目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者介入治疗后心理韧性与益处发现、健康行为的相关性及中介效应.方法 选取2022年1月至2023年8月就诊于平顶山市第一人民医院的320例介入治疗后的ACI患者作为研究对象.采用一般资料调查问卷、心理弹性量表(CD-RISC)、益处发现量表(BFS)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)调查患者的一般资料、心理韧性、益处发现、健康行为.采用Pearson相关性分析ACI患者心理韧性与益处发现、健康行为的相关性;采用Process插件的Model-4分析ACI患者介入治疗后的心理韧性在益处发现与健康行为间的中介效应,Bootstrap法检验中介效应.结果 本次共发问卷320份,回收有效问卷312份,有效率为97.50%.312例ACI患者介入治疗后的CD-RISC评分为(62.49±6.18)分,BFS评分为(52.32±8.14)分,HPLP-Ⅱ评分为(128.12±10.67)分;Pearson相关性分析结果显示,心理韧性与益处发现、健康行为均呈正相关(r1=0.518,r2=0.526,P<0.001),益处发现与健康行为也呈正相关(r=0.623,P<0.001);心理韧性在益处发现和健康行为之间发挥部分中介作用,直接效应和中介效应分别占总效应的68.36%和31.64%.结论 ACI患者介入治疗后的心理韧性、益处发现、健康行为三者间存在一定相关性,且心理韧性在益处发现与健康行为间可发挥中介效应,临床工作中可协助患者提升心理韧性,强化益处发现能力,促进健康行为.

目的:分析不同治疗模式对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)疗效与病情转归的影响。方法:选择2022年1月至2023年12月我院收治的77例COPD患者，随机分为观察组35例、对照组42例，对照组行常规临床治疗，观察组在此基础上行心理、康复、延续的综合治疗。结果:观察组治疗后圣乔治呼吸问卷(St george′s respiratory questionnaire, SGRQ)评分(40.49±3.98)分低于对照组(58.32±5.83)分(P<0.05)；观察组治疗后汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)评分(10.17±2.15)分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)评分(11.24±2.25)分低于对照组(15.73±3.28)分、(16.22±3.53)分(P<0.05)；观察组治疗后第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)(1.93±0.35)L、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)(3.21±0.62)L、最大呼气峰流速(peak expiratory flow, PEF)(0.56±0.18)L/s、最大呼气中段流量(maximum mid-expiratory flow, MMEF)(0.49±0.15)L/s高于对照组(1.52±0.31)L、(2.24±0.51)L、(0.41±0.12)L/s、(0.31±0.11)L/s(P<0.05)；观察组依从性良好25例(71.43%)高于对照组20例(47.62%)(P<0.05)；观察组有效31例(88.57%)高于对照组30例(71.42%)(P<0.05)。结论:综合治疗可改善COPD患者负性情绪、改善肺功能，以提高生活质量。

目的 了解学龄前儿童同胞关系现状,分析其对情绪和行为问题的影响,为儿童早期心理健康发展提供参考依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,于2022年4-6月在铜陵市三区一县抽取11所幼儿园多孩家庭1 448名3～6岁儿童.采用儿童早期同胞关系质量问卷(父母版)和儿童长处和困难问卷(SDQ,父母版)进行调查,由儿童监护人填写.结果 1 448名儿童同胞温暖得分为(3.725±0.658)分,同胞冲突得分为(3.453±0.675)分,同胞嫉妒得分为(3.770±0.796)分.大孩、年龄差≤5岁的儿童较易发生同胞冲突和同胞嫉妒.Logistic回归分析显示,与高分组相比,同胞温暖低分组(OR=2.015,95％CI:1.263～3.885)、同胞冲突中分组(OR=0.424,95％CI:0.258～0.697)和同胞嫉妒低分组(OR=0.387,95％CI:0.197～0.760)的儿童易发生情绪和行为问题(P＜0.05).结论 本地区学龄前儿童同胞关系良好;同胞关系对学龄前儿童情绪和行为问题的发生有影响,应尽早干预.

