目的:探讨腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路在巴戟天寡糖(MOO)改善去势大鼠缺血再灌注损伤(IRI)心肌能量代谢中的作用。方法:100只健康雌性SD大鼠按随机数字表法均分为空白对照组、假IRI组、IRI组、MOO 2.1 g/(kg·d)组、MOO 0.7 g/(kg·d)组等5组，每组20只。后3组均按去势大鼠心肌IRI模型处理，其中MOO 2.1 g/(kg·d)组、MOO 0.7 g/(kg·d)组按体质量10 ml/kg用相应浓度MOO灌胃。结束后计算心肌梗死率，检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平，检测心肌组织磷酸化AMPK(p-AMPK)、沉默信息调节因子1(SIRT1)、过氧化物酶体增生物激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)蛋白。多组之间比较采用单因素方差分析，两两比较采用LSD- t检验。 结果:MOO 2.1 g/(kg·d)组、MOO 0.7 g/(kg·d)组心肌梗死率、血清CK-MB水平、血清LDH水平低于IRI组[心肌梗死率：(26.68±2.29)%、(33.30±3.27)%比(46.30±4.41)%，血清CK-MB水平：(100.01±6.58) U/L、(132.43±8.51) U/L比(173.19±12.92) U/L，血清LDH水平：(137.05±7.01) U/L、(210.76±11.84) U/L比(277.28±21.95) U/L， P<0.01]；MOO 0.7 g/(kg·d)组心肌梗死率、血清CK-MB水平、血清LDH水平高于MOO 2.1 g/(kg·d)组[(33.30±3.27)%比(26.68±2.29)%，(132.43±8.51) U/L比(100.01±6.58) U/L，(210.76±11.84) U/L比(137.05±7.01) U/L， P<0.01]。MOO 2.1 g/(kg·d)组、MOO 0.7 g/(kg·d)组p-AMPK、SIRT1、PGC-1α相对表达量高于IRI组(p-AMPK：2.767±0.049、2.071±0.074比1.700±0.043，SIRT1：1.440±0.135、1.114±0.093比0.887±0.110，PGC-1α：1.024±0.113、0.905±0.075比0.639±0.067， P<0.01)；MOO 0.7 g/(kg·d)组p-AMPK、SIRT1、PGC-1α相对表达量低于MOO 2.1 g/(kg·d)组(2.071±0.074比2.767±0.049，1.114±0.093比1.440±0.135，0.905±0.075比1.024±0.113， P<0.01)。 结论:MOO能够通过激活AMPK信号通路改善IRI心肌细胞能量代谢，减轻去势大鼠心肌IRI。

目的 观察巴戟天寡糖胶囊用于治疗轻、中度抑郁症患者的24周巩固期的疗效和安全性.方法 本研究采用开放、单臂、多中心设计,纳入已完成巴戟天寡糖急性期治疗的成人轻、中度抑郁症患者,继续给予巴戟天寡糖胶囊24周,巩固期维持治疗剂量不变,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表-严重度(CGI-S)和亚利桑那性体验量表(ASEX)评估治疗前后的变化,评估患者的缓解率、复燃率及复燃时间,观察患者治疗相关不良事件的发生情况.结果 治疗前后患者的HAMD-17评分分别为(6.60±1.87)和(5.85±4.18)分,HAMA 评分分别为(6.36±3.02)和(4.93±3.09)分,CGI-S 评分分别为(1.49±0.56)和(1.29±0.81)分,ASEX 评分分别为(15.92±4.72)和(15.57±5.26)分,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).用药24周末,患者的缓解率为54.59％(202例/370例),复燃率为6.49％(24例/370例),复燃时间为(64.67±42.47)d.巴戟天寡糖胶囊药物不良反应发生率为15.35％(64例/417例).结论 巴戟天寡糖胶囊能用于轻、中度抑郁症患者的巩固期治疗,且具有良好的耐受性和安全性.

目的:研究巴戟天寡糖联合帕罗西汀对老年抑郁症患者血清成纤维细胞生长因子22(fibro-blast growth factor-22,FGF-22)以及促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)表达的影响.方法:将160例老年抑郁症患者随机分为对照组和研究组各80例,对照组患者每日口服帕罗西汀20 mg,研究组在对照组基础上口服巴戟天寡糖胶囊,每次0.3 g,每天2次.治疗6周后评估两组患者临床疗效;分别于治疗前及治疗后采用汉密尔顿焦虑自评量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评价患者焦虑状态,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评价患者抑郁状态,采用酶联免疫吸附法测定患者血清白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、FGF-22以及ACTH表达水平;观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果:研究组总有效率为90.00%(72/80),高于对照组的65.00%(52/80)(P＜0.05).治疗后两组患者HAMA及HAMD评分均较治疗前降低,研究组低于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者血清IL-1β和TNF-α水平均较治疗前降低,研究组低于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者血清FGF-22水平均较治疗前升高,ACTH水平均较治疗前降低,研究组改善更明显(P＜0.05).研究组不良反应发生率为3.75%,低于对照组的12.50%(P＜0.05).结论:巴戟天寡糖联合帕罗西汀可以改善抑郁症患者抑郁及焦虑状态,降低炎性因子IL-1β、TNF-α及血清ACTH水平,提高FGF-22水平,效果优于单用帕罗西汀,且不良反应发生率低.

