目的 探讨妊娠期高血压miR-26b、miR-15b、miR-204-5p、miR-200a表达水平及临床意义.方法 回顾性选取83例2022年1月至2023年1月承德市妇幼保健院收治的妊娠期高血压患者的临床资料作为病例组,其中28例妊娠期高血压作为妊娠期高血压组、28例轻度子痫前期作为轻度子痫前期组、27例重度子痫前期作为重度子痫前期组;另随机选择同期于本院产科门诊规律围产期保健并入院待产的94名正常足月单胎妊娠孕妇为对照组.结果 收缩压、舒张压:重度子痫前期组>轻度子痫前期组>妊娠期高血压组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清miR-26b、miR-15b、miR-204-5p、miR-200a表达水平:重度子痫前期组>轻度子痫前期组>妊娠期高血压组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清miR-26b、miR-15b、miR-204-5p、miR-200a水平联合检测诊断妊娠期高血压的AUC值为0.940,高于各指标单独检测(0.768、0.809、0.744、0.795,P<0.05).病例组不良妊娠结局总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期高血压患者不良妊娠结局的几率更大,血清miR-26b、miR-15b、miR-204-5p、miR-200a在妊娠期高血压患者中呈高表达,其表达水平与患者病情严重程度具有一定关系,且四者联合检测对妊娠期高血压的诊断价值更高.

目的:探讨紫红獐牙菜酮提取物抑制脊髓损伤后炎性反应及凋亡机制。方法:PC-12细胞购自美国典型培养物保藏中心。采用脂多糖(LPS)处理PC-12细胞建立脊髓损伤细胞模型(LPS组)，未经处理细胞为NC组；不同浓度紫红獐牙菜酮提取物处理LPS组细胞；将抗微小核糖核酸(miR)-NC和抗miR-136-5p转染至LPS细胞(标记为抗miR-NC+LPS组、抗miR-136-5p+LPS组)；将miR-NC、miR-136-5p转染至60 μg/ml紫红獐牙菜酮提取物处理的LPS组细胞(标记为60 μg/ml紫红獐牙菜酮提取物+miR-NC+LPS组、60 μg/ml紫红獐牙菜酮提取物+miR-136-5p+LPS组)。溴化-3-(4，5-二甲基-2-噻唑)-2，5-二苯基四氮唑(MTT)检测细胞活性；流式细胞仪检测细胞凋亡；蛋白质印迹法(Western blot)检测剪切的半胱天冬酶-3(cleaved Caspase-3)、磷酸化p65(p-p65)及磷酸化IκBα(p-IκBα)蛋白表达；酶联免疫吸附法法检测白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达；实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测miR-136-5p表达。两组间比较行 t检验，多组间比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用SNK检验。 结果:15 mg/ml紫红獐牙菜酮提取物+LPS组、30 mg/ml紫红獐牙菜酮提取物+LPS组及60 mg/ml紫红獐牙菜酮提取物+LPS组细胞活性显著高于LPS组(0.67±0.06、0.96±0.09、1.05±0.10比0.54±0.05)，凋亡率[(16.13±1.25)%、(10.23±0.91)%、(6.89±0.63)%比(19.43±1.61)%]、cleaved Caspase-3蛋白表达水平(0.71±0.06、0.56±0.05、0.43±0.04比0.87±0.07)、IL-1β[(131.02±11.63)、(95.36±9.63)、(72.69±6.94) pg/ml比(169.32±13.52) pg/ml]、IL-6[(203.81±18.51)、(151.87±13.21)、(115.93±10.06) pg/ml比(243.61±22.25) pg/ml]、TNF-α[(1.82±0.04)、(1.43±0.12)、(1.14±0.09) pg/ml比(2.13±0.19) pg/ml]及miR-136-5p(2.21±0.17、1.61±0.14、1.23±0.11比2.67±0.24)表达显著低于LPS组，差异有统计学意义( F＝83.393、288.901、125.546、173.231、131.432、116.412、167.637， P<0.05)。抗miR-136-5p+LPS组细胞活性显著高于抗miR-NC+LPS组(1.02±0.10比0.56±0.03)，凋亡率[(6.35±0.59)%比(18.46±1.57)%]、cleaved Caspase-3(0.43±0.04比0.88±0.07)、IL-1β[(65.39±6.11) pg/ml比(170.02±14.15) pg/ml]、IL-6[(98.61±9.24) pg/ml比(241.02±19.47) pg/ml]、TNF-α[(1.01±0.09) pg/ml比(2.18±0.17) pg/ml]及miR-136-5p(0.46±0.04比1.00±0.11)表达显著低于抗miR-NC+LPS组，差异有统计学意义( t＝13.841、12.504、21.661、16.745、20.366、19.824、18.248， P<0.05)。60 μg/ml紫红獐牙菜酮提取物+miR-136-5p+LPS组细胞p-p65和p-IκBα表达显著高于60 μg/ml紫红獐牙菜酮提取物+LPS组和60 μg/ml紫红獐牙菜酮提取物+miR-NC+LPS组(p-p65分别0.85±0.09比0.40±0.04、0.39±0.08，p-IκBα分别0.73±0.08比0.33±0.03、0.32±0.08)，差异有统计学意义( F＝106.301、103.892， P<0.05)。 结论:紫红獐牙菜酮提取物可通过下调miR-136-5p表达抑制脊髓损伤后炎性反应及细胞凋亡。

