近年，不孕症的发病率呈现逐年上升的趋势。女性生殖系统病变是不孕症最重要的病因，如卵巢早衰、多囊卵巢综合征、盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、复发性流产等，但导致不孕的具体发病机制尚待进一步研究。基因编辑是一项改变生物细胞中脱氧核糖核酸序列的技术手段，是目前研究基因功能和疾病发病机制不可或缺的工具。本文回顾了通过基因编辑技术研究女性不孕相关疾病发病机制的新进展，为不孕症的临床诊治探索新的方向。

目的:观察中医定向透药治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法:收集2016年4月至2018年4月上海市浦东新区中医医院治疗的气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症患者60例，按照随机数字法分为两组，治疗组和对照组各30例。对照组予妇科千金胶囊治疗，治疗组予中医定向透药治疗，疗程均为1个月。比较两组的临床疗效、中医症候积分、西医体征评分的改变情况。结果:治疗组总有效率为96.67%(29/30)，对照组总有效率为80.00%(24/30)，两组总有效率差异有统计学意义(χ 2＝4.043， P<0.05)。对照组治疗前西医体征评分(16.50±5.35)分，治疗后(8.87±3.26)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝9.34， P<0.05)；治疗组治疗前西医体征评分(17.83±4.47)分，治疗后(6.47±3.19)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝10.92， P<0.05)；对照组治疗前中医症状评分(26.33±7.61)分，治疗后(11.33±4.18)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝9.99， P<0.05)；治疗组治疗前中医症状评分(29.67±7.61)分，治疗后(8.93±3.74)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝13.37， P<0.05)。治疗组治疗后中医症候积分减少比对照组更加明显( t＝2.23， P<0.05)，治疗组西医体征积分减少比对照组更加明显( t＝2.50， P<0.05)。 结论:对气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症，中医定向透药治疗疗效优于妇科千金胶囊。

慢性子宫内膜炎（chronic endometritis，CE）的诊断标准是子宫内膜间质异常的浆细胞浸润。但因CE患者大部分无明显症状，部分有症状者又常常被混淆为盆腔炎性疾病、阴道炎等对症处理，所以CE在临床中常常被忽视。近几年来，随着人类微生物计划和人类辅助生殖技术的进展，越来越多的研究显示CE与生殖相关疾病（复发性流产、反复种植失败、子宫内膜异位症等）存在潜在联系。本文就CE与生殖相关疾病的研究进展进行综述。

目的:探讨阿莫西林联合妇科千金片对急性盆腔炎患者血清炎性因子水平的影响。方法:选取永康市第一人民医院医共体石柱分院妇产科2016年1月至2020年6月收治的急性盆腔炎患者240例，按照随机数字表法分为对照组和研究组各120例。对照组给予阿莫西林及其他常规治疗，研究组在对照组治疗基础上加用妇科千金片。比较两组患者治疗前后血清炎性因子［C反应蛋白（CRP）、白细胞介素1（IL-1）、白细胞介素6（IL-6）以及肿瘤坏死因子α（TNF-α）］变化情况、临床疗效以及安全性。结果:治疗后两组患者炎性因子水平［对照组：CRP为（34.28±7.19）mg/L，IL-1为（103.52±30.18）mg/L，IL-6为（103.27±37.18）ng/L，TNF-α为（64.11±13.28）ng/L；研究组：CRP为（15.26±6.49）mg/L，IL-1为（60.44±17.64）mg/L，IL-6为（62.15±15.33）ng/L，TNF-α为（38.19±9.46）ng/L］均显著低于治疗前［对照组：CRP为（89.32±17.36）mg/L，IL-1为（193.27±52.18）mg/L，IL-6为（180.48±49.25）ng/L，TNF-α为（81.27±18.16）ng/L；研究组：CRP为（90.48±19.73）mg/L，IL-1为（192.55±51.84）mg/L，IL-6为（178.93±50.11）ng/L，TNF-α为（79.83±17.35）ng/L］（对照组： tCRP=11.28， P < 0.001； tIL-1=12.73， P < 0.001； tIL-6=9.48， P < 0.001； tTNF-α=8.94， P < 0.001；研究组： tCRP=12.38， P < 0.001； tIL-1=18.44， P < 0.001； tIL-6=13.29， P <0 .001； tTNF-α=12.43， P < 0.001），且研究组各项指标均显著低于对照组（ tCRP=9.37， P < 0.001； tIL-1=11.84， P < 0.001； tIL-6=8.33， P < 0.001； tTNF-α=7.38， P=0.002）；研究组患者治疗有效率（95.83%）显著高于对照组（75.00%）（χ 2＝27.29， P < 0.001）；治疗前后两组患者各项临床安全性指标差异均无统计学意义（均 P > 0.05）。 结论:阿莫西林联合妇科千金片治疗急性盆腔炎效果显著，能够显著降低患者炎性因子水平，且有较高的安全性。

