1例46岁女性患者在子宫切除术后口服金刚藤胶囊2 g（4粒）、3次/d，康妇炎胶囊1.2 g（3粒）、2次/d治疗。服药23 d后患者出现胃肠不适，2 d后停用金刚藤胶囊和康妇炎胶囊。但胃肠不适逐渐加重，出现恶心、尿黄、皮肤巩膜黄染等症状。停药10 d后实验室检查示丙氨酸转氨酶（ALT）366 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）485 U/L，碱性磷酸酶（ALP）145 U/L，γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）67 U/L，总胆红素（TBil）67.1 μmol/L，直接胆红素（DBil）59.5 μmol/L。实验室和影像学检查排除病毒性肝炎和胆道梗阻后，诊断为药物性肝损伤。先后给予口服保肝药物、复方甘草酸苷注射液联合多烯磷脂酰胆碱注射液静脉滴注治疗，黄疸继续加深，TBil和DBil峰值分别为189.7 μmol/L和159.4 μmol/L。给予注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸1 g溶于5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注、1次/d。3 d后，患者症状好转，黄疸明显消退；9 d后肝功能明显好转，ALT 29 U/L，AST 50 U/L，γ-GT 36 U/L，TBil 66.5 μmol/L，DBil 53.2 μmol/L。1个月后复查，肝功能恢复正常。

运用网状Meta分析对不同中成药联合抗生素治疗盆腔炎性疾病(PID)的疗效和安全性进行评价.检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science数据库,搜索建库至2023年7月16日收录的中成药联合抗生素治疗PID的随机对照试验(RCT).运用Cochrane风险偏倚工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4、Stata 16软件进行数据分析.最终纳入46篇RCTs,包含康妇消炎栓、妇科千金片/胶囊、康妇炎胶囊、妇炎消胶囊、花红片/胶囊、妇炎舒胶囊、妇乐片、金刚藤胶囊、妇炎康复胶囊.网状Meta分析显示,①临床有效率方面,排名第1的干预措施为康妇消炎栓+抗生素;②降低超敏C反应蛋白(hs-CRP)方面,排名第1的干预措施为花红片/胶囊+抗生素;③降低肿瘤坏死因子-α(TNF-α)方面,排名第1的干预措施为妇乐片+抗生素;④降低复发率方面,排名第1的干预措施为妇炎舒胶囊+抗生素;⑤安全性方面,不良反应最少的干预措施为康妇炎胶囊+抗生素.结果表明,中成药联合抗生素治疗PID能够提高综合疗效,降低患者hs-CRP和TNF-α,且复发率低,疗效安全可靠.临床治疗时,可优先选择康妇消炎栓或康妇炎胶囊联合抗生素.由于纳入文献样本量与文献质量等限制,结论有待更多大样本、高质量的研究加以验证.

目的 探讨康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎(PID)对临床症状和白细胞介素-6(IL-6)等炎症指标的影响.方法 选择2020年12月-2022年12月在杭州市第九人民医院诊断为PID的168例患为研究对象.根据随机数字表将患者随机分为两组:干预组和对照组,每组各84例.对照组患者口服抗生素阿奇霉素加用甲硝唑片;干预组在上述西药基础上加用康妇炎胶囊.观察两组患者临床疗效、临床症状体征等指标.结果 干预组的治疗总有效率(92.86％)高于对照组(80.95％),差异有统计学意义(x2=7.995,P＜0.05).治疗前,对照组患者腹部压痛58例,子宫压痛42例,盆腔积液47例,干预组患者腹部压痛61例,子宫压痛39例,盆腔积液45例,两组各临床症状体征比较差异均无统计学意义(x2=0.259,0.215,0.096,均P＞0.05).治疗后,对照组患者腹部压痛31例,子宫压痛17例,盆腔积液21例,干预组患者腹部压痛15例,子宫压痛5例,盆腔积液11例.治疗后,干预组各临床症状体征例数均少于对照组,差异均有统计学意义(x2=7.664,7.532,3.860,均P＜0.05).治疗前,对照组患者 IL-6 水平(40.94±4.78)pg/ml,CRP 水平(34.53±5.78)g/L,TNF-α 水平(203.37± 14.67)μg/ml,干预组患者 IL-6 水平(41.78±4.90)pg/ml,CRP 水平(33.79±4.36)g/L,TNF-α 水平(205.78± 15.89)μg/ml,两组各血清炎性细胞因子水平比较差异均无统计学意义(t=-1.125,0.937,-1.021,均P＞0.05).治疗后,对照组患者 IL-6 水平(27.67±4.66)pg/ml,CRP 水平(12.32±2.79)g/L,TNF-α 水平(161.78±17.32)ug/ml,干预组患者IL-6 水平(23.23±5.13)pg/ml,CRP 水平(8.28±1.67)g/L,TNF-α 水平(142.28±15.78)p.g/ml,干预组各血清炎性细胞因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.872,-11.387,-7.628,均P＜0.05).结论 康妇炎胶囊联合抗生素能有效缓解患者的临床症状和体征,提高治疗有效率.

