目的 探索自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)患者18F-氟代脱氧葡萄糖(fludeoxyglucose,FDG)正电子发射/磁共振计算机断层显像(positron emission tomography/magnetic resonance,PET/MR)表现,寻找提高疾病诊断效能的影像学标记物.材料与方法 回顾性分析25例AE患者(AE组)和11例健康对照(healthy controls,HC)(HC组)的资料.所有研究对象均采集头颅18F-FDG PET/MR影像.首先,使用统计参数图12(statistical parametric mapping 12,SPM12)处理包得出AE组FDG摄取异常脑区.然后,使用后处理工作站多模态脑分析软件提取脑区体积/全脑体积(volume/total intracranial volume,volume/TIV)和平均标准化摄取率(standardized uptake value ratio,SUVr)参数,比较AE组与HC组各个脑区volume/TIV和SUVr的组间差异,并分别选取volume/TIV和SUVr有显著差异的脑区绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算单一定量参数及定量参数两两联合的诊断效能.最后,进行DeLong检验选择最佳模型,绘制联合诊断校准曲线和决策曲线评估预测模型的准确性,置换检验用于评估统计量的显著性.结果 SPM12的分析显示,AE组脑干和小脑FDG摄取增高(P<0.001),而双侧额叶、顶叶、右侧枕叶FDG摄取减低(P<0.001).脑结构分析结果显示岛叶、扣带回、距状回volume/TIV减低(P<0.05),中扣带回、顶叶、楔叶、枕外侧回SUVr减低(P<0.05).ROC曲线分析发现左侧距状回的volume/TIV和左侧中扣带回的SUVr联合诊断效能(曲线下面积=0.964)最高.DeLong检验显示定量参数两两联合诊断效能与单一参数诊断效能差异具有统计学意义(P<0.05).校准曲线显示诊断模型的校准度一般,但决策曲线显示在一定风险阈值范围内患者可获得比较高的净收益.置换检验显示AE组及HC组的左侧距状回的volume/TIV和左侧中扣带回的SUVr之间差异具有统计学意义.结论 AE患者18F-FDG PET/MR存在某些特定脑区FDG代谢异常和脑体积改变,左侧距状回的volume/TIV和左侧中扣带回SUVr两个参数联合是潜在诊断AE的生物学标记物.

虽然阿尔茨海默病的诊断标准已经建立，但临床症状差异很大，其特殊类型额叶变异型与行为变异型额颞叶痴呆在临床症状上非常相似，这为鉴别诊断带来了重大挑战。为此，我们报道1例患者表现为进行性认知障碍，早期显著的执行功能障碍行为异常，磁共振成像显示明显的额颞叶萎缩，初步诊断极易误诊为行为变异型额颞叶痴呆。然而，多模态功能神经影像学结果显示神经病理改变更倾向为可能的额叶变异型阿尔茨海默病。本研究表明，使用详细的神经心理测试、生物学标记物和多模态神经成像来识别这些非典型综合征，将有助于提高诊断和患者管理的准确性。

目的:探讨原发性膝骨关节炎（KOA）患者血清、关节滑液 α-促黑色素细胞刺激激素（ α-MSH）水平与KOA病变程度的相关性。 方法:回顾性分析2018年10月到2019年10月在惠州市第一人民医院骨科诊断为原发性KOA的96例患者资料（设为KOA组）。影像学严重程度由Kellgren-Lawrence(K-L)分级确定。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测量血清及关节骨液中 α-MSH水平，并测定关节滑液白细胞介素1 β（IL-1 β）和基质金属蛋白酶-3(MMP-3）的水平。同时选取年龄和性别匹配的髌骨脱位患者64例作为对照组。应用数字疼痛量表（NPS）和修订版牛津膝关节评分（OKS）评估症状严重程度。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析比较 α-MSH、IL-1 β和MMP-3用于K-L等级的诊断价值。 结果:两组患者年龄、性别、体重指数比较差异均无统计学意义（ P>0.05)，具有可比性。KOA组患者关节滑液中的 α-MSH水平显著低于对照组[(16.9±3.8）pg/mL vs.（18.8±2.7 pg/mL）]，差异有统计学意义（ P<0.001)。KOA组患者血清 α-MSH水平与对照组比较[(24.9±1.8）pg/mL vs. （24.8±1.7）pg/mL]，差异无统计学意义（ P>0.05)。关节滑液 α-MSH水平与K-L分级、NPS评分均呈负相关性( r=-0.382， P<0.001； r=-0.382， P<0.001)，与OKS评分呈正相关( r=0.339， P< 0.001)。进一步分析表明，关节滑液 α-MSH水平与关节滑液IL-1 β、MMP-3的表达均呈负相关( r=-0.483， P<0.001； r=-0.336， P<0.001)。 结论:血清 α-MSH水平与KOA进展无相关性，而关节滑液 α-MSH与KOA的进展呈负相关。关节滑液中 α-MSH的表达水平与关节软骨破坏严重程度相关，可作为一种潜在的评估KOA症状严重程度的生物标记物。

