目的 探讨血浆微小核糖核酸(miR)-132、miR-134联合miR-124对抑郁症患者的预测价值及疗效评估.方法 选取2021年6月至2023年7月在该院精神病科确诊抑郁症患者75例作为研究组,另选取同期于该院体检的健康者75例作为对照组.检测两组血浆miR-132、miR-134及miR-124相对表达水平,并对两组治疗8周前后miR-132、miR-124、miR-134、脑源性神经营养因子(BDNF)、炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平进行比较.采用多元线性回归分析构建联合预测模型.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血浆miR-132、miR-134、miR-124及联合预测在诊断抑郁症患者中的应用价值.结果 研究组血浆miR-132、miR-124相对表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组血浆miR-134相对表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示,血浆miR-132、miR-134、miR-124及联合预测诊断抑郁症的曲线下面积分别为0.858 8、0.851 9、0.763 1、0.971 4.与治疗8周前比较,治疗8周后血浆miR-132、miR-124、IL-6、IL-18、TNF-α水平明显下调,miR-134、BDNF水平明显上调.结论 miR-132、miR-134及miR-124与抑郁症的发生密切相关,三者联合可用于预测、早期诊断抑郁症患者及评估抑郁症患者的药物疗效.

目的 探讨脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清微小核糖核酸(miR)-126、miR-132表达及其与疾病转归的关系.方法 选取2021年1月至2023年7月该院收治的106例脓毒症并发ARDS患者作为研究组,另选取同期在该院收治的110例单纯脓毒症患者作为对照组.采用实时荧光定量PCR法检测所有研究对象的血清miR-126、miR-132相对表达水平.对106例脓毒症并发ARDS患者入院治疗28 d后,根据疾病转归情况分为生存组(n=65)和死亡组(n=41).比较各组血清miR-126、miR-132相对表达水平.绘制受试者工作特征曲线分析血清miR-126、miR-132对脓毒症并发ARDS患者预后的预测价值.采用多因素Logistic逐步回归分析脓毒症并发ARDS患者疾病转归的危险因素.结果 研究组血清miR-126、miR-132相对表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).死亡组血清miR-126、miR-132相对表达水平低于生存组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清miR-126、miR-132预测脓毒症并发ARDS患者疾病转归的曲线下面积(AUC)分别为 0.749(95％CI:0.705～0.818)、0.825(95％CI:0.782～0.875),二者联合预测的 AUC 为0.908(95％CI:0.859～0.954).多因素 Logistic 逐步回归结果显示,多器官衰竭(OR=3.494,95％CI:1.519～8.037)、miR-126＜0.75(OR=4.707,95％CI:1.834～12.083)、miR-132＜7.73(OR=5.307,95％CI:2.104～13.385)是脓毒症并发ARDS患者疾病转归的危险因素(P＜0.05).结论 脓毒症并发ARDS患者血清miR-126、miR-132表达降低与其不良疾病转归有关,二者有望成为评估脓毒症并发ARDS患者预后的生物学指标.

目的 分析老年痴呆患者应用丙戊酸镁联合多奈哌齐治疗后其认知功能及血清神经营养因子(BDNF)、铜蓝蛋白(CER)、微小核糖核酸-132(miRNA-132)水平等指标变化情况.方法 选取2020年10月至2022年10月衡水市第七人民医院收治的110例老年痴呆患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为试验组和对照组,各55例.对照组给予盐酸多奈哌齐片,试验组在此基础上给予丙戊酸镁片,治疗疗程均为3个月.比较两组认知功能、精神行为症状、炎性因子、神经功能及安全性.结果 与治疗前比较,两组治疗3个月后的简明蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、BDNF、CER、miRNA-132水平均升高,试验组高于对照组更高,差异有统计学意义(t=12.322、9.215、20.914、18.728、11.721,P<0.05).与治疗前比较,两组治疗3个月后的神经精神症状问卷(NPI)评分、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,试验组低于对照组,差异有统计学意义(t=10.522、6.995、14.639、6.516,P<0.05).治疗期间,两组安全性比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年痴呆患者应用丙戊酸镁联合多奈哌齐治疗后其血清BDNF、CER、miRNA-132水平升高,神经功能改善,机体炎症减轻,认知功能及神经行为症状进一步改善,且安全性良好.

