目的:探讨新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）中医常见证候分布及特征，为临床辨证提供依据。方法:检索2020年2月24日前公开发表的新冠肺炎中医诊疗方案及证候相关文献，建立数据库。采用Lantern 5.0和SPSS 20.0软件，运用隐结构法和系统聚类分析，结合证候及其相关症状的频次及构成比，分析新冠肺炎中医常见证候及症状特征。结果:纳入诊疗方案及相关文献42篇，包括212条证候记录。基于频数>10次的53个症状建立隐结构模型，得到隐变量；结合医学专业知识，对隐变量进行综合聚类，最终得到14个隐变量，综合聚类为7个证候，包括邪热犯肺证、内闭外脱证、湿热蕴肺证、气阴两虚证、疫毒闭肺证、寒湿郁肺证、肺脾气虚证。对频数>10次的53个症状进行因子分析，得到14个公因子；提取每个因子中因子载荷系数≥0.3的症状进行系统聚类，得到6个有意义的症状组合，并根据每个症状组合推断出6个潜在证候，分别为疫毒闭肺证、邪热犯肺证、气阴两虚证、内闭外脱证、寒湿郁肺证、湿热蕴肺证。对证候频数的描述显示，纳入文献涉及证候25个，其中构成比≥5%的证候有内闭外脱证（14.62%）、疫毒闭肺证（13.68%）、湿热蕴肺证（12.74%）、肺脾气虚证（10.85%）、寒湿郁肺证（8.50%）、气阴两虚证（8.50%）、邪热犯肺证（8.02%）、湿遏肺卫证（5.66%）；涉及症状87个，累计频次2 838次，包括苔腻（5.25%）、发热（4.83%）、舌红（4.37%）、脉数（3.74%）、乏力（3.46%）等。根据以上结果总结出新冠肺炎常见证候及其主要症状分别为：① 邪热犯肺证：发热、咳嗽、咽干、头痛、周身酸楚、大便秘结等；② 寒湿郁肺证：恶寒、周身酸楚、呕恶、脘腹胀满、便溏等；③ 湿热蕴肺证：咳嗽、痰黏难咯、纳呆、渴不欲饮、大便秘结等；④ 疫毒闭肺证：发热、咳嗽、痰黄、喘促、憋气、口唇青紫等；⑤ 内闭外脱证：神昏、烦躁、憋气、汗出肢冷、口唇青紫等；⑥ 气阴两虚证：干咳、自汗、乏力、口干渴、手足心热、便溏等；⑦ 肺脾气虚证：咳嗽、喘息、自汗、乏力、呕恶、便溏等。结论:新冠肺炎中医常见证候有邪热犯肺证、寒湿郁肺证、湿热蕴肺证、疫毒闭肺证、内闭外脱证、气阴两虚证及肺脾气虚证等，为临床辨证提供参考。

目的:检索、评价、整合国内外中医护理适宜技术缓解化疗相关恶心呕吐的实践证据，为临床规范管理化疗相关恶心呕吐和提高患者症状治疗有效率提供循证依据。方法:系统检索13个指南及证据总结网站包括美国国立指南网、新西兰指南组、中国医脉通指南网等、6个肿瘤专业协会网站包括英属哥伦比亚癌症机构、加拿大安大略癌症治疗中心、美国国立综合癌症网、美国肿瘤护理学会、欧洲肿瘤内科学会、美国临床肿瘤学会和11个电子数据库包括中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase等，并补充检索国内有关癌症诊疗的专家共识或实践指南中关于中医护理适宜技术缓解化疗相关恶心呕吐的文献，包括循证决策、指南、证据总结、最佳/推荐实践、系统评价、专家共识和政府文件，检索时限为建库至2023年1月。指南由3名研究者单独进行评价，其余文献由2名研究者独立进行评价，对符合要求的文献提取证据并分级，最后由专家小组进行证据汇总及合并，归纳证据主题。结果:最终纳入12篇文献，包括指南2篇，证据总结2篇、专家共识3篇、系统评价5篇。围绕4个中医护理适宜技术分别形成了适用人群、有效性、安全性、干预措施4个证据主题和20条最佳证据。结论:中医护理适宜技术缓解化疗相关恶心呕吐的最佳证据总结可为临床转化提供证据资源，为中医、中西医结合护理群体实施科学有效的护理实践提供临床决策依据，并在此基础上根据辨证施护原则形成个性化的中医护理适宜技术缓解化疗相关恶心呕吐的实践方案，有效改善患者症状，促进患者康复。

