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胸部爆炸伤紧急救治临床指南(2022年)
编辑人员丨6天前
胸部爆炸伤是现代战伤和恐怖袭击中最常见的损伤类型之一,也是爆炸伤中致死率最高的伤类之一,大部分严重胸部爆炸伤患者死于受伤早期和院前转运途中,故对其紧急救治特别重要。目前普遍存在治疗不规范、疗效差异大等问题,且临床上缺乏胸部爆炸伤救治规范。中华医学会创伤学分会遵循科学性、实用性和先进性的原则,针对胸部爆炸伤的分型、院前急救和院内治疗的关键技术和处置策略制订本指南,为临床诊疗提供依据。
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编辑人员丨6天前
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某军队医院野战医疗队护理人员对战术战伤救护认知的现状调查
编辑人员丨6天前
目的:调查某院野战医疗队护士对战术战伤救护(TCCC)认知程度,为该院进行相关培训提供依据。方法:采用便利抽样的方法,抽取该院野战医疗队的护士为调查对象。采用自制的《TCCC知晓度调查问卷》进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果:野战医疗队护士对TCCC相关知识掌握程度的平均得分为(6.02±1.94)分,成绩及格者13人,及格率11.8%。结论:野战医疗队护士对TCCC知识掌握情况有待提高,应完善野战医疗队护士TCCC的培训机制,以提高野战医疗队护士的战伤急救能力。
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编辑人员丨6天前
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海战伤院前急救训练中标准化伤员分级评价指标体系的实证研究
编辑人员丨6天前
目的:将标准化伤员(standardized wounded soldier, SWS)分级评价指标体系分别应用于我海军部队和海军院校,以检验其有效性。方法:培训15个海军部队的30名战士担任基础级SWS,培训1所海军院校的6名学员担任专业级SWS。将指标体系转换为理论试卷和调查问卷2个部分进行验证。采用方便抽样法,选取救护员、课程导师及SWS 3类人群作为调查对象。结果:试卷的信度和区分度较好,难度适中。调查问卷整体具有较好的信效度。学员担任的专业级SWS总体评价优于战士扮演的基础级SWS。结论:SWS分级评价指标体系适宜可行,为合理评价SWS模拟质量、提高我军实战化训练效果提供了依据,有利于SWS在军事医学模拟领域中的推广和应用。
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编辑人员丨6天前
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基于深度教学理念在眼战伤早期急救护理教学中的应用研究
编辑人员丨6天前
目的:探讨深度教学理念引导下的眼战伤早期急救护理教学应用效果。方法:64名参加眼战伤早期急救护理培训的眼科护士被分为两组,对照组26人,观察组38人。对照组理论部分采用清单式自主学习,操作技能采用传统示教法;观察组基于深度教学的理念,从促进理解、启发反思、沉浸式体验3个维度进行教学设计并实施理论和实践教学。对比分析两组护士一般资料和实施前、后理论成绩,操作成绩及护士核心能力得分情况。采用SPSS 22.0进行 t检验和卡方检验。 结果:两组护士在年龄、眼科工作年限、学历、职称等一般资料上差异无统计学意义。实施前两组护士理论成绩、操作成绩和护士核心能力得分比较差异均无统计学意义;实施后观察组护士理论成绩[(90.13±5.87)vs.(81.73±4.68), P<0.001],两项操作成绩[(95.63±2.81)vs.(87.31±4.51), P<0.001];[(96.24±2.74)vs.(89.08±4.50), P<0.001]均优于对照组;观察组护士核心能力量表的评判性思维得分[(34.00±1.93)vs.(30.58±3.01), P<0.001]和临床护理能力得分[(32.13±1.65)vs.(28.35±2.28), P<0.001]优于对照组。 结论:基于深度教学理念的教学模式有助于提升眼科护士关于眼战伤早期急救的相关知识、急救技能、临床反思及护理能力,利于提高军队临床护士的思想觉悟和练兵备战意识。
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编辑人员丨6天前
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空间站任务航天员院前急救超声应用专家共识
编辑人员丨6天前
载人航天返回着陆后院前紧急救治体系建设是航天医学的重要内容。着陆现场环境复杂,返回舱着陆存在诸多不确定性,院前救治面临很多现实难题,及时高效的伤情筛查是出现意外情况时提高救治能力的基本前提。美军早在1996年就提出了战术战伤救治(tactical combat casualty care,TCCC)概念及指南 [1],对于严重创伤人员,快速有效的现场救治与后送过程中的联动救治可以最大可能地挽救生命 [2,3]。
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编辑人员丨6天前