目的 观察巴戟天寡糖胶囊联合心理辅导治疗产后抑郁的临床疗效.方法 将明确诊断为产后抑郁的60例患者按照入组先后顺序随机分为治疗组(巴戟天寡糖胶囊联合心理辅导)和对照组(单用心理辅导)各30例,进行开放、随机、对照研究.治疗前及治疗2、4、6周末,均通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和中医肾虚症量化评分量表减分率评价疗效;采用药物不良反应症状量表(TESS)评价不良反应.结果 治疗前两组HAMD和中医肾虚症量化评分量表评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HAMD和中医肾虚症量化评分量表的减分值差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组HAMD和中医肾虚症量化评分量表的有效率(减分值≥25%)分别为67.62%和70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 巴戟天寡糖胶囊联合心理辅导治疗产后抑郁,临床效果显著,不良反应小,是一种值得推广的治疗方案.

目的 评价巴戟天寡糖胶囊治疗抑郁症伴焦虑症状患者的有效性.方法 采用开放、单臂、前瞻性临床研究,病例选择2016年1月至2017年3月就诊于我院门诊治疗轻中度抑郁症患者,主要评价指标为用药8周末汉密尔顿焦虑量表(HAMA)减分率.结果 共入组99例[全分析数据集(FAS)],其中男性32例,女性67例;年龄18～70岁,中位年龄43岁.纳入疗效分析的共90例[符合方案数据集(PPS)],其中男性29例,女性61例,中位年龄43岁.用药8周末HAMA FAS数据集降低10分,PPS数据集降低11分.结论 巴戟天寡糖胶囊治疗抑郁症(肾阳虚证)伴焦虑症状患者有效,可以推广应用.

目的 观察巴戟天寡糖(MOO)对去卵巢大鼠心肌缺血再灌注损伤(IRI)的作用.方法 健康雌性SD大鼠100只按随机数字表法随机均分为5组,每组20只:空白对照组、假手术组、IRI组、MOO2.1 g/(kg·d)组、MOO 0.7 g/(kg·d)组.空白对照组仅开腹并分离卵巢,假手术组开腹切除双侧卵巢并开胸暴露心脏,其余3组均按去卵巢心肌IRI模型处理,其中MOO 2.1g/(kg·d)组、MOO 0.7 g/(kg·d)组给予含相应浓度MOO的10 ml/kg药液灌胃.实验结束均称重大鼠及其子宫,并取出心脏组织,采用黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),采用硫代巴比妥酸法检测微量丙二醛(MDA)水平;采用酶联免疫吸附试验检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平;采用Western blot法检测B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(bax)、磷酸化p38(p-p38)、磷酸化p53(p-p53)蛋白表达.结果 各组SOD、GSH-Px、MDA、TNF-0、IL-1β、IL-6、bcl-2、bax、p-p38、p-p53比较差异均有统计学意义(F=205.773、268.788、57.214、205.395、264.242、221.096、202.681、70.138、132.288、64.817,P均=0.000). MOO2.1 g/(kg·d)组[(152.11±4.53)、(134.34±5.20) U/mg]、MOO 0.7 g/(kg·d)组[(137.96±5.21)、(118.60 ±4.37) U/mg] SOD、GSH-Px水平高于IRI组[(87.40±6.28)、(69.91±5.48) U/mg],而MOO 2.1 g/(kg·d)组[(2.30±0.11) nmol/mg,(79.26±8.32)、(96.76±7.63)、(137.42 ±7.85) ng/g]、MOO 0.7g/(kg·d)组[(2.81±0.15) nmol/mg,(99.87 ±8.84)、(130.86±8.37)、(157.19±12.20) ng/g] MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于IRI组[(4.06±0.65) nmol/mg,(158.46±14.65)、(192.47 ±9.61)、(233.59±14.37) ng/g,P均=0.000].与MOO 2.1 g/(kg·d)组比较,MOO 0.7g/(kg·d)组SOD、GSH-Px水平降低,而MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6水平升高(P均=0.000).MOO 2.1 g/(kg·d)组(1.45±0.15)、MOO 0.7 g/(kg·d)组bcl-2水平(1.03±0.13)高于IRI组(0.60±0.12,P均=0.000);而MOO 2.1 g/(kg·d)组bax、p-p38、p-p53水平[(1.71±0.16)、(4.25±1.07)、(2.99±0.61)]、MOO 0.7g/(kg·d)组(2.05±0.14、5.90±1.46、5.19±1.16)低于IRI组(2.39±0.23、11.79±1.46、6.22±1.35,P均=0.000).MOO 2.1 g/(kg,d)组和MOO0.7g/(kg·d)组SOD、GSH-Px、MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6、bcl-2、bax、p-p38、p-p53比较差异均有统计学意义(P均=0.000).结论 MOO对去卵巢心肌IRI有保护作用,能够减轻去卵巢心肌IRI中细胞损伤或凋亡,其中p38、p53信号通路发挥重要作用.