盆腔炎性疾病可引起一系列异常的上生殖道炎症反应，异常的炎症反应可产生大量的促炎症介质，进而刺激细胞增殖、抑制细胞凋亡等，形成促进肿瘤进展的炎症性微环境。盆腔炎症性疾病可通过减弱子宫颈上皮的机械屏障及免疫应答增加子宫颈癌的发生风险，与代谢综合征协同作用增加子宫内膜癌的发生风险，诱导TP53基因突变及肿瘤相关免疫细胞形成等多种途径进而增加卵巢上皮性癌的发生风险。

女性生殖道沙眼衣原体感染可导致盆腔炎性疾病、不孕及异位妊娠等一系列严重的并发症，严重影响女性生殖健康。我们推荐对无症状高危妇女进行选择性筛查，广泛开展核酸扩增实验进行准确诊断，及时有效地给予敏感药物治疗，性伴同治，对减轻炎症过程、减少并发症、改善生育功能及确保良好妊娠结局均有重要临床意义。

目的:评价化瘀宁坤液灌肠加药渣外敷治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将符合纳入标准的北京市中西医结合医院妇产科2018年1月-2019年12月收治的106例慢性盆腔炎患者采用随机数字表法分为2组，每组53例。对照组采用西医常规疗法治疗，观察组在对照组基础上联合化瘀宁坤液灌肠加药渣外敷治疗。分别于治疗前后进行中医症状评分，采用生活质量综合评定量表(Generic Quality of Life Inventory-74, GQOLI-74)评价患者生活质量，采用ELISA法检测血清CRP、TNF-α水平；记录不良反应，评价临床疗效。结果:观察组总有效率为96.2%(51/53)、对照组为83.0%(44/53)，2组比较差异有统计学意义( χ2=4.970， P=0.026)。治疗后，观察组中医症状评分低于对照组( t=8.205， P<0.01)；躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能评分高于对照组( t值分别为7.503、8.786、7.798、9.353， P值均<0.001)；血清CRP[(4.52±3.46)g/L比(8.23±3.35)g/L， t=5.608]、TNF-α[(1.00±0.35)μg/L比(1.52±0.28)μg/L， t=14.551]水平低于对照组( P<0.01)。 结论:在西医常规治疗基础上联合化瘀宁坤液灌肠及药渣外敷可有效改善慢性盆腔炎患者的临床症状，降低炎性细胞因子水平，提高临床疗效。

目的:观察情绪调节法对妇科感染性疾病患者自我效能感及疗效的影响。方法:选取台州市中心医院（台州学院附属医院）2017年1月至2019年1月收治的妇科感染性疾病患者72例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组、对照组各36例。对照组采取常规的心理干预；观察组在对照组基础上采取以增强情绪调节为主的情绪调节法进行心理干预。比较两组干预前后医学应对问卷（MCMQ）、自我效能量表（GSES）评分及疗效。结果:干预后，观察组MCMQ评分中的回避、屈服评分分别为（12.25±2.15）分、（13.07±1.46）分，均明显低于对照组的（15.24±2.18）分、（15.57±1.84）分，面对评分为（17.69±2.41）分，高于对照组的（15.34±2.27）分，均差异有统计学意义（ t=5.859、6.386、4.259，均 P<0.001）。干预后，观察组GSES评分为（32.36±3.97）分，高于对照组的（27.21±3.71）分（ t=13.763， P<0.001）。观察组有效率为94.44%（34/36），显著高于对照组的75.00%（27/36），差异有统计学意义（χ 2=14.359， P<0.001）。 结论:在妇科感染性疾病患者的治疗过程中，增强患者的情绪调节能够显著改善患者的应对方式，提升其自我效能感，对提高疗效具有积极作用。

慢性盆腔疼痛综合征是泌尿外科一种较为常见的疾病，具有发病机制不明，病程较长，治疗后易复发的特点。微能量医学是利用体外设备产生机械波或电磁波对疾病或亚健康状态进行预防和治疗的医学，本文对近年来发展较快且潜力较大的微能量医学在慢性盆腔疼痛综合征中的应用现状及其可能的机制进行归纳与总结，为以后的研究提供思路与方向。

细菌性阴道病（BV）是阴道内乳杆菌减少或消失、兼性厌氧菌及厌氧菌增多导致的常见阴道感染性疾病之一，具有临床表现不典型、复发率高的特点。BV与盆腔炎症性疾病、妇科手术后感染、不良妊娠结局及性传播疾病的发生风险增加相关。BV的诊断主要依据革兰染色Nugent评分标准和临床Amsel标准。BV的治疗主要为口服或局部应用抗厌氧菌药物。BV治疗后反复发作者可适当延长用药疗程。本指南也对妊娠期BV的管理进行了阐述。