术切除等，但仍存在复发率高、不良反应较大和经济负担重等问题。艾灸作为祖国传统医学的治疗方法之一，越来越多应用于病毒疣治疗，此法简单易行，安全性及有效率较高，且复发率低，不良反应较小。本文就目前艾灸在病毒疣治疗方面的临床应用及其可能的相关机制研究进展进行阐述。

皮肤角化过度会出现角质层增厚,棘层肥厚,伴有或不伴有颗粒层增厚,可由脂溢性角化病、进行性肢端角化症、寻常疣等疾病引起[1].由于正常皮肤各层致密程度不尽相同,而病理性皮肤结构更加紊乱,因此在进行混合脱水处理时,更容易出现标本处理不均,导致切片不完整、易碎裂、角质层卷曲等情况出现.本研究通过不同浓度的氨水处理拟解决皮肤过度角化时的切片困难,从而筛选出合适的氨水浓度,为制作优良的皮肤HE切片提供参考.

目的 探讨不同部位寻常疣的皮肤镜特征及皮肤镜在寻常疣诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2021年1月至2022年11月门诊确诊的98例寻常疣119处皮损不同部位的皮肤镜特征,并与组织病理检查结果比较.结果 手掌13例,17处皮损;足底33例,46处皮损;掌跖部位以外52例,56处皮损.皮肤镜下手掌部位颜色淡黄色(14/17,82.35％),乳头瘤状(12/17,70.59％),血管特征线状血管(4/17,23.53％)为主要表现.足底部位颜色以淡黄色为主(36/46,78.26％),形态以扁平状为主(30/46,65.22％),无点状和袢状血管.掌跖部位以外皮损颜色以淡黄色(20/56,35.71％)为主,形态以乳头瘤状为主(54/56,96.43％),血管特征以线状血管为主(45/56,80.36％).以组织病理检查为金标准,皮肤镜检查的灵敏度是96.55％,特异度是100％.结论 皮肤镜下不同部位寻常疣疣体具有特征性结构,皮肤镜能够用于寻常疣诊断.

1 临床资料 患者,男,52岁,因"声音嘶哑、呼吸困难2个月余"于2019年7月就诊于云南省保山市第二人民医院.患者2个月前无明显诱因出现声音嘶哑及呼吸困难,偶有咳嗽且咳少量黄色脓痰,无咽喉疼痛、头痛及吞咽困难.患者既往体健,否认烟酒史,否认有免疫系统疾病及慢性疾病病史.

目的:探讨玉屏风颗粒联合液氮冷冻治疗寻常疣的临床疗效及对免疫功能指标的影响.方法:选取2019年1月-2022年5月在笔者医院皮肤科接受治疗的94例寻常疣患者,按就诊顺序依随机数字表法分为分为研究组(n=47)与对照组(n=47),两组均进行液氮冷冻治疗,研究组在此基础上联合玉屏风颗粒治疗.比较两组临床疗效;比较两组治疗前后免疫指标[(CD4+、CD8+、CD3+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白E(IgE)、γ-干扰素(INF-γ)、白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)]水平并比较两组不良反应发生率及复发情况.结果:治疗前,两组CD4+、CD8+、CD3+、CD4+/CD8+、INF-γ、IL-2、IL-6、IgE水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组临床疗效、CD4+、CD3+、CD4+/CD8+、INF-γ、IL-2、IL-6、IgE水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组不良反应及复发率均低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:玉屏风颗粒联合液氮冷冻治疗寻常疣具有较好临床疗效,可提升患者免疫功能,且具有较好安全性,值得在临床推广应用.