元宇宙作为新兴科技被广泛应用于各个领域,包括医学领域.将元宇宙应用于医学教育领域可以提升教育水平.血管外科的治疗方式涉及介入手术,介入手术需借助射线完成,射线对医生的健康造成影响,尤其对未婚未孕的医学生而言,需要避免过量射线的暴露.元宇宙借助情景模拟,可以让医学生在虚拟现实中体验手术,避免射线伤害.医学生的培养和临床实践分不开,尤其是外科医生的培养,传统教学实践不能满足血管外科教学的需要,元宇宙的VR(增强现实)/AR(虚拟现实)/MR(混合现实)技术可以对学生进行实践训练,而且可以重复利用.面对知识日新月异地更新,元宇宙可以通过大数据分析出有用的知识,并以生动形象的画面展现出来,帮助学生理解知识并灵活掌握.通过元宇宙的应用可以培养学生主动学习的动力和兴趣,提高学习成绩和教学水平.该文将探讨元宇宙在血管外科教学中的应用现状及展望.

目的:探究脚本理论视角下情景体验式教学对心外科护士临床综合能力的影响。方法:以2020年3月至2022年4月空军军医大学第一附属医院心外科65名低年资护士为研究对象，分为对照组（33例）和试验组（32例），对照组采用情景体验式教学，试验组采用脚本理论视角下情景体验式教学，比较两组护士理论考核成绩、专科操作成绩、临床综合能力及教学满意度。采用SPSS 20.0进行 t检验。 结果:与对照组比较，教学6个月后，试验组护士理论考核成绩[（91.37±5.34）分 vs.（86.22±6.28）分]、专科操作成绩[（91.55±5.36）分 vs.（84.48±4.52）分]高于对照组（ P<0.05），试验组护士临床综合能力各项评分及总分高于对照组（ P<0.05），试验组护士教学满意度各项评分及总分高于对照组护士。 结论:脚本理论视角下情景体验式教学可以提高心外科护士临床综合能力。

目的:探讨病例教学法联合标准化病人模式在《急危重症护理学》教学中的实践效果。方法:依据贵州医科大学临床教学中心2022年3~6月所开展的《急危重症护理学》教学情况进行分析，共采集240名学生样本，其中119人单纯使用病例教学法，设为传统组，121人使用病例教学法联合标准化病人模式，设为联合组，学生随机入组。观察期为3个月，对比两组学习成绩以及学生对教学方式的认可程度以及临床思维能力与批判性思维得分。结果:传统组学习成绩为(88.62±5.51)分，联合组学习成绩为(95.23±2.89)分，联合组明显高于传统组，差异有统计学意义( P<0.05)。传统组教学方式认可程度为(73.46±6.60)分，联合组认可程度为(91.27±6.02)分，联合组明显高于传统组，差异有统计学意义( P<0.05)。联合组临床思维能力与批判性思维得分均高于传统组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在《急危重症护理学》教学中，采用病例教学法联合标准化病人模式的教学效果好于单纯采用病例教学法，学生不仅能够快速接受急危重症护理学的相关知识、获得理想的学习结果，而且还能模拟实际的临床护理情景，增加其真实的护理体验，锻炼临床思维能力和批判性思维，提升其护理工作自信心，有助于护理专业学生快速、顺利地进入到临床护理工作之中。

传统阻生牙拔除临床教学中存在学生观察视野狭小，医患沟通培养不足，临床思维培养不足，临床参与度不高等难题亟待解决。本研究以透视颌骨结构、拟定临床策略、沉浸参与临床、涵养医者精神为核心要素，设计“阻生牙拔除临床决策分析虚拟仿真教学平台”，运用虚拟仿真软件创造3D情景虚拟三种不同类型阻生牙临床情境，虚实结合，以临床思维串联阻生牙拔除临床决策分析过程，使学生身临其境地发现、分析和解决阻生牙拔除过程中的医学和人文问题。实验效果问卷调查显示，81.36%（48/59）的学生认为该软件可以提高临床思维能力；76.27%（45/59）的学生认为其有助于掌握阻生牙拔除的基本流程；62.71%（37/59）的学生认为它能提高阻生牙拔除操作技能。因此，该软件通过沉浸式教学体验、构建式教学设计及多维度教学评价，实现了培养学生具备口腔颌面外科临床诊疗思维能力及医生职业素养的目标。

目的:探索线上教学在护理实验课中的应用效果。方法:2017级护理本科4个班级共615名学生(以下简称"护生")在超星学习通平台(以下简称"超星")完成示教片、通知及测试等学习任务,在Zoom视频会议系统(以下简称"Zoom")进行线上直播学习、互动讨论等,线上填写问卷反馈课堂教学效果。采用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果:研究对象共580名,护生对实验课内容评价得分高于16分及以上的有445人(76.72%);540人(93.11%)觉得"课程内容完整性"好;439人(75.70%)觉得"有足够的时间去理解重难点知识"。在授课方式评价方面,有432人(74.48%)觉得"这种学习方式很有趣";有181人(31.21%)认为"与传统方式相比,更喜欢这种授课方式",认为线上授课有效提升了居家学习的积极性;有185人(31.90%)不认同,原因在于网络不稳定影响了上课体验感、居家因无实践操作器材及无临床情景而影响角色带入感、没书本不方便做笔记等。结论:"超星+Zoom"教学法应用于护理实验教学中取得较好的应用效果,但仍需辅助线下练习巩固操作知识、技能。在疫情时期,此教学方法值得推广应用。