系统梳理历代医书中的龙胆泻肝汤发现，最初《兰室秘藏》所载龙胆泻肝汤主要针对男子前阴臊臭之疾，经过薛己的加减变化使主治范围逐渐泛化扩展，并出现方剂名称、组成和源流混乱的问题，《景岳全书》和《医方集解》在这一问题上表现得较为突出。过往医家多从脏腑角度对该方进行解读，转换视角从经脉角度重新解读，或可更好理解龙胆泻肝汤的主治规律。将前阴的病症归于足厥阴肝经，而将胁痛、耳聋等病症归于足少阳胆经，并根据病情加减用药，既有利于对该方全面与深入的理解以实现临床辨证与用药精准，也可促使现代研究者重新思考经络学说在整个中医理论体系的形成与发展过程中起到的重要作用。

张福利教授基于对明清温病学理论的系统性总结与发挥，认为坏疽性脓皮病病机在于湿热瘀毒外透，提出卫分-阳络、气分-经脉、营血-阴络系统为邪气透发路径，治疗当顺势而治，顺治和对治相结合，运用清热透解法，一方面以辛味药助邪外透，另一方面清化血分瘀热、分消气分湿热，以挫邪势，顾护气机应贯穿疾病始终。

目的:探析国医大师李济仁辨治痿病虚证的用药规律。方法:收集李济仁门诊病历系统中2013年1月-2018年12月李老治疗的195个痿病虚证病案，通过FP-Growth加强数据运算模型，确定病案中的临床症状频次及药物组合，分别应用频次分析、聚类分析和关联规则分析。结合临床及中医理论，总结李老辨治痿病虚证的用药经验。结果:195个病案中主要症状有121个，频次前5位依次为肌肉萎缩(79次)、肌力下降(69次)、行走困难(52次)、肢体痿软无力(43次)、寐差(33次)；舌象以淡红、淡白、红、紫黯居多；脉象多见细脉、弦脉、沉脉、滑脉。共涉及药物159种，频次前5位依次为黄芪(140次)、当归(103次)、肉苁蓉(93次)、补骨脂(87次)、巴戟天(81次)。用药以补虚药、祛风湿药、活血化瘀药为主，归经以入肝、肾、脾经为多，药性以温为主，药味以甘、苦为多。关联分析显示，黄芪是处方的配伍核心，高频药物与李老的临床用药经验符合。最后通过K均值聚类分析得到3类高频组方。结论:李老治疗痿病虚证，以新安医学所特有的培本固元思想，在应用补益药的基础上，辨证配伍祛风通络、活血化瘀的药物。

清代医家孔毓礼《痢疾论》系统论述了痢疾之病因、病机、诊断、辨证、治疗，并以辨表里寒热虚实将全书理、法、方、药、案贯穿起来，建立了一整套的论治痢疾学术体系。孔毓礼治痢思路独特，其根据外感症状辨表里，根据排泄物辨寒热，根据患者体质辨虚实，并以脉为辨表里寒热虚实的重要补充。书中总结了治痢十大常用治法，即和血调气、发散、攻下、表里两解、清热导滞、温补、升补、初中末、固涩及暂宽法，还有痢疾诸方106首、痢疾要方12首。孔毓礼主张和血调气应视气血状态定夺具体如何"和""调"，用攻下法须顾护胃气，还擅用温补法借阳气助血行，独创可暂时快速缓解后重症状的"暂宽法"，并强调治疗需因人制宜，不可为常法所禁锢。

经方具有药味精简、配伍严谨、力专效显的特点,为后世所推崇,但在实际应用中却存在诸多难点,使得临床应用受限.系统辨证脉学将脉象要素与经方方证相结合,能够更全面地反映疾病病因病机,为经方的应用提供更加准确的依据.介绍1例头晕案例,详细描述其脉象要素特征及有辨证意义的"证",将脉象要素与"方证"使用相结合,处方经典方剂,取得较好临床疗效.将脉诊与经方相结合,可以提高经方的临床应用效果,此临床辨证思路值得推广.