目的 探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)联合呋塞米对老年急性心力衰竭(AHF)患者血清心肌酶的影响.方法 选取2020年1月至2023年11月成都市第三人民医院急诊科住院的老年AHF患者162例,根据随机数字表法分为呋塞米组和rhBNP组,每组81例.呋塞米组给予呋塞米治疗,rhBNP组在呋塞米治疗基础上给予rhBNP治疗,观察2组临床症状缓解时间,对比治疗前及治疗2周后心力衰竭程度评分、病情危重程度评分、超声心动图指标以及血清生化指标变化,包括左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、微小核糖核酸-181b(miR-181b)、瞬时受体电位C1(TRPC1)、生长分化因子15(GDF-15)水平.结果 rhBNP组治疗后气促缓解时间和水肿消退时间明显短于呋塞米组[(3.31±0.62)d vs(5.18±1.08)d,(3.86±0.82)d vs(6.08±1.19)d,P＜0.01].2组治疗后心力衰竭程度评分、急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分、LVEDD、LVESD、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH、TRPC1 及 GDF-15 水平较治疗前明显降低,LVEF、SV、miR-181b 水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 rhBNP联合呋塞米治疗老年AHF患者能缩短症状持续时间,不仅可改善心力衰竭病情,而且能改善血清心肌酶指标,减少心肌损伤程度,保护心脏.

目的 探讨直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染患者微小核糖核酸(miR)-15a、miR-29b、分化抗原36(CD36)mRNA、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1(mTORC1)mRNA表达及与降钙素原(PCT)的相关性.方法 选取2020年8月-2023年7月济宁医学院附属医院收治的91例直肠癌根治术结肠造口患者,根据结肠造口术后7 d内是否发生结肠造口旁软组织感染分为感染组27例和未感染组64例.分析两组肠道菌群失调分度;比较两组血清miR-15a、miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA、PCT水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析联合检测的预测价值.Pearson法分析miR-15a、miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA与PCT水平相关性.结果 直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染发生率为29.67％.感染组Ⅲ度菌群失调比例、血清miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA、PCT水平比未感染组高(P＜0.05),miR-15a水平比未感染组低(P＜0.05),联合检测直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染的曲线下面积(AUC)比单独检测高(P＜0.05);miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1水平与PCT呈正相关(P＜0.05);miR-15a水平与PCT呈负相关(P＜0.05).结论 直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染发生率高,存在肠道菌群失衡,血清miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA呈高表达,miR-15a呈低表达,联合检测可预测直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染,直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染患者miR-15a、miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA表达水平与PCT水平有关.

目的 探讨早产儿支气管肺发育不良(BPD)的危险因素及血浆骨形成蛋白-7(BMP-7)、微小核糖核酸-15b(miR-15b)、25羟基维生素D3[25-(OH)D3]对其诊断价值.方法 回顾性分析2022年1月至2023年3月河北省沧州中西医结合医院收治的136例早产儿的临床资料,根据其是否伴有BPD,将其分为BPD组(n=45)和非BPD组(n=91).分析早产儿BPD的单因素,采用多因素logistic回归分析早产儿BPD的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆BMP-7、miR-15b、25-(OH)D3对早产儿BPD的诊断价值.结果 两组患儿机械通气时间、吸氧时间、有无脓毒血症及血浆BMP-7、miR-15b、25-(OH)D3水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,机械通气时间长、血浆BMP-7、miR-15b水平偏高、血浆25-(OH)D3水平偏低是早产儿BPD的独立危险因素(OR=2.625、2.208、2.280、2.517,P<0.05).血浆BMP-7、miR-15b、25-(OH)D3联合诊断早产儿BPD的曲线下面积为0.947,高于血浆BMP-7、miR-15b、25-(OH)D3单独检测(0.822、0.849、0.824,P<0.05).结论 早产儿BPD的危险因素与机械通气时间长、血浆BMP-7、miR-15b水平偏高、血浆25-(OH)D3水平偏低有关,且血浆BMP-7、miR-15b、25-(OH)D3联合检测对早产儿BPD的诊断价值更高.

