目的 探讨血浆微小核糖核酸(miR)-132、miR-134联合miR-124对抑郁症患者的预测价值及疗效评估.方法 选取2021年6月至2023年7月在该院精神病科确诊抑郁症患者75例作为研究组,另选取同期于该院体检的健康者75例作为对照组.检测两组血浆miR-132、miR-134及miR-124相对表达水平,并对两组治疗8周前后miR-132、miR-124、miR-134、脑源性神经营养因子(BDNF)、炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平进行比较.采用多元线性回归分析构建联合预测模型.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血浆miR-132、miR-134、miR-124及联合预测在诊断抑郁症患者中的应用价值.结果 研究组血浆miR-132、miR-124相对表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组血浆miR-134相对表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示,血浆miR-132、miR-134、miR-124及联合预测诊断抑郁症的曲线下面积分别为0.858 8、0.851 9、0.763 1、0.971 4.与治疗8周前比较,治疗8周后血浆miR-132、miR-124、IL-6、IL-18、TNF-α水平明显下调,miR-134、BDNF水平明显上调.结论 miR-132、miR-134及miR-124与抑郁症的发生密切相关,三者联合可用于预测、早期诊断抑郁症患者及评估抑郁症患者的药物疗效.

目的 基于微小核糖核酸-134(miR-134)、微小核糖核酸-16(miR-16)参与抑郁症基因调控过程理论,分析血清中2种因子对5-羟色胺再摄取抑制剂(5-selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)治疗巩固期内停药的首发抑郁症患者1年期复发风险的影响.方法 选取绍兴市第七人民医院2021年10月-2022年5月5-羟色胺再摄取抑制剂治疗并于巩固期停药的首发抑郁症患者125例.采用Kaplan-Meier生存分析和Cox风险比例回归模型评估血清miR-134、miR-16对停药1年期复发的影响.结果 Kaplan-Meie生存分析结果显示,血清高水平miR-134、miR-16患者"非复发状态"时间为(11.01±0.27)个月和(11.14±0.29)个月,较血清低水平miR-134[(9.32±0.42)个月]、miR-16[(9.59±0.36)个月]患者"非复发状态"时间均显著延长(P＜0.05).Cox分析显示,患者1年期复发的危险因素为抑郁家族史(HR=2.219);保护因素为用药时间延长(HR=0.759)、血清miR-134(HR=0.005)、miR-16(HR＜0.001)水平升高以及联合物理治疗(HR=0.188).结论 血清miR-134、miR-16表达水平升高对巩固期内停药的SSRIs治疗首发抑郁症患者1年期复发具有良好的预防与保护作用.

目的 观察2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死(ACI)患者血清微小核糖核酸(miR)-223-3p、miR-134-5p水平变化,并分析其与氧化应激损伤及预后的关系.方法 选择T2DM合并ACI患者123例纳入研究组,选择同期T2DM患者和体检健康者各50例分别纳入T2DM对照组、健康对照组.检测三组血清miR-223-3p、miR-134-5p及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)],分析研究组血清miR-223-3p、miR-134-5p水平与氧化应激指标的相关性.研究组患者接受治疗后随访3个月,采用改良Rankin量表将患者分为预后良好亚组与预后不良亚组,采用多因素Logistic回归模型分析T2DM合并ACI患者预后不良的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-223-3p、miR-134-5p对T2DM合并ACI患者预后不良的预测价值.结果 健康对照组、T2DM对照组、研究组血清miR-223-3p、SOD、GSH-Px水平依次下降,血清miR-134-5p、MDA水平依次上升(P均<0.05).研究组患者血清miR-223-3p与SOD、GSH-Px呈正相关,与MDA呈负相关(P均<0.05);血清miR-134-5p与MDA呈正相关,与SOD、GSH-Px呈负相关(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,入院时NIHSS评分偏高、miR-134-5p偏高、MDA偏高是T2DM合并ACI患者预后不良的危险因素(P均<0.05),miR-223-3p偏高、SOD偏高、GSH-Px偏高为保护因素(P均<0.05).血清miR-223-3p、miR-134-5p联合预测T2DM合并ACI患者预后不良的ROC曲线下面积为0.862,高于单独指标预测.结论 T2DM合并ACI患者血清miR-223-3p水平降低、miR-134-5p水平增高,血清miR-223-3p、miR-134-5p水平与氧化应激损伤指标及预后关系密切,miR-223-3p、miR-134-5p联合检测有助于预测T2DM合并ACI患者的短期预后.

