目的:探讨侵袭性思维与心理困扰在肾移植受者疾病进展恐惧感和生命质量间的链式中介效应，以期为临床针对肾移植受者实施有效的心理干预提供科学的理论指导。方法:本研究为横断面研究，采用便利抽样法，选择2019年1—5月在中国科学技术大学附属第一医院门诊随访的312例肾移植受者，采用一般资料调查表、疾病进展恐惧简化量表、事件影响量表的侵扰分量表、心理痛苦温度计以及简短生命质量量表对其进行调查。运用Mplus 8.3软件构建多重中介模型并进行验证。结果:本研究最终纳入296例肾移植受者，生命质量心理健康得分为（49.58±8.97）分，躯体健康得分为（49.90±9.17）分。疾病进展恐惧感、侵袭性思维、心理困扰与生命质量的心理健康和躯体健康均呈负相关（ r值为-0.453～-0.401， P<0.01）。疾病进展恐惧感对生命质量的中介效应成立，总的中介效应值为-0.273，其中侵袭性思维的特定中介效应占46.52%，心理困扰的特定中介效应占41.76%，侵袭性思维与心理困扰在疾病进展恐惧感和生命质量间的链式中介效应占11.72%。 结论:肾移植受者的侵袭性思维与心理困扰在疾病进展恐惧感和生命质量间的链式中介成立。临床工作人员在关注患者疾病恐惧感的同时，应注重评估患者的侵袭性思维和心理困扰，采取针对性的措施以减轻疾病进展恐惧感对生命质量的影响。

目的:分析乳腺癌患者围手术期抑郁、焦虑症状对癌症复发恐惧感的预测作用。方法:2019年5月至2020年5月在山东大学齐鲁医院选取194例围手术期乳腺癌患者纳入研究。采用一般资料调查表、广泛性焦虑量表（GAD-7）、患者健康问卷（PHQ-9）和恐惧疾病进展简化量表（FOR-Q-SF）分别在入院时和术后2周对患者的抑郁、焦虑症状和癌症复发恐惧感进行调查。结果:乳腺癌患者围手术期焦虑、抑郁症状均为癌症复发恐惧感的显著预测因素（ B值为2.325， OR值为10.22， P<0.05； B值为2.570， OR值为13.07， P<0.05），且术后存在抑郁、焦虑症状的患者产生癌症复发恐惧感的风险更高（ OR值为7.653~25.403， P<0.01）。 结论:对于存在负性情绪和恐惧疾病进展的乳腺癌患者要帮助其提高心理应对能力，鼓励患者积极配合后续治疗，改善预后，提高整体生命质量。

目的:了解社区老年2型糖尿病（T2DM）患者低血糖恐惧现状，使用潜在剖面分析法识别社区老年T2DM患者中不同低血糖恐惧类型，探讨其影响因素，以期为下一步制定干预措施提供参考。方法:采用便利抽样法，于2023年2—4月选取四川省南充市顺庆区3个社区卫生服务中心的300例老年T2DM患者为研究对象。采用自行设计的一般资料调查表、中文版低血糖恐惧量表、糖尿病自我管理行为量表对患者进行调查，并对患者低血糖恐惧进行潜在剖面分析。采用二元Logistic回归分析社区老年T2DM患者低血糖恐惧不同潜在类别的影响因素。结果:本研究共发放问卷300份，回收有效问卷290份，问卷有效回收率为96.7%（290/300）。290例社区老年T2DM患者低血糖恐惧感可分为"适度担忧-正常应对"组（ n=134）和"高度恐惧-谨慎行为"组（ n=156）2个潜在类别。二元Logistic回归分析结果显示，婚姻状况、有无糖尿病并发症、治疗方案和自我管理是影响社区老年T2DM患者潜在类别的因素（ P<0.05）。 结论:社区老年T2DM患者低血糖恐惧水平存在分类特征。社区医护人员应早期识别"高度恐惧-谨慎行为"组的患者，定期开展针对性低血糖健康教育及心理干预，降低其低血糖恐惧感，提高生活质量。