目的 分析精神分裂症(SP)患者自我效能感现状及其相关影响因素.方法 选取本院2022年4月至2023年3月收治的127例SP患者,使用一般自我效能感量表(GSES)评价患者自我效能感水平,收集患者基线资料,分析SP患者自我效能感水平的相关影响因素.结果 127例SP患者GSES评分为(24±3.)分,患者自我效能感水平中等;经多元线性回归分析检验显示,文化程度初中及以下、住院次数≥2次、病耻感强烈、家庭功能障碍、焦虑抑郁是SP患者自我效能感水平的影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SP患者自我效能感水平中等,受文化程度、住院次数、病耻感、家庭功能、焦虑抑郁因素影响,可据此加强疾病宣教,实施家庭管理、心理支持等,以期提高患者自我效能感水平.

目的/意义 了解接受延续性护理服务的老年出院患者健康信息素养影响因素作用路径,为相关健康教育和促进工作提供理论依据.方法/过程 采用选择性配额抽样方法,对蚌埠医科大学第一附属医院60岁及以上接受延续性护理服务的老年出院患者进行问卷调查,构建结构方程模型分析影响因素作用路径.结果/结论 接受延续性护理服务的老年出院患者的健康信息素养水平一般.健康生活方式对其健康信息素养有直接影响,社会支持和心理状况通过自我效能、健康生活方式对其产生间接影响.建议家属及医务人员给予积极关注,帮助患者保持良好心理状态,促进疾病康复,提升健康信息素养水平.

目的 探究腹膜透析患者影响预后结局因素,进而构建满足腹膜透析患者护理需求的护理方案,为探索更好的适宜新疆地区的腹膜透析患者护理方案提供参考依据.方法 选取新疆某三级甲等医院2015年1月至2020年1月就诊的腹膜透析患者128例作为研究对象.根据随访结局不同,运用SPSS 22.0和R4.2软件将患者基本信息和护理评估指标设为变量进行统计分析及绘图.所有变量行单因素Lo-gistic 回归分析,将P＜0.05定为差异因素或临床认为有意义变量均纳入多因素Logistic回归分析.同时构建列线图,可视化研究结局及变量因素影响,进一步构建腹膜透析患者护理问题推荐表.结果 单因素Logistic分析结果显示认知评分、生理评分、健康行为评分、心理社会评分是腹膜透析患者预后的危险因素(P＜0.05).多因素Logistic分析结果显示:生理评分[OR值(95％CI)=2.62(1.28,5.34),P=0.008]和心理社会评分[OR值(95％CI)=2.55(1.44,4.53),P=0.001]是患者预后相关因素.结论 生理评分和心理社会评分是影响腹膜透析患者预后的独立危险因素,基于此要加强相关护理干预,持续改进护理方案.

目的:分析PERMA模式对肺癌患者治疗获益感及生活质量的影响。方法:选取2023年4月至2023年11月两所三级甲等医院收治的252例肺癌患者为对象，常规临床管理129例为对照组，在基础上增加PERMA干预模式123例为观察组，比较两组疾病获益感(benefit finding scale, BFS)评分、癌症患者生命质量(European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30, EORTCQLQ-C30)评分、心理弹性(connor-davidson resilience scale, CD-RISC)评分、医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire, MCMQ)、Herth希望量表(Herth hope index, HHI)、社会支持量表(social support rate scale, SSRS)评分以及患者满意度。结果:观察组干预后BFS评分(69.25±4.89)分、接受(9.57±2.99)分、家庭关系(8.78±1.49)分、世界观(10.28±1.93)分、个人成长(19.66±2.85)分、社会关系(9.59±1.09)分、健康行为(11.37±1.89)分高于对照组(63.81±8.24)分、(8.39±2.65)分、(8.13±1.43)分、(9.47±3.35)分、(18.64±4.30)分、(8.56±2.06)分、(10.62±2.30)分(P<0.05)；观察组干预后ORTCQLQ-C30躯体功能(72.56±8.05)分、社会功能(75.97±8.61)分、情感功能(72.80±6.76)分、角色功能(73.99±8.24)分高于对照组(59.56±12.75)分、(66.02±10.75)分、(67.40±10.73)分、(59.01±12.64)分(P<0.001)；观察组干预后CD-RISC评分、HHI评分、SSRS评分高于对照组(P<0.05)；观察组干预后MCMQ面对得分高于对照组(P<0.05)，屈服、回避得分低于对照组(P<0.05)；观察组满意度优于对照组(P<0.001)。结论:PERMA干预模式可提高肺癌患者疾病获益感水平和生活质量，增加心理弹性和社会支持功能，提高患者生存希望与医学应对方式。