目的 观察癫痫患儿认知功能障碍与微小核糖核酸-134(miR-134)、微小核糖核酸-124(miR-124)及微小核糖核酸-21(miR-21)表达的相关性.方法 选取2018年1月—2020年12月温州康宁医院收治的100例癫痫患儿,根据简易智力状态检查量表(MMSE)评分,分为认知功能障碍组50例,癫痫组50例,同时选取在温州康宁医院体检的健康儿童50例为对照组.采用荧光定量PCR检测miR-134、miR-124、miR-21表达,分析miR-134、miR-124、miR-21表达与癫痫患儿认知功能障碍的相关性.结果3组患儿miR-134、miR-124、miR-21表达比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).癫痫组miR-134、miR-21表达高于对照组,miR-124表达低于对照组.不同发病频率、发作形式、病程、抗癫痫用药种类、脑电图情况的癫痫患儿miR-134、miR-124、miR-21表达比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).受试者工作特征(ROC)曲线显示:miR-134、miR-124、miR-21、三项联合诊断癫痫发生的曲线下面积(AUC)分别为 0.789(95％CI:0.683～0.895,P＜0.05)、0.769(95％CI:0.654～0.885,P＜0.05),0.796(95％CI:0.688～0.904,P＜0.05),0.874(95％CI:0.789～0.958,P＜0.05).癫痫患儿 MMSE 评分与 miR-134 呈负相关(r=-0.558,P＜0.05),与 miR-124 呈正相关(r=0.875,P＜0.05),与miR-21呈负相关(r=-0.841,P＜0.05).结论 miR-134、miR-21在癫痫患儿中高表达,miR-124低表达,三者具有相关性,高表达miR-134、miR-21与低表达miR-124是癫痫患儿认知功能障碍的风险检测因子.

目的 探讨微小核糖核酸-134(miR-134)在癫痫持续状态发生中的作用.方法 ①构建大鼠miR-134抑制慢病毒载体;②建立大鼠氯化锂-匹罗卡品癫痫持续状态模型,观察miR-134抑制对大鼠发作潜伏期,癫痫持续状态时间,发作严重程度,脑电图功率以及海马神经元凋亡的影响.结果 ①将一段362 bp的包含2个miR-134竞争结合位点的脱氧核糖核酸(DNA)片段经XhoI和EcoRI酶切后插入质粒pCDH-CMV-MCS-EG(R) FP-MCS中EG(R) FP序列的下游,该片段转录产物与miR-134互补形成稳定的复合物,从而阻止了miR-134对靶信使核糖核酸(mRNA)的降解或翻译抑制,得到大鼠miR-134抑制慢病毒载体.②立体定向注射miR-134抑制慢病毒于大鼠海马并放置海马电极,2w后建立氯化锂-匹罗卡品大鼠癫痫持续状态模型,进行脑电图监测,结果提示miR-134抑制慢病毒组较相应对照病毒组V级发作潜伏期延长(P＜0.01),脑电图总功率降低(P＜0.001),癫痫持续状态时间缩短(P＜0.05).癫痫持续状态后3d制备脑片进行免疫荧光染色,结果提示miR-134抑制慢病毒组海马齿状回(DG)、CA1及CA3区较相应对照病毒组神经元核(NeuN)染色阳性细胞数增多,末端脱氧核苷酸转移酶介导的生物素脱氧尿嘧啶核苷酸缺口末端标记(TUNEL)阳性细胞减少.结论 抑制大鼠海马miR-134能够减轻癫痫持续状态发作并具有神经保护作用.

目的 探讨微小核糖核酸-425-5p(miR-425-5p)和miR-3147与宫颈癌患者临床病理参数之间相关性及其诊断价值.方法 选取2018年1月—2020年1月周口市中心医院收治的疑似宫颈癌患者134例,以最终诊断结果为依据,将59例宫颈癌患者设为宫颈癌组,将75例癌前病变者设为非宫颈癌组,同期选取健康体检者166例设为健康组.应用实时荧光定量PCR法检验两组患者血清miR-425-5p、miR-3147表达水平差异,绘制ROC曲线分析其对宫颈癌的诊断价值,并研究其表达水平与宫颈癌患者临床病理参数的相关性.结果 与健康组比较,宫颈癌组与非宫颈癌组的血清miR-425-5p、miR-3147表达水平较高(P＜0.05),与非宫颈癌组比较,宫颈癌组较高(P＜0.05);血清miR-425-5p、miR-3147检测宫颈癌的最佳截断点分别为0.51、7.72,检测宫颈癌的AUC分别为0.705、0.711;经Kappa一致性检验,血清miR-425-5p联合miR-3147对宫颈癌的检测效能高(Kappa=0.799,P＜0.05).宫颈癌患者血清miR-425-5p、miR-3147表达水平与年龄、病理类型以及肿瘤之间均无相关性(P＞0.05),与临床分期、病理分化程度、有无淋巴结转移有相关性(P＜0.05);有淋巴结转移者、病理低分化者、临床Ⅲ ～ Ⅳ期者的miR-425-5p、miR-3147表达水平较高(P＜0.05).结论 宫颈癌患者血清miR-425-5p、miR-3147表达上调,且其表达水平与患者临床分期、癌细胞分化程度、有无淋巴结转移有相关性,对宫颈癌的评估有一定临床参考意义,可作为确诊宫颈癌的潜在生物学标志物.