目的 探讨急性脑梗死合并肺部感染(PI)患者病原菌耐药特点及血清微小核糖核酸-5787(miR-5787)、微小核糖核酸-133(miR-133)、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)表达水平.方法 选取2021年1月—2023年8月峨眉山市人民医院收治的82例急性脑梗死合并PI患者作为A组,另选取同期收治的90例急性脑梗死无PI患者作为B组;分析A组患者病原菌分布特点及耐药性,比较两组血清miR-5787、miR-133、Bax、Bcl-2表达水平、红细胞免疫参数及炎性因子水平,并采用Pearson相关性分析血清miR-5787、miR-133、Bax、Bcl-2与红细胞免疫参数、炎性因子的相关性.结果 82例急性脑梗死合并PI患者共分离出132株病原菌株,革兰阳性菌的占比为34.85％,主要为金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌的占比为61.36％,主要为肺炎克雷伯菌,真菌的占比为3.79％;肺炎克雷伯菌对克林霉素、环丙沙星及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药性较高,耐药率均为55.17％;金黄色葡萄球菌对阿莫西林、氨苄西林、青霉素、头孢他啶、环丙沙星的耐药性较高;与B组比较,A组血清miR-5787、miR-133、Bax水平均更高,血清Bcl-2水平更低(P＜0.05);A组全血免疫黏附抑制因子(FEIR)及血清白细胞介素(IL)-17、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平高于B组,全血协同肿瘤红细胞花环率(ATER)、自然肿瘤红细胞花环率(NTER)及血清IL-10水平低于B组(P＜0.05);血清miR-5787、miR-133、Bax与全血FEIR、血清IL-17、TNF-a水平呈正相关,与全血ATER、NTER及血清IL-10水平呈负相关;血清Bcl-2与全血FEIR、血清IL-17、TNF-a水平呈负相关,与全血ATER、NTER及血清IL-10水平呈正相关(P＜0.05).结论 急性脑梗死合并PI病原菌中占比较高的为肺炎克雷伯菌,且PI会导致患者机体促炎/抗炎机制失衡,抑制红细胞免疫功能,且血清miR-5787、miR-133、Bax、Bcl-2表达变化与患者红细胞免疫及炎症指标密切相关.

目的:构建竞争性内源核糖核酸(ceRNA)以揭示尿酸盐肾沉积分子调控机制.方法:复制尿酸盐肾沉积大鼠模型,采用高通量核糖核酸(RNA)测序技术分析尿酸盐肾沉积大鼠肾组织中微小核糖核酸(miRNA)的表达,并筛选出差异表达的 miRNA.利用 TargetScan、StarBase、miRDB、miRWalk 4 个数据库预测 miRNA 的靶基因,通过 DAVID 和 Metascape 数据库对靶基因进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析.运用Cytoscape构建主要信号通路的ceRNA调控网络.结果:测序共检测到14个差异miRNA(均为上调),该差异miRNA的靶基因主要富集在细胞衰老和癌症相关信号通路;构建获得的ceRNA调控网络含47个长链非编码RNA(lncRNA)节点、10个miRNA节点、27个信使RNA(mRNA)节点,该调控网络中 miR-155-5p、miR-132-3p、miR-503-5p、miR-146b-5p 和 miR-212-5p 为排名前 5 的 HUB 基因.结论:本研究通过筛选尿酸盐肾沉积差异miRNA,构建了尿酸盐肾沉积ceRNA网络,为尿酸盐肾沉积机制探讨提供了新思路.