目的 探讨妊娠期高血压患者GATA结合蛋白3(GATA-3)、可溶性白细胞抗原 Ⅰ类分子(sHLA-Ⅰ)、三磷酸肌醇受体(IP3R)、微小核糖核酸-15b(miR-15b)水平变化及意义.方法 选取2021年5月-2022年8月金华市中心医院收治的妊娠期高血压患者70例,同期在该院建档并分娩的50例健康产妇为健康对照组.纳入本研究后采集空腹外周静脉血4 ml,分娩后取胎盘组织约200 mg.酶联免疫吸附法检测血清GATA-3、sHLA-Ⅰ浓度;Western blot检测胎盘组织中IP3R表达;RT-PCR 检测血清 miR-15b 表达.结果 妊娠期高血压组血清 GATA-3(35.16±2.18)ng/L、sHLA-Ⅰ(21.31±2.85)U/ml 明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.01);妊娠期高血压组胎盘组织中IP3R相对表达量(1.63±0.18)、miR-15b相对表达量(1.71±0.35)明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).有妊娠期高血压史、高血压家族史的妊娠期高血压患者血清GATA-3、sHLA-Ⅰ浓度明显低于无妊娠期高血压史、无高血压家族史的患者,胎盘组织中IP3R、miR-15h表达水平明显高于无妊娠期高血压史、无高血压家族史的患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).GATA-3、sHLA-Ⅰ、IP3R及miR-15b水平在不同年龄、体质量指数、孕产情况的妊娠期高血压患者间比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).妊娠期高血压组不良母婴结局的发生率明显高于健康对照组,其中早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫及产后出血发生率明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).母婴结局不良的妊娠期高血压患者血清GATA-3(38.14±2.53)ng/L、sHLA-Ⅰ(23.45±2.68)U/ml明显高于母婴结局良好患者,胎盘组织中IP3R相对表达量(1.51±0.18)、miR-15b相对表达量(1.48± 0.29)明显低于母婴结局良好患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05)ROC曲线分析显示,GATA-3、sHLA-Ⅰ、IP3R及miR-15b对妊娠期高血压患者母婴结局均具有较高的预测价值(P＜0.01);其中各指标联合检测对妊娠期高血压患者母婴结局的预测价值最高.结论 妊娠期高血压患者血清GATA-3、sHLA-Ⅰ浓度明显降低,胎盘组织中IP3R、miR-15b表达水平明显升高,联合检测可用于母婴结局的预测.

目的 探讨前列腺增生患者术后尿路感染的危险因素及外周血微小核糖核酸(microRNA)水平.方法 回顾性分析175例2018年1月-2022年5月于上饶市人民医院泌尿外科接受前列腺增生手术患者的临床资料,根据尿路感染情况分为感染组(32例)和未感染组(143例);收集患者临床资料,并分析病原菌特征及耐药性,采用Logistic回归分析前列腺增生患者术后尿路感染的危险因素.结果 32例前列腺增生术后患者共检出菌株38株,其中革兰阴性菌24株占63.16％,革兰阳性菌11株占28.95％,真菌3株占7.89％;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率＞50.00％,而对亚胺培南均敏感;屎肠球菌、粪肠球菌对庆大霉素、青霉素、氨苄西林的耐药率＞50.00％,而对万古霉素、呋喃妥因均敏感;多因素Logistic回归分析结果显示,miR-15a、miR-34b、miR-103是前列腺增生患者术后尿路感染的危险因素(OR=2.280、3.350、3.043,P＜0.05).结论 前列腺增生术后尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,miR-15a、miR-34b和miR-103参与前列腺增生术后尿路感染过程,临床需合理选用抗菌药物,并根据尿路感染的危险因素和药敏结果制定预防对策,以降低尿路感染的发生.

