目的:探讨中医饮食运动疗法联合强化健康教育对初诊2型糖尿病患者体质量指数(BMI)、血糖控制以及自我管理能力的影响。方法:选取2021年3月至2022年10月在湖北省中西医结合医院收治的134例初诊2型糖尿病患者为研究对象，以信封法随机分为联合组和常规组，两组均67例，常规组予以常规门诊护理及随访管理，联合组在常规组基础上行中医饮食运动疗法联合强化健康教育，两组患者均干预6个月。比较两组患者BMI、血糖控制水平、自我管理能力、自我效能以及护理满意度。结果:干预前两组BMI、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)、自我管理能力评分、自我效能评分均无明显差异( P>0.05)，干预后两组BMI、空腹血糖值、餐后2 h血糖值均降低且联合组明显低于常规组( P<0.05)，血糖控制率、自我管理能力评分、自我效能评分均升高且联合组明显高于常规组( P<0.05)，联合组护理满意度量表各维度评分均明显高于常规组( P<0.05)。 结论:对初诊2型糖尿病患者采用中医饮食运动疗法联合强化健康教育可一定程度控制BMI及血糖水平，提升自我管理能力与自我效能，同时提高护理满意度。

目的:PDCA循环基础上强化对急诊糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者急救后健康教育干预，观察对患者血糖水平的控制作用，并评估患者健康知识、行为、护理质量和护理满意度。方法:选择丽水市中心医院2019年1-12月的DKA患者60例为观察对象，在2019年1-6月实施PDCA循环健康教育之前的患者为对照组；2019年7-12月实施之后研究对象为干预组，每组30例。对照组进行常规护理和健康教育，干预组实施PDCA循环护理，并强化健康教育。检测两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平，记录患者酸中毒纠正时间，评估患者认知、行为管理评分、护理质量和护理满意度。结果:干预组患者酸中毒纠正时间［（17.40±1.38）h］低于对照组［（19.31±1.42）h］，差异有统计学意义（ t=-11.49， P < 0.05）。干预组干预后FPG［（7.64±0.92）mmol/L］、2hPG［（10.12±1.18）mmol/L］、HbA1c［（8.8±1.09）］结果均低于对照组［（7.89±0.95）mmol/L、（11.27±1.06）mmol/L、（9.29±1.11）］，差异均有统计学意义（ t=-9.48、-9.39、-9.25，均 P < 0.05）。干预组干预后健康知识评分［（94.82±7.56）分］、自我行为管理评分［（82.63±6.38）分］、护理质量评分［（286.57±23.12）分］、护理过程［（38.42±2.15）分］、护士态度［（24.08±1.49）分］及护理满意度总评分［（73.76±4.21）分］均高于对照组［（85.47±7.11）分、（73.29±5.93）分、（270.81±22.37）分、（36.12±2.07）分、（22.37±1.53）分、（67.39±3.90）分］，差异均有统计学意义（ t=15.65、14.92、18.46、11.47、10.92、9.49、13.28，均 P < 0.05）。 结论:PDCA循环基础上强化对DKA患者急救后健康教育干预，能够在一定程度缩短患者酸中毒纠正时间，提高患者健康知识、行为、护理满意度，护理质量也显著提升。

目的:探讨强化血糖监测护理方案对冠脉旁路移植术（CABG）术后转入普通病房的患者血糖变异性的影响。方法:采用便利抽样法，选取北京安贞医院2018年6—12月入院行CABG于72 h内转出ICU的冠心病合并高血糖患者106例，按照随机数字表法分为对照组（54例）和研究组（52例）。对照组给予常规护理，研究组在对照组的基础上采用强化血糖监测在内的综合护理策略。比较两组CABG术后患者转至普通病房3 d内每日平均血糖水平（MGL）、血糖标准差（ SD）、日内平均血糖波动幅度（MAGE）、血糖变异系数（ CV）。 结果:患者从ICU转入普通病房后的MGL存在时间效应、组间效应以及时间和组间的交互效应； SD存在组间效应；MAGE存在时间和组间效应； CV存在组间效应以及时间和组间的交互效应。 结论:在患者转出ICU到普通病房术后1～3 d内，与常规护理组相比较，继续给予强化血糖监测与护理能够减少血糖变异程度。