目的:基于数据挖掘研究针刺治疗卒中后睡眠障碍的选穴规律.方法:检索各数据库包括中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wangfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of science、Embase、Cochrane Library自建库至2023年7月20日所收录的针刺治疗卒中后睡眠障碍的临床研究文献,采用Excel 2019归纳文献名,作者信息,临床研究样本量,辨证分型,治疗组及对照组治疗的选穴、穴位归经、穴位位置、有效率等信息,并用IBM SPSS Statistics 25.0,Origin 2021及IBM SPSS Modeler18.0软件进行选穴的聚类分析及关联规则分析.结果:共纳入文献255篇,涉及针灸处方255首,共使用穴位140个.经频数分析,获高频穴位26个,其前10位依次为百会、神门、三阴交、四神聪、内关、安眠、神堂、印堂、申脉、足三里,主要分布在头项部及下肢部;归经则以督脉为主,特定穴以原穴使用频率最高;高频穴位经聚类分析显示大致可分为五类;关联规则分析结果显示,针刺治疗的核心腧穴组为申脉-照海-安眠、神门-百会,其关联性最强.结论:针刺治疗卒中后睡眠障碍取穴方面多以督脉及头项部取穴为主;核心腧穴组为申脉-照海-安眠、神门-百会,提示针刺治疗卒中后睡眠障碍可从阴阳、气血两方面论治.

目的 探讨肝硬化患者4D flow MRI血流动力学参数与中医证型的相关性.方法 将118例肝硬化患者依据中医辨证分为肝气郁结证、湿热蕴结证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、瘀血阻络证5个证型,所有患者均行门静脉4D flow MRI检查,统计不同证型肝硬化患者分布情况,观察门静脉系统(门静脉主干、脾静脉、肠系膜上静脉)的血流动力学参数,包括血流量、流速、壁剪切力等,比较不同证型患者门静脉血流动力学参数差异.结果 肝硬化代偿期以肝气郁结证、湿热蕴结证为主,肝硬化失代偿期以脾肾阳虚、瘀血络阻证为主;A级以肝气郁结证、湿热蕴结证为主,B、C级以瘀血络阻证为主.瘀血络阻证肝硬化患者门静脉主干及脾静脉血流量明显高于肝气郁结证、湿热蕴结证患者(P＜0.05);脾肾阳虚证门静脉主干血流量明显高于肝气郁结证肝硬化患者(P＜0.05);瘀血络阻证肝硬化患者门静脉主干流速及剪切力较肝气郁结证和湿热蕴结证低.结论 肝硬化患者中医辨证分型与门静脉血流动力学参数具有一定相关性,4D flow MRI可为肝硬化的中医辨证提供血流动力学参考.

经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后焦虑抑郁是PCI术后的常见并发症之一,其严重影响了患者的生活质量和疾病的转归,西医治疗主要以传统抗精神类药物治疗为主,但患者接受度差.中医认为焦虑抑郁状态与"瘀""郁""虚"关系密切,解郁通脉、益气养血是治疗焦虑抑郁状态的关键,"血脉理论"以"气-血-脉"为理论体系,在心-血-脉系统中,心气充沛、血液充盈和脉道通利是心主血脉的基础,维系着人体正常的生理功能.该文以"血脉理论"为指导,辨证论治PCI术后焦虑抑郁,"血脉痹阻,气机郁滞"和"血脉亏虚,心神失养"为该病的主要病因病机,从"行气解郁、通利血脉"和"益气养血安神"两大治法出发,方选临床常用方金铃子散、解郁合欢汤,在"社会-心理-生物综合"医学模式的基础上,发挥中医治疗优势,为中医药治疗PCI术后焦虑抑郁提供新的思路.