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HPV疫苗有效性的真实世界研究
编辑人员丨4天前
人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)是一种嗜上皮组织病毒,高危型HPV感染可导致宫颈、阴道、外阴等部位癌前病变并最终进展为癌,低危型HPV感染可导致尖锐湿疣、复发性呼吸道乳头瘤等良性病变。HPV感染是威胁人类健康的重要公共卫生问题之一。目前,全球已有6种预防性HPV疫苗获批上市,在一些较早开展疫苗接种的国家中,HPV疫苗在真实世界人群中的接种保护效果已逐渐显现,对于HPV感染相关结局指标的保护效果良好,人群中的疫苗型别HPV感染、宫颈高度病变、肛门-生殖器疣、复发性呼吸道乳头状瘤病等结局指标的发生率明显降低,疫苗的群体保护效果突出,同时双价HPV疫苗在真实世界的接种实践中表现出对非疫苗型别HPV(HPV31/33/45)的交叉保护性。
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编辑人员丨4天前
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山东省滕州地区人乳头瘤病毒筛查及基因型分析
编辑人员丨4天前
目的:分析山东省滕州地区人乳头瘤病毒(HPV)感染女性患者感染及HPV基因型分布情况。方法:选取2019年1月至12月滕州市中心人民医院妇科12 721例门诊及住院女性患者,采用HPV-DNA核酸分子快速杂交基因分型方法对患者阴道分泌物进行HPV-DNA分型检测。结果:12 721例门诊及住院患者中筛选出HPV感染阳性患者2 841例,占22.33%(2 841/12 721)。2 841例HPV感染阳性患者中高危型HPV感染1 962例,占69.06%(1 962/2 841);低危型HPV感染368例,占12.95%(368/2 841);高危型合并低危型HPV感染511例,占17.99%(511/2 841)。2 841例HPV感染阳性患者主要集中在>40~50岁和>30~40岁年龄段,共计1 698例患者,占59.77%(1 698/2 841),不同年龄段患者HPV感染均以单纯高危型为主。2 841例HPV感染阳性患者中共检测出21种HPV基因型,其中高危型包括:H53、H16、H18、H31、H33、H58、H35、H39、H45、H51、H52、H56、H59、H66和H68;低危型包括:H6、H11、H42、H43、H44和Hcp8304。不同基因型HPV检出频次累计3 514例次,高危型累计检出2 982例次,占84.86%(2 982/3 514),低危型累计检出532例次,占15.14%(532/3 514)。2 841例HPV感染阳性患者中确诊尖锐湿疣的患者38例,累计检出不同HPV基因型87例次,以低危型为主;确诊宫颈癌的患者108例,累计检出不同HPV基因型102例次,以高危型为主。结论:滕州地区HPV感染高发年龄段为>30~50岁,感染类型以高危型为主,尖锐湿疣患者HPV感染以低危型HPV感染为主,宫颈癌患者HPV感染以高危型HPV感染为主。
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编辑人员丨4天前
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男性对人乳头瘤病毒疫苗接种的认知及接受情况研究进展
编辑人员丨4天前
人乳头瘤病毒(HPV)感染在性活跃男女群体中很常见,男性感染HPV可引起尖锐湿疣、阴茎癌、肛门癌和口腔癌等,且大部分男性都可能成为HPV的隐形携带者,对男性感染HPV的防治可以有效减少其伴侣感染HPV的风险。接种HPV疫苗是控制HPV感染并最终控制HPV相关疾病最有效的长期一级预防干预措施,男性也可从中受益。绝大多数国家女性HPV疫苗接种率远低于目标期望,还无法达到有效的群体免疫效果,因此,可考虑为男性接种HPV疫苗。文章综述了男性HPV疫苗接种情况及疫苗认知和接受情况,旨在为在男性群体中推广HPV疫苗提供参考。
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编辑人员丨4天前
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尖锐湿疣疣体内高迁移率族蛋白B1水平变化及其临床意义
编辑人员丨4天前
目的:探究尖锐湿疣(CA)疣体内高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平变化及其临床意义。方法:回顾性选择2019年1月至2020年11月在空军军医大学第二附属医院治疗的初发CA患者64例(初发组)和复发CA患者48例(复发组),另选择同期31例接受包皮环切术患者以及19例女性性器官美容整形患者作为对照组,收集正常包皮及健康外阴组织。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测患者疣体内HMGB1水平,并对疣体内可溶性凋亡相关因子配体(sFasL)、细胞淋巴瘤-2基因(Bcl-2)、可溶性凋亡相关因子(sFas)、生存素(Survivin) 、caspase-3表达量进行测定,同时采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测三组血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、IL-23和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:初发组、复发组、对照组HMGB1 mRNA表达量分别为1.96 ± 0.20、1.53 ± 0.14、1.05 ± 0.11,三组HMGB1 mRNA表达量比较差异有统计学意义( F = 15.20, P<0.05);初发组疣体内HMGB1 mRNA表达量高于复发组、对照组,而复发组高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。初发组疣体内sFas、Bcl-2、sFasL 、caspase-3 mRNA表达量低于复发组、对照组(0.52 ± 0.08比0.82 ± 0.16和1.10 ± 0.19、0.50 ± 0.05比0.79 ± 0.13和1.08 ± 0.21、0.47 ± 0.06比0.81 ± 0.15和1.01 ± 0.19、0.35 ± 0.04比0.68 ± 0.09和0.91 ± 0.16),而复发组上述指标亦低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05);初发组疣体内Survivin mRNA表达量高于复发组、对照组(2.14 ± 0.40比1.60 ± 0.27和0.99 ± 0.18),而复发组Survivin mRNA表达量亦高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。初发组血清TNF-α、IL-6水平低于复发组、对照组[(20.08 ± 1.95) μg/L比(26.93 ± 2.74)和(37.65 ± 3.83) μg/L、(31.05 ± 3.24) μg/L比(38.13 ± 3.76)和(45.98 ± 4.69) μg/L],而复发组上述指标亦低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。