目的 综述安宁疗护患者在尊严保护方面的干预研究进展,以供临床应用参考借鉴.方法 检索国内外数据库相关文献,从安宁疗护患者的尊严水平、影响因素、干预进展及干预效果进行综述.结果 接受安宁疗护患者尊严感较低.尊严保护的干预对象现已扩大到除绝症以外的人群,由面对面半结构访谈扩展到线上干预,主要为对话-资料整理-和家人分享-行动.尊严疗法运用范围最广,家庭尊严干预更适合我国国情,有助于提高尊严,改善精神健康,促进家庭关系,提高生活质量.结论 尊严保护作为针对接受安宁疗护患者一种有效的干预措施,后续有待根据不同人群及病种采取不同的干预措施,以期为安宁疗护的相关研究提供借鉴和参考.

自主手术机器人(autonomous surgical robots,ASR)的自主功能演进引起了伦理学领域的广泛关注与担忧.然而,对这类技术未来发展与应用的伦理挑战和风险的探讨仍显不足.为此,借鉴汉斯·约纳斯的论证方法分析总结出ASR研发与应用可能存在打破传统人机主从关系、过度物化人类价值与尊严,以及替代充满人性的医学职业等伦理挑战.这些挑战清晰地表明,ASR具有影响人类未来生存的风险,主要体现在对ASR不确定性的盲目包容态度、ASR后果的不可见性,以及医生责任的转变等方面.因此,应当负责任地发展手术机器人的自主功能,采用手术机器人部分替代医生的模式,而非完全替代,同时平衡技术创新和伦理考量之间的关键性,以便更好地引领该技术的发展方向.

目的:探讨国内和国外老年居家护理研究热点的差异，为我国老年居家护理研究提供参考。方法:基于CNKI、Web of Science核心合集，检索2010年1月1日—2020年7月8日收录的国内外老年居家护理相关文献，采用SPSS、COOC等软件对检索结果进行可视化分析。结果:近10年国内和国外老年居家护理共同研究热点为健康教育、家庭照顾者、生活质量、老年痴呆、社区护理、长期护理。国内和国外学者对老年痴呆、长期护理研究的侧重点不同。近10年国内外老年居家护理研究热点差异体现在护理模式、家庭功能、老年人身心健康管理等方面，国内学者多关注老年人躯体疾患管理，国外学者在居家老年人疾病管理上更注重老年人健康管理、尊严等高维度需求的满足。结论:近10年国内外老年居家护理研究热点差异主要集中在护理层面，国内注重疾病护理，国外更注重高维度的心理需求与健康水平管理；提示我国学者可以开展老年人高维度需求方面的现状调研，以及满足策略的相关研究。

目的:了解安徽省糖尿病专科护士工作获得感的分类特点，并分析不同潜在剖面间的影响因素。方法:采用便利抽样法，于2023年1—3月选取安徽省305名糖尿病专科护士为研究对象，采用一般资料调查表、工作获得感量表、角色超载量表和感知上级信任量表对其进行调查，采用潜在剖面分析探讨糖尿病专科护士工作获得感的潜在类别，采用多分类无序Logistic回归分析探讨相关影响因素。结果:安徽省糖尿病专科护士工作获得感可分为低获得-低薪酬满意型、中获得-中高尊严型、高获得-高能力感知型3个潜在剖面类型。多分类无序Logistic回归分析结果显示，年龄、参与或主持课题、角色超载、感知上级信任是糖尿病专科护士工作获得感不同潜在类别的影响因素（ P<0.05）。 结论:安徽省糖尿病专科护士工作获得感分型存在异质性，护理管理者应根据影响因素对不同类型的糖尿病专科护士进行干预，以提高其工作获得感。

中国麻醉与镇痛的发展，从华陀时期开始算起，已经有1 800多年的历史。西方则是1846年10月16日，Dr.Morton在美国麻省总医院圆型阶梯教室首次公开演示乙醚麻醉成功，拉开了现代麻醉科学发展的序幕，标志着手术摆脱了恐惧、科学战胜了疼痛、病人得到了尊严，标志着现代麻醉科学的开始。疼痛是一种自我感觉和情感体验，疼痛最大特点就是个体差异大，疼痛是人们关注的热点。谁都怕痛，尤其是创伤性手术后应激反应明显增高的情况下，疼痛更加明显。在现代麻醉学170多年的发展历程中，急性疼痛治疗——病人自控镇痛(patient controlled analgesia，PCA)也取得了标志性的成果 [1]。

尊严疗法是一种新型的个体化心理治疗，其目的是提升临终患者的尊严感，减轻生命末期患者亲友的精神心理痛苦。尊严疗法在我国老年安宁疗护中的应用与研究尚处于探索阶段，现对尊严疗法的相关应用研究进行概述，为尊严疗法在老年安宁疗护中的应用提供理论依据。

