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聚焦解决模式对急性心肌梗死患者自我感受负担及自护能力的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨聚焦解决模式对急性心肌梗死患者自我感受负担及自护能力的影响。方法:选取2017年6月至2019年1月该院收治的急性心肌梗死患者120例,随机分为研究组和参照组,各60例。参照组给予常规护理,研究组实施聚焦解决模式护理,比较两组护理前后的自我感受负担、自护能力、不良事件发生情况。结果:实施干预后,研究组自我感受负担评分显著低于参照组,差异有统计学意义( P<0.05);研究组自我效能、自我责任感、情绪管理、生活控制和症状控制评分均显著高于参照组,差异有统计学意义( P<0.05);研究组不良事件总发生率显著低于参照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:聚焦解决模式可显著改善急性心肌梗死患者自我感受负担,提高其自护能力,对降低不良事件总发生率具有重要作用,值得临床大力推广和使用。
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编辑人员丨4天前
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以序贯式健康教育为指导的助产干预对产后盆底功能及应激情绪的作用
编辑人员丨4天前
目的:研究以序贯式健康教育为指导的助产干预对产后盆底功能及应激情绪的作用。方法:选取2017年2月至2018年2月深圳市中西医结合医院接受的孕产妇86例作为研究对象,通过随机抽签法将其等分成试验组及对照组各43例。对照组实施常规助产干预,试验组则在对照组的基础上实施以序贯式健康教育为指导的助产干预。比较两组产后3个月、6个月的盆底肌力,干预前后应激情绪变化,盆底功能障碍性疾病控制效果,产后3个月、6个月性功能变化。结果:产后3个月、6个月试验组盆底肌力评分均高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。干预后试验组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。试验组盆底功能障碍性疾病总发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。产后3个月、6个月试验组各项性功能评分均高于对照组(均 P<0.05)。 结论:以序贯式健康教育为指导的助产干预可显著改善产妇产后盆底功能,缓解应激情绪,同时降低盆底功能障碍性疾病的发生风险,改善性功能,值得临床推广应用。
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编辑人员丨4天前
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父母参与情感障碍青少年情绪管理影响因素的质性研究
编辑人员丨4天前
目的:了解父母参与情感障碍青少年情绪管理的阻碍和促进因素,为医护人员制订父母参与情感障碍青少年情绪管理干预措施提供依据。方法:采用目的抽样法,于2021年7—12月选取大庆市第三医院的16名情感障碍青少年的父亲或母亲进行面对面半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果:从两方面提炼主题,一是阻碍因素:父母自身因素包括缺少疾病知识、陪伴时间少、情绪控制能力差、沟通方式不当、夫妻关系差,孩子自身因素包括病理因素、性格,环境因素包括学业压力、人际关系,经济因素包括治疗费用昂贵、生活压力;二是促进因素:他人支持包括家庭支持、专业人士的帮助,积极应对包括寻找应对策略、转变心态。结论:医护人员应关注这些影响因素,从多方面构建父母参与情感障碍青少年情绪管理的方案,让父母积极参与孩子情绪管理,促进情感障碍青少年康复。
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编辑人员丨4天前
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PICU入院后2~4年间生理、情绪/行为和神经认知发育预后:早期和晚期肠外营养随机对照试验队列的二次分析
编辑人员丨4天前