目的:研究巴戟天寡糖单体HexB减轻缺氧复氧(H/R)损伤诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)凋亡的分子机制.方法:HUVECs分别用HexB、内质网应激(ERS)抑制剂4-苯基丁酸(4-PBA)和ERS诱导剂毒胡萝卜素(TG)干预,并将培养的HUVECs分为:对照组、HexB组、H/R组、HexB+H/R组、4-PBA+H/R组、TG组和HexB+TG组.CCK-8法和流式细胞术检测细胞活性及凋亡率,Western blot法检测ERS标志分子葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和C/EBP同源蛋白(CHOP)、凋亡相关蛋白caspase-12及磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)的蛋白水平.结果:与对照组比较,H/R组和TG组的细胞凋亡率明显增加,细胞活力明显降低,GRP78、CHOP、caspase-12及p-JNK的蛋白水平上调(P<0.05);与H/R组比较,HexB+H/R组及4-PBA+H/R组的细胞凋亡率显著降低,细胞活力升高,GRP78、CHOP、caspase-12及p-JNK的蛋白水平降低(P<0.05);与TG组比较,HexB+TG组的细胞凋亡率显著降低,细胞活力升高,GRP78、CHOP、caspase-12及p-JNK的蛋白水平降低(P<0.05);HexB+H/R组与4-PBA+H/R组比较,细胞凋亡率、细胞活力及GRP78、CHOP、caspase-12、p-JNK蛋白水平的差异无统计学显著性.结论:通过抑制内质网应激,HexB可以减轻H/R诱导的HUVECs凋亡,其机制可能与下调GRP78、CHOP、p-JNK及caspase-12的水平有关.

目的 探讨巴戟天寡糖胶囊对冠心病抑郁患者血清神经递质及抑郁程度的影响.方法 将98例冠心病伴抑郁患者随机分为观察组和对照组,各49例,对照组给予心血管药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合巴戟天寡糖胶囊治疗,疗程为4周,比较两组血清神经递质 、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活质量量表(SF-36)及临床疗效.结果 经过系统治疗后,观察组有效率75.51％ 明显高于对照组42.86％(P<0.05);血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)等水平均明显高于对照组(P<0.05);HAMD评分明显低于对照组,SF-36评分明显高于对照组(P<0.05).结论 巴戟天寡糖胶囊有助于缓解冠心病伴抑郁患者的抑郁症状,改善生活质量,可能与调节血清神经递质水平等因素有关.

目的 评价巴戟天寡糖胶囊治疗轻中度抑郁症的有效性和安全性.方法 选择2016年1月-2017年3月于我院门诊治疗的轻中度抑郁症病人99例[全分析数据集(FAS)],纳入疗效分析的共90例[符合方案数据集(PPS)],采用开放、单臂、多中心临床试验方法为前瞻性临床研究,主要评价指标为用药8周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率、中医肾阳虚证评分减分率.结果 治疗8周末HAMD减分率FAS数据集缓解39例(39.39％),总有效77例(77.78％);PPS数据集缓解38例(42.22％),总有效75例(83.33％);中医肾阳虚证评分FAS数据集临床治愈+显效(愈显)20例(20.20％),总有效67例(67.68％);PPS数据集愈显20例(22.22％),总有效67例(74.44％).用药8周末HAMD、中医肾阳虚证评分总体呈现下降趋势,各时间与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 巴戟天寡糖胶囊治疗轻中度抑郁症(肾阳虚证)急性发作期安全、有效.

目的 探讨巴戟天寡糖胶囊联合舍曲林治疗抑郁症的临床效果.方法 选取张家口市沙岭子医院2016年1月—2017年12月收治的抑郁症患者98例,随机分为对照组(49例)和治疗组(49例).对照组口服盐酸舍曲林片,50 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服巴戟天寡糖胶囊,1粒/次,2次/d.两组均连续治疗6周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)和36条简明健康状况调查量表(SF-36)评分及炎性因子和神经内分泌指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.6％、93.9％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组HAMD-17评分显著降低(P<0.05),SF-36总分显著升高(P<0.05),且治疗后治疗组HAMD-17评分和SF-36总分水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清白介素-6(IL-6)、IL-12和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前均显著下降(P<0.05),且治疗后治疗组比对照组下降更明显(P<0.05).治疗后,两组血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平均显著升高(P<0.05),神经生长因子(NGF)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组治疗后这些神经内分泌指标明显优于对照组(P<0.05).结论 巴戟天寡糖胶囊联合舍曲林可迅速缓解抑郁症患者症状,调节神经内分泌功能,提高生活质量.