目的:研究以序贯式健康教育为指导的助产干预对产后盆底功能及应激情绪的作用。方法:选取2017年2月至2018年2月深圳市中西医结合医院接受的孕产妇86例作为研究对象，通过随机抽签法将其等分成试验组及对照组各43例。对照组实施常规助产干预，试验组则在对照组的基础上实施以序贯式健康教育为指导的助产干预。比较两组产后3个月、6个月的盆底肌力，干预前后应激情绪变化，盆底功能障碍性疾病控制效果，产后3个月、6个月性功能变化。结果:产后3个月、6个月试验组盆底肌力评分均高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。干预后试验组SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。试验组盆底功能障碍性疾病总发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。产后3个月、6个月试验组各项性功能评分均高于对照组(均 P<0.05)。 结论:以序贯式健康教育为指导的助产干预可显著改善产妇产后盆底功能，缓解应激情绪，同时降低盆底功能障碍性疾病的发生风险，改善性功能，值得临床推广应用。

目的:研究序贯式健康教育的助产模式对产后盆底功能修复的影响。方法:以2017年1～12月，于广州医学院附属深圳沙井医院即将分娩的产妇80例为研究对象。将其以随机数字表法均分成对照组和干预组各40例。对照组予以传统的分阶段的常规孕期产检、常规产时助产技术和常规的产褥期护理。干预组则在对照组的基础上予以序贯式健康教育。分别比较两组产妇会阴切开率、产后出血率及第二产程时间，会阴裂伤程度，术后1个月、3个月、6个月、12个月盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维评分，产妇满意度情况。结果:干预组会阴切开率及第二产程时间相比对照组明显更低。干预组会阴无裂伤人数占比相比对照组明显更高，而会阴Ⅱ度裂伤人数相较对照组明显更低。干预组产妇产后1个月、3个月、6个月、12个月时的盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维评分相比对照组均明显更高。干预组产妇满意度相较对照组明显更高，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:序贯式健康教育的助产模式有利于促进产妇产后盆底功能修复，同时有效降低会阴切开率、出血率，且有利于减轻会阴裂伤程度，提高产妇满意度。

目的:调查成都市高校大学生群体对无偿献血的认知水平。方法:2020年11月至2021年6月，通过高校献血车进校园邀请大学生填写电子问卷的方式，选择成都市区内10所高校的1 265例在校大学生为研究对象。学生年龄为18～21岁；男、女性为分别为548和717例。根据研究对象是否参加过无偿献血，将其分为研究组( n＝425，参与过无偿献血)和对照组( n＝840，未参与过无偿献血)。2组学生年龄比较，差异无统计学意义( P>0.05)。本研究采用自行设计的调查问卷，对大学生的基本情况，无偿献血知识知晓情况，无偿献血动机、感受和意愿5个方面进行调查。2组大学生的无偿献血知识、感受得分等比较，采用独立样本 t检验；2组大学生性别、籍贯构成比等比较，采用 χ2检验。本研究遵循的程序符合2013年修订版《世界医学协会赫尔辛基宣言》。 结果:①本研究1 265例大学生中，以女性(56.7%，717/1 265)，农村户籍(69.6%，881/1 265)，本科及以上教育程度(83.2%，1 052/1 265)及非医药类专业(98.6%，1 247/1 265)大学生为主。1 265例大学生的献血率为33.6%(425/1 265)。研究组与对照组大学生的性别、专业、健康自评情况及家庭年平均收入构成比分别比较，差异均有统计学意义( χ2＝87.55， P<0.001； χ2＝8.95， P＝0.003； χ2＝16.92， P＝0.002； χ2＝11.18， P＝0.011)。②本研究1 265例大学生的无偿献血知识总知晓率为75.0%(949/1 265)；研究组大学生的无偿献血知识得分为(11.6±2.1)分，高于对照组的(11.1±2.4)分，并且差异有统计学意义( t＝3.57， P<0.001)。③研究组大学生的无偿献血感受得分为(34.2±9.4)分，高于对照组的(29.1±8.1)分，并且差异有统计学意义( t＝9.98， P<0.001)。④研究组425例大学生参加无偿献血的主要原因为奉献爱心(85.6%，364/425)和检查血型(53.6%，228/425)；对照组840例大学生未参加无偿献血的主要原因为时间不合适(53.2%，447/840)和认为自身不符合献血要求(50.1%，421/840)。⑤本研究1 265例大学生中，愿意参加无偿献血的人数占87.4%(1 106/1 265)。研究组和对照组大学生的无偿献血意愿构成比比较，差异有统计学意义( χ2＝6.30， P＝0.043)；并且研究组大学生愿意参加献血的比例高于对照组[90.4%(384/425)比86.0%(722/840)； χ2＝4.97， P＝0.026]。 结论:成都市高校大学生无偿献血知识知晓率较好，献血意愿较强，但献血率处于较低水平。血站无偿献血工作中，应加强对高校大学生的无偿献血知识宣讲、消除大学生无偿献血顾虑、优化献血服务时间等，从而招募更多大学生参与无偿献血，为未来的血液供应提供更持续的保障。

总结1例造血干细胞移植术后发生肺排斥反应行双肺移植术,且在肺移植术后并发闭塞性细支气管炎行二次肺移植患儿的护理经验.护理要点;实施阶梯式侧卧位和俯卧位交替的无创机械通气,改善肺功能;采用序贯式气道廓清,控制肺部感染;给予精准的容量管理,预防肺水肿;加强病情观察及用药管理,预防医院感染及排斥反应;提供目标导向的个性化营养支持,改善营养状况;落实心理护理措施,提升治疗信心及依从性;加强健康教育及随访管理,改善长期生存质量.经积极救治与精心护理,患儿术后26d康复出院.