目的 探讨胃癌患者血清miR-216b和miR-132水平表达与临床预后的关系.方法 选取2018年1月～2020年2月在佳木斯市中心医院就诊的87例胃癌患者作为胃癌组,选择同期87例健康体检者作为对照组.实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测血清中 miR-216b 和 miR-132 表达水平,分析胃癌患者血清 miR-216b和miR-132表达水平与临床病理特征的关系.根据胃癌患者随访期间的生存或死亡情况,将胃癌患者分为预后良好组(生存,n=51)和预后不良组(死亡,n=36),用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清miR-216b和miR-132表达水平对胃癌患者预后的预测价值;COX回归分析影响胃癌患者预后的因素.结果 与对照组比较,胃癌组血清中 miR-216b(0.69±0.20 vs 1.02±0.24)和 miR-132(0.73±0.19 vs 1.01±0.22)表达水平降低,差异具有统计学意义(t=9.853,8.984,均P＜0.001).分化程度为低分化、TNM分期为Ⅲ±Ⅳ期、有淋巴结转移、有远处转移的胃癌患者血清miR-216b,miR-132表达水平低于分化程度为中、高分化、TNM分期为Ⅰ±Ⅱ期、无淋巴结转移、无远处转移的胃癌患者,差异具有统计学意义(t=6.266,3.412,2.890,2.723;4.999,3.734,4.180,5.502,均P＜0.05).与预后良好组比较,预后不良组胃癌患者血清中miR-216b(0.56±0.16 vs 0.78±0.23)和miR-132(0.60±0.11 vs 0.82±0.25)表达水平降低,差异具有统计学意义(t=4.952,4.946,均 P＜0.001).血清 miR-216b,miR-132及二者联合预测胃癌患者预后的曲线下面积(area under the cure,AUC)分别为0.797(95％CI:0.706～0.889),0.832(95％CI:0.745～0.918)和 0.900(95％CI:0.836～0.964);敏感度和特异度分别为 83.3％,68.6％;97.2％,62.7％和79.4％,72.5％;当血清miR-216b,miR-132预测胃癌患者预后不良的截断值分别为0.66,0.76时,预测的敏感度较高.COX回归分析显示,miR-216b低表达、miR-132低表达、分化程度为低分化、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移、有远处转移是胃癌患者预后不良的危险因素(均P＜0.05).结论 miR-216b和miR-132在胃癌患者血清中呈低表达,二者可作为预测胃癌患者预后的有效生物标志物.

目的:探讨宫颈癌组织长链非编码核糖核酸(LncRNA)HOX转录反义RNA(HOTAIR)、微小核糖核酸(miR)-17-5p表达与增殖基因、临床病理特征和预后的关系.方法:选择2014年1月-2018年1月新疆医科大学第一附属医院收治的157例宫颈癌患者,取手术切除的宫颈癌组织和癌旁组织,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测LncRNA HOTAIR、miR-17-5p及宫颈癌相关增殖基因PRDX4、NEK2、FHIT、BLCAP转录水平表达.Pearson分析宫颈癌组织LncRNA HOTAIR、miR-17-5p表达与增殖基因表达的相关性,Kaplan-Meier法分析不同LncRNA HOTAIR、miR-17-5p表达宫颈癌患者的5年生存率差异.结果:宫颈癌组织LncRNA HOTAIR、miR-17-5p、PRDX4、NEK2、FHIT、BLCAP 转录水平表达均高于癌旁组织(P＜0.05).宫颈癌组织 LncRNA HO-TAIR、miR-17-5p 表达与PRDX4、NEK2、FHIT、BLCAP转录水平表达均呈正相关(P＜0.05),LncRNA HOTAIR表达与miR-17-5p表达呈正相关(P＜0.05).国际妇产科联盟(FIGO)分期ⅡA期、低分化、肌层浸润≥1/2、淋巴结转移癌组织LncRNA HOTAIR、miR-17-5p表达显著高于FIGO分期Ⅰ期、中高分化、肌层浸润＜1/2、无淋巴结转移(P＜0.05).随访期间失访3例,存活132例.LncRNA HOTAIR高表达患者5年随访期间总生存(OS)率低于LncRNA HOTAIR低表达患者(P＜0.05),miR-17-5p高表达患者5年OS率低于miR-17-5p低表达患者(P＜0.05).结论:宫颈癌组织中LncRNA HOTAIR、miR-17-5p表达均上调,且与增殖基因表达上调、低分化、高FIGO分期、较深的肌层浸润、淋巴结转移和低生存率有关.