目的:PICU患儿面临长期发育障碍,部分原因与早期/晚期肠外营养(early/late-PN)有关。本研究调查early-PN遗留损害随时间演变情况。设计:对2012至2015年间纳入1440名危重儿童的多中心PEPaNIC-RCT(ClinicalTrials.gov,NCT01536275)研究及其后2年(2014~2016年)和4年(2016~2019年)横断面随访研究进行了预先计划的二次分析。场所:比利时Leuven、荷兰Rotterdam和加拿大Edmonton的PICUs。对象:在两个随访时间点都接受了身体/情绪/行为/神经认知功能纵向评估的患儿和人口统计学匹配的健康对照儿童。干预措施:PEPaNIC-RCT研究中,患儿被随机分配到early-PN组和late-PN组。测量方法与主要结果:这项个体内纵向研究调查了614名(297 early-PN和317 late-PN)[受试年龄为(5.4±4.2)岁和(7.3±4.3)岁]患儿PICU入院后2~4年间的身体/情绪/行为/神经认知功能变化,对照组为357名人口统计学匹配的健康儿童[(5.6±4.3)岁和(7.5±4.3)岁]。研究确定了组内时间进程,时间和组相互作用,以及危重疾病和early-PN对这些时间进程的独立影响。与健康儿童相比,患儿的大多数缺陷在这两年仍然突出( P≤0.01)。身高、体块指数、执行力、智力、运动协调(交替/同步敲击)和记忆学习指数缺陷进一步加重,而语言记忆缺陷(工作/即时/延迟记忆)减小( P≤0.05)。风险因素校正确认了大多数上述结果,并显示患儿附加执行功能(灵活性/情绪控制/总执行力)"进展为缺陷",而附加记忆功能(识别/图片)"摆脱缺陷"( P≤0.05)。时间进程基本不受early/late-PN影响,但early-PN患儿体重减轻,视觉-运动整合和警觉功能发育追赶有限( P≤0.05)。 结论:PICU入院后2~4年间的患儿发育障碍仍然突出。在这段时间内,身高、执行力和智力发育受损加剧,记忆力受损和early-PN损害仅部分恢复。对成年后发育的影响需要进一步研究。
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编辑人员丨4天前
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2015—2019年北京市某儿童医院儿童特应性皮炎的临床特征及治疗现况研究
编辑人员丨4天前
分析2015—2019年北京市某儿童医院门诊就诊特应性皮炎(AD)患儿的临床特点和治疗现状。本研究采用横断面研究方法,对2015年4月至2019年4月在首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科门诊就诊的AD患儿资料进行回顾性分析,共纳入1 926例0~17.5岁居住在北京及其周边地区的AD患儿,记录一般情况、AD疾病严重程度及皮损分布情况、AD的临床特征和疾病严重程度、AD发病的相关影响因素、AD疾病转归及治疗现况。采用SAS 9.4、SPSS19.0和R软件进行数据处理,采用描述性统计分析、卡方检验、方差分析及对应分析等方法进行统计分析。结果显示,本研究纳入的AD患者,男∶女比例为 1.4∶1;有79.0%(1 522/1 926)、86.1%(1 658/1 926)、91.3%(1 758/1 926)和97.3%(1 907/1 926)在6月龄、1岁、2岁和5岁起病;轻度占13.2%(255/1 926)(SCORAD评分0~24)、中度50.1%(965/1 926)(SCORAD评分25~50)和重度36.7%(706/1 926)(SCORAD评分>50),重度患儿年龄小于轻度和中度患儿;面部、头部、躯干和下肢为中重度AD常见起病部位,手、足、耳部为重度AD好发部位;温度变化、热水因素、精神情绪和春冬季是诱发AD加重的常见因素;有35.2%(678/1 926)处于症状加重状态,61.8%(1 191/1 926)处于症状持续存在状态;洗澡越频繁,AD患儿的疾病严重程度越轻( χ2=29.791, P<0.001);有28.0%(520/1 856)的AD患儿从没有润肤习惯,与AD疾病严重程度具有相关性( χ2=15.908, P<0.05);中、重度AD患儿联合用药的比例显著高于轻度AD患儿。综上,2015—2019年期间首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科专科门诊就诊的AD患儿多在5岁内发病,疾病严重程度以中重度为主,大部分患者病情控制不佳,传统治疗方案存在局限性,识别儿童AD的临床特征和治疗现状,有助于开展更具有针对性的预防和管理工作。
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编辑人员丨4天前
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脑卒中患者出院后延续护理需求现状及相关影响因素
编辑人员丨4天前
目的:探讨脑卒中患者出院后延续护理需求现状及相关影响因素。方法:选取2016年1月至2018年12月济宁医学院附属医院收治的脑卒中患者200例,进行延续性护理需求调查,分析脑卒中患者一般资料、延续性护理需求情况及影响因素。结果:脑卒中知识需要占91.0%,不确定占4.5%,不需要占4.5%;安全用药需要占92.5%,不确定占2.5%,不需要占5.0%;康复锻炼的方法需要占90.5%,不确定占3.0%,不需要占6.5%;血压控制及自我检测需要占90.5%,不确定占3.5%,不需要占6.0%;饮食指导需要占86.5%,不确定占6.5%,不需要占7.0%;心理、情绪控制与调节需要占85.0%,不确定占8.0%,不需要占7.0%;家庭护理的技巧需要占85.0%,不确定占6.0%,不需要占9.0%;血脂、血糖的控制及检测需要占84.0%,不确定占5.5%,不需要占10.5%;协助患者进行康复训练需要占82.5%,不确定占7.5%,不需要占10.0%;对患者进行心理疏导需要占82.0%,不确定占8.0%,不需要占10.0%;获取社会支持需要占77.5%,不确定占7.0%,不需要占15.5%;家庭环境、设施的改造需要占75.0%,不确定占10.5%,不需要占14.5%。年龄、月收入情况、婚姻状况、文化程度是导致脑卒中患者需要延续性护理需求的重要影响因素。结论:脑卒中患者出院后对实施延续护理有较多需求,并且通过对相关影响因素进行研究后,帮助更多的患者得到护理的机会,快速改善疾病的发展。
