目的:评估轻至中重度对称性感音神经性听力损失（sensorineural hearing loss，SNHL）患者在水平方位的角度辨别能力，同时探讨不同心理物理测量方法对测试结果及测试时间的影响。方法:2023年4—7月期间共纳入105例年龄18~60周岁的对称性SNHL患者，其中男性56例、女性49例，根据平均纯音听阈（pure-tone average，PTA）分为轻度听力损失组（20 dBHL≤PTA<35 dBHL）、中度听力损失组（35 dBHL≤PTA<50 dBHL）、中重度听力损失组（50 dBHL≤PTA<65 dBHL），每组35例；另外选取35名年龄18~60周岁的听力正常者作为对照组，其中男性18例、女性17例。所有受试者均完成4种不同的心理物理测量法的角度辨别测试，包括区块法、1降1升法、2降1升法和3降1升法，分别记录其角度辨别阈，即最小可听角（minimum audible angle，MAA）及测试用时。采用重复测量方差分析比较不同测试方法、不同组别的MAA及测试用时，Pearson相关性分析检验MAA与听力损失的关系。结果:对称性SNHL患者的MAA随着听力损失程度加重而增大，二者存在正相关关系（ r=0.59， P<0.01）。当听力损失达到中度（PTA≥35 dBHL）时，与正常听力对照组相比，MAA组间差异具有统计学意义（ P<0.01）。四种心理物理测量法对MAA及测试用时均有显著影响（ F=24.02， P<0.01； F=75.56， P<0.01），其中1降1升法测试用时最短（0.69±0.32）min。 结论:对称性SNHL患者的水平方位角度辨别能力随听力损失程度加重而下降，当听力损失达到中度时其角度辨别能力较正常人明显受损。不同心理物理测量法会对MAA测试结果及测试用时产生影响，推荐使用1降1升法测试对称性SNHL患者的水平方位角度辨别阈。

纯音测听一直是临床上用于听力检测的核心技术，是评估听力损失程度的重要指标。本文追溯了纯音听阈测试的技术演变过程，并结合近年来利用智能终端上的应用程序（App）实现自动化测听的趋势，对纯音测听技术的起源、演变与未来方向做一综述。

人类在日常交流中使用的言语声总是存在实时频率信息和振幅信息的变化。由于调制声易合成和量化，因此，听力学研究领域，常使用调幅声和调频声作为测试材料，采用心理物理学研究方法，测试受试者调幅声感知（amplitude modulation detection）能力和调频声感知（frequency modulation detection）能力。本文将综述调幅声感知能力与调频声感知能力测试在听力学领域中的应用。

视觉是人类最重要的感觉之一。视锐度反映了视觉系统辨别空间细节的能力，是临床实践中最常用的视功能评估指标。视力表是使用最广的视锐度测量工具。笔者回顾了国内外视力表的发展历程，简述了早期糖尿病视网膜病变治疗研究视力表和标准对数视力表的设计原理和计分规则。由于传统视力表自身的精度限制，其在视力普查和儿童青少年近视防控工作中的局限性也日益凸显，电子视力表代替传统视力表正逐渐成为趋势。笔者分析了当前不同电子视力表的硬件特性、软件算法逻辑和测量结果，发现显示屏的分辨率和尺寸、程序的测量和计分规则等多种参数设置的不统一可能会造成不同设备测量视力的结果不具有可比性。研发规范化的新型电子视力表势在必行。

全球听力保健专业人员严重短缺，无法满足听力损失筛查和诊断的需求。在听力师人员不足和缺少隔声室的情况下，自动测听可提供一种进行听力测试的方式，有效地利用听力保健资源。目前很多研究证明自动纯音测听与手动纯音测听的结果没有显著差异，自动纯音测听能提供一种准确、可靠、省时的听力评估方法，在听力师缺乏的地区具有巨大的推广潜力。本文回顾自动纯音测听的心理物理学基础、发展历史、实现方法和评估指标，并讨论自动纯音测听的质量控制方案和存在的限制。