目的 探讨MRI高分辨血管壁成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)联合血清微小核糖核酸(microRNA,miR)-134水平预测大脑中动脉狭窄性缺血性脑卒中患者预后的价值.方法 选取2019年1月至2021年6月于新疆医科大学第七附属医院就诊的104例责任血管为大脑中动脉的缺血性脑卒中患者作为研究对象.对所有患者依次进行头颅常规弥散加权成像、三维时间飞跃法和HR-MRI序列扫描,分析图像,计算并记录最狭窄处管腔面积、斑块负荷、斑块T2WI及T1WI信号强度指数及斑块强化率.应用定量实时聚合酶联反应法测定血清miR-134水平.患者出院3个月后,应用改良Rankin量表对其进行预后评估,Rankin量表评分≤2分者纳入预后良好组,>2分者纳入预后不良组.结果 104例患者中,58例(55.77％)患者预后良好,46例(44.23％)患者预后不良,预后良好组的Rankin量表评分低于预后不良组(P<0.05).两组患者的性别、年龄、体重指数、糖尿病、高血压、高血脂、吸烟史和饮酒史比较差异均无显著性(P>0.05).预后良好组的最狭窄处管腔面积显著高于预后不良组,预后良好组的T2WI、T1WI信号强度指数和斑块强化率显著低于预后不良组(P<0.05).而两组管腔狭窄率和斑块负荷比较差异无显著性(P>0.05).预后不良组患者血清miR-134水平显著高于预后良好组(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,最狭窄处管腔面积、斑块T2WI、T1WI信号强度指数和血清miR-134水平是脑卒中患者预后的独立影响因素(P<0.05).受试者工作特征曲线分析结果显示,最狭窄处管腔面积、斑块T2WI、T1WI信号强度指数和血清miR-134水平以及上述指标联合预测脑卒中患者预后的曲线下面积分别为0.680(95％CI 0.576～0.783)、0.691(95％CI 0.584～0.799)、0.757(95％CI 0.664～0.849)、0.854(95％CI 0.784～0.924)和0.930(95％CI 0.880～0.980).结论 HR-MRI参数和血清miR-134水平与大脑中动脉狭窄性缺血性脑卒中患者预后有关,两者联合在患者预后的预测中具有较高的效能,有一定的临床应用价值.

目的 探讨微小核糖核酸(miR)-221-5p、miR-126在肾细胞癌(RCC)中的相对表达水平,并分析二者对RCC预后的预测价值.方法 选取该院2016年7月至2018年7月收治的134例RCC患者作为研究对象,取患者癌旁组织(距离病灶约3 cm)进行对照,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测RCC组织、癌旁组织中miR-221-5p、miR-126相对表达水平,并分析二者与病理特征的关系.随访3年,绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用log-rankχ2检验分析不同miR-221-5p、miR-126表达水平患者预后的差异性.绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析miR-221-5p、miR-126单独及联合检测评估RCC预后的价值,并计算曲线下面积(AUC).结果 RCC组织中miR-221-5p相对表达水平高于癌旁组织,miR-126相对表达水平低于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.05).miR-221-5p高表达组和miR-126低表达组肿瘤最大径≥4 cm、Fuhrman分级为Ⅲ～Ⅳ级、有淋巴结转移、美国癌症联合会分期为Ⅲ/Ⅳ期占比均分别高于miR-221-5p低表达组和miR-126高表达组,差异均有统计学意义(P<0.05).miR-221-5p高表达组3年累积生存率低于miR-221-5p低表达组,miR-126高表达组3年累积生存率高于miR-126低表达组,差异均有统计学意义(P<0.05).miR-221-5p、miR-126单独和联合检测评估RCC预后的AUC分别为0.758、0.791、0.852.结论 RCC组织中miR-221-5p相对表达水平增高,miR-126表达水平降低,二者对RCC的预后有一定预测价值.