目的:探讨手术室个性化心理护理在髋关节置换术腰硬联合麻醉患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2019年7月—2020年9月在河南省人民医院行髋关节置换术腰硬联合麻醉患者95例为研究对象。将2019年7月—2020年2月的47例患者设为对照组，实施常规手术室护理干预；将2020年2—9月的48例患者设为观察组，在对照组基础上实施手术室个性化心理护理。分别于手术前、手术结束后比较两组患者的不良心理状态、恐惧程度及手术配合度。结果:手术结束后观察组患者精简版抑郁-焦虑-压力量表评分、恐惧程度低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者手术配合度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:手术室个性化心理护理应用于髋关节置换术腰硬联合麻醉患者中，可有效减轻患者的手术压力，缓解其焦虑、抑郁、恐惧感，提高患者手术配合度。

目的:了解完成威廉姆斯生活技能训练（WLST）的抑郁焦虑障碍共病青少年患者的心理体验。方法:本研究为质性研究。采用目的抽样法，于2021年3月—2022年1月选取杭州市第七人民医院收治的且在住院期间完成WLST的16例抑郁焦虑障碍共病青少年患者为研究对象，进行半结构式访谈，收集访谈资料并分析、提炼主题。结果:抑郁焦虑障碍共病青少年患者完成WLST后的心理体验包括正确认知并有效应对社交恐惧感；强化心理调适力，提升自我效能；找到团体存在感3个主题。结论:WLST能改善抑郁焦虑障碍共病青少年患者抑郁焦虑状况，缓解社交恐惧感，提升自我调节能力，找到团队中的存在感，维持良好的身心健康，提高生活质量。

目的:探讨急救性心理疏导对等待手术患者恐惧感的影响。方法:选择2019年6—9月在北京积水潭医院手术室患者等候区等待手术的患者129例，在无干扰的情况下填写自制的手术恐惧程度调查表，根据患者主观感受和恐惧表现进行聊天式的急救性心理疏导。患者离开等候区时再次在无干扰的情况下填写调查表，比较心理疏导前后患者手术恐惧情况。结果:干预前，129例等待手术患者非常害怕比例为10.85%（14/129），心理疏导后降至3.10%（4/129），干预前后比较差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:在条件允许的情况下对等候手术的患者进行心理疏导有利于减轻等待手术患者的恐惧感。

目的:探讨叙事疗法对肺癌化疗患者癌症复发恐惧、心理弹性及正念水平的影响。方法:选取2018年1月至2021年1月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治并进行化疗的肺癌患者80例作为研究对象，并按随机数字表法分为研究组与对照组各40例。对照组患者给予常规干预，研究组患者在对照组基础上给予叙事疗法。分析比较两组患者癌症复发恐惧感、心理弹性、正念水平及睡眠质量得分情况。结果:干预后，研究组与对照组癌症复发恐惧各维度得分及总分均明显降低，且与对照组比较，研究组得分更低，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后，研究组与对照组心理弹性各维度得分以及总分均升高，且与对照组比较，研究组得分更高差异有统计学意义( P<0.05)；干预后，研究组与对照组正念水平得分均明显升高，且与对照组比较，研究组得分更高，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后，研究组与对照组睡眠质量得分明显降低，且与对照组比较、研究组得分更低，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:应用叙事疗法能够有效缓解肺癌化疗患者癌症复发恐惧程度，提高患者心理弹性及正念水平，进而有效改善患者睡眠质量。