目的:了解麻醉学专业本科生麻醉伦理认知、决策力自评及教学情况，为提升麻醉伦理教育提供借鉴。方法:2023年6至7月对福建医科大学2017~2020级五年制麻醉学专业242名本科生进行问卷调查，了解不同学习阶段学生的麻醉伦理认知倾向。采用单因素方差分析、 χ2检验分析数据。 结果:学生对患者福祉始终放在首位[(4.50±0.95)分]、保护患者隐私信息[(5.02±0.78)分]等15个麻醉伦理条目的认知均为正性(4~<5分)或强正性(5~6分)；不同学习阶段学生对在术前和术中维护患者尊严等条目的认知评分差异具有统计学意义[基础、基础-临床和临床阶段学生评分分别为(4.96±0.75)分、(5.07±0.86)分、(5.14±0.74)分， P<0.05]。学生麻醉伦理困境的决策力[(3.85±1.01)分]及法律知识[(3.57±1.24)分]自评为中性(>3分~<4分)；不同学习阶段学生对麻醉伦理道德困境的恐惧差异具有统计学意义[基础、基础-临床和临床阶段学生评分分别为(4.29±0.82)分、(4.49±0.85)分、(4.75±0.69)分， P<0.05]。有130名(53.7%)学生希望学校更加重视麻醉伦理教育，仅57名(23.6%)学生认为伦理学决策技能已得到充分传授。 结论:麻醉学专业本科生总体麻醉伦理认知水平较高，临床实践有利于麻醉伦理素养的提升。麻醉伦理教育应正视伦理适应不良和认知落差，以伦理决策力为导向，深化医文结合，加强专业课程伦理实践和引导，强化临床见实习相关伦理内容和技能传授。

目的:通过量性和质性相结合的混合研究方法，了解胃癌根治术后患者未满足需求现状及影响因素，为今后制订有效的健康管理方案提供参考。方法:采用方便抽样法选择2021年1—12月天津医科大学肿瘤医院住院治疗的胃癌根治术后患者297例为研究对象，采用一般资料调查表、癌症患者未被满足需求量表（SF-SUNS）进行调查；目的抽样法选择12例胃癌患者进行半结构式深度访谈，采用Colaizzi 7步分析法整理资料。结果:297例研究对象未满足需求总分为（60.91 ± 16.00）分，处于中等水平；各维度条目均分由高到低为：连续性照护未满足需求（2.37 ± 0.75）分、工作经济未满足需求（2.22 ± 0.65）分、信息未满足需求（2.20 ± 0.92）分、情感未满足需求（1.72 ± 0.60）分；学历、是否是家庭主要经济来源者、工作状态是未满足需求的影响因素（ t=5.32、-3.59、-3.28，均 P<0.05）。质性研究共提炼4个主题：症状网络识别和精准症状管理需求未满足、共享决策参与和疾病感知变化轨迹需求未满足、尊严维护和心理应激机制重建未满足需求、"互联网+"移动医疗延续护理需求未满足。 结论:胃癌根治术后患者未满足需求问题仍普遍存在并受多种因素影响，建议医护工作者基于患者未满足需求现状构建有效的支持性照护系统，推进胃癌患者全程多维的健康管理服务，提升生命质量。

目的:描述泰安市社区老年人长期照护的需求并分析影响因素，为政府制定满足老年人需求的政策提供依据。方法:便利选取泰安市3个社区294名老年人，采用自行编制的社区老年人长期照护服务需求问卷对其进行调查。结果:本组老年人的长期照护需求总均分为（2.67 ± 0.46）分。需求排前3位的依次是经济需求、慢性病康复需求和尊严需求。多元线性回归分析提示，年龄、居住状况、居住地和是否患慢性病是长期照护需求的影响因素（ t值为-2.070~2.828， P<0.05）。 结论:泰安市社区老年人的长期照护需求处于中等水平，年龄、居住状况、居住地、是否患慢性病对长期照护需求有不同程度的影响。建议政府和医护人员关注社区老年人经济、慢性病康复和尊严需求，制定并落实相关政策，以提升老年人生命质量和幸福感。

目的:运用Avant & Walker的经典概念分析法对分娩创伤的概念进行深入分析，得出操作性定义，为临床实践提供参考。方法:系统检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、PubMed、Embase，检索时限为建库至2022年8月10日。结果:共纳入34篇文献，分娩创伤的定义属性被确定为持久性心理创伤、缺乏社会支持、失去控制、尊严受损以及与护理提供者互动不佳。其前因可从人口学因素和疾病史、产科护士和助产士、分娩环境进行讨论。后果包括影响女性的生理、行为及心理。结论:分娩创伤给女性的生活及家庭带来了持久性的负面后果，医护人员应认识其严重性，借助分娩创伤的概念及操作性定义，在临床中识别分娩创伤，及早发现，有效防范。