实时连续血糖监测（real-time continuous glucose monitoring，rtCGM）已经成为强化胰岛素方案治疗的关键组成部分，被认为是1型糖尿病（type 1 diabetes，T1DM）患者的标准护理。既往很少有长期研究来评估rtCGM与各种胰岛素注射方法的疗效，该课题组前期报道了COMISAIR研究的结果，该研究是一项为期1年、非随机、真实世界的研究，评估了长期使用传感器增强胰岛素方案（sensor-augmented insulin regimens，SAIR）的疗效。在目前为期3年的随访研究中，研究者调查了SAIR干预对更大队列的血糖控制和治疗持续性的影响，旨在为rtCGM在T1DM管理中的使用提供了进一步的支持性证据。

目的:探讨专科护士主导的认知强化和自我管理干预在糖尿病视网膜病变（DR）患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2020年7月—2021年6月在郑州大学第一附属医院眼科住院的DR患者116例，随机分为对照组和观察组各58例。对照组给予DR常规护理，观察组在对照组的基础上给予专科护士主导的认知强化和自我管理干预，为期3个月。比较两组的实验室指标、生存质量和自我护理能力。结果:两组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和生存质量评分较干预前下降，自我护理能力评分较干预前上升，其中观察组各指标干预前后比较差异有统计学意义（ P<0.05）。干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和生存质量评分低于对照组，自我护理能力评分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:专科护士主导的认知强化和自我管理干预有利于DR患者血糖控制，可以提高DR患者的自我护理能力，改善生存质量。

目的:探讨基于美国医疗机构评审国际联合委员会(JCI)标准的医院持续质量改进措施在浙江大学医学院附属第二医院烧伤科(以下称笔者科室)医院内感染预防和控制中的作用。方法:2013—2018年，基于JCI标准中涉及感染预防与控制的11项标准及笔者科室现状，笔者科室50余位医师、护士、护理员共同参与，不断完善笔者科室医院内感染三级管理体系、重点落实多药耐药菌感染患者管理、优化仪器与布类的感染控制管理等，对手卫生执行率等5个指标进行目标管理，对医院内感染预防与控制中的11个项目进行稽查及质量管理和改进。监测笔者科室医护人员2013—2018年手卫生执行率及2016—2018年手卫生正确率，烧伤重症监护病房(ICU)中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率。监测2013—2018年改进前后笔者科室医院内感染漏报率、重度烧伤患者强化胰岛素治疗期间高血糖发生率、CRBSI防范措施执行率、留置导尿管体表固定规范率、VAP防范措施执行率、悬浮床使用期间床体温度准确率、住院医师规范化培训医护人员手卫生执行率。对数据行 χ2检验。 结果:2013—2018年，笔者科室医护人员手卫生执行率为88.0%～89.5%；2016—2018年，笔者科室医护人员手卫生正确率为95.10%～97.35%，均达到目标值。烧伤ICU 2015年CRBSI发生率、2017年VAP发生率和2013、2014、2017年CAUTI发生率未达到目标值，经质量改进后达到目标值；其余年份各指标均达到目标值。2013—2018年，笔者科室改进后医院内感染漏报率、重度烧伤患者强化胰岛素治疗期间高血糖发生率明显低于改进前( χ2＝24.50、4.74， P<0.05或 P<0.01)，CRBSI防范措施执行率、留置导尿管体表固定规范率、VAP防范措施执行率、悬浮床使用期间床体温度准确率明显高于改进前( χ2＝13.78、6.50、20.37、13.92， P<0.05或 P<0.01)，住院医师规范化培训医护人员改进前后手卫生执行率相近( χ2＝1.71， P>0.05)。 结论:引入JCI标准可提高烧伤科医务人员手卫生执行率和正确率，降低CRBSI、CAUTI、VAP的发生率，提高烧伤科医院内感染预防和控制工作的成效。