初发组血清IL-17、IL-23水平高于复发组、对照组[(423.71 ± 28.68) ng/L比(384.26 ± 21.70)和(335.43 ± 19.65)ng/L、(289.50 ± 18.53) ng/L比(251.07 ± 15.96)和(214.67 ± 13.20) ng/L],而复发组血清IL-17、IL-23水平亦高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。Pearson相关分析结果表明,CA患者疣体内HMGB1 mRNA表达与疣体内caspase-3、sFas、Bcl-2、sFasL mRNA表达呈负相关( r = - 0.602、-0.734、- 0.692、- 0.717, P<0.05),与Survivin mRNA表达呈正相关( r = 0.645, P<0.05);CA患者疣体内HMGB1 mRNA表达与血清IL-17、IL-23水平呈正相关( r = 0.673、0.685, P<0.05),与TNF-α、IL-6水平呈负相关( r = - 0.698、- 0.764, P<0.05)。 结论:尖锐湿疣患者疣体内HMGB1存在明显异常,并与细胞凋亡以及免疫、炎性相关因子异常密切相关,可能共同参与CA的发生、复发。
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编辑人员丨4天前
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光动力疗法治疗肛管尖锐湿疣的研究进展
编辑人员丨4天前
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。近些年肛管尖锐湿疣的发病率逐年上升,严重影响患者的身心健康。临床上治疗尖锐湿疣方法较多,但暂无可以彻底根除的方法。5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)是利用光敏剂和光治疗尖锐湿疣的新的治疗方法,逐渐被广泛应用。笔者对ALA-PDT的作用机制、ALA-PDT治疗肛管尖锐湿疣的临床研究进行综述。
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编辑人员丨4天前
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性传播疾病的口腔表征
编辑人员丨4天前
性传播疾病(sexually transmitted disease,STD)是以性接触为主要传播途径的一类传染性疾病。多数STD的口腔表征不仅具有特征性,且常常是其首发、早发、必发的临床表现。这就要求口腔医师必须熟悉STD的口腔表征,以利早期做出诊断,避免漏诊及误诊,并进行积极的治疗和监测,阻止STD的传播。同时,要求口腔医师在临床工作中做好自身防护。本文着重介绍艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣的流行病学特点、口腔表征、实验室检查、诊断和治疗。
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编辑人员丨4天前
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北京市人乳头瘤病毒感染及其相关疾病的监测现状与展望
编辑人员丨4天前
人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染相关疾病包括高危型HPV引起的生殖部位癌症和低危型HPV引起的尖锐湿疣等良性病变。HPV相关癌症中宫颈癌新发病例数占84%,预防宫颈癌和尖锐湿疣是HPV感染相关疾病防控的最主要目标。HPV疫苗可有效预防HPV感染相关疾病,疫苗免疫策略的制定以及免疫效果的评价需基于HPV感染及相关疾病负担。本研究详细介绍了北京市宫颈癌和尖锐湿疣的监测方法和流行特征长期变化趋势,以及HPV感染流行现状,为HPV疫苗免疫策略的制定提供依据。
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编辑人员丨4天前
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皮肤疾病光动力治疗的光源和照光参数选择
编辑人员丨4天前
光动力治疗(PDT)是日光性角化病、尖锐湿疣和中重度寻常痤疮等难治性皮肤疾病的一线治疗方法。临床应用中照光参数和光源对PDT疗效有着重要影响。本文着重从光源波长、光源类型、照光剂量几方面阐述PDT中如何设定照光参数和选择光源,并综述新型PDT光源的研究进展。
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编辑人员丨4天前
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人乳头瘤病毒疫苗在男性人群中的保护效果研究进展
编辑人员丨4天前
人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)是最为常见的性传播病原体之一,在男性中可引起尖锐湿疣、肛门癌、阴茎癌、口咽癌等多种疾病,造成严重的疾病负担。随着社会发展,HPV疫苗在男性群体中的应用研究逐渐得到关注与重视,目前全球范围内已有HPV疫苗在男性人群中的多项临床试验和真实世界研究结果,亦有多国将未成年男性接种HPV疫苗纳入国家免疫规划。本文对HPV疫苗在男性人群中的保护效果研究进展进行综述。
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编辑人员丨4天前
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基于哨点医院调查的尖锐湿疣患者复发影响因素分析
编辑人员丨4天前
目的:分析山东省两地区影响尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)患者复发的危险因素及人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)型别分布。方法:2019年8月至2020年12月在山东省济南市和济宁市共三家医院对CA患者开展匿名问卷调查并采集样本进行HPV分型检测,采用多因素二元Logistic回归分析影响CA复发的危险因素,HPV分型采用PCR-反向点杂交法进行检测。结果:共收集问卷653份,有效问卷占98.77%(645/653)。174例患者出现复发,复发率26.98%。单因素分析显示,CA是否复发在患者现住址的居住时间、性生活频率、是否清洗生殖器、是否知道如何预防HPV感染之间的分布差异均具有统计学意义( P<0.05);多因素二元Logistic回归结果显示,知晓如何预防HPV感染是CA复发的独立影响因素。共428例患者接受HPV分型检测,HPV阳性检出率为98.60%(422/428)。其中最常见的HPV型别分别是HPV6(57.58%)、HPV11(36.49%)和HPV16(11.37%)。感染类型以低危型HPV为主,占51.42%(217/422)。 结论:CA患者存在"知行分离"现象,需要加强健康教育和行为干预,指导该人群正确对待性行为,提高自我防范意识和风险意识。
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编辑人员丨4天前