目的:探讨肢体远隔缺血适应(RIC)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成功患者循环血微小核糖核酸－208b(miR-208b) 表达量的影响.方法:入选2016-01至2017-07在大连大学附属中山医院循环四科连续入院接受直接PCI术的STEMI患者75例,每组患者根据不同梗死部位按入院顺序2:1比例分为肢体RIC组50例(前壁20例、非前壁30例)及对照组25例(前壁10例、非前壁15例).术前、术后即刻、术后24 h和术后48 h血清以实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测血清miR-208b的表达量.结果:(1)对照组患者循环血miR-208b表达量术后即刻较术前明显升高 (84.1±9.0 vs 77.8±9.4;P=0.032).(2)肢体RIC组循环血miR-208b表达量术后即刻较术前明显降低(71.0±9.3 vs 77.4±8.8;P=0.028).(3)肢体RIC组术前循环血miR-208b表达量与对照组比较无明显差异(77.8±9.4 vs 77.4±8.8;P=0.874),术后即刻肢体RIC组低于对照组(71.0±9.3 vs 84.1±9.0;P=0.021).(4)肢体RIC组肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值低于对照组[(135.2±18.6) U/L vs(167.7±17.2)U/L;P=0.038].肢体RIC组CK-MB曲线下面积(AUC)小于对照组[(3 060.7±17.1)U/L vs(3 635.9±15.1) U/L;P=0.047].(5)住院期间肢体RIC组左心室射血分数(LVEF)高于对照组[(57.8±7.8)% vs (51.9±7.9)%;P=0.003].(6)肢体RIC组患者术后血清miR-208b的表达量与CK-MB AUC 呈正相关(r=0.498, P<0.001).结论:肢体RIC降低STEMI直接PCI术患者循环血miR-208b水平,并可以改善术后心功能.

目的 探讨miR-98对动脉粥样硬化(AS)发生、发展的调控作用及可能的作用机制.方法 比较AS患者和健康受试者血浆微小核糖核酸(miR-98)和凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)表达情况,采用MTT法检测氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)干预对人主动脉内皮细胞(HAEC)、人主动脉平滑肌细胞(HASMC)和小鼠腹腔巨噬细胞增殖活性的影响,采用RT-PCR法检测ox-LDL干预对miR-98表达的影响,采用RT-PCR和Western blot法检测miR-98模拟物或抑制物转染细胞对LOX-1、细胞核因子κB (NF-κB p65)和内皮素-1(ET-1)表达的影响.结果 与健康受试者比较,AS患者血浆miR-98表达下调,LOX-1表达上调(P＜0.05).在ox-LDL 15 ug/ml干预后,HAEC细胞和巨噬细胞增殖活性最强(P＜0.05),HAEC和巨噬细胞中miR-98表达量较AS组明显降低(P＜0.05).与对照组和miR-98抑制物转染细胞比较,miR-98过表达可明显抑制LOX-1、NF-κ B p65和ET-1的表达量(P＜0.05).结论 miR-98可能通过负性调控NF-κB信号通路抑制ox-LDL诱导的动脉粥样硬化早期血管内皮损伤过程.

目的 筛选 HIV感染相关Burkitt淋巴瘤(Burkitt lymphoma ,BL )与弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma ,DLBCL)中差异性微小核糖核酸(microRNA ,miRNA).方法 收集上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心5份BL和3份DLBCL新鲜冰冻组织标本,19份BL和15份DLBCL石蜡标本. Agilent human miRNA microarray芯片技术检测新鲜冰冻的BL和DLBCL组织中miRNA表达情况,查找差异miRNA .利用SmartRNAplexTMmiRNA技术在BL和DLBCL石蜡组织中验证关键miRNA ,生物信息学方法预测靶基因.结果 以DLBCL 为参照,BL 组中有42个差异性miRNA ,其中28个miRNA上调,14个miRNA下调.以真核生物正向调控和高表达分子能促进肿瘤发生为依据,从BL组表达上调的miRNA选出5个关键miRNA验证,结果与芯片一致.与DLBCL相比,5个 miRNA 在 BL 中的表达均上调,分别为 miRNA-16-2-3p 、miRNA-20a-3p 、miRNA-130b-3p 、miRNA-185-5p和miRNA-423-5p(t值分别为2 .715 、2 .539 、2 .750 、4 .004和3 .625 ,均 P＜0 .05) .其中miRNA-16-2-3p对应的靶基因可能主要为CTNND2和 RAD21 ;miRNA-20a-3p的靶基因可能主要为DYRK1A和GPAM ;miRNA-130b-3p的靶基因可能主要与IRF1 、DICER1 、PTEN等相关;miRNA-185-5p的靶基因可能主要为VEGFA 、NFATC3和SEC24C ;miRNA-423-5p的靶基因可能主要是PA2G4和PNKD .结论 BL和DLBCL中存在差异表达的miRNA ,有望为BL和DLBCL 诊断、鉴别诊断提供新的分子标志物.关键miRNA潜在靶基因与细胞生存、增殖、分化、凋亡和癌变等相关,可能对BL的发生、发展起重要作用.