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利用战救训练模式培训灾害护理救援技术的效果分析
编辑人员丨6天前
目的:利用战救训练模式针对聘用制护士开展灾害护理救援技术培训。方法:2019年8—9月,对天津康复疗养中心240名聘用制护理人员展开灾害护理救援技术培训。采用随机数字表法分为观察组125人和对照组115人。对照组采用常规方式培训,观察组采用战救训练模式培训。培训后随堂操作技能考核并做护士灾害准备度问卷,比较2组结果。结果:观察组检伤分类、止血、包扎、固定、搬运5项专项成绩分别为(96.15 ± 3.17)、(94.75 ± 5.41)、(95.17 ± 4.58)、(95.87 ± 3.44)、(91.68 ± 4.58)分,均高于对照组的(87.56 ± 6.75)、(87.22 ± 4.35)、(90.12 ± 5.44)、(89.78 ± 5.89)、(80.12 ± 5.68)分,差异有统计学意义( t值为3.140~3.652, P<0.01)。灾害准备度2组得分均处于灾害准备度中等水平,观察组在总得分、灾害知识、灾害技术阶段得分分别为(4.66 ± 0.16)、(4.83 ± 0.72)、(5.11 ± 0.87)分,高于对照组的(3.73 ± 0.27)、(4.13 ± 0.27)、(4.42 ± 0.67)分,差异有统计学意义( t值为2.714、2.516、2.891, P<0.01)。 结论:利用战救训练模式开展灾害护理救援技术培训可以提高护士灾害现场急救技术水平及灾害准备度,但在灾后管理方面还需要强化培训。
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编辑人员丨6天前
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便携式野战输液急救箱的研制
编辑人员丨1个月前
目的:研制一种便携式野战输液急救箱,以满足野战环境下的复杂救治需求.方法:该急救箱主体采用第三代碳纤维材料制作,由箱盖和箱体组成.箱盖的外表面设置嵌入式把手,内表面设有12个网格袋药品模块,内、外前侧壁上均装配LED照明灯.箱体设有上部、中部、下部3个放置层,其中上部放置层放置输液用品、止血包扎用品,中部放置层放置急救诊疗所需的医疗器械和软袋液体,下部放置层放置医疗垃圾和锐器;箱底设有伸缩拉杆及隐形滚轮.结果:采用该急救箱便于存放及使用各类急救输液用品,且转运时省力、省时.结论:该便携式野战输液急救箱布局合理、功能全面、操作便捷,适用于不同野战环境中的救治.
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编辑人员丨1个月前
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便携式多功能单兵急救包的设计
编辑人员丨1个月前
在战伤救治及医疗救援任务中,官兵自救互救是减少非战斗减员、有效提升部队战斗力的关键环节,而单兵急救包在自救互救中发挥着重要的作用.新型便携式多功能单兵急救包规避了传统急救包的弊端,具有微小轻便、灵活机动、可塑性强、与军装协调匹配的特点,适用于各种不同的自救互救需求.本文分析传统急救包的突出问题,并阐述新型急救包的设计方案及优势.
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编辑人员丨1个月前
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直升机战创伤救治能力建设的探讨
编辑人员丨2024/5/25
以直升机为平台的战、创伤空中救护网络具有迅速及时、机动灵活、不受地形影响等优点,在欧美等发达国家已经成为急救救护的重要力量.本研究探讨在新时代军事变革的大潮下,依托我军搜救力量构建服务于我国平、战时的直升机战、创伤空运救护能力.通航和民航领域在全国急救体系中,具有无战时应急动员、审批程序简单、分布点位广泛、制约因素少的重要优势,军民融合模式下的国家空中医学救援对于整合空中医学救援更具价值,旨在提高人民医疗保障水平和战场保障能力,加强卫勤保障,为新形势下战伤救治储备实用的空运救护力量.
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编辑人员丨2024/5/25
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血红蛋白类氧载体的研究进展及应用前景
编辑人员丨2024/5/18
红细胞输注已广泛应用于创伤救治、外科手术、输血治疗以及战伤急救等多个方面,但依然存在血液资源紧缺、储存期短、输前需交叉配型、可能经血传播病原体等问题.血红蛋白氧载体(hemoglobin-based oxygen carriers,HBOCs)是一类由无基质血红蛋白通过化学修饰等方法制备的可溶性纳米级具有携释氧功能的氧载体,能代替红细胞为体内各器官、组织输送氧气,且具有无血型和病毒传播风险、储存长,即时可用的特点,也称为红细胞代用品.本文旨在综述HBOCs研究的进展,同时探讨其在除替代红细胞输血治疗以外,针对其他如器官保存、脑缺血、肿瘤等治疗中的应用前景.
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编辑人员丨2024/5/18