目的:探究以效率医疗理念为核心的个性化护理模式在手足口病患儿中的应用价值。方法:选取2021年5月至2022年5月济南市中心医院收治的手足口病患儿70例为研究对象，按照随机数字奇偶法将以上患儿分为两组，对照组(35例，给予常规护理)，研究组(35例，常规护理＋以效率医疗理念为核心的个性化护理模式)。比较两组患儿住院指标、症状消失时间、患儿恐惧感，两组患儿照顾者心理感受和健康行为情况。结果:研究组患儿病程时间、住院时间皆短于对照组( P<0.05)，住院费用低于对照组( P<0.05)；研究组皮疹、发热、口腔溃疡以及头痛呕吐消失时间亦短于对照组( P<0.05)；干预后，研究组儿童医疗恐惧调查量表各维度评分皆低于对照组( P<0.05)；干预后，研究组心理一致感量表得分高于对照组( P<0.05)；干预后，研究组饭前便后洗手比例、开窗通风比例、隔离消毒比例以及勤晒衣物比例皆高于对照组( P<0.05)。 结论:以效率医疗理念为核心的个性化护理模式可提高医疗效率，缩短患儿住院时间，减少治疗费用，提高患儿疾病干预依从性，降低患儿医疗恐惧感，并改善照顾者情绪和健康行为。

目的:调查2型糖尿病(T2DM)患者中文版低血糖忧虑量表(C-WS)评分情况，分析其危险因素。方法:通过便利抽样法选取2016年3月至2018年3月该院收治的T2DM患者300例。采用一般资料调查表、C-WS对患者进行调查，并进行多因素Logistic回归分析。结果:300例T2DM患者的C-WS评分1～34分，中位数为11分；其中26～30分占8.67%，31～40分占6.00%，1～10分占46.00%。单因素Logistic回归分析年龄、性别、职业状态、受教育程度、居住方式、医疗付费方式、病程、治疗方式、过去6个月内低血糖发生频率均为T2DM患者C-WS评分的影响因素(均 P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，独居、病程、过去6个月内低血糖发生频率>6次均为T2DM患者C-WS评分的独立危险因素(均 P<0.05)。 结论:T2DM患者对低血糖存在明显的担忧、恐惧心理，且居住方式、病程以及过去6个月内低血糖发生频率均对其造成不同程度的影响。临床工作中可能根据患者的自身特点制定个性化干预方案，从而达到缓解患者低血糖忧虑的目的。

目的:比较1型糖尿病（T1DM）和2型糖尿病（T2DM）患者低血糖恐惧感和生活质量的差异。方法:采用多中心目的抽样方法选取2019年2至8月于天津市三家三级医院内分泌科就医的T1DM（21例）和T2DM（269例）患者作为研究对象，其中男156例（53.8%），女134例（46.2%），年龄（55.12±9.54）岁。对纳入的研究对象进行问卷调查。问卷包括一般资料调查表、中文版低血糖恐惧-忧虑量表（CHFSII-WS）、健康生活质量调查量表（SF-36）和世界卫生组织五项身心健康指标（WHO-5）。计量资料比较采用Kruskal Wallis H检验或Mann-Whitney U检验，多组间比较采用单因素方差分析。计数资料的比较采用 χ2检验。采用多元线性回归分析方法进行多因素分析。 结果:T1DM与T2DM患者低血糖频次及低血糖类型的差异具有统计学意义（ χ2 =80.648， P<0.05； χ2 =118.856， P<0.05）。T1DM与T2DM患者CHFSⅡ-WS、WHO-5、SF-36中的生理功能（PF）、躯体疼痛（BF）、总体健康（GH）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、心理健康（MH）、健康变化（HT）维度评分差异具有统计学意义（均 P<0.05）。经历不同类型低血糖症状的糖尿病患者在CHFSⅡ-WS、SF-36的PF、SF、HT维度评分差异具有统计学意义（均 P<0.05）。多元线性回归分析显示，糖尿病分型、WHO-5评分、性别、精神健康、定期监测血糖、经济情况为低血糖恐惧感的独立影响因素（偏回归系数为-1.621、0.027、0.407、-0.010、0.479、-0.226，均 P<0.05）。 结论:T1DM患者的低血糖频率、严重程度和恐惧感程度比T2DM患者更高。低血糖在增加低血糖恐惧感的同时还对患者的生活质量及心理健康产生影响。