目的:分析基于Triangle分层分级管理的LEARNS（L-聆听，E-建立，A-应用，R-提高，N-反馈教学，S-强化）健康教育模式在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:本研究为类实验研究，选取2020年6月至2021年5月在首都医科大学附属北京天坛医院糖尿病护理门诊就诊的2型糖尿病患者212例，依据就诊时间分为对照组（102例）和干预组（110例）。对照组给予常规护理门诊随访，干预组患者在常规护理的基础上，施行Triangle分层分级管理并应用LEARNS健康教育模式进行护理门诊干预。6个月后比较2组患者干预前后的自我管理行为、满意度、依从性、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖。结果:干预前2组的基线资料比较差异均无统计学意义，具有可比性（均 P>0.05）。干预后3个月和6个月时干预组的HbA1c值分别为（6.18 ± 0.57）%和（6.40 ± 0.47）%，均显著低于同期对照组的（6.74 ± 0.90）%和（6.99 ± 0.91）%，2组比较差异均有统计学意义（ t=8.05、9.12，均 P<0.01）。干预组的糖尿病自我管理行为量表得分在干预后3个月及6个月时，分别为（46.51 ± 5.80）分和（44.41 ± 5.61）分，均高于同期对照组的（43.45 ± 4.20）分和（42.08 ± 3.67）分，差异均有统计学意义（ t=6.56、5.32，均 P<0.01）。干预后3个月和6个月时干预组的依从率和患者满意度水平均高于同期对照组（ χ2=5.52、7.26，均 P<0.05； t=7.02、15.75，均 P<0.01）。 结论:Triangle分层分级管理结合LEARNS模式可以有效改善T2DM患者的血糖水平，提高患者的自我管理水平、满意度及依从性，有助于护理人员合理分配随访时间。

实时连续血糖监测（real-time continuous glucose monitoring, rtCGM）已经成为强化胰岛素方案治疗的关键组成部分，被认为是1型糖尿病（type 1 diabetes, T1DM）患者的标准护理。既往很少有长期研究来评估rtCGM与各种胰岛素注射方法的疗效，该课题组前期报道了COMISAIR研究的结果，该研究是一项为期1年、非随机、真实世界的研究，评估了长期使用传感器增强胰岛素方案（sensor-augmented insulin regimens, SAIR）的疗效。在目前为期3年的随访研究中，研究者调查了SAIR干预对更大队列的血糖控制和治疗持续性的影响，旨在为rtCGM在T1DM管理中的使用提供了进一步的支持性证据。

目的:了解2型糖尿病患者对高强度间歇运动（HIIT/HIT）的认识及其体验的历程，分析患者参与该治疗处方的影响因素，为制订符合患者的运动计划和开展针对性的护理提供参考。方法:应用现象学研究方法，对青岛市中心医院内分泌科2019年3—11月收治的11例进行HIIT的2型糖尿病患者进行半结构式深入访谈，采用现象学研究方法进行资料分析、提炼主题。结果:共提炼出3个主题10个亚主题。主观体验：积极的情绪体验，对HIIT认同不一致，高强度负荷持续时间与循环次数影响运动积极性，原有生活习惯改变的不适感；运动促进因素：运动耗时短，血糖控制平稳，不受自然环境限制且简便经济；运动阻碍因素：社会角色压力增大，强化干预的刺激不足，担心意外事件。结论:2型糖尿病患者在高强度间歇运动过程中存在促进因素与阻碍因素，但其对运动有较强求知意识和多样化的希望，医护人员及时干预与正确指导可以帮助患者正确实施方案，提高其运动依从性，更好地控制血糖，预防、延缓并发症发生发展。

目的:探讨细节化管理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者的效果。方法:选取2019年10月至2021年9月无锡市第二人民医院收治的80例2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者，采用随机法分为观察组与对照组，各40例。对照组采取常规方案，观察组在常规基础上采取细节化管理。对比两组患者对糖尿病的认知程度、生存质量并统计两组患者的血糖达标时间以及胰岛素耗量。结果:观察组护理后的空腹血糖水平低于对照组，生活质量优于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；护理前，两组发病机制、并发症、饮食管理相关知识的掌握程度等比较，差异均有统计学意义(均 P>0.05)；护理后观察组糖尿病发病机制、并发症、饮食管理相关知识的掌握程度优于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:2型糖尿病胰岛素强化治疗患者采取细节化管理可以改善患者的疾病认知程度，提高患者的生存质量及改善血糖控制水平，减少胰岛素耗量。