目的 探讨康妇炎胶囊联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法 选取西安市中心医院2016年1月—2017年5月收治的异位妊娠患者148例,随机分成对照组(74例)与治疗组(74例).对照组组患者口服米非司酮片,50 mg/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服康妇炎胶囊,3粒/次,3次/d.两组患者连续治疗14 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组血 β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、症状体征缓解时间和激素水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为71.62%、95.95%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d后,两组血 β-HCG水平均显著降低(P<0.05);且治疗组患者 β-HCG水平比同期对照组患者显著降低(P<0.05).治疗后,治疗组患者腹痛消失时间、月经恢复正常时间、血 β-HCG恢复正常时间、妊娠包块吸收时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗14 d后,两组患者血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗组上述水平显著低于对照组(P<0.05).结论 康妇炎胶囊联合米非司酮治疗异位妊娠效果明显,可有效促进包块吸收,具有一定的临床推广应用价值.

目的 调查炎性慢性盆腔痛(ICPP)中盆腔肌筋膜痛(MFPP)的发生率,观察电刺激结合手法按摩在ICPP合并MFPP中的疗效.方法 以ICPP合并MFPP患者为研究对象,分别采取电刺激结合手法按摩(A组,n=29)、康妇炎胶囊联和康妇消炎栓(B组,n=33)进行治疗,观察疗效.结果 ICPP中MFPP的发生率为63.27%(62/98),MFPP激痛点以闭孔内肌和肛提肌为主,且随着疼痛程度的增加,MFPP痛点的数目亦显著增加(P<0.05).电刺激结合手法按摩、药物治疗均可有效降低ICPP合并MFPP患者的疼痛指标、数值等级规模(NRS)评分和疼痛分度(P<0.05);同时,A组缓解程度明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).且A组治愈率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MFPP在ICPP患者中极为常见,电刺激结合手法按摩是治疗ICPP合并MFPP的有效手段,值得临床推广.

目的 探讨头孢西丁钠联合康妇炎胶囊治疗盆腔炎的临床疗效及对炎性因子的影响.方法 采用随机数字表法将急性盆腔炎患者450例分为观察组和对照组,各225例.观察组采用头孢西丁钠联合康妇炎胶囊治疗,对照组采用头孢西丁钠治疗.比较两组治疗效果及治疗前后炎性因子的变化情况.结果 观察组治疗总有效率(93.3％比86.7％)及治愈率(66.7％比53.5％)均显著高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=8.333、5.556,均P<0.05).治疗后,两组肿瘤坏死因子α(TNF-α),白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)均显著降低,且观察组TNF-α、IL-6、CRP改善情况明显优于对照组[(43.7±18.2)ng/L比(53.2±21.6)ng/L、(323.8±124.6)ng/L比(399.5±141.3)ng/L、(9.7±3.5)mg/L比(13.4±5.9)mg/L],差异均有统计学意义(t=7.865、5.783、4.517,均P<0.05).结论 在急性盆腔炎的治疗中,头孢西丁钠联合康妇炎胶囊能够明显提高治疗效果,改善炎性因子水平.