目的:利用功能性近红外光谱成像技术（functional near-infrared spectroscopy，fNIRS）研究年龄老化对言语感知过程中大脑皮层神经成像特征的影响。方法:2021年3—6月招募听力正常成人34名，其中青年组17名［男6名，女11名，年龄（32.1±5.0）岁（20~39岁）］，老年组17名［男6名，女11名，年龄（63.2±2.8）岁（60~70岁）］。测试材料为汉语普通话噪声下言语测试句表，采用任务态block实验设计，以左右颞叶、Broca区、Wernicke区、运动皮层为感兴趣区，运用客观脑成像fNIRS技术并结合主观心理物理学测试方法，分析老年人及青年人在不同聆听条件（安静、信噪比为10 dB、5 dB、0 dB、-5 dB）下，与听觉言语感知功能相关的大脑皮层激活区域及激活程度。采用SPSS 23软件进行统计学分析。结果:老年组在各个任务条件下的激活区域及激活程度均较青年组减小；青年组整体激活通道数明显多于老年组，且左半球激活通道多于右半球，而老年组左右半球激活通道数差异不大；大脑左半球受年龄因素影响显著的通道较右半球多。青年组在信噪比为0 dB时的激活程度显著高于其他信噪比条件（ P<0.05），而老年组在5种条件下的激活程度差异无统计学意义（ P值均>0.05）；青年组各条件下的言语识别得分均高于老年组，两组得分在信噪比为5 dB时差异开始有统计学意义（ P<0.05）；青年组在信噪比为0 dB时的言语识别正确率下降明显，而老年组在信噪比为5 dB时开始出现明显下降。 结论:年龄老化导致嘈杂环境下言语感知能力以及大脑皮层的活跃程度逐渐发生退化，言语优势半球（左半球）受年龄老化影响显著，老年人在不同言语清晰度任务下的整体激活区域及激活程度均较青年人减小。

目的 基于缺血性神经阻滞(INB)技术能够成功剥离出运动阈值上神经肌肉电刺激(NMES)前臂肌肉诱发的肌梭感觉传入信息,本文旨在探究INB状态下感觉运动皮层如何感知运动阈值上NMES所诱发的肌梭感觉传入信息.方法 本文设计了一个2×2因素(INB:前、后;NMES强度:运动阈值上、下)的实验任务方案,任务期间记录健康受试者大脑64通道脑电信号,并利用脑电beta频段的事件相关去同步化(beta ERD)量化感觉运动皮层区域的激活水平.通过心理物理学测试评估血压袖带施加于右手腕处后受试者右手感觉与运动的变化.结果 在INB状态下,运动阈值上NMES诱发的对侧感觉运动皮层脑电beta ERD显著减弱,并且在INB施加前,运动阈值上、下NMES诱发的对侧感觉运动皮层脑电beta ERD幅值差异具有统计学意义(P<0.05),但是此差异在INB状态下消失.此外,阻滞成功后NMES诱发的感觉运动皮层脑电beta ERD的对侧优势转移到了同侧.结论 INB导致运动阈值上NMES诱发的皮层活动显著减弱,对侧感觉运动皮层对NMES刺激强度的感知减弱,这可能由INB引起感觉运动皮层产生快速功能重塑造成.

声景观在现行国家公园景观评价体系中,是一个十分重要但又薄弱的环节,关系着国家公园的精细化管理水平.以钱江源国家公园体制试点区为例,采用调查问卷法对国家公园日间的53种声景观进行主观愉悦度评价,考察并选取描述声景观质量的客观心理物理学指标,通过多元线性回归方法建立二者主客观关系,并得到国家公园声景观质量评价模型.结果表明:(1)不同类型声景观表现为不同的声学特征,并在响度、尖锐度、粗糙度指标上具有显著性差异.虫鸣声响度最大(5.829)、尖锐度最大(2.667)、粗糙度最大(0.018),鸟鸣声的尖锐度与其余六种声景观均显著差异.(2)采用响度、尖锐度、粗糙度、波动度作为描述声景观质量的客观心理物理学指标具有适宜性.其中,响度是影响公众对国家公园声景观主观愉悦度认知的主要因素,二者呈负相关关系.(3)采用K-均值聚类等级划分发现,国家公园声景观质量处于较高水平.其中,虫鸣声质量最高(3.86)、鸟鸣声其次(3.58)、交谈声最低(2.43).自然声景观质量整体高于人工声景观.(4)国家公园声景观质量在空间上具有南部高、北部其次、中部低的格局特征,且与区域生态保护等级水平存在较强空间重叠性.研究结果为国家公园体制试点结束后,未来声景观科学管理与规划设计提供重要参考,同时为其它类型自然保护地的声景观评价提供方法借鉴.

循证医学思想在眼科界已传播多年,获得越来越多眼科工作者的认可.在眼科不同领域,由于专业特色不同,对于循证医学思想的理解和实践程度也有所差异.与眼科学其他专业的“眼见为实”不同,眼视光学涉及到光学、心理物理学、生物工程学等比较抽象且兼具主观特点的交叉学科,往往“看不见摸不着”.眼视光学参与各种眼病治疗过程的初始和结尾,因此被称为眼科学的起点,也是终点,其专业研究生的培养模式也有所不同.如何将循证医学的思维理念与眼视光学专业的学习实践有机结合起来,对于培养既具有眼科专业基本知识又熟识眼视光学特色的专业研究生具有重要意义.

系统辨证脉学是齐向华教授遵循系统论的基本原理和基本规律,运用中医学、认知心理学、现代信息学和物理学的基本原理,创立的具有独到见解的、容纳多学科、涵盖多层面的全新脉学体系.论述了齐向华教授根据系统辨证脉学理论,从辨脉以审证求因、论治以脉为重等,提出应用病机脉象系统指导临床辨证治疗,并举验案以佐之.