目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者肠道菌群改变及其与认知功能损伤相关性.方法 根据临床痴呆评定量表(CDR),将35例AD患者分为轻中度组(n=15)和重度组(n=20),收集两组患者的粪便样本,对粪便标本进行16S rRNA高通量测序分析粪便中微生物群的组成和肠道菌群β多样性.采用调查问卷及量表调查AD患者的一般情况、抑郁状态及认知损伤程度.通过血液检测AD患者白细胞、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白E(ApoE)、脂蛋白a(Lpa)、血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c),采用R软件进行粪便菌群与上述指标的相关性分析.结果 AD重度组简易精神状态检查量表(MMSE)、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)分值均低于AD轻中度组(P＜0.01).肠道菌群β多样性分析结果提示两组间菌群多样性差异有统计学意义(P＜0.05).重度组和轻中度组肠道菌门相对丰度及属相对丰度差异都有统计学意义(P＜0.05).AD患者大肠杆菌、志贺菌与Lpa呈正相关(P＜0.01),与LDL呈负相关(P＜0.05);双歧杆菌与RBANS、高脂血症呈正相关(P＜0.05),与Lpa呈负相关(P＜0.01);克雷伯杆菌与病程、CDR呈正相关(P＜0.01);阿克曼菌与HLP呈负相关(P＜0.05);肠球菌与CDR呈正相关(P＜0.05);乳酸杆菌与年龄呈正相关(P＜0.05);粪杆菌与CDR、病程、年龄和MMSE负相关(P＜0.05).结论 AD患者伴随肠道菌群的改变,AD患者认知功能的损伤及其严重程度与肠道菌群多样性和相对丰度有关.

目的 探究专业心理求助态度在家庭教养方式与中学生非自杀性自伤(NSSI)间的中介作用.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,于2023年10-12月选取贵州省贵阳市2个区的12所中学的4 393名中学生为研究对象,采用自编一般情况调查表、中文版简式父母教养方式问卷、专业心理支持求助态度简版量表、中国青少年NSSI评定问卷对中学生进行调查.使用SPSS 27.0对数据进行描述性分析、相关性分析,使用PROCESS 4.1程序进行中介效应分析,Bootstrap法进行验证.结果 中学生NSSI检出率为34.9％.积极家庭教养方式与专业心理求助态度呈正相关、与NSSI呈负相关(r=0.308,-0.191,P＜0.001);消极家庭教养方式与专业心理求助态度呈负相关、与NSSI呈正相关(r=-0.213,0.310,P＜0.001);专业心理求助态度与NSSI呈负相关(r=-0.190,P＜0.001).专业心理求助态度在积极家庭教养方式、消极家庭教养方式与NSSI间均发挥部分中介作用,中介效应占总效应分别为28.76％、8.87％.结论 专业心理求助态度在家庭教养方式与中学生NSSI间发挥中介作用.父母应采取积极的教养方式、提高中学生专业心理求助的积极性,可预防和减少NSSI的发生.

双心疾病发病受生活、气候和心理等多因素综合影响,临床多以证统病,从脏腑、气血论治.基于"开阖枢"理论从整体、动态视角分析双心疾病病机,关键为五脏开阖失度,继而五神烦乱失常.结合现有临床研究,运用"开阖枢"理论,从三阴三阳出发权衡开阖、旋调枢机,形神同调,使整体气化功能协调,则双心同调.为临床辨证论治双心疾病提供更为丰富的理论依据、思路及方法.