目的 探究胃癌(gastric cancer,GC)患者在根治性手术前血清外泌体微小核糖核酸(micro RNA,miR)-193a和微小核糖核酸(microRNA,miR)-208b水平表达及其预后预测价值.方法 以新疆医科大学第一附属医院2018 年 3 月～2020 年 3 月收治的 132 例GC根治性切除术前患者为GC组,同期 132 例体检健康者为对照组.收集对比患者临床病理资料.血清外泌体miR-193a和miR-208b相对表达水平的检测采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)法,Pearson法分析miR-193a和miR-208b的相关性.GC患者术前血清外泌体miR-193a,miR-208b表达与术后患者预后相关性采用Kaplan-Meier法分析;单因素及多因素COX回归分析患者预后的影响因素.结果 GC组外泌体miR-208b表达水平较对照组明显升高(1.77±0.14 vs 1.02±0.01),miR-193a表达水平明显降低(0.52±0.06 vs 1.01±0.01),差异具有统计学意义(t=92.551,61.392,均P＜0.05).GC患者术前miR-193a与miR-208b的表达水平呈负相关(r=-0.409,P＜0.05).患者中TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移、无远处转移的miR-193a低表达比例和miR-208b高表达比例明显低于TNM分期为Ⅲ+Ⅳ、有淋巴结转移、有远处转移患者,差异具有统计学意义(χ2=5.008,4.397;7.142,4.688;4.407,5.189,均P＜0.05).miR-193a低表达患者三年累积生存率(30.43%)显著低于高表达(60.32%)患者(χ2=17.861,P<0.001),miR-208b高表达患者三年累积生存率(27.14%)低于低表达(64.52%)患者(χ2=16.340,P<0.001).血清外泌体miR-193a(HR=0.493,95%CI:0.323～0.753)和miR-208b水平(HR=2.697,95%CI:1.382～5.262)是患者预后的独立影响因素(P＜0.05).结论 术前血清外泌体miR-193a水平降低,miR-208b水平升高,两者表达水平与GC根治性切除术患者的预后有关.

目的 探讨血清高尔基体糖蛋白73(GP73)和微小核糖核酸-122a(miR-122a)与miR-125b对脓毒症患者并发肝损伤的预测价值.方法 选取2019年1月-2023年3月镇江市第一人民医院收治的脓毒症并发肝损伤患者120例作为病例组,并根据肝损伤程度分为轻度组(42例)、中度组(44例)和重度组(34例),另选132例同期收治的单纯脓毒症患者作为对照组;比较病例组、对照组和不同肝损伤程度脓毒症并发肝损伤患者血清GP73、miR-122a、miR-125b水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清GP73、miR-122a、miR-125b对脓毒症并发肝损伤的预测价值.结果 病例组血清GP73、miR-122a、miR-125b均高于对照组(P＜0.05);重度组血清GP73、miR-122a、miR-125b均高于中度组和轻度组(P＜0.05),中度组均高于轻度组(P＜0.05);血清GP73、miR-122a、miR-125b联合诊断脓毒症并发肝损伤的曲线下面积(AUC)为0.937,高于血清GP73、miR-122a、miR-125b单独检测(0.872、0.847、0.806,P＜0.05).结论 脓毒症并发肝损伤患者血清GP73、miR-122a、miR-125b水平呈高表达,三者水平变化参与患者的病情进展过程,且三者联合检测对脓毒症并发肝损伤的诊断价值更高.

目的 分析2型糖尿病足部感染患者热休克蛋白(HSP)27、HSP70及微小核糖核酸(miR)-122、miR-144和炎症因子表达水平,为临床诊断提供依据.方法 选取2021年1月-2022年10月河北医科大学第二医院收治的120例2型糖尿病足感染患者为研究组(轻度感染51例、中度感染43例,重度感染26例),132例2型糖尿病足无感染患者为对照组,比较两组及感染组不同病情进展患者HSP27、HSP70、miR-122、miR-144及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、成纤维细胞生长因子2(FGF2)、白细胞介素-6(IL-6)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、降钙素原(PCT)等炎症指标水平.结果 研究组 HSP27、HSP70,miR-122、miR-144、TNF-α、FGF2、IL-6、VCAM-1 和PCT水平高于对照组(P＜0.05);糖尿病足部感染随着程度加重HSP27、HSP70、miR-122、miR-144、TNF-α、FGF2、IL-6、VCAM-1和PCT水平呈升高趋势(P＜0.05).结论 2型糖尿病足部感染患者血清HSP27、HSP70、miR-122、miR-144表达增加,且表达水平与病情进展、炎症指标密切相关.