胰腺囊性病变很常见，在进行影像学检查的患者中发现率为2%～45%，其中导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)和黏液性囊性肿瘤(MCN)是癌前病变，因此如何将IPMN和MCN与其他良性胰腺囊性病变区分开来相当重要。此外，鉴别有恶变潜能的胰腺囊性病变能对其进一步处理提供指导。本文将对近年来生物标记物鉴别胰腺囊性病变类型及预测囊肿恶变潜能等方面的新进展进行综述。

心境障碍是以显著而持久的心境或情感改变为主要特征的一组精神疾病，严重影响患者的社会生活。但目前心境障碍的发病机制尚不明确，缺乏特异性的生物学标记物辅助诊断，影响患者的诊断、治疗和预后。随着分子影像学的发展及应用增加，正电子发射断层扫描（positron emission tomography，PET）显示出其在心境障碍发病机制、鉴别诊断、疗效监测中的重要价值。本文旨在对心境障碍的PET显像原理以及发病和治疗相关机制的PET应用研究进展进行综述，并对PET在心境障碍中的应用前景进行总结展望。

食管癌是中国发病率及死亡率较高的肿瘤，且一般发现较晚、预后较差。早期诊断及正确分期是治疗的基础，选择合理的治疗方案是重中之重。影像组学可以利用现有的影像学资源进行更深层次的挖掘，并且通过深度学习或机器学习等方法来将其潜在的高通量数据进行二次利用，以此建立影像组学预测模型。这或许可以成为一项肿瘤预后的重要标志用以预测总生存或肿瘤进展情况，从而筛选不同风险的患者，给予个体化治疗。本文对影像组学的基本概念、在食管癌预后预测中的应用及与临床和基因研究方面的结合等内容进行综述。

卒中后认知损害(post-stroke cognitive impairment, PSCI)是指卒中后发生的认知功能下降，包括轻度认知损害和痴呆。预防PSCI至关重要，寻找预测因素是一个值得探索的方向。文章对PSCI预测因素的研究进展进行综述，包括人口统计学特征、卒中发病时的影像学特征、卒中本身特征以及分子标记物等，期望借此帮助筛选高危患者，及时干预以延缓PSCI的发生和发展。

肾瘢痕的特点是局灶性间质纤维化，是一种不可逆性的肾损伤，与高血压和慢性肾病等长期健康风险有关。对于儿童人群，肾瘢痕形成的主要危险因素是膀胱输尿管反流和泌尿系感染，其检测方法包括影像学检查及无创生物标志物，目前临床上主要的评价标准是 99mTc-DMSA肾静态显像。期待对肾瘢痕无创性生物学标记物的探索，能为临床提高早期肾瘢痕形成的预测和检出提供更多方便快捷的方式，从而减少肾瘢痕的形成与进展。

胎儿生长受限（fetal growth restriction，FGR）神经发育异常的评估与治疗是研究的热点与难点。本文总结FGR胎儿脑损伤的影像学评估（弥散加权成像、弥散张量成像和相位对比成像）、生物标记物（S100B、胶质纤维酸性蛋白和髓鞘碱性蛋白）的预测价值及FGR治疗（抗氧化治疗、催产素受体激动剂和褪黑素）的最新进展，旨在为FGR的宫内监测和治疗提供参考。

胰腺癌因具有高侵袭性、高转移性、高复发率等特点被认为是恶性程度极高的消化道肿瘤。近年来新辅助治疗给胰腺癌的治疗带来了新的曙光，如今新辅助治疗在胰腺癌的价值已被广泛认可，但缺乏特异性方案，各类方案孰优孰劣尚无定论，可联合影像学、功能学和生物学标记物评估新辅助治疗的效果。