目的 以衣原体性生殖道感染小鼠为模型观察康妇炎胶囊对小鼠生殖道炎症和生育能力的改善作用及其作用机制.方法 将小鼠随机分成空白组、模型组、阿奇霉素组和康妇炎低、中、高剂量组,模型构建成功后给予药物治疗1、3、5周,治疗结束后检测子宫组织CD1 1b和髓过氧化物酶(MPO)的表达水平,同时观察小鼠用药后的生育情况.结果 模型组小鼠可见阴道口红肿,子宫有肿胀、积水等症状.药物治疗后,肿胀、积水等症状明显缓解.与空白组比较,模型组小鼠子宫组织CD11b和MPO表达水平显著增高(P＜0.05).与模型组比较,康妇炎组均能一定程度降低CD11b和MPO表达水平.模型组生育时间显著增加(P＜0.01),康妇炎组较之有所降低,但没有显著性差异.模型组在观察期限内不孕率达12.5％,康妇炎组均受孕.康妇炎组生仔数显著高于模型组(P＜0.05).结论 康妇炎可抑制中性粒细胞(PMN)上CD11b的表达并缓解MPO的产生,减少PMN对组织细胞的粘附和浸润,减弱病原体感染后PMN免疫炎症反应,缓解子宫等生殖道组织的损伤,改善生育能力.

目的 分析红桂附干贴敷并康妇炎胶囊与腹部穴位按摩联合治疗盆腔炎性疾病后遗症患者的应用价值.方法 选取2014年6月至2016年8月我院收治的盆腔炎性疾病后遗症患者167例,采用随机法分为对照组(82例)和联合组(85例).对照组患者给予康妇炎胶囊加用中药红桂附干贴敷治疗,联合组患者在对照组治疗基础上再给予穴位按摩进行辅助治疗.观察并比较两组患者的疗效和治疗前后VAS评分、中医证候积分、月经情况,以及疾病损伤评分情况.结果 联合组患者治疗后治愈73例,有效8例,无效4例,总有效率为95.29%,高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者VAS疼痛评分和中医证候积分均较治疗前显著下降,平均月经周期和平均月经经期均较治疗前缩短,平均月经量均较治疗前减少(P<0.05),躯体功能损伤评分和社会心理损伤评分均较治疗前显著下降,且联合组效果优于对照组(P<0.05).结论 中药红桂附干贴敷并康妇炎胶囊联合腹部穴位按摩治疗盆腔炎性疾病后遗症效果明显,可减轻患者症状和疼痛感,能调节月经,改善生活质量.

目的:观察康妇炎胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床效果,探究其对患者血清炎症因子的影响,分析其安全性.方法:将85例慢性盆腔炎患者随机分成两组,治疗组采用阿奇霉素联合康妇炎胶囊治疗,对照组采用单纯阿奇霉素治疗,治疗1个疗程后,观察两组治疗前后的临床症状,抽取静脉血测血清炎症因子C-反应蛋白(hs-CRP)和白介素-2(IL-2)水平,随访3个月,观察患者的临床症状和不良反应,并对结果进行对比.结果:治疗组的临床有效率(93.02％)明显的高于对照组(80.95％),复发率分别为4.65％ 和21.43％,治疗组显著的低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组的下腹/腰骶坠痛 、白带增多症状改善情况明显的优于对照组(9.30％vs 26.19％,4.65 vs 28.81),血清hs-CRP水平明显的低于对照组(4.32±1.27 vs 7.13±1.65),IL-2水平明显的高于对照组(5.66±1.02 vs 3.42±1.27),比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素联合康妇炎胶囊显著的改善了临床症状,降低了炎症反应,提高了临床疗效.

目的 探讨康妇炎胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年10月温县人民医院收治的134例慢性盆腔炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各67例.对照组口服阿奇霉素片,0.5 g/次,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服康妇炎胶囊,3粒/次,3次/d.两组均连续治疗21 d.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后盆腔包块直径、症状评分、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、白细胞介素(IL)-1β、IL-10和外周血CD4+/CD8+的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.10%、92.54%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者盆腔包块直径显著缩小,带下异常评分、腰骶胀痛评分、下腹疼痛评分、总评分、IL-1β 均显著降低,PI、PSV、RI值、IL-10、CD4+/CD8+较治疗前显著增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组盆腔包块直径、带下异常评分、腰骶胀痛评分、下腹疼痛评分、总评分、IL-1β均显著低于对照组,PI、PSV、RI值、IL-10、CD4+/CD8+高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 康妇炎胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,可有效改善患者症状,调节卵巢血流动力学状态,纠正机体促炎/抗炎因子失衡,具有一定的临床推广应用价值.