目的 探讨早期护理干预对应用封闭式负压引流(VSD)技术联合腓肠神经营养血管皮瓣带蒂转移修复足踝部软组织缺损的效果.方法 收治的32例外伤性足踝部软组织缺损患者,均采用VSD技术联合带腓肠神经营养血管筋膜蒂逆行皮瓣移植修复,根据皮瓣移植情况予以量化制定循序渐进、系统的、全面的标准化护理干预,包括全面病情评估、VSD负压引流术护理、围手术期心理护理、健康教育与康复指导和术后皮瓣血运及血管危象的监测,以及院外延续功能护理干预.以结合规范护理干预模式,评估术后皮瓣血管危象发生率及踝关节功能恢复情况.结果 术后皮瓣全部成活,受区及供区切口均Ⅰ期愈合.32例患者均获随访,随访时间1 ～13个月,平均10.5个月.皮瓣外形良好,质地耐磨;皮瓣两点辨别觉为6～10 mm.术后行走踝关节功能良好,负重区无皮肤破损.结论 应用VSD技术联合腓肠神经营养血管皮瓣移植转位修复足踝部软组织缺损,予以标准、规范的早期护理干预模式,贯穿于整个治疗护理全过程,可有效避免血管危象的发生,指导配合康复锻炼,以利于踝关节远期功能恢复.

总结1例肝肾序贯联合移植患者的护理经验.护理要点:围术期严密观察患者的病情变化,及时发现并配合医生处理感染和循环血量不足等问题,配合医生维持免疫抑制剂血药浓度的平衡,全程采取个性化的健康教育方式,做好心理护理,使患者进入稳定康复阶段.

目的 总结1例植入式静脉输液港术后发生夹闭综合征患者的护理体会.方法 对1例患者植入式静脉输液港术后发生夹闭综合征的原因进行分析,并总结护理经验.结果 患者女性,63岁.因体检发现左乳肿块1d而收治入院.入院后经B超、钼靶、肿块穿刺等检查,确诊为左乳恶性肿瘤cT1N1M0ⅡA期,拟先行“表柔比星+环磷酰胺×4序贯多西他赛×4”方案(间隔21d行1个周期化疗,共治疗8个周期)化疗降期.顺利植入静脉输液港后,前5个周期化疗输液过程顺利;第6次新辅助化疗时,发生夹闭综合征且导管破损.取得患者及其家属同意后,在X线透视下将输液港体顺利取出.结论 加强医护人员对植入式静脉输液港术后并发症的预防、识别及处理能力,加强术后随访和健康教育工作,以避免或及早发现并发症.

目的 采用医院临床科室与社康中心联合协作模式,探讨社康护理模式序贯干预应用于类风湿关节炎患者的依从性和临床疗效,为减轻患者疼痛、提高日常生活质量提供进一步的临床循证依据.方法 收集收治的160例类风湿关节炎患者,按照数字表法随机平均分成干预组和对照.对照组给予甲氨蝶呤片口服及中药活血止痛散熏洗治疗和常规社区健康教育;干预组在对照组的基础上再给予社康护理,观察两组患者干预前及干预1年后症状及生活质量改善情况.结果 干预后,对照组患者满意率(72.5％)明显低于干预组(92.5％)(χ2=5.541,P<0.05);干预后干预组患者康复依从性评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后干预组在关节肿胀指数、关节压痛指数、双手平均握力、休息痛、晨僵时间等方面较对照组明显改善(P<0.05).结论 以患者为中心,立足社区,建立完备的医院-社区-家庭互动干预体系,可以提高类风湿关节炎患者治疗效果,缓解患者痛苦,对改善预后具有重要意义.

目的 :了解胆石病微创患者围术期的体验与需求状况.方法 :采用质性研究中的现象学研究方法,以半结构式访谈方式对16例胆石病患者进行深入访谈,利用Colaizzi分析程序进行分析、归纳、提炼和萃取主题.结果 :胆石病患者围术期的体验与需求主要归纳为手术麻醉及疼痛、保胆与切胆、知识与康复、流程与服务、"美"与需求5个主题.结论 :应在临床应用和贯彻医护合作的多途径、多形式健康教育,对患者就医流程的梳理和持续改进,应用及实施快速康复理念,理解和尊重患者的文化照护需求及实践与推广新技术、新理念,才能真正提高胆石病患者就医体验和满意度.

目的 探讨序贯教育模式在永久性造口患者照顾者中的应用效果评价.方法 选取2015年1月-2016年6月于同济大学附属同济医院行永久性肠造口患者的58名主要照顾者为对照组,给予传统健康教育方法;选取2016年7月-2017年4月行永久性肠造口患者的58名主要照顾者为观察组,实施序贯教育模式.比较患者出院时及出院3个月后两组主要照顾者的护理负担及焦虑、抑郁情况.结果 出院时,两组患者照顾者护理负担、焦虑、抑郁得分比较,均无统计学意义(P＞0.05);出院3个月后,观察组照顾者护理负担、焦虑及抑郁得分均明显降低,且与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在永久性造口患者照顾者中根据疾病治疗和恢复的过程开展分阶段序贯式教育,能有效减轻其照顾者的护理负担,降低其焦虑、抑郁水平.