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编辑人员丨4天前
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儿童青少年焦虑障碍患者的执行功能
编辑人员丨4天前
大多数焦虑障碍患者起病于儿童青少年期,早期识别是早期干预的基础。研究发现,焦虑障碍患者除了具有精神性焦虑、运动不安以及自主神经活动亢进等躯体、情绪和行为表现以外,还存在明显的对威胁信息的注意偏差及在工作记忆、抑制控制等执行功能方面的损害,并且这些表现早于症状出现,探索焦虑障碍在儿童青少年期的认知功能特征是近年来这一领域的研究热点。全面了解近几年儿童青少年焦虑障碍患者执行功能损害的特征及其相关因素,可为儿童青少年焦虑障碍的早期干预提供参考依据。
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编辑人员丨4天前
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中国疫苗犹豫监测预警系统构建探讨
编辑人员丨4天前
近年来,疫苗犹豫现象在世界范围内愈显突出,部分本已控制良好的疫苗可预防疾病(VPD)的发病率出现反弹,极不利于免疫规划成果的巩固和疫苗针对疾病的消除。本研究基于疫苗犹豫成因的3C模型(信任度、自满情绪和便利性),结合我国疫苗全生命周期管理体系的实践,形成疫苗全生命周期质量管理监测、人群疫苗信心监测和服务可及性监测3大维度下的疫苗犹豫监测预警指标体系构建框架和预警处置思路,为我国开展疫苗犹豫的监测预警工作提供参考。
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编辑人员丨4天前
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围术期激励护理干预模式在膝关节单髁置换手术中的应用
编辑人员丨4天前
目的:分析膝关节单髁置换手术患者护理过程中实行围术期激励护理干预模式联合损害控制的临床应用效果。方法:选取2018年5月至2021年5月徐州医科大学附属医院收治的120例行膝关节置换术的膝关节病变患者作为研究对象,采用随机数字表法将其进行分组,即观察组(围术期激励护理干预模式)、对照组(常规护理干预模式)各60例,所有患者均进行损害控制,对比两组患者经护理后的术前及术后不同时间段内(3 d、6 d、9 d)的情绪状态变化情况、护理后的治疗情况(手术时间、术中出血量、并发症发生率)及术后不同时间段内(3 d、6 d、9 d)的疼痛情况。结果:术前,两组患者的情绪状态评分无明显差异( P>0.05),手术后,观察组患者在不同时间段内(3 d、6 d、9 d)的焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分明显均低于对照组( P<0.05);护理后,观察组患者的手术时间、术中出血量以及并发症发生率显著低于对照组( P<0.05);护理后,观察组患者术后不同时间段内(3 d、6 d、9 d)的疼痛评分均低于对照组( P<0.05)。 结论:围术期激励护理干预模式联合损害控制的实施,能够明显改善膝关节置换手术患者的负面情绪状态,同时大幅度缩短手术时间,减少出血量,有效降低患者的并发症发生概率,明显缓解术后疼痛感,效果显著。
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编辑人员丨4天前
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左心室辅助装置植入患者心脏康复训练的研究进展
编辑人员丨4天前
左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)有助于提高终末期心力衰竭患者生存率,改善生活质量,但LVAD植入后患者的生活质量仍低于心脏移植。LVAD植入后影响患者生活质量的原因包括:患者不适症状、手术并发症、再住院率较高、体力活动限制以及负面心理情绪等。心脏康复训练可改善患者心理状态、提升运动能力、降低再住院风险等,有助于提高LVAD植入患者的生活质量。LVAD植入患者的运动处方包括有氧耐力训练、步行训练、轻~中度阻力训练、体操训练等,运动训练强度应控制在第一通气阈值(无氧阈)、50%的峰值耗氧量或自我劳累程度Borg量表12~14分水平。目前LVAD植入患者进行心脏康复训练的安全性已得到充分证实。
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编辑人员丨4天前