目的:探讨情景模拟演练带教法提高重症监护病房专科护理人员危重症抢救能力的效果。方法:选取台州市第一人民医院2018年1－11月低年资重症监护病房专科护士25人，作为对照组，对其进行理论教学，选取该院2019年1－11月低年资重症监护病房专科护士25人，作为观察组，对其进行理论教学和情景模拟演练，从实景体验、案例搜集及剧本编制、案例讨论、情景模拟演练等多个层次、多个维度进行培训。评估两组护士对危重症抢救能力的理论知识掌握情况、操作能力、仪器使用能及应变能力、心理素质、沟通技能等。结果:培训前两组理论知识得分、自主学习能力、团队合作能力、综合思维能力、应急能力、操作水平、交流沟通能力比较均差异无统计学意义( t＝0.563、0.175、0.230、0.640、0.683、0.330、0.205，均 P>0.05)，两组培训后理论知识得分、自主学习能力、团队合作能力、综合思维能力、应急能力、操作水平、交流沟通能力均较培训前显著提高( t≥4.461，均 P<0.05)，但观察组提升更为明显[(99.52±4.14)分比(85.20±5.02)分，(8.96±1.37)分比(7.03±1.28)分，(8.95±1.11)分比(7.05±1.06)分，(19.25±2.36)分比(17.69±1.58)分，(19.37±2.07)分比(17.58±2.04)分，(28.56±4.24)分比(23.52±2.89)分，(9.88±1.08)分比(8.09±1.01)分， t＝11.004、5.147、6.189、2.746、3.079、4.911、6.053，均 P<0.05]。 结论:理论知识培训联合情景模拟演练的培训带教模式可以从理论知识、操作技能、实景体验、案例收集及情景模拟演练和个人心得汇报等多个维度、多个层面对重症监护病房专科护士进行培训，不仅可以提升专科护士护理的理论知识，还能提高各项护理专业技能，更加适合目前重症监护病房对护理人才的要求。

目的:探讨情景剧结合同伴教学在本科护生临床护理实践教学中的应用效果。方法:将2019年在某三甲医院实习的96名本科护生根据随机数字表分为观察组和对照组，每组48名护生。对照组采用集体理论授课加集体操作演示授课的临床教学模式，观察组在此基础上采用情景剧结合同伴教学的临床教学模式。比较两组护生护理知识及技能考核成绩、自主学习能力及对教学的满意度。采用SPSS 20.0软件进行 t检验。 结果:实施临床教学后，观察组与对照组护生临床护理综合能力总得分分别是（87.71±5.11）分、（78.47±6.24）分，观察组护生临床护理综合能力高于对照组（ P<0.05）。观察组护生教学后自主学习能力总分为（98.80±10.61），高于对照组护生总分（74.47±9.83），差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组护生教学满意度测评总分为（62.83±7.07），高于对照组测评分（50.17±6.75），差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:情景剧结合同伴教学在本科护生临床护理教学中的应用，提高了护生自主学习能力，提升了护生护理临床实践能力。同时，师生参与情景体验及同伴分析讨论的过程，增加了师生互动，护生对临床教学满意度较高。

医学模拟教学是在规范的技术路线和参数控制下模拟真实医疗情景进行教学，是现代医学的重要教育手段。传统模拟教学强调学员进行体验式学习和反思性实践。但这种教学模式的缺点是没有给学员充分练习技能的时间，导致学员技能掌握不充分。快速循环刻意练习(rapid cycle deliberate practice，RCDP)的教学方式可以引导学员不断进行刻意练习并进行定向反馈，以达到掌握专业技能的目的。本综述对RCDP的诞生背景、核心元素进行介绍，并对RCDP研究范畴、国内外相关的研究结果及未来发展进行回顾和展望。

目的:在《护理临床综合实验》课程中构建以学习体验为中心的探究式学习社区，验证该教学模式对护生学习获得感和实践能力的影响。方法:纳入重庆医科大学护理专业本科三年级的132名学生，使用Minitab 14.0软件将参与者随机分配到学习社区组（ n=69）和对照组（ n=63）。学习社区组学生构建按照课程地图进行线上自主学习、小组主题讨论和技能练习相结合的探究式学习社区；对照组接受线下理论讲授、操作示教及技能练习这种以教师为主导的教学模式。教学干预后两组学生均接受学习收获评估问卷调查及综合实验能力测评。使用SPSS 23.0进行卡方检验或配对 t检验。 结果:与对照组相比，学习社区组学生报告学习获得感增强（ P<0.001，Cohen d=0.97），子条目显示对学习内容的理解（ P<0.001，Cohen d=1.22）、课程总体情况（ P<0.001，Cohen d=0.90）、课程活动（ P<0.001，Cohen d=0.83）、获取的信息（ P<0.001，Cohen d=1.16）效应值差异有统计学意义。学习社区组学生综合实验的实践能力测评总分明显提升（ P=0.005，Cohen d=0.51），其中实验情景演示（ P=0.002，Cohen d=0.55）及实验效果（ P=0.006；Cohen d=0.49）均优于对照组，两组学生在实验准备和案例分析表现上差异无统计学意义。 结论:在护理临床综合实验中创建探究式学习社区可有效增进学生的学习获得感并促进临床实践能力的提升。

外科手术学基础课程作为临床医学生必须掌握的技能，在教学模式和手段上较为落后，对提升教学效果产生了负面影响。将虚拟现实技术应用到外科手术学基础教学中，预先设计的课程内容以情景式展示，让学生体验沉浸式学习方式，转变课堂角色，发挥虚拟现实技术的优势，以弥补传统教育模式的劣